三級心理咨詢師簡答題整理

三級心理咨詢師簡答題整理三、請對求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理？（對該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行資料整理？該求助者的主要癥狀是什么？求助者心理、軀體方面的主要癥狀是什么？）答：1、精神狀態(tài)（2分）：情緒低落（2分），內(nèi)心苦惱（1分）、焦慮（2分）、整日沒精打采（1分）、悶悶不樂（1分），覺得自己沒有希望（1分），記憶力已大不如前（1分）。2、身體狀態(tài)（2分）：頭昏（1分）、頭痛（1分）、晚上入睡困難（1分）、全身疲憊不堪（1分）。3、社會(huì)功能狀態(tài)（2分）：學(xué)習(xí)效下降，已無法上學(xué)。（1分）六、請對本案例進(jìn)行病因分析？（該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么？）答：（一）生物學(xué)原因：性別、年齡、軀體疾病（二）社會(huì)學(xué)原因：1、環(huán)境因素2、家庭教育嚴(yán)格3、負(fù)性生活事件的影響：……4、缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助，未得到父母、老師和同學(xué)、同事的理解和幫助。（三）心理學(xué)原因：1、存在錯(cuò)誤認(rèn)知2、情緒方面3、行為模式4、個(gè)性特征七、心理咨詢師尚應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料？答：1、對被公司開除的認(rèn)識2、成長經(jīng)歷3、婚姻狀況4、既往行為模式5、既往身體狀況6、體重明顯下降有無器質(zhì)性病變7、母親及家族精神疾病史）1、人口學(xué)資料2、個(gè)人成長史3、個(gè)人健康4、家族健康5、個(gè)人生活方式、個(gè)人受教育情況；6、對自己家庭1及成員的看法；7、社會(huì)交往狀況；8、目前生活、學(xué)習(xí)、工作狀況9、自我心理評估；10、近期生活中的遭遇；11、求助目的與愿望；12、求助者的言談、舉止、情緒狀態(tài)、理解能力等；13、有無精神癥狀、自知力如何；14、自身心理問題發(fā)生的時(shí)間、痛苦程度以及對工作與生活的影響；15、心理沖突的性質(zhì)和強(qiáng)烈程度；16、與心理問題相應(yīng)的測量、實(shí)驗(yàn)結(jié)果。十三、為確定資料的真實(shí)可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。答：1、主訴（對癥狀的自身體驗(yàn)）：2、家屬報(bào)告：3、攝入性會(huì)談：4、臨床觀察：5、心理測驗(yàn)：6、其他：十四、若心理咨詢師與求助者不匹配，應(yīng)怎樣處理？注意些什么？答：心理咨詢師可以進(jìn)行轉(zhuǎn)介，將不適合自己咨詢的求助者轉(zhuǎn)介給其他心理咨詢師。注意事項(xiàng)：1、不能順利轉(zhuǎn)介時(shí)，要學(xué)會(huì)調(diào)適，使心理咨詢師適應(yīng)求助者。2、試著理解求助者的心理問題，多聽，少說。3、不斷調(diào)整對問題的看法，盡量得保持客觀、中立、理性態(tài)度。4、不以心理咨詢師自己的好惡是非為判斷標(biāo)準(zhǔn)，善于接納，減少?zèng)_突。（2分）十五、心理健康水平的十標(biāo)準(zhǔn)？答：1、心理活動(dòng)強(qiáng)度；2、心理活動(dòng)耐受力；3、周期節(jié)律性；4、意識水平；5、暗示性；6、康復(fù)能力；7、心理自控力；8、自信心；9、社會(huì)交往；10、環(huán)境適應(yīng)能力。十六、常見問題鑒別要點(diǎn)：1、精神病：三原則：主客觀統(tǒng)一、知情意協(xié)調(diào)、人格相對穩(wěn)定。2、神經(jīng)癥與正常心理區(qū)分：心理沖突；量化評分。A.心理沖突類型：神經(jīng)癥――變形；正常心理――常形。B.量化評分（１）病程不到3月為短程評1分；3月到1年評2分；一年以上評3分。（２）精神痛苦程度：可以主動(dòng)設(shè)法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙也無濟(jì)于事3分。（３）社會(huì)功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。（神經(jīng)癥病程至少要三個(gè)月）總分為3分，不夠診斷為神經(jīng)癥；4-5分為可疑病例，需進(jìn)一步觀察確診；總分不小于6分，神經(jīng)癥診斷成立。3、可疑神經(jīng)癥：接近神經(jīng)癥的早期階段，嚴(yán)重心理問題但沒有嚴(yán)重人格缺陷的求助者4、嚴(yán)重心理問題：由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)刺激激發(fā)、初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈（靠自然發(fā)展和非專業(yè)干預(yù)難以解脫）、持續(xù)時(shí)間長久（2月以上，半年/1年以下）、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。