岱一院藥事管理應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試附有答案

岱一院藥事管理應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號(hào):________________________1、醫(yī)院基本藥物使用金額比例不低于多少？（）[單選題]*A.25%B.20%C.30%(正確答案)D.35%答案解析：國家基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品。醫(yī)院基本藥物使用金額比例不低于30%。醫(yī)院信息系統(tǒng)基藥目錄名稱后加”（基）”進(jìn)行標(biāo)識(shí)，便于醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先選用基本藥物。并在保證醫(yī)療需求的前提下優(yōu)先使用基本藥物。2、高警示藥品的專用標(biāo)簽是什么樣的？（）[單選題]*A.藍(lán)底白字B.紅底白字(正確答案)C.黑底白字D.紅底黑字答案解析：我院高警示藥品按風(fēng)險(xiǎn)程度高低實(shí)行A、B、C三級(jí)管理。標(biāo)簽以紅底白字(藥品名)的“高警示（麻、精神藥品、高濃度及A、B、C）”專用標(biāo)簽，全院統(tǒng)一。信息系統(tǒng)中高警示藥品名稱前加【警】以紅色顯示,相似藥品名稱前加【似】以紅色顯示。3、高警訊藥品目錄哪里查詢？我院目前共有多少高警訊藥品？（）[單選題]*A.在KM系統(tǒng)上查詢，高警示藥品136個(gè)，相似藥品共80組(正確答案)B.在OA系統(tǒng)上查詢，高警示藥品40個(gè)，相似藥品共24組C.在OA系統(tǒng)上查詢，高警示藥品136個(gè)，相似藥品共80組D.在KM系統(tǒng)上查詢，高警示藥品40個(gè)，相似藥品共24組答案解析：高警訊藥品目錄可以在KM系統(tǒng)上查詢。我院高警示藥品共136個(gè)，其中A類40個(gè)，B類46個(gè)，C類50個(gè)。易混淆相似藥品共80組，其中聽似24組，看似6組，多規(guī)多劑型50組，已全部上墻。4、我院高濃度電解質(zhì)注射液目錄不包括？（）[單選題]*A.10%氯化鉀注射液(10ml)B.10%濃氯化鈉注射液(10ml)C.10%葡萄糖酸鈣注射液（10ml）(正確答案)D.25%硫酸鎂注射液(10ml)答案解析：藥劑科以外存放備用基數(shù)量的10%氯化鉀注射液、10%濃氯化鈉注射液、25%硫酸鎂注射液，需貼高濃度電解質(zhì)注射液專用標(biāo)識(shí),并顯著標(biāo)志“須稀釋后使用”。5、為加強(qiáng)我院高警示藥品的管理，保障高警示藥品的使用安全，以下做法錯(cuò)誤的是？（）[單選題]*A.醫(yī)生開具高警示藥品處方（醫(yī)囑）需要慎重，嚴(yán)格把握禁忌癥、相似性,避免處方環(huán)節(jié)的臨床用藥失誤發(fā)生。B.高警示藥品調(diào)配發(fā)放要實(shí)行雙人復(fù)核，送至病區(qū)和急診的第一類A類高警訊藥品注射劑分別裝入專用盒或?qū)Ｓ么o予提示。C.臨床配置時(shí)要實(shí)行雙人復(fù)核，嚴(yán)格執(zhí)行給藥核對(duì)原則。D.高警示藥品無需專區(qū)存放及標(biāo)有紅底白字專用標(biāo)識(shí)。(正確答案)答案解析：高警示藥品需專區(qū)存放（需冷藏的高警示藥品應(yīng)有獨(dú)立冰箱或單獨(dú)區(qū)域），并標(biāo)有紅底白字專用標(biāo)識(shí)。醫(yī)生開具高警示藥品處方（醫(yī)囑）需要慎重，嚴(yán)格把握禁忌癥、相似性,避免處方環(huán)節(jié)的臨床用藥失誤發(fā)生。高警示藥品調(diào)配發(fā)放要實(shí)行雙人復(fù)核，送至病區(qū)和急診的第一類A類高警訊藥品注射劑分別裝入專用盒或?qū)Ｓ么o予提示，臨床配置時(shí)要實(shí)行雙人復(fù)核，特別是高濃度電解質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行給藥核對(duì)原則6、急診處方一般不得超過幾日用量？（）[單選題]*A.7日B.3日(正確答案)C.1日D.15日答案解析：一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量。根據(jù)病情需要慢性病一次處方醫(yī)保用藥量可達(dá)12周。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。7、超說明書用藥是否需要患者簽署知情同意書？（）[單選題]*A.需要(正確答案)B.不需要C.可能需要D.不知道答案解析：超說明書用藥應(yīng)當(dāng)有必要的科學(xué)依據(jù)、會(huì)診意見、充分的臨床實(shí)踐和相關(guān)文獻(xiàn)、研究報(bào)道?；颊咧橥?，并簽署知情同意書。