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本文格式為Word版,下載可任意編輯——2023年普外科89月份護理質量檢查匯總2023年普外科8、9月份護理質量檢查分析匯總
一、質量檢查結果合格率匯總比較如下圖:
二、8、9月份質量檢查存在問題匯總
1、病情把握:責任護士對病情把握內(nèi)容不全、不詳細(如姓名、年齡、既往史、陽性體征等);護理問題風險評估不明白;化驗單結果知道不全等;患者不知道責任護士的姓名。
2、健康教育:新入院健康教育不全;用藥作用指導不到位;病人不知道責任護士姓名;導管本卷須知把握不詳細等,未交待胃管留置的本卷須知;未宣教責任護士的姓名;飲食宣教不到位;未指導手術患者術后活動方法;入院宣教不完全;未對患者宣教藥物的作用及不良反應;術后臥位交待不明白;未交待引流管留置的本卷須知;3、消毒隔離:止血帶用后未消毒;治療車用后未擦拭;濕化瓶及滅菌用水未更換等,治療室地面未濕式擦拭、醫(yī)療垃圾未分類處理、未嚴格執(zhí)行一人一帶一消毒、治療盤未定點放置、拖把用后未懸掛晾干、開啟的無菌液體未注明開啟日期和時間、無菌物品超過有效期三、原因分析1、病情把握:
(1)護士方面:護士缺乏工作經(jīng)驗,對??萍膊≈R缺乏判斷力和洞察力;排班不固定,換班勤;責任心欠佳,
未及時查看病人的檢查結果;入院宣教未告知責任護士的姓名;巡查病房次數(shù)少,與病人溝通不及時;
(2)環(huán)境方面:護士工作量大,來不及細心查看所負責患者的檢查結果。(3)患者方面:對自己既往史保密;文化水平有限(4)科室檢查督導責任護士病情把握不及時2、健康教育:
(1)護士方面:健康教育內(nèi)容過于簡單;專業(yè)知識缺乏;宣教方式不對,健康教育形式單一
(2)患者方面:文化程度有限;家屬更換頻繁;對疾病指導家屬對患者保密(3)環(huán)境方面:護士工作量大,病房環(huán)境嘈雜,護士不能不能充分利用有效時間(4)科室方面:制度的制定缺乏科學性;科室缺乏完善的護理健康教育體系3、消毒隔離:
(1)護士方面:護士工作量大,來不及消毒;護理人員自我防護意識差;護士消毒隔離意識不強;責任心差(2)科室方面:科室檢查力度不夠
四、整改措施1、
病情把握方面:
(1)科室培養(yǎng)責任護士主動了解本病區(qū)患者治療及護理措施的習慣,加強對責任護士宣教的培訓。
(2)相對固定責任護士,實行彈性排班,護士長合理分派工作,做到護士時間有余,充分了解所負責患者的病情
變化。
(3)加強??浦R培訓,提高觀測病情的能力。2、健康教育方面
(1)改變服務意識,加強主動性,健康教育適時宣教,提高依從性。
(2)組織全體護士學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》、《病歷書寫規(guī)范》、各種制度和各班職責等相關知識。
通過學習使護士更加明確護患雙方的責、權、利,從而加強了護士法律意識和護理安全意識。培養(yǎng)護士知法、懂法、守法,以嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及優(yōu)良的服務,有效地維護患者的生命健康和安全。3、消毒隔離方面
(1)貫徹消毒隔離管理制度醫(yī)務人員要樹立無菌技術操作觀念,認真執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)
程。
(2)切斷院內(nèi)感染途徑醫(yī)務人員需重視并了解空氣、物體表面與工作人員手的含菌量與感染的關系。認真做好空氣物體表面的消毒,使空氣含菌量及工作人員手的含菌量達到要求。醫(yī)護人員應介紹有關防止交織感染的知識及防止措施,加強宣傳工作。
(3)嚴格無菌技術操作,切斷院內(nèi)感染的傳播途徑,預防控制院內(nèi)感染的發(fā)生與傳播。提高醫(yī)務人員的職業(yè)素質和責任心。
(4)醫(yī)務人員要具有高度的職業(yè)素質和責任心,應自覺的履行醫(yī)療原則和行為規(guī)范,嚴格遵守消毒滅菌隔離
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