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文檔簡介
醫(yī)用耗材的使用與監(jiān)督管理
目
錄
主
要
內(nèi)
容
1、相關(guān)法規(guī)與規(guī)定
2、醫(yī)用耗材的使用管理
3、植入類醫(yī)用耗材的使用管理
4、醫(yī)用耗材的監(jiān)督管理
第一部分
第一部分:相關(guān)法規(guī)與規(guī)定
第一部分
相關(guān)法規(guī)規(guī)定
衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2010]4號(hào)
2010年
?醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范
2011年
衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2011]24號(hào)
?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法
2013年
2013年
2008年
衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2013]14號(hào)
?衛(wèi)生部預(yù)算管理醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理實(shí)施辦法
衛(wèi)辦醫(yī)政[2013]391號(hào)
?關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備管理工作的通知
內(nèi)衛(wèi)發(fā)(2008)30號(hào)
?內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)植入性醫(yī)療器械合理使用管理暫行規(guī)定
第一部分
醫(yī)療器械臨床使用安全規(guī)范
第二十條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》等有
關(guān)規(guī)定,對(duì)消毒器械和一次性使用醫(yī)療器械相關(guān)證明進(jìn)行審核。
一次性使用的醫(yī)療器械按相關(guān)法律規(guī)定不得重復(fù)使用,按規(guī)定可
以重復(fù)使用的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求清洗、消毒或者滅菌,
并進(jìn)行效果監(jiān)測。
醫(yī)護(hù)人員在使用各類醫(yī)用耗材時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)其規(guī)格、型號(hào)、
消毒或者有效日期等,并進(jìn)行登記。對(duì)使用后的醫(yī)用耗材等,屬
醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定處理。
第二十一條
臨床使用的大型醫(yī)用設(shè)備、植入與介入類醫(yī)療器械
名稱、關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)及唯一性標(biāo)識(shí)信息應(yīng)當(dāng)記錄到病歷中。
第一部分
衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法
第三十四條
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依據(jù)國家有關(guān)規(guī)
定和操作
規(guī)程,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備安全有效使用管理。生命支持類、急救類、
植入類、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)用設(shè)備等醫(yī)學(xué)裝備安全有效
使用情況應(yīng)當(dāng)予以監(jiān)控。國家有特殊要求的,從其規(guī)定。
第四十條
醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員使用各類醫(yī)用耗材時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真
核對(duì)其規(guī)格、型號(hào)、消毒及有效日期等,并進(jìn)行登記。醫(yī)用耗
材使用后屬于醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)
定處理。
第一部分
衛(wèi)生部預(yù)算管理醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理實(shí)施辦法
第七十六條
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材入出庫管理
制度。嚴(yán)
格核對(duì)訂貨信息與實(shí)物一致性,包括數(shù)量、規(guī)格、外觀、效期、
批次等,驗(yàn)收無誤后方可辦理入庫手續(xù)。按照先進(jìn)先出的原則,
信息審核無誤后方可辦理出庫手續(xù)。
第七十七條
醫(yī)用耗材倉儲(chǔ)空間應(yīng)當(dāng)實(shí)行分區(qū)分類管理,嚴(yán)格執(zhí)
行醫(yī)用耗材貯存要求,確保安全存儲(chǔ)。
第七十八條
醫(yī)學(xué)裝備管理處室應(yīng)當(dāng)根據(jù)本院醫(yī)療工作
和管理
