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文檔簡介
關(guān)于糾紛協(xié)議書合集五篇甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
經(jīng)雙方協(xié)商全都,現(xiàn)雙方就賠償事宜,本著公平、自愿、公正、和諧目的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、養(yǎng)分費、誤工費、護理費、交通費、連續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣元(大寫)。
二、付款時間及條件:乙方日內(nèi)收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相關(guān)民事和刑事責(zé)任。乙方同時向公安機關(guān)提交撤案申請書,對案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行擔(dān)當(dāng),甲方對此不再擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公正、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿足。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神消失任何問題均與甲方無關(guān)。
十、其它:
甲方:乙方:
見證人:見證人:
年月日年月日
糾紛協(xié)議書篇2
甲方:——————醫(yī)院
乙方:——————(患者或其家屬)
鑒于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著公平、自愿、誠懇信用的原則,依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)本錢協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
——市————年度職工平均工資:__元。
——市————年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:——-元。
——市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:————元。
其次條補償工程及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項:(分項列舉,略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議其次條規(guī)定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議商定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的.全部爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主見權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主見權(quán)利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:————醫(yī)院乙方:————
代表:————
日期:————年——月——日日期:————年——月——日
糾紛協(xié)議書篇3
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
經(jīng)雙方協(xié)商全都,現(xiàn)雙方就賠償事宜,本著公平、自愿、公正、和諧目的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、養(yǎng)分費、誤工費、護理費、交通費、連續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣元(大寫)。
二、付款時間及條件:乙方日內(nèi)收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相關(guān)民事和刑事責(zé)任。乙方同時向公安機關(guān)提交撤案申請書,對案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行擔(dān)當(dāng),甲方對此不再擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公正、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿足。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神消失任何問題均與甲方無關(guān)。
十、其它:
甲方:乙方:
見證人:見證人:
20xx年x月x日20xx年x月x日
糾紛協(xié)議書篇4
醫(yī)療機構(gòu)名稱:_____醫(yī)療機構(gòu)法定代理人:__________
調(diào)解機構(gòu):__________
患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點:____________________
患者_(dá)_________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當(dāng)事雙方自愿、公平、公正、合法、真實和誠懇信用的原則,依據(jù)《處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。
第一條:醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
其次條:醫(yī)院同意向患方實行一次性經(jīng)濟補償:__________(¥_____元)
第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議其次條規(guī)定的款項。
第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議商定支付全部款項后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的全部爭議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主見權(quán)利,否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主見權(quán)利的依據(jù)。
第五條:本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調(diào)解機構(gòu)(代表人署名):
醫(yī)方代表人簽字:_____
醫(yī)方法定代表人(簽章):
患方簽字:
簽注日期:年月日
糾紛協(xié)議書篇5
甲方:有限公司
法定代表人:
托付代理人:
乙方:XXX,女,族,身份證號碼:,系XXX的(親屬關(guān)系)。
現(xiàn)乙方受受害人供給的全體親屬托付(特殊授權(quán),即包括成認(rèn)、放棄、變更、調(diào)解與和解)處理XXX死亡的相關(guān)善后事宜。
XXX,因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經(jīng)搶救無效死亡。XXX于年月日誕生,其原身份證號碼為:,其供給親屬狀況如下:
父親:姓名年齡誕生日期職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名年齡誕生日期職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名年齡誕生日期職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名年齡誕生日期職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
為妥當(dāng)處理×××死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),雙方本著公平協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣萬元。
二、付款時間與方法:甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方后,乙方負(fù)責(zé)將該萬元賠償款項在XXX的供給親屬間依法合理安排,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證XXX的供給親屬不以任何形式、任何理由就XXX死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主見權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行擔(dān)當(dāng),甲方對此不再擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公正、合
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