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2021-2022年甘肅省金昌市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.患兒男,7歲。先天性心臟病,已用地高辛維持治療近5個(gè)月,因上感并發(fā)充血性心力衰竭,按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭),出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊,上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)
2.心肺復(fù)蘇時(shí)不恰當(dāng)?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2~3次
B.胸按壓80~100/min
C.單人復(fù)蘇時(shí),每30s使肺擴(kuò)張2次
D.清理口腔分泌物和異物
E.雙人復(fù)蘇時(shí),每5s使肺擴(kuò)張1次
3.股骨干骨折最適宜的外固定方法是
A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器
4.關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變,下列哪項(xiàng)是正確的
A.肺活量增加,殘氣量減少
B.時(shí)間肺活量增大
C.殘氣量/肺總量之比值增加
D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加
E.每分鐘最大通氣量增加
5.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
6.關(guān)于宮頸活組織檢查,下列哪項(xiàng)是正確的A.凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢
B.取材部位在宮頸外口
C.活檢后陰道紗布2小時(shí)取出
D.取下標(biāo)本立即用95%乙醇固定
E.術(shù)后給予抗生素
7.三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,應(yīng)首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
8.乳房檢查的最佳時(shí)期是A.月經(jīng)前7~10dB.月經(jīng)前3~5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3~5dE.月經(jīng)后7~10d
9.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米
10.46歲患者,近1年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)48天,發(fā)生陰道大出血。婦檢:宮頸中度糜爛,子宮飽滿,稍軟,首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血+補(bǔ)血藥
11.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水
12.女,30歲,因孕36周來(lái)院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查,必查的項(xiàng)目是A.A.骨盆外測(cè)量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測(cè)宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)
13.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
14.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠
15.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管
16.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷,爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救,描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測(cè)血壓D.反復(fù)聽(tīng)心音E.需心電圖檢查明確診斷
17.柏油樣便見(jiàn)于
A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉
18.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促
B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸
C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢
D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促
E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢
19.發(fā)熱后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱
20.何種檢查對(duì)診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)
21.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項(xiàng)不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號(hào)吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品
22.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時(shí)間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右
23.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過(guò)
A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g
24.下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)
25.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)E.多有風(fēng)心病
26.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
27.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是
A.立即進(jìn)行人工呼吸
B.立即使用呼吸中樞興奮劑
C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即輸液、輸血、注射止血?jiǎng)?/p>
28.遇一開(kāi)放性氣胸患者,你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣
29.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過(guò)
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
30.一6個(gè)月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉2d,稀水樣便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項(xiàng)措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補(bǔ)液鹽D.暫停輔食E.加強(qiáng)臀部護(hù)理
31.正常會(huì)陰切開(kāi)術(shù)傷口拆線一般在術(shù)后A.A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天
32.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
33.腹部超聲檢查包括
A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔
34.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)
35.以下哪一項(xiàng)是被動(dòng)免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風(fēng)類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗
36.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液
37.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中,下列哪項(xiàng)應(yīng)專人監(jiān)護(hù)A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注