需求,合理制訂計(jì)劃,設(shè)置醫(yī)用耗材安全庫存,及時(shí)補(bǔ)貨,保障
臨床工作需要。
第一部分
第七十九條
醫(yī)用耗材庫存應(yīng)當(dāng)定期盤點(diǎn),保證賬實(shí)相符,及
時(shí)發(fā)現(xiàn)近效期產(chǎn)品、滯用產(chǎn)品并進(jìn)行處理。
第八十條
醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員使用醫(yī)用耗材時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)
其規(guī)格、型號(hào)、消毒或者有效日期等,并進(jìn)行登記。
第八十一條
使用過的一次性醫(yī)用耗材應(yīng)當(dāng)及時(shí)毀形。屬于醫(yī)
療廢物的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定處理。
第八十二條
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)利用信息化技術(shù)加強(qiáng)醫(yī)用耗材全流程監(jiān)
控,建立醫(yī)用耗材追溯制度。
第一部分
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)植入性醫(yī)療器械
合理使用管理暫行規(guī)定
第二條
本規(guī)定所指植入性醫(yī)療器械是指任何借助外科手術(shù),
將醫(yī)療器械全部或者部分置入人體或自然腔道中,在手術(shù)過
程結(jié)束
后長期留在體內(nèi),或者留在體內(nèi)至少30日以上的醫(yī)療
器械。
第十二條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)植入性醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)建立真實(shí)、完
整的購入記錄,記錄應(yīng)當(dāng)具有下列內(nèi)容:
(一)醫(yī)療器械商標(biāo)及名稱、規(guī)格(型號(hào))、批號(hào)、有效期、
滅菌產(chǎn)品還應(yīng)記錄滅菌批號(hào);
(二)購貨數(shù)量、購進(jìn)價(jià)格、購貨日期;
(三)生產(chǎn)廠商、供貨單位、《醫(yī)療器械注冊(cè)證》復(fù)印件、《醫(yī)
療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》復(fù)印件或者供貨單位的《醫(yī)療器械經(jīng)
營企業(yè)許可證》復(fù)印件;
(四)驗(yàn)收結(jié)論、經(jīng)辦人、負(fù)責(zé)人簽字或蓋章。植入性醫(yī)療器械
購入記錄應(yīng)當(dāng)永久保存。
第一部分
第十三條
植入性醫(yī)療器械入庫驗(yàn)收及出庫使用必須有詳細(xì)的
可追溯性的記錄并妥善保存。記錄包括購銷(使用)日期、產(chǎn)
品名稱、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)商或經(jīng)營
、使用部門、生產(chǎn)批
號(hào)或單個(gè)產(chǎn)品序列號(hào)、滅菌批號(hào)、有效期、產(chǎn)品合格證明、包裝
標(biāo)識(shí)、包裝情況、驗(yàn)收(發(fā)貨)、保管、復(fù)核(領(lǐng)用)人簽字等
內(nèi)容。
第十六條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)植入性醫(yī)療器械的臨床使用管理。
臨床使用過程中要認(rèn)真驗(yàn)證產(chǎn)品的包裝、標(biāo)識(shí)、說明書與實(shí)物的
一致性。手術(shù)完成以后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)在手術(shù)記錄和病案中登記植入
醫(yī)療器械的基本追溯信息,并向病人或家屬提供全部植入醫(yī)療器
械產(chǎn)品的明細(xì)清單和產(chǎn)品條碼。明細(xì)清單應(yīng)分別單件注明,內(nèi)容
包括:產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品規(guī)格、產(chǎn)品特征編碼和產(chǎn)品追溯編碼信息、
數(shù)量、生產(chǎn)廠商和價(jià)格。
第二部分
第二部分:醫(yī)用耗材的使用管理
第二部分
醫(yī)用耗材的構(gòu)成
常規(guī)醫(yī)用
耗材
一次性使用
無菌醫(yī)用耗
材
植入類醫(yī)用
耗材
第二部分
一次性使用無菌醫(yī)用耗材的使用管理
計(jì)劃采購管理
1、制定并嚴(yán)格執(zhí)行月采購計(jì)劃
2、月底形成采購執(zhí)行情況
3、臨時(shí)使用耗材需嚴(yán)格論證,辦理審批手續(xù)。
入出庫管理
1、到貨驗(yàn)收登記
2、發(fā)放耗材
3、庫房應(yīng)進(jìn)行日常清點(diǎn)、年中盤點(diǎn)、年終盤點(diǎn),賬物相符。
4、庫房應(yīng)當(dāng)實(shí)行分區(qū)分類管理
5、審核發(fā)票
常規(guī)醫(yī)用耗材的使用管理
6、臨床科室領(lǐng)用醫(yī)用耗材時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)其規(guī)格、型號(hào)、消毒或者有效日期等,并進(jìn)行登記。
第二部分
