2021-2022年山東省淄博市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021-2022年山東省淄博市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見(jiàn)于A.A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染

2.癱瘓病人的錯(cuò)誤護(hù)理措施是A.A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動(dòng)E.鼓勵(lì)多飲水

3.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動(dòng)4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30～40cm

4.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

5.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

6.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

7.法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

8.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

9.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

10.對(duì)放療、化療的腫瘤病人查血象的時(shí)間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個(gè)月1～2次E.治療結(jié)束時(shí)查

11.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

12.直腸癃根治術(shù)后人工肛門開(kāi)放初期，患者宜采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位

13.骨盆測(cè)量在正常范圍內(nèi)的是A.A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90度

C.骨盆傾斜度>60度

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

E.對(duì)角徑11cm

14.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理，下列說(shuō)法不正確的是（）A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位

B.保持呼吸道的通暢

C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食

D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液

E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)

15.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

二、A1/A2(20題)16.患者，男，38歲。慢性腎衰竭伴嚴(yán)重水腫，不妥的護(hù)理措施是（）A.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)的出入量B.控制水的攝入C.食鹽攝入量＜1g／dD.注意皮膚、口腔、外陰的護(hù)理E.防止上呼吸道感染

17.胸膜腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是（）A.急呼醫(yī)生B.重新插入C.捏緊引流口皮膚D.吸氧E.急送手術(shù)室

18.多系統(tǒng)器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

19.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因?yàn)椋ǎ〢.幽門括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動(dòng)E.賁門括約肌發(fā)育較好

20.一男嬰，足月臀位助產(chǎn)娩出，全身皮膚青紫，心率70次／分，呼吸表淺且不規(guī)則，四肢軟癱，刺激喉部稍有反射，Apgar評(píng)分為（）A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

21.適用于非手術(shù)治療的結(jié)石直徑應(yīng)小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

22.3～6個(gè)月患兒，維生素D缺乏性佝僂病多見(jiàn)的骨骼改變是（）。A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲征E.下肢畸形

23.對(duì)原發(fā)性高血壓健康教育的內(nèi)容不正確的是（）A.注意休息，避免過(guò)勞

B.緩解期適當(dāng)活動(dòng)，控制體重

C.定期測(cè)量血壓

D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食

E.血壓高時(shí)服藥，血壓不高時(shí)刻暫不服藥

24.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開(kāi)水

D.及時(shí)清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

25.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達(dá)到40℃，心率160次/分，嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

26.麻疹常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.腦炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.結(jié)核

27.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無(wú)宮縮，胎心136次／分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

28.女，38歲，乳癌根治術(shù)并化療。出院時(shí)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的指導(dǎo)是（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.參加體育活動(dòng)C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來(lái)院復(fù)查

29.患者男，因發(fā)熱來(lái)門診，經(jīng)檢查血及骨髓發(fā)現(xiàn)均有大量原始及早幼粒細(xì)胞（約40％），診為急性白血病?；颊哂兴闹P(guān)節(jié)腫痛，肝脾及淋巴結(jié)腫大，這些表現(xiàn)是由以下哪些情況引起（）A.細(xì)菌感染B.臟器淤血C.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)D.組織細(xì)胞浸潤(rùn)E.病毒感染

30.患者男，26歲。進(jìn)餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛。入院查體：腹膜刺激征（＋），肝濁音界縮小，X線見(jiàn)膈下游離氣體。可初步判斷為（）A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

31.骨折和脫位共有的特殊體征是（）A.彈性固定B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛

32.初產(chǎn)婦，27歲。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ級(jí)。終止妊娠后，不正確的護(hù)理措施是（）

A.回乳B.半臥位C.清淡飲食D.給予鎮(zhèn)靜劑E.監(jiān)測(cè)生命體征

33.風(fēng)濕性心臟病患者需要預(yù)防的首要潛在并發(fā)癥是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亞急性心內(nèi)膜炎E.心律失常

34.消化性潰瘍伴小量出血無(wú)嘔吐時(shí)采取的護(hù)理措施是（）A.靜脈垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.冰水洗胃D.隨意飲食E.禁飲食

35.患兒女，9個(gè)月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39.5℃，咽充血，心、肺無(wú)異常，頸無(wú)抵抗，該患兒最可能的診斷是

A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

參考答案

1.C少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時(shí)，細(xì)菌直接蔓延到腦膜所致。

2.D癱瘓肢體應(yīng)保持功能位置，進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，病情穩(wěn)定后及早進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

3.E為防止瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm。

4.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥?；静±頌閯?dòng)脈硬化及微血管病變。

5.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

6.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

7.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動(dòng)等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動(dòng)脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長(zhǎng)期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

8.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

9.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對(duì)減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

10.B放療、化療對(duì)骨髓均有抑制作用，病人常有白細(xì)胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應(yīng)查血象1～2次，出現(xiàn)異常及時(shí)給予相應(yīng)處理。

11.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過(guò)量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無(wú)煩躁不安，反射增強(qiáng)，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

12.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

13.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。

14.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次，每次l6滴逐日減少一滴，直至病情平穩(wěn)。

15.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。

16.C

17.C

18.E

19.B

20.A

21.A泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑＜0.6cm、表面光滑、無(wú)尿路梗阻、無(wú)感染，純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石的患者，可行非手術(shù)治療，通過(guò)服用排石藥物、多喝水、多運(yùn)動(dòng)等措施可促使結(jié)石排出。

22.B維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營(yíng)養(yǎng)性疾病。3～6個(gè)月維生素D缺乏性佝僂病患兒可見(jiàn)顱骨軟化，重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺(jué)。

23.E

24.A出疹期不宜用藥物或物理方法降溫，以免影響透疹，體溫超過(guò)40~C可用小量退熱劑。

25.C患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4

增高，診斷為甲亢，現(xiàn)原有甲亢癥狀加重：T≥39℃、心率≥140次/分、嘔吐、腹瀉、大汗、休克，可診斷為甲亢危象。

26.B麻疹常見(jiàn)的并發(fā)癥：①肺炎，是麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多見(jiàn)于5歲以下患兒；②喉炎；③心肌炎；④神經(jīng)系統(tǒng)；⑤結(jié)核病惡化；⑥營(yíng)養(yǎng)不良與維生素A缺乏癥，故選B。

27.A先兆早產(chǎn)已孕近足月，采取左側(cè)臥位以減少自發(fā)性宮縮，提高子宮血流量，改善胎盤功能，增加胎兒氧供與營(yíng)養(yǎng)，通過(guò)休息和藥物治療控制宮縮，盡量維持妊娠至足月，提高早產(chǎn)兒的存活率。