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怎樣做一個(gè)稱職的巡回護(hù)士演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二一、巡回護(hù)士的定義巡回護(hù)士(CirculatingNurse)是指被指派到固定手術(shù)間內(nèi)、在無(wú)菌區(qū)以外,不直接參與手術(shù)操作、和器械護(hù)士、主刀醫(yī)生及其助手、麻醉醫(yī)生共同完成手術(shù)任務(wù)的護(hù)士?,F(xiàn)在是2頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二Definition:Acirculatingnurseisaregisterednursewhoworksintheoperatingroomenvironment.Thecirculatingnursedoesnotscrubin,andperformsjobdutiesthatcannotbedonebystaffthatisscrubbedin.WhatisaCirculatingNurse?現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二二、巡回護(hù)士的主要任務(wù)現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二Thecirculatingnurseisresponsibleforchartingwhatishappeningintheoperatingroom,trackingsuppliesandequipmentused,andmayalsoactasanadvocateforthepatient,whoisunabletoactontheirownbehalfwhileunderanesthesia.Thenursemayhaveadditionalresponsibilitiesincludingkeepingtheoperatingroomclean,managingotherstaff,preparingthepatientfortheprocedureandhelpingescortthepatienttorecovery.WhatAretheResponsibilitiesofCirculatingNurses?現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二三、巡回護(hù)士工作的爭(zhēng)議現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二四、巡回護(hù)士應(yīng)如何配合麻醉醫(yī)生的工作現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二OperatingRoomPreparationAnesthesiaAsthemaincoordinatorintheOR,thecirculatingnursesassiststheanesthesiologistbycorrectlypositioningthepatienttoreceiveanesthesia.Thepositiondependsontheprocedurethatwillbeperformed.Ifspinalanesthesiaisrequired,forexample,thepatientispositionedinaquasi-fetalposition.Aftertheanesthesiaisadministered,thecirculatingnursefollowstheanesthesiologist'sinstructionsforrepositioningthepatientandplaceshisarmsinarmboardsandrestraintstopreventhimfrominadvertentlyinjuringhimself.Topreparefortheoperation,sheexposesthepatient'sskinand,ifnecessarycatheterizeshim.SurgeryEndofSurgeryCirculatingNurseDuties現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二整形外科醫(yī)院住院手術(shù)室承擔(dān)著醫(yī)院各科室的手術(shù),為保證每位患者手術(shù)安全順利的完成,手術(shù)室護(hù)士擔(dān)當(dāng)著重要的職責(zé).作為一名手術(shù)室護(hù)士除了要具備豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的專業(yè)技術(shù)外,還要有應(yīng)對(duì)各種突發(fā)問(wèn)題的能力,最重要的是有高度的責(zé)任心和奉獻(xiàn)精神.以下對(duì)手術(shù)室巡回護(hù)士的具體職責(zé)作了一下總結(jié):五、巡回護(hù)士的職責(zé)現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二(一)術(shù)前訪視
1.術(shù)前訪視病人是相當(dāng)重要的環(huán)節(jié),訪視時(shí)應(yīng)穿工作服,了解病情和所作手術(shù),看病歷并查看化驗(yàn)單是否齊全是否有問(wèn)題;2.查看靜脈情況和全身狀態(tài);3.對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時(shí)間及注意事項(xiàng),.告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理?,F(xiàn)在是20頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二1.手術(shù)間的清潔工作:對(duì)操作臺(tái)面、無(wú)影燈及手術(shù)床等用75%酒精擦拭,調(diào)解并維持室內(nèi)正常溫濕度;2.手術(shù)所需儀器的準(zhǔn)備:電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查是否正常工作3.補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)無(wú)菌物品和藥品;4.鋪好手術(shù)床,如需擺體位的要準(zhǔn)備好體位墊;5.遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好靜脈輸液液體,如是兩歲以下幼兒需輸入100ml葡萄糖氯化鈉注射液或者復(fù)方葡萄糖氯化鈉注射液。(二)術(shù)日晨準(zhǔn)備工作現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二(三)接患者進(jìn)入手術(shù)室
1.接患者前認(rèn)真查對(duì)病室,床號(hào),姓名,性別,年齡,手術(shù)名稱和部位;
2.再次檢查化驗(yàn)單是否齊全和正常,查看體溫單,手術(shù)同意書(shū)和麻醉同意書(shū);3.詢問(wèn)術(shù)前禁食禁飲時(shí)間有無(wú),藥物過(guò)敏史,女病人是否在月經(jīng)期以及身上有無(wú)貴重物品或金屬物品;4.患者帶藥和物要與病房護(hù)士交接清楚;5.協(xié)助患者取舒適安全臥位,選擇合適肢體輸液;6.協(xié)助麻醉誘導(dǎo)和插管,局麻鎮(zhèn)靜患者要用約束帶防止患者受傷;7.一般手術(shù)時(shí)間大于4小時(shí)的要給患者導(dǎo)尿,并在接患者時(shí)告知8.需要擺體位的要同麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生共同擺體位,并保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài),防止擠壓傷害,重點(diǎn)保護(hù)眼睛和骨隆突等處?,F(xiàn)在是22頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二(四)手術(shù)開(kāi)臺(tái)的配合1.協(xié)助器械護(hù)士穿手術(shù)衣并清點(diǎn)器械和紗布;
2.協(xié)助醫(yī)生術(shù)區(qū)消毒和鋪單;3.協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護(hù)士和醫(yī)生就位、調(diào)解無(wú)影燈;4.連接電凝和吸引器如用電刀應(yīng)貼好負(fù)極板;
5.遵醫(yī)囑配麻藥?,F(xiàn)在是23頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二(五)術(shù)中配合
1.術(shù)中密切觀察病情及生命體征變化,及時(shí)供給所需物品;
2.觀察輸液和尿量;3.與器械護(hù)士共同管理好切下的標(biāo)本,皮和軟骨等,病理及時(shí)送檢4.準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,做到三查七對(duì)二人核對(duì),口頭遺囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行,提醒麻醉醫(yī)生記錄;5.認(rèn)真書(shū)寫護(hù)理記錄單、部位確認(rèn)單和記賬單等,錄入耗材;6.維持手術(shù)間的干凈整潔,維持室內(nèi)適宜溫濕度;7.監(jiān)督術(shù)中無(wú)菌技術(shù)執(zhí)行情況,對(duì)違反者及時(shí)糾正,嚴(yán)格管理參觀人員;8.遇有緊急情況要正確處理,及時(shí)通知護(hù)士長(zhǎng)和麻醉科主任;
9.傷口關(guān)閉前與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械和紗布;10.準(zhǔn)備包扎敷料協(xié)助包扎,適時(shí)通知下臺(tái)手術(shù);11.總結(jié)輸液量和尿量,記錄術(shù)畢時(shí)間;現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有29頁(yè)\編輯于星期二1.協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管,患者未清醒前應(yīng)站在兩側(cè)不得離開(kāi),防止患者躁動(dòng);2.保護(hù)好靜脈通路,尿管和引流管等;3.拔管后患者生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生
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