2008年底醫(yī)學(xué)工程處研發(fā)了醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)。其中庫房條碼管理子系統(tǒng)的研發(fā),使我們器械管理科的管理水平上了一個(gè)新臺(tái)階,同時(shí)加強(qiáng)了醫(yī)用耗材的庫存、發(fā)放的安全性。
2008年以前
2008年以后
到貨登記
發(fā)票入庫
帳物核對(duì)
第二部分
醫(yī)用耗材管理應(yīng)將物流理論的系統(tǒng)性、連續(xù)性、有機(jī)性、信息流
等概念引入我們的日常管理中。下面是我院普通醫(yī)用耗材的采購
流程:
采購計(jì)劃
計(jì)劃分配單
匯
總
預(yù)入庫\入庫
條碼管理系統(tǒng)
計(jì)劃執(zhí)行情況
第二部分
通過條碼管理方式解決了三個(gè)問題:
1、
在發(fā)放貨物時(shí),提高了準(zhǔn)確率,嚴(yán)格按照出庫單上的批次
規(guī)格發(fā)放,有效的防止了過期、錯(cuò)發(fā)現(xiàn)象的發(fā)生,提高了臨床
醫(yī)療使用的安全性。
2、
真正做到了賬物相符,庫管員隨時(shí)可以自查庫存情況,管
理人員隨時(shí)抽查庫存,提高盤點(diǎn)的準(zhǔn)確率,縮短了點(diǎn)庫時(shí)間。
3、
提高了醫(yī)院科室成本核算的準(zhǔn)確率。
第三部分
第三部分:植入類醫(yī)用耗材的
使用管理
第三部分
我
院
植
入
類
醫(yī)
用
耗
材
分
類
起搏器
普外科修補(bǔ)材料
心臟支架
植入類醫(yī)心胸外科用耗材
材料
骨科材料
神經(jīng)外科材料
人工晶體
第三部分
植
入
類
醫(yī)
用
耗
材
材
料
分
類
金屬材料
組織工程及支架材料
高分子材料
材料
可降解材料
分類
醫(yī)用陶瓷
衍生材料
復(fù)合材料
第三部分
例:骨科耗材的管理
2008之前管理模式
廠家送發(fā)
票、隨貨單
采購員辦理出入庫手續(xù)
高值耗材管理員登記
送財(cái)務(wù)處審核
第三部分
現(xiàn)用管理模式
供應(yīng)商將骨科器械、耗材送消毒供應(yīng)科
跟臺(tái)器械護(hù)士登記高值耗材編號(hào)、貼合格證
高值耗材管理員審核并錄入二級(jí)庫、建檔
審核后發(fā)票由采購員正式辦理入、出庫手續(xù)
月
末質(zhì)控
消毒后由供應(yīng)室配送至手術(shù)室
科室器械護(hù)士審核上賬
通知廠家開發(fā)票,并送財(cái)務(wù)處審核
第三部分
第三部分
第三部分
第三部分
第三部分
植入耗材的管理要點(diǎn):
1、植入使用前:
檢查
使用前巡回護(hù)士須仔細(xì)檢查植入物的外包裝、有效期、規(guī)格型號(hào)、字跡、注意事項(xiàng)
核對(duì)
使用前手術(shù)醫(yī)生、器械護(hù)士共同核對(duì)病人信息、體內(nèi)植入物信息。
病人信息:姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)方式等
體內(nèi)植入物信息:植入物名稱、規(guī)格、型號(hào)、參數(shù)等
第三部分
2、植入使用后:
核查
手術(shù)結(jié)束后手術(shù)醫(yī)生、器械護(hù)士再次共同核對(duì)病人信息、體內(nèi)植入物信息等,離室前核對(duì)體內(nèi)植入物是否準(zhǔn)確記賬
登記
器械護(hù)士據(jù)實(shí)填寫《高值耗材使用報(bào)》,手術(shù)醫(yī)生將體內(nèi)植入物的信息條形碼黏貼于報(bào)告上及手術(shù)記錄單處
第四部分
第四部分:醫(yī)用耗材的監(jiān)督管理
第四部分
醫(yī)療器械臨床使用前監(jiān)督管理
醫(yī)療機(jī)構(gòu)為確保進(jìn)入臨床使用的醫(yī)療器械合法、安全、有效,
而采取的管理和技術(shù)支持。
建立醫(yī)療器械采購論證和技術(shù)評(píng)估制度,確保其符合臨床要求。
建立醫(yī)療器械供方資質(zhì)審核及評(píng)估制度,審驗(yàn)生產(chǎn)廠家【醫(yī)療
器械生產(chǎn)許可證】、【醫(yī)療器械注冊(cè)許可證】和供貨商的經(jīng)營
許可證。
建立醫(yī)療器械驗(yàn)收制度。
第四部分
臨床二級(jí)庫監(jiān)督管理
加強(qiáng)二級(jí)庫醫(yī)用耗材的使用管理,是管理醫(yī)用耗材物流過程
中,非常重要的環(huán)節(jié),是保障醫(yī)用耗材使用安全、杜絕醫(yī)療安
全隱患的重要措施。
第四部分
第四部分
監(jiān)督管理制度解析
醫(yī)療器械驗(yàn)收記錄:產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠商、供貨單位、型號(hào)規(guī)格、
產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)(編號(hào)、序列號(hào))、滅菌批號(hào)、
產(chǎn)品有效期、注冊(cè)證號(hào)、包裝標(biāo)識(shí)、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論等,并
經(jīng)驗(yàn)收人簽字。
質(zhì)量跟蹤記錄:科室名稱、患者姓名、性別、年齡、住址、通訊
地址、聯(lián)系電話、住院號(hào)、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)者、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、
規(guī)格
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