５、一般心理問題：符合由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、持續(xù)時(shí)間較短(2月以內(nèi))、情緒反應(yīng)仍在理智控制之下（始終能保持行為不失常態(tài)）、不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能（效率下降）、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理狀態(tài)。二十六、移情與依賴的區(qū)別？答：依賴主要是一種信任，而移情更是一種好感；依賴是尋求現(xiàn)實(shí)的幫助，而移情是彌補(bǔ)過去的感情；依賴者多在遇到困難時(shí)來尋找?guī)椭魄檎邉t時(shí)常想見到咨詢師；依賴者尋求心理依靠，而移情者尋求感情依靠；依2賴者的對象是現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)，而移情者是尋找替代物。相比之下，依賴者對咨詢師的感情色彩淡，而移情者濃。三十七、言語活動(dòng)的中樞機(jī)制：1、言語運(yùn)中樞，左半球額下回靠近外側(cè)裂，表達(dá)性失語癥2、言語聽覺中樞，頂、枕、顳葉交會(huì)處的顳上回，接受性失語癥3、視覺性言語中樞，頂、枕葉交會(huì)外的角回，失讀癥4、書寫性言語中樞，額中回靠近中央前回的地方，失寫癥。三十八、咨詢師幫助求助者達(dá)到的三種領(lǐng)悟：1、使他們認(rèn)識到是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身2、他們因此對自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)付有責(zé)任3、只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。三十九、默茲比提出五條區(qū)分合理與不合理信念的標(biāo)準(zhǔn)：1、合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實(shí)，而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成份2、合理的信念能使人們保護(hù)自己，努力使自己愉快的生活，而不合理信念則會(huì)產(chǎn)生情緒困擾3、合理的信念使人更快的達(dá)到自己的目標(biāo)，不合理的信念則使人難于達(dá)到現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)和苦惱4、合理的信念可使人不介入他人的麻煩，不合理的信念則難于做到這一點(diǎn)5、合理的信念使人阻止或很快消除情緒沖突，不合理的信念則會(huì)使情緒困擾持續(xù)相當(dāng)長的時(shí)間而造成不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。四十、確定咨詢目標(biāo)的工作程序：1、全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的全部問題2、判斷求助者心理問題的類型和嚴(yán)重程度3、選擇優(yōu)先解決的問題4、向求助者說明有效咨詢目標(biāo)的基本要素5、近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合。四十八、理解非言語行為的重要意義：1、正確把握非言語行為的各種涵義2、全面觀察非言語行為3、如何看待言語內(nèi)容與非言語內(nèi)容的不一致六、一般心理問題的診斷依據(jù)舉例：對該求助者的診斷是：一般心理問題。診斷依據(jù)：1.根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致，個(gè)性穩(wěn)定，有自知力，主動(dòng)就醫(yī)，并且沒有表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。2.由于工作失誤而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此而體驗(yàn)到不良情緒，如后悔、自責(zé)、緊張、焦慮。3.不良情緒持續(xù)滿1個(gè)月不能自行化解。4.不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下，始終能保持行為不失常態(tài)、基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往，但效率有所下降。5.自始至終，不良情緒的引發(fā)僅僅局限于最初事件，即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒。七、嚴(yán)重心理問題的診斷依據(jù)舉例：診斷：嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù)：1、按病與非病的三原則，排除精神病。2、癥狀表現(xiàn)：主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、心煩、后悔、委屈、氣憤、興趣下降、注意力不集中。主要軀體癥狀是：食欲下降、入睡困難、頭昏腦脹。