基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目培訓(xùn)課件

基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目項(xiàng)目目標(biāo)總目標(biāo)免費(fèi)向全省孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)，提高婦女兒童健康水平；免費(fèi)向全省0-36個月兒童提供基本保健服務(wù)，提高兒童健康水平；促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建和諧社會。2基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目項(xiàng)目目標(biāo)分年度目標(biāo)全省孕產(chǎn)婦保健覆蓋率：2009年城市達(dá)到80%、農(nóng)村達(dá)到50%，2010年城市達(dá)到85%、農(nóng)村達(dá)到60%，2011年城市達(dá)到90%、農(nóng)村達(dá)到70%。全省兒童保健覆蓋率：2009年城市達(dá)到70%、農(nóng)村達(dá)到40%，2010年城市達(dá)到80%、農(nóng)村達(dá)到50%，2011年城市達(dá)到90%、農(nóng)村達(dá)到60%。兒童保健系統(tǒng)管理率有明顯提高。3基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容

制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù)規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《0-36個月兒童保健服務(wù)規(guī)范》（另發(fā)），結(jié)合我省實(shí)際，必要時制定補(bǔ)充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、內(nèi)容、方式、流程等。免費(fèi)提供孕產(chǎn)婦保健服務(wù)。2009年9月1日起，免費(fèi)為全省孕產(chǎn)婦（常住人口）提供基本保健服務(wù)，包括：建《孕產(chǎn)婦保健手冊》，5次產(chǎn)前檢查和2次產(chǎn)后訪視，高危孕產(chǎn)婦專案管理等4基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容免費(fèi)提供兒童保健服務(wù)。2009年9月1日起，免費(fèi)為常住人口中0～36月兒童提供基本保健服務(wù)。包括：建立《兒童保健手冊》，新生兒訪視，嬰幼兒1歲以內(nèi)4次基本保健服務(wù)，1～3歲每年2次基本保健服務(wù)，體弱兒專案管理等。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童保健信息管理。完善全省婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò)，添置、更新必要設(shè)備，組織計(jì)算機(jī)和信息化技術(shù)培訓(xùn)，全省統(tǒng)一使用軟件，提高孕產(chǎn)婦、兒童保健信息管理水平。

5基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算與管理兒童保健本項(xiàng)目人均分?jǐn)偨?jīng)費(fèi)2.13元，占基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)14.20%。經(jīng)費(fèi)開支范圍：社會動員、人員培訓(xùn)、資料印刷、兒童保健補(bǔ)助、督導(dǎo)考核、信息管理等。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。每個兒童230元，其中產(chǎn)后新生兒訪視30元（訪視2次、每次15元），0-3歲兒童系統(tǒng)保健200元（8次，1歲以內(nèi)4次，1-3歲每年2次，每次25元）。

經(jīng)費(fèi)結(jié)算。兒童家長攜帶兒童憑服務(wù)卡到醫(yī)療保健服務(wù)機(jī)構(gòu)接受服務(wù)，服務(wù)結(jié)束后交付相應(yīng)服務(wù)卡，提供服務(wù)機(jī)構(gòu)憑回收的服務(wù)卡，按月或按季度報(bào)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局審核，匯總服務(wù)金額結(jié)算經(jīng)費(fèi)。其他經(jīng)費(fèi)在項(xiàng)目預(yù)算范圍內(nèi)據(jù)實(shí)結(jié)算。7基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算與管理孕產(chǎn)婦保健本項(xiàng)目人均分?jǐn)偨?jīng)費(fèi)1.39元，占基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)9.27%。經(jīng)費(fèi)開支范圍：社會動員、人員培訓(xùn)、資料印刷、兒童保健補(bǔ)助、督導(dǎo)考核、信息管理等。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。每個孕產(chǎn)婦補(bǔ)助170元，包括產(chǎn)前檢查5次和產(chǎn)后訪視2次。

經(jīng)費(fèi)結(jié)算。孕產(chǎn)婦憑服務(wù)卡到醫(yī)療保健服務(wù)機(jī)構(gòu)接受服務(wù)，服務(wù)一次交付一次的服務(wù)卡，提供服務(wù)機(jī)構(gòu)憑回收的服務(wù)卡，按月或按季度報(bào)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局審核，匯總服務(wù)金額結(jié)算經(jīng)費(fèi)。其他經(jīng)費(fèi)在項(xiàng)目預(yù)算范圍內(nèi)據(jù)實(shí)結(jié)算。8基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算與管理9基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目項(xiàng)目實(shí)施要求

提高認(rèn)識。要充分認(rèn)識實(shí)現(xiàn)婦幼保健基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化對于提高婦女兒童健康水平的重要性，高度重視，明確職責(zé)，量化工作目標(biāo)，保障經(jīng)費(fèi)及時到位，落實(shí)基本服務(wù)措施到位。確保免費(fèi)孕產(chǎn)婦、兒童基本保健服務(wù)取得實(shí)效。加強(qiáng)宣傳，營造良好的社會輿論氛圍。要充分利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等形式廣泛宣傳政府免費(fèi)提供孕產(chǎn)婦、兒童基本保健服務(wù)的目的、意義、方法和措施，把政府對婦女兒童的關(guān)懷傳達(dá)到每個家庭，人人知曉，個個明白，讓孕產(chǎn)婦、兒童家長主動接受免費(fèi)基本保健服務(wù)，促進(jìn)社會和諧。

