2021年遼寧省鐵嶺市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021年遼寧省鐵嶺市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制是A.A.右心前負(fù)荷加重B.右心后負(fù)荷加重C.左心前負(fù)荷加重D.左心后負(fù)荷加重E.以上都不是

2.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應(yīng)達(dá)到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

3.不屬于肺癌的分類是A.A.鱗癌B.腺癌C.大細(xì)胞癌D.未分化的小細(xì)胞癌E.鱗腺癌

4.腦出血最常見(jiàn)的病因是

A.高血壓和腦動(dòng)脈粥樣硬化B.白血病C.再生障礙性貧血D.抗凝及溶栓治療E.血小板減少性紫癜

5.燒傷深度的估計(jì)，最常采用（）。

A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法

6.出生體重為3.5kg，現(xiàn)體重為7kg，按公式計(jì)算其月齡為A.3個(gè)月B.5個(gè)月C.6個(gè)月D.8個(gè)月E.10個(gè)月

7.與急性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌

A.A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.肺炎雙球菌E.流感嗜血桿菌

8.張某，男，21歲。左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損傷。其局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.局部制動(dòng)B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開(kāi)止血

9.骨折愈合過(guò)程中第二期為

A.A.骨痂改造塑形期B.血腫機(jī)化演進(jìn)期C.臨床愈合期D.骨性愈合期E.纖維愈合期

10.新生兒出生后開(kāi)始排出胎便的正常時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.18h內(nèi)C.24h內(nèi)D.36h內(nèi)E.48h內(nèi)

11.胎膜早破是指

A.胎膜在宮口開(kāi)至4～5cm時(shí)破裂B.宮口近開(kāi)全時(shí)破裂C.以上都不是D.胎膜在臨產(chǎn)前破裂E.胎膜在臨產(chǎn)后破裂

12.此患兒發(fā)病的主要原因是()。

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.丟失過(guò)多C.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙D.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快E.慢性感染

13.女，24歲，平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無(wú)意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽(yáng)性，可聽(tīng)到胎心，宮底在臍恥之間，估計(jì)孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

14.新生兒出生后體重開(kāi)始回升的時(shí)間是()。

A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

15.老年人肛管檢查采取

A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

16.男，40歲，脛骨骨折石膏管型固定后8小時(shí)，訴患肢疼痛難忍，檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能主動(dòng)活動(dòng)，應(yīng)考慮

A.骨折端移位B.襯墊不妥C.繼發(fā)感染D.血管受壓E.體位不當(dāng)

17.下列哪項(xiàng)不是后天性腹壁強(qiáng)度降低的原因

A.腹部手術(shù)后切口愈合不良B.腹壁外傷C.腹壁肌肉萎縮D.子宮圓韌帶穿過(guò)腹股溝管E.腹部手術(shù)后切口感染

18.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（）

A.6個(gè)月以上B.5個(gè)月以上C.4個(gè)月以上D.3個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

19.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.柳氮磺胺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林

20.張某26歲，已婚未育，末次月經(jīng)日期記不清，來(lái)醫(yī)院檢查時(shí)子宮底在臍上1橫指，胎心音正常，估計(jì)妊娠為（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

二、2.填空題(5題)21.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

22.根據(jù)病原體的來(lái)源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

23.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角刺入。

24.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm。

25.臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對(duì)較小C.鼻竇口相對(duì)較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長(zhǎng)，呈漏斗狀

27.ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容除外

A.血氧飽和度B.持續(xù)心電圖監(jiān)護(hù)C.出入量D.血壓E.測(cè)瞳孔，每2小時(shí)1次

28.糖尿病患者常合并眼盲及腎衰竭，原因是

A.小動(dòng)脈病變B.大動(dòng)脈病變C.微血管病變D.小靜脈病變E.大靜脈病變

29.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強(qiáng)烈疼痛E.尿潴留

30.除水外人體構(gòu)成的主要成分是

A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素

31.患者意識(shí)喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是

A.心肺驟停B.昏睡C.意識(shí)不清D.淺昏迷E.深昏迷

32.冠心病患者在什么天氣時(shí)更易發(fā)生心絞痛

A.干燥B.潮濕C.炎熱D.寒冷E.濕熱

33.如患者咳出的痰液有惡臭味提示

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

34.應(yīng)用于計(jì)算小兒收縮壓的公式是

A.身高×2+80mmHg

B.身高×2+70mmHg

C.年齡×2+80mmHg

D.年齡×3+80mmHg

E.年齡×2+60mmHg

35.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的細(xì)菌為

A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革蘭氏陰性桿菌

36.急性胰腺炎的腹痛常位于

A.中上腹B.中下腹C.左上腹D.左下腹E.右上腹

37.導(dǎo)致低鉀血癥的病因不包括

A.入量不足B.排出過(guò)多C.體內(nèi)轉(zhuǎn)移D.堿中毒E.酸中毒

38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是

A.自身免疫B.過(guò)度暴露于日光下C.煙酒過(guò)多D.勞累過(guò)度E.激素水平異常

39.

