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非計(jì)劃性拔管相關(guān)知識(shí)試題1、PICC、CVC、氣管插管、氣管切開、血透管屬于()。A、高危管路(正確答案)B、中危管路C、低危管路D、極高危管路2、最容易發(fā)生非計(jì)劃性拔管的管道是()A、胃(正確答案)B、尿C、PICCD、氣管導(dǎo)管3、腦室引流管意外脫出時(shí)應(yīng)立即()A、立即用無(wú)菌紗布覆蓋傷口并報(bào)告醫(yī)生(正確答案)B、嚴(yán)密觀察患者神志、瞳孔、生命體征C、立即用手按壓傷口D、準(zhǔn)備呼吸囊協(xié)助搶救4、精神科治療躁狂癥的常用藥物()A、安定B、咪達(dá)噪侖C、氟哌咤醇(正確答案)D、丙泊酚E、右美托咪定5、非計(jì)劃性拔管發(fā)生率計(jì)算公式()A、氣管插管非計(jì)劃性拔管發(fā)生率(%。)=氣管插管非計(jì)劃性拔管例數(shù);統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)氣管插管病人總數(shù)xlOOO%。B、氣管插管非計(jì)劃性拔管發(fā)生率(%。)=氣管插管非計(jì)劃性拔管例數(shù)+統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)氣管插管留置總?cè)諗?shù)x1000%。(正確答案)C、氣管插管非計(jì)劃性拔管發(fā)生率(%。)=統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)氣管插管留置總?cè)諗?shù)?氣管插管非計(jì)劃性拔管例數(shù)x1000%。D、氣管插管非計(jì)劃性拔管發(fā)生率(%。)=統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)氣管插管病人總數(shù):氣管插管非計(jì)劃性拔管例數(shù)X1000%。6、胃管意外脫出后無(wú)論是否需要再次重插胃管,都應(yīng)():A、立即用無(wú)菌紗布包住胃管并報(bào)告醫(yī)生B、嚴(yán)密觀察患者神志、生命體征C、無(wú)需觀察D、觀察患者腹部體征(腹痛、腹脹、嘔吐等)(正確答案)7、ICU患者經(jīng)常伴隨的癥狀,也是非計(jì)劃性拔管發(fā)生的主要原因是()A、煩躁B、焦慮C、疼痛(正確答案)D、緊張8、胸腔引流管與胸腔瓶分離應(yīng)立即()A、立即用無(wú)菌紗布覆蓋傷口并報(bào)告醫(yī)生B、嚴(yán)密觀察患者神志、生命體征C、立即用手將胸管末端反折,避免空氣進(jìn)入胸腔(正確答案)D、報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑處理9、胸腔引流管與皮膚分離應(yīng)立即()A、立即用無(wú)菌紗布覆蓋傷口并報(bào)告醫(yī)生B、嚴(yán)密觀察患者神志、生命體征C、立即用手將胸管末端反折D、立即囑患者屏氣,安撫患者,同時(shí)用手將原胸管處皮膚對(duì)捏封閉穿刺口,避免空氣進(jìn)入胸腔(正確答案)10、可能是發(fā)生非計(jì)劃性拔管的原因()A、按需吸痰,保持痰液引流通暢B、每日評(píng)估拔管指征,減少不必要的拔管C、醫(yī)生無(wú)及時(shí)拔管(正確答案)D、有效鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛11、我院管道標(biāo)識(shí)的顏色描述正確的是()A、腦室引流管、T管用紅色標(biāo)識(shí)B、胃管用藍(lán)色標(biāo)識(shí)C、尿管用綠色標(biāo)識(shí)、D、中心靜脈導(dǎo)管用紅色標(biāo)識(shí)(k確答案)12、易發(fā)生非計(jì)劃性拔管的時(shí)段()A、白天B、夜間(正確答案)C、上午D、下午13、關(guān)于非計(jì)劃性拔管說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、指導(dǎo)管意外脫落B、未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意患者將導(dǎo)管拔除C、醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)所致拔管D、病情需要留置,卻因某種因素醫(yī)生不得不拔除的事件(正確答案)14、一般()小時(shí)更換氣管插管的膠布/系帶,同時(shí)觀察皮膚和口腔黏膜,并將氣管插管移至口腔另一邊A、2小時(shí)B、B小時(shí)C、24小時(shí)(正確答案)D、36小時(shí)15、哪些措施不能減少牽扯及移動(dòng)氣管插管()A、運(yùn)用可移動(dòng)的固定器將呼吸機(jī)管道懸掛于患者身體上方B、為患者翻身、吸痰、脫開或鏈接呼吸機(jī)時(shí)妥善固定呼吸機(jī)管道C、專人負(fù)責(zé)管道D、管道置于患者隨手可及的地方(正確答案)16、發(fā)生非計(jì)劃性拔管后的處理包括()A、書寫護(hù)理記錄,做好交接班(正確答案)B、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),24小時(shí)內(nèi)填寫護(hù)理不良事件報(bào)表(正確答案)C、填寫護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)報(bào)表(正確答案)D、1周內(nèi)科內(nèi)討論分析原因,制定和落實(shí)整改措施(正確答案)17、氣管套管自行拔出的緊急處理()A、立即通知醫(yī)生,評(píng)估患者病情及生命體征(正確答案)B、如果患者呼吸急促血氧飽和度明顯下降,情緒激動(dòng),煩躁不安,應(yīng)立即給予呼吸囊加壓給氧(正確答案)C、作好護(hù)理記錄,上報(bào)護(hù)理不良事件(正確答案)D、約束肢體,防止再次拔管(正確答案)18、澹妄特點(diǎn)()A、急性(正確答案)B、暫時(shí)性(正確答案)C、波動(dòng)(日重夜輕)D、可逆(可治療)(正確答案)19、各種管道的護(hù)理原則()A、梳理通暢、合理放置(正確答案)B、妥善固定、防止脫管(正確答案)C、明確標(biāo)識(shí),嚴(yán)防差錯(cuò)(正
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