對(duì)臨床治療確屬需要的超說明書用藥且風(fēng)險(xiǎn)較大的藥物，由臨床科室副主任醫(yī)師以上提出申請(qǐng)，臨床科室主任簽字同意后，向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)備案，同時(shí)提交相關(guān)的權(quán)威資料，包括治療指南、專家共識(shí)、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等。獲審核通過后，告知藥劑科和臨床科室。8、住院患者自備藥品的如何管理？（）[單選題]*A.病人自行保管，自行服用。B.病區(qū)統(tǒng)一保管，分次分發(fā)。(正確答案)C.未獲得患者知情同意簽字后，直接下達(dá)醫(yī)囑。D.將病人家屬與陪護(hù)服用的藥品放在病人床頭柜內(nèi)答案解析：患者入院評(píng)估，告知患者我院原則上不允許使用自備藥品的規(guī)定?；颊叽_需使用，醫(yī)師向患者說明使用自備藥品可能出現(xiàn)的不良后果，并獲得其知情同意簽字。住院患者使用的自備藥品由病區(qū)統(tǒng)一管理，由護(hù)士以患者為單位在“患者自備藥品專區(qū)”存放（一名患者涉及多個(gè)自備藥品的應(yīng)裝入一個(gè)袋子中），并黏貼“患者自備藥品標(biāo)簽”。醫(yī)生在病歷中應(yīng)詳細(xì)記錄入院時(shí)正在服用的藥品以及用法用量，“請(qǐng)不要將病人家屬與陪護(hù)服用的藥品放在病人床頭柜內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員做好宣傳和督查工作”。9、哪項(xiàng)藥品不在自理藥品目錄內(nèi)？（）[單選題]*A.咳嗽糖漿(正確答案)哮喘治療用的氣霧劑、噴霧劑、吸入型裝置速效救心丸外用制劑（滴眼液除外）答案解析：自理藥品的目錄限定為以下幾種：1哮喘治療用的氣霧劑、噴霧劑、吸入型裝置；2速效救心丸；3外用制劑（滴眼液除外）。10、近效期藥品指的是效期不足幾個(gè)月的藥品？（）[單選題]*A.12個(gè)月B.1個(gè)月C.6個(gè)月(正確答案)D.3個(gè)月答案解析：藥劑科每月一次做好藥品養(yǎng)護(hù)，登記出藥品效期短于6個(gè)月的藥品并注明批號(hào)，并在相應(yīng)墻板上公布。對(duì)短于1個(gè)月效期的緊缺藥品應(yīng)每周檢查。各部門應(yīng)指定專人在養(yǎng)護(hù)記錄表上登記效期短于6個(gè)月的藥品注明批號(hào)，在藥品上貼上近效期標(biāo)識(shí)。各部門及時(shí)將3個(gè)月效期內(nèi)的藥品(除緊缺藥品外)退回藥庫，不能退藥并效期短于一個(gè)月的藥品做報(bào)損、銷毀處理。11、我院對(duì)麻、精藥品的處方用量如何管理？（）[單選題]*A.麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一日常用量；其他劑型處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑處方不得超過7日常用量。B.住院患者的麻醉藥品及第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。特別說明：鹽酸哌替啶處方為一次用量，可于醫(yī)院外使用。C.第二類精神藥品處方一般不得超過14日常用量。對(duì)于慢性病或某些特殊情況，處方用量不超過1個(gè)月，醫(yī)師應(yīng)注明理由。D.具有專用病歷的門（急）診癌痛、慢性中重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量；控緩釋制劑每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。(正確答案)答案解析：麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次常用量；其他劑型處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑處方不得超過7日常用量。第二類精神藥品處方一般不得超過7日常用量。對(duì)于慢性病或某些特殊情況，處方用量不超過1個(gè)月，醫(yī)師應(yīng)注明理由。具有專用病歷的門（急）診癌痛、慢性中重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量；控緩釋制劑每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。住院患者的麻醉藥品及第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。特別說明：鹽酸哌替啶處方為一次用量，藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。12、對(duì)于麻醉藥品和第一類精神藥品的殘余液、空安瓿、廢貼如何處理？（）[單選題]*A.有殘余液時(shí)，必須在視頻監(jiān)控下雙人在場立即銷毀處置，并逐條記錄和簽名；相關(guān)監(jiān)控視頻保存期限原則上不少于30天。