產(chǎn)后觀察及護理課件

產(chǎn)后2h觀察產(chǎn)后2小時也被稱為第四產(chǎn)程，是向產(chǎn)褥期過度的關(guān)鍵時期，此期可誘發(fā)嚴重的并發(fā)癥，如產(chǎn)道血腫、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等。對產(chǎn)婦進行產(chǎn)后2小時觀察和處理，能及早的發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并及時處理具有重要的意義。內(nèi)容觀察脈搏呼吸，產(chǎn)后每半小時行一次血壓監(jiān)測，陰道流血、會陰傷口、宮底高度、宮縮情況，檢查宮底時每次必須按壓到位，將宮腔內(nèi)的積血塊擠出，否則積血將影響宮縮，應(yīng)助產(chǎn)婦及時排空膀胱。嚴密觀察產(chǎn)婦的面色并詢問產(chǎn)婦自覺癥狀，如是否頭暈、寒戰(zhàn)、胸悶、肛門墜脹或大便感。觀察產(chǎn)后宮縮情況，宮底高度，觀察膀胱充盈情況，評估出血量。產(chǎn)后護理子宮的恢復(fù)：分娩結(jié)束后子宮快速恢復(fù)，需要6-8周恢復(fù)到孕前大小身體的生理變化：體溫：產(chǎn)后1-2天略高，之后恢復(fù)正常脈搏：分娩后不久會有些快，疲勞得到恢復(fù)后回復(fù)正常血壓：分娩后血壓下降，可能低于平時水平尿：增多；可能發(fā)生排尿困難，24小時內(nèi)癥狀消失大便：容易便秘產(chǎn)后促恢復(fù)身心同努力生殖器官的恢復(fù)陰道：分娩后開始恢復(fù)，產(chǎn)后1周恢復(fù)寬度，產(chǎn)后4周再次形成褶皺，基本恢復(fù)原來狀態(tài)外陰部：分娩后開始恢復(fù)，色素在產(chǎn)后6-8周慢慢消退，骨盆底部肌肉群需要4-6周恢復(fù)孕前狀態(tài)，輕度會陰撕裂在產(chǎn)后1周恢復(fù)，較深的撕裂需要較長時間月經(jīng)的恢復(fù)時間無法預(yù)測，一般來說：不進行母乳喂養(yǎng)：產(chǎn)后2-3個月母乳喂養(yǎng)：產(chǎn)后5-6個月

休息：由于產(chǎn)時體力消耗大，又有一定量的出血，產(chǎn)后體質(zhì)較弱，產(chǎn)婦需多臥床休息，合理安排日常生活，學會與嬰兒同步休息?；顒樱阂话闫疆a(chǎn)后臥床4-6小時可以起床。剖腹產(chǎn)后去枕平臥6小時，頭側(cè)向一側(cè)。6小時以后適當多翻身活動，導尿管拔除后可下床活動。

排尿：平產(chǎn)后：多飲開水，盡量在產(chǎn)后4小時內(nèi)盡早解小便、以防尿潴留影響子宮收縮，導致產(chǎn)后出血。剖宮產(chǎn)后：一般給留置導尿，為預(yù)防尿路感染，要保持尿管通暢、會陰清潔。一般手術(shù)后當天長期開放，要及時傾倒尿流并記錄。術(shù)后24小時拔管，應(yīng)多飲水，及時排尿，以防尿潴留。

產(chǎn)后精神變化：容易產(chǎn)生緊張和混亂，甚至患上“產(chǎn)后抑郁”出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁情緒時該怎么辦？接受目前的自己，告訴自己一切都會過去如果母乳喂養(yǎng)遇到困難，不要心急，應(yīng)尋