10基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目項(xiàng)目實(shí)施要求

優(yōu)化服務(wù)，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。健全婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，特別要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)底建設(shè)，完善婦幼保健服務(wù)體系，提高孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理率。各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，以服務(wù)對象為中心，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高技術(shù)水平，保證服務(wù)質(zhì)量，提高群眾對免費(fèi)孕產(chǎn)婦、兒童基本保健服務(wù)的滿意度。11基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目項(xiàng)目實(shí)施要求

強(qiáng)化監(jiān)督與考核各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦、兒童保健項(xiàng)目實(shí)施納入年度目標(biāo)考核與工作績效考核內(nèi)容；各級婦幼保健機(jī)構(gòu)要定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評價，縣(市、區(qū))級每年不少于2次，省、市級每年不少于1次，考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。12基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目項(xiàng)目實(shí)施要求

強(qiáng)化監(jiān)督與考核主要評價指標(biāo)：孕產(chǎn)婦：孕產(chǎn)婦保健覆蓋率、系統(tǒng)管理率，孕產(chǎn)婦死亡率，居民滿意度。兒童：0～3歲兒童保健系統(tǒng)管理率，嬰兒、5歲以下兒童死亡率，居民滿意度。13基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目孕產(chǎn)婦保健運(yùn)轉(zhuǎn)程序建孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊(戶口所在地縣、市、區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)，發(fā)放服務(wù)劵，第一次檢查定期產(chǎn)前檢查住院分娩2次產(chǎn)后訪視42天母子健康檢查手冊歸檔孕婦及時到準(zhǔn)備就診的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查并將“手冊”留置在門診出院時將“手冊”交家屬，到戶口所在地縣(區(qū))保健所辦理產(chǎn)后訪視手續(xù)訪視人員在“產(chǎn)后訪視隨訪記錄表”中記錄產(chǎn)婦與新生兒的訪視情況，并及時上交衛(wèi)生院電腦錄入在助產(chǎn)單位檢查，將檢查結(jié)果填寫在“手冊”上，并及時到婦幼保健機(jī)構(gòu)做聽力篩查根據(jù)“手冊”記錄統(tǒng)計(jì)、分析孕產(chǎn)期母嬰狀況14基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目0～3歲兒童保健運(yùn)轉(zhuǎn)程序有資質(zhì)的兒童保健服務(wù)機(jī)構(gòu)（婦幼保健機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）定期提供兒童基本保健服務(wù)定期上報(bào)相關(guān)信息數(shù)據(jù)到戶口所在地縣、市、區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》、辦理新生兒訪視、建“兒童保健手冊”、發(fā)放兒童保健服務(wù)劵家屬持{孕產(chǎn)婦新生兒保建冊}到分娩機(jī)構(gòu)主住院分娩15基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目產(chǎn)后訪視服務(wù)項(xiàng)目時間：第一次：出院后3天內(nèi)第二次：產(chǎn)后28-30天地點(diǎn)：產(chǎn)婦休息地內(nèi)容：1、新生兒：測體溫、稱體重、口腔檢查、觀察皮膚、黃疸情況、檢查臍帶,新生兒護(hù)理指導(dǎo)。2、產(chǎn)婦：了解產(chǎn)婦精神、睡眠、飲食、大小便情況，測體溫、血壓,檢查乳房、乳頭、乳汁、子宮恢復(fù)、惡露、傷口愈合情況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),產(chǎn)婦產(chǎn)褥衛(wèi)生。

4、將訪視結(jié)果填寫在“產(chǎn)后訪視隨訪表”上，發(fā)現(xiàn)異常及時處理或轉(zhuǎn)診5報(bào)表填報(bào)要求：

產(chǎn)后訪視隨訪表：按要求兩次上門訪視，表格填寫完善，規(guī)范，每月月底例會時即28號上交。（第二次訪視未完成的可以退后下月交）。

產(chǎn)后訪視表季報(bào)表：每季度上交（如1-3月份季報(bào)表上交時間為4月1

日前，開例會時上交）。村衛(wèi)生室產(chǎn)后訪視登記本：產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視每次登記，以便查對考核；

撕劵：產(chǎn)后訪視應(yīng)同時撕劵，填寫訪視日期、姓名上交衛(wèi)生院；

16基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目--增補(bǔ)葉酸

預(yù)防神經(jīng)管缺陷缺陷增補(bǔ)葉酸對象：準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女，包括流動人口項(xiàng)目內(nèi)容：為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，在孕前3個月至孕早期3個月服用，預(yù)防神經(jīng)管缺陷等。服用劑量：每天1片（0.4毫克）保證孕前3個月和孕早期3個月的服用量；高危待孕婦女葉酸的發(fā)放，登記和隨訪

高危待孕婦女是指：既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者，服用量為正常人的10倍。

報(bào)表填報(bào)要求

1、葉酸發(fā)放登記表填寫完善每月28號上交衛(wèi)生院。2、葉酸隨訪表、知情同意書：認(rèn)真填寫“葉酸發(fā)放隨訪登記表”，“知情同意書”服用人簽名，每月28號上交衛(wèi)生院；3、衛(wèi)生室葉酸發(fā)放登記本：發(fā)放葉酸婦女登記留底以便查對；17基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目降消補(bǔ)助在本縣分娩的產(chǎn)婦降消補(bǔ)助已經(jīng)在分娩醫(yī)院補(bǔ)助；降消補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：300元；本縣在外地分娩的產(chǎn)婦降消補(bǔ)助在縣婦幼保健所領(lǐng)取需帶：

農(nóng)村戶口簿復(fù)印件、住院發(fā)票復(fù)印件、雙方身份證復(fù)印件。18基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目鄉(xiāng)村醫(yī)生婦幼報(bào)表報(bào)送婦幼衛(wèi)生