B.麻醉藥品和第一類精神藥品使用后的空安瓿和廢貼必須交回藥房并做好回收登記，直接銷毀并登記。C.有殘余液時(shí)，必須在視頻監(jiān)控下雙人在場立即銷毀處置，并逐條記錄和簽名；相關(guān)監(jiān)控視頻保存期限原則上不少于180天。(正確答案)D.麻醉藥品和第一類精神藥品的空安瓿、廢貼無需進(jìn)行回收登記。答案解析：醫(yī)院各病區(qū)、手術(shù)室、急診室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑有殘余液時(shí)，必須在視頻監(jiān)控下雙人在場立即銷毀處置，并逐條記錄和簽名；相關(guān)監(jiān)控視頻保存期限原則上不少于180天。麻醉藥品和第一類精神藥品使用后的空安瓿和廢貼必須交回藥房并做好回收登記，在視頻監(jiān)控下藥房2人以上監(jiān)督銷毀并登記。13、麻醉藥品和第一類精神藥品專用門診病歷需要留存哪些材料？（）[單選題]*A.二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明。B.患者身份證明復(fù)印件、代辦人員身份證明復(fù)印件。C.簽署《知情同意書》。D.以上都是(正確答案)答案解析：建立專用門診病歷時(shí)，應(yīng)留存二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明、患者身份證明復(fù)印件、代辦人員身份證明復(fù)印件，要求其簽署《知情同意書》到醫(yī)務(wù)科蓋章后交藥劑科保存，下次開藥前到藥劑科領(lǐng)取。14、藥劑科以外的備用藥品如何管理？（）[單選題]*A.備用藥品由臨床科室填寫申請(qǐng)表，報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、分管院長審核。申請(qǐng)批準(zhǔn)后，到藥庫辦理相關(guān)手續(xù)。B.專人負(fù)責(zé)保管，每天核對(duì)備用藥數(shù)量，使用時(shí)按“近效先用”原則，并做好班班交接，使用后及時(shí)醫(yī)囑補(bǔ)充。C.各部門備用急救藥品應(yīng)統(tǒng)一儲(chǔ)存位置、統(tǒng)一清單格式，統(tǒng)一規(guī)范管理。D.以上都是(正確答案)答案解析：備用藥品由臨床科室填寫申請(qǐng)表，報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、分管院長審核。批準(zhǔn)后，到藥庫辦理相關(guān)手續(xù)。落實(shí)專人負(fù)責(zé)保管，每天核對(duì)備用藥數(shù)量，使用時(shí)按“近效先用”原則，并做好班班交接，使用后及時(shí)醫(yī)囑補(bǔ)充。各部門備用急救藥品應(yīng)統(tǒng)一儲(chǔ)存位置、統(tǒng)一清單格式，統(tǒng)一規(guī)范管理。各備用部門應(yīng)由專人負(fù)責(zé)每月一次的藥品數(shù)量與質(zhì)量檢查。藥劑科至少每月一次對(duì)各部門備用藥品管理進(jìn)行督查發(fā)現(xiàn)的問題，檢查人員當(dāng)場對(duì)責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長進(jìn)行告知，并交付檢查結(jié)果回執(zhí)單。15、我院糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用管理?xiàng)l理包括哪些？（）[單選題]*A.嚴(yán)格限制沒有明確適應(yīng)證的糖皮質(zhì)激素的使用，如不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素。B.沖擊療法需具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。C.長程糖皮質(zhì)激素治療方案，需由相應(yīng)學(xué)科高年資住院醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師制定。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的長程治療方案制訂需內(nèi)分泌專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。緊急情況下臨床醫(yī)師可以高于上條所列權(quán)限使用糖皮質(zhì)激素，但僅限于3天內(nèi)用量，并嚴(yán)格記錄救治過程。注意停藥反應(yīng)和反跳現(xiàn)象。D.以上都是。(正確答案)答案解析：嚴(yán)格限制沒有明確適應(yīng)證的糖皮質(zhì)激素的使用，如不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素。沖擊療法需具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。