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文檔簡(jiǎn)介

肝纖維化四項(xiàng)檢查/hxsgf/肝纖維化四項(xiàng)檢查,一般簡(jiǎn)稱(chēng)為“肝纖四項(xiàng)”,是用來(lái)檢查、診斷慢性肝病患者病情發(fā)展?fàn)顩r和治療效果,衡量炎癥活動(dòng)度、纖維化程度的重要依據(jù)。肝纖維化四項(xiàng)檢查主要包括以下四個(gè)檢查指標(biāo):PCⅢ(III型前膠原)、IV-C(IV型膠原)、LN(層粘連蛋白)、HA(透明質(zhì)酸酶)。1、PCⅢ(III型前膠原)

這項(xiàng)檢查的數(shù)據(jù)反映的是肝內(nèi)III型膠原合成,血清含量與肝纖程度一致,并與血清γ-球蛋白水平明顯相關(guān)。PCIII與肝纖維化形成的活動(dòng)程度密切相關(guān),肝部出現(xiàn)纖維化時(shí),PCIII也升高。持續(xù)的PCIII升高,提示病情可能會(huì)惡化并向肝硬變形成發(fā)展,而PCIII降至正常,則預(yù)示著病情得到緩解。2、IV-C(IV型膠原)這項(xiàng)檢查所得的數(shù)據(jù)為構(gòu)成基底膜主要成份,反映基底膜膠原更新率,含量增高可較靈敏反映出肝纖過(guò)程。IV-C在肝纖維化時(shí)出現(xiàn)最早,適合于肝纖維化的早期診斷。它能夠反映肝纖維化的程度,隨著肝纖維化→肝硬化→肝癌的病程演病,Ⅳ-C膠原在血清含量會(huì)逐步升高。3、LN(層粘連蛋白)這一項(xiàng)檢查的是基底膜中特有的非膠原性結(jié)構(gòu)蛋白,與肝纖維化活動(dòng)程度呈正相關(guān),可以反映肝纖維化的進(jìn)展與嚴(yán)重程度,在肝纖維化向肝硬化及原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)變時(shí)明顯增高。4、HA(透明質(zhì)酸酶)這項(xiàng)檢查的是細(xì)胞外基質(zhì)成分之一,可較準(zhǔn)確靈敏地反映肝內(nèi)已生成的纖維量及肝細(xì)胞受損狀況,被一些專(zhuān)家認(rèn)為較能完整反映出病肝全貌,是肝纖維化和肝硬變的敏感指標(biāo)。HA在急性肝炎時(shí)輕度升高;慢活肝時(shí)顯著升高;肝硬化時(shí)極度升高。

肝纖四項(xiàng)的檢查數(shù)據(jù)得出之后,就可以根據(jù)具體情況展開(kāi)治療了。

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