40.母親帶1歲男孩來(lái)院查體，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。其體重可達(dá)

A.5～6kgB.9～10kgC.14～15kgD.7～8kgE.12～13kg

41.小兒時(shí)間概念開(kāi)始于

A.1～2歲B.3～4歲C.4～5歲D.5～6歲E.7歲左右

42.關(guān)于陰道壁下列說(shuō)法不正確的是

A.陰道后壁長(zhǎng)10～12cm，前壁長(zhǎng)約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

43.Graves病又稱

A.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.自主性高功能甲狀腺腺瘤

C.彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

E.亞急性甲狀腺炎

44.麻疹的出疹在發(fā)熱后的

A.當(dāng)天B.1～2天C.3～4天D.4～5天E.7～10天

45.最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病是

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.大血管錯(cuò)位E.法洛四聯(lián)癥

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡(jiǎn)述入院護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制管理。如采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌，需注意哪些事項(xiàng)？

參考答案

1.B慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，肺動(dòng)脈壓力增高導(dǎo)致右心擴(kuò)張、肥大，或伴有右心衰竭的心臟病。

2.A知識(shí)點(diǎn)：高溫滅菌法

3.E

4.A高血壓、動(dòng)脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為腦出血原因，其中以高血壓及動(dòng)脈硬化所致的腦出血最為常見(jiàn)。

5.E

6.B按照l(shuí)周歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍，目前嬰兒體重是出生時(shí)的2倍。推算該嬰兒不到1周歲。該嬰兒目前體重增長(zhǎng)為3.5kg，按照前半年（1～6個(gè)月）的體重(kg)＝出生體重(kg)＋月齡×0.7，推算該嬰兒是5個(gè)月月齡。

7.C急性腎炎常因β溶血性鏈球菌感染所致。常見(jiàn)于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。

8.D閉合性損傷早期若有出血，局部熱敷會(huì)使出血不止。

9.C骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，根據(jù)其變化可分為三個(gè)階段：血腫機(jī)化演進(jìn)期（纖維愈合期）、原始骨痂形成期（臨床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

10.A胎便由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成，呈糊狀，為墨綠色。出生后10～12h內(nèi)開(kāi)始排泄，3～4d內(nèi)排完。

11.D正常胎膜應(yīng)在宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂。胎膜早破指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

12.A

13.D可聽(tīng)到胎心，宮底在臍恥之間，應(yīng)為16周左右。

14.B

15.A老年人體質(zhì)較弱，宜選擇左側(cè)臥位。

16.D石膏固定若患者出現(xiàn)肢端蒼白，溫度降低，不能主動(dòng)活動(dòng)等，則考慮患者循環(huán)障礙，故應(yīng)選D。

17.D腹股溝管區(qū)有子宮圓韌帶或精索穿過(guò)，是先天因素造成的腹壁薄弱。

18.A繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在6個(gè)月，或按自身原來(lái)月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上。

19.B柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物，該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸，消除炎癥。

20.C

21.2000ml自然沖洗尿道

22.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

23.5°

24.4～620～22

25.過(guò)早過(guò)濃過(guò)快過(guò)多

26.D小兒耳部中耳結(jié)構(gòu)不堅(jiān)固，咽鼓管的發(fā)育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部開(kāi)口端幾乎與鼻底相平。由于嬰兒容易患上呼吸道感染，而人體的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的細(xì)菌很容易沿著咽鼓管咽口進(jìn)入中耳，引起中耳炎癥。

27.E

28.C

29.D

30.C

31.E深昏迷：意識(shí)全部喪失，對(duì)強(qiáng)烈刺激也無(wú)反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失。

32.D寒冷、勞累、激動(dòng)等可使心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧增加，而動(dòng)脈供血不能相應(yīng)增加，因而誘發(fā)心絞痛。

33.E本題考核了學(xué)生對(duì)痰液氣味的觀察，痰液有惡臭味提示厭氧菌感染。

34.C

35.B本題考查急性上呼吸道感染的病因，細(xì)菌感染以溶血性鏈球菌多見(jiàn)。

36.C

37.E導(dǎo)致高鉀血癥、低鉀血癥的主要原因可概括為“高酸低堿”，即酸中毒可導(dǎo)致高鉀血癥，堿中毒可導(dǎo)致低鉀血癥。

38.A發(fā)病原因可能是由于具有遺傳因素者，在某些因素作用下，促發(fā)了異常的免疫應(yīng)答，而持續(xù)產(chǎn)生大量的免疫復(fù)合物和致病性自身抗體，引起組織損傷。

39.A

40.B

41.C

42.D

43.C

44.C

45.E

46.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

47.（1）協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，使患者盡快