長程糖皮質(zhì)激素治療方案，需由相應(yīng)學(xué)科高年資住院醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師制定。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的長程治療方案制訂需內(nèi)分泌專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。緊急情況下臨床醫(yī)師可以高于上條所列權(quán)限使用糖皮質(zhì)激素，但僅限于3天內(nèi)用量，并嚴(yán)格記錄救治過程。醫(yī)務(wù)科將聯(lián)合藥劑科定期對(duì)糖皮質(zhì)激素（外用的糖皮質(zhì)激素除外）使用情況進(jìn)行檢查，分析其合理性，上報(bào)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)。醫(yī)生按照指南和規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素類藥物，對(duì)臨床用藥情況有評(píng)價(jià)記錄。注意停藥反應(yīng)和反跳現(xiàn)象。16、化療藥品如何調(diào)配？（）[單選題]*A.化療藥品輸液須在生物安全柜內(nèi)配置，不得在開放環(huán)境下配置。(正確答案)B.病區(qū)自行調(diào)配。C.門診自行調(diào)配。D.配置好的化療藥品袋上無需標(biāo)有特殊標(biāo)記。答案解析：①化療藥品醫(yī)囑必須經(jīng)過藥師的嚴(yán)格審核。②化療藥品輸液須在生物安全柜內(nèi)配置，不得在開放環(huán)境下配置。用過的器具及用剩后要丟棄的化療藥品應(yīng)集中放在指定的黃色塑料袋中。③配置好的化療藥品袋上標(biāo)有特殊標(biāo)記。④所有配置和使用人員都應(yīng)接受安全防護(hù)措施的培訓(xùn)。⑤孕婦或疑已懷孕者，應(yīng)避免處理化療藥品。⑥化療藥品存放區(qū)應(yīng)配備化療溢出包。17、哪一項(xiàng)適合使用特殊使用級(jí)抗菌藥物？（）[單選題]*A.危及生命的重癥感染。(正確答案)B.病原菌明確，且無混合感染可能的患者經(jīng)驗(yàn)治療。C.中度感染、免疫功能低下合并感染。D.預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染。答案解析：特殊使用級(jí)抗菌藥物使用原則：可能危及生命的重癥感染初始經(jīng)驗(yàn)治療；病原菌不明確，有混合感染可能的病情較重患者經(jīng)驗(yàn)治療；免疫功能低下或基礎(chǔ)病較嚴(yán)重的感染患者治療；病原檢查明確僅對(duì)該類藥敏感；國內(nèi)外權(quán)威抗感染治療指南推薦方案。18、限制使用級(jí)抗菌藥物的處方權(quán)正確的是？（）[單選題]*A.住院病人由具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑。B.科室內(nèi)無副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師的科室由科室主任開具處方或醫(yī)囑，或有感染?？漆t(yī)生會(huì)診記錄。C.門診、急診病人由中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑（注射劑仍限急診或兒科使用）。D.以上都正確。(正確答案)答案解析：限制使用級(jí)抗菌藥物：住院病人由具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑，無副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師的科室由科室主任開具處方或醫(yī)囑，或有感染專科醫(yī)生會(huì)診記錄。門診、急診病人由中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑（注射劑仍限急診或兒科使用）。19、圍手術(shù)期預(yù)約用藥時(shí)機(jī)和預(yù)防用藥維持時(shí)間？（）[單選題]*A.圍手術(shù)期一般預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至1小時(shí)。I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間≤48小時(shí)B.圍手術(shù)期一般預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至1小時(shí)，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間≤24小時(shí)(正確答案)C.圍手術(shù)期一般預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前10分鐘至30分鐘，I類切口