38.可損害第八對(duì)腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
39.男性,30歲,建筑工地意外事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在以下觀察中非必須的是
A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動(dòng)E.昏迷指數(shù)
40.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過(guò)多E.紅細(xì)胞破壞太多
41.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外
42.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
43.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時(shí)間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
二、A1/A2題型(5題)44.男,24歲,高熱3天,咳嗽,咯鐵銹色痰,胸片呈右上葉片狀陰影,正確選用抗菌素為()
A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.先鋒霉素;E.丁胺卡那霉素
45.軍團(tuán)菌肺炎的治療
A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質(zhì)激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類+氨基苷類
46.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.上消化道大出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽門梗阻E.癌變
47.大于胎齡兒是指
A.出生體重在同胎齡平均體重第80百分位數(shù)以上的早產(chǎn)兒
B.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數(shù)以上的早產(chǎn)兒
C.出生體重在同胎齡平均體重第80百分位數(shù)以上的嬰兒
D.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數(shù)以上的嬰兒
E.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數(shù)以下的足月兒
48.I一Ⅱ期內(nèi)痔的治療可選用
A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術(shù)D.膠圈套扎法E.掛線療法
三、A3/A4(2題)49.該患者應(yīng)考慮為
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.干燥綜合征
50.活組織病理檢查最可能檢測(cè)到的細(xì)菌為A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎克雷伯桿菌E.大腸桿菌
參考答案
1.D小兒強(qiáng)心苷中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是心律失常,其次是胃腸道反應(yīng)。
2.C頻率太慢,應(yīng)為每30s使肺擴(kuò)張8~10次。
3.D比手術(shù)治療的危害要小,且都能取得良好效果
4.C如患者呼吸功能檢查示:殘氣量增加,殘氣量/肺總量之比值超過(guò)40%對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。
5.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。
6.D標(biāo)本立即用10%甲醛固定。
7.E對(duì)于癥狀明顯,心室率緩慢者應(yīng)及早予以心臟起博治療。
8.E月經(jīng)干凈后1周,乳房是最柔軟的時(shí)期
9.D以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主,也可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑或用多巴酚丁胺。
10.D更年期婦女,陰道出血,首選診刮。
11.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合成穩(wěn)定的COHb,吸入氧氣可加速COHb解離,增加一氧化碳排出,因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。
12.D常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。
13.A此患者血壓正常,CVP過(guò)低表示血容量不足,應(yīng)給予補(bǔ)液,加快輸液速度。
14.E異相睡眠(快波睡眠)期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān),并有利于建立新的突觸聯(lián)系,促進(jìn)記憶活動(dòng)和精力恢復(fù)。
15.DA為腎功能監(jiān)測(cè);B為凝血功能監(jiān)測(cè);C為肝功能監(jiān)測(cè);D為呼吸功能監(jiān)測(cè);E勾循環(huán)功能監(jiān)測(cè)。
16.A診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷,切不可因反復(fù)測(cè)血壓、聽(tīng)心音、作心電圖檢查而延誤了搶救時(shí)機(jī)。
17.B柏油樣便:黑色富有光澤,呈柏油樣,見(jiàn)于各種原因引起的上消化道出血。
18.E急性顱內(nèi)壓增高時(shí),機(jī)體可代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫(kù)欣反應(yīng)。
19.E猩紅熱發(fā)熱后2d出皮疹,始于耳后、頸部、腋下及腹股溝,24h內(nèi)布滿全身。
20.E結(jié)核菌素試驗(yàn)是用結(jié)核菌的菌體蛋白來(lái)測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。
21.B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下,選用大號(hào)吸管,術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。
22.D新生兒在生后2~4d由于進(jìn)食較少,體內(nèi)水分丟失較多,導(dǎo)致體重下降,下降幅度不超過(guò)10%,約10d恢復(fù)到出生體重。
23.E輕度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。
24.B目前國(guó)內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素;第二線是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對(duì)氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。
25.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的表現(xiàn)。
26.A新生兒40~45/min;1歲以內(nèi)30~40/min;2~3歲25~30/min;4~7歲20~25/min;8~14歲18~20/min。
27.D咯血窒息如不及時(shí)搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。
28.A變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸,阻止病情進(jìn)一步惡化。
29.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24~48h、>48h,足月兒分別為<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。
30.A水樣便,一般不用抗生素;黏液便、膿血便可選用抗生素。
31.D會(huì)陰部血液供應(yīng)豐富,一般拆線時(shí)間為3~5天。
32.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí),能量需求可增加100%~200%。
33.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。
34.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。
35.C丙種球蛋白屬被動(dòng)免疫制劑。
36.E其余選項(xiàng)可提示其他疾病,只有胸腔抽出膿液可確診。
37.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯,小劑量即可加強(qiáng)宮縮,大劑量可造成強(qiáng)直性子宮收縮,因此需專人監(jiān)護(hù)劑量與宮縮的情況
38.C鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對(duì)腦神經(jīng)損害。
39.DABE可反映顱腦外傷的情況,C可反映組織灌注情況。
40.D肝炎病人眼結(jié)膜黃染是因?yàn)槟懠t素水平
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