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新一代HIS系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目需求書項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱:新一代HIS系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目二.采購清單采購系統(tǒng)模塊如下:業(yè)務(wù)板塊系統(tǒng)名稱配置描述序號(hào)業(yè)務(wù)板塊名稱1臨床診療門(急)診醫(yī)生站詳細(xì)需求請(qǐng)見3.1門診便民醫(yī)生站詳細(xì)需求請(qǐng)見3.2門診慢病醫(yī)生站詳細(xì)需求請(qǐng)見3.3門(急)診輸液系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.4住院醫(yī)生站詳細(xì)需求請(qǐng)見3.5住院護(hù)士站系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.6護(hù)士站管理大屏系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.7臨床路徑系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.8急診留觀系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.92電子病歷結(jié)構(gòu)化病歷編輯器詳細(xì)需求請(qǐng)見3.10門(急)診電子病歷詳細(xì)需求請(qǐng)見3.11住院電子病歷詳細(xì)需求請(qǐng)見3.12住院護(hù)理病歷系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.13病案管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.14電子病歷瀏覽WEB版詳細(xì)需求請(qǐng)見3.15病歷質(zhì)控系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.163醫(yī)療管理會(huì)診管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.17危急值管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.184醫(yī)技管理醫(yī)技醫(yī)生站詳細(xì)需求請(qǐng)見3.19醫(yī)技管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.20治療系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.21MDT詳細(xì)需求請(qǐng)見3.22標(biāo)本采集及追蹤詳細(xì)需求請(qǐng)見3.23.能顯示病區(qū)患者的主要信息,包含姓名、性別、年齡、入院日期、診斷、責(zé)任醫(yī)生。.能顯示患者的主要臨床信息,如護(hù)理級(jí)別、飲食狀態(tài)、診斷。.能顯示患者的各種標(biāo)簽,如貧困患者。.能顯示患者的各種狀況,如發(fā)熱患者、跌倒高危、手術(shù)患者、化療患者等。3.8臨床路徑系統(tǒng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理指導(dǎo)原則》,實(shí)現(xiàn)疾病的規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)設(shè)定臨床路徑與單病種的質(zhì)控指標(biāo),定期對(duì)質(zhì)控指標(biāo)統(tǒng)計(jì)、對(duì)質(zhì)控指標(biāo)偏差進(jìn)行分析,不斷完善臨床路徑和單病種管理。具備質(zhì)控指標(biāo)設(shè)置、質(zhì)控指標(biāo)監(jiān)控、質(zhì)控指標(biāo)分析、臨床數(shù)據(jù)采集、質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)采集監(jiān)管、質(zhì)控指標(biāo)智能化路徑分析模型等功能。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).路徑模板管理支持新增、修改以及刪除等模板管理功能。.路徑模板可選擇應(yīng)用科室。.路徑可設(shè)置對(duì)應(yīng)的ICD10診斷編碼,并且一條路徑可以匹配多條診斷。.模板可維護(hù)臨床路徑所包含的所有項(xiàng)目,如診療工作、醫(yī)囑、護(hù)理項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù)以及住院費(fèi)用等。.模板具備剪切,復(fù)制,粘貼等功能。.可為單個(gè)路徑的醫(yī)囑項(xiàng)目維護(hù)藥品或非藥品類別,在類別中可維護(hù)醫(yī)囑備選項(xiàng)供醫(yī)生選擇。.模板管理支持授權(quán)功能,只有授權(quán)用戶具備管理模板的權(quán)限。.可生成所見即所得的模版,有工具欄、工具箱、屬性框等方便模版編輯。.提供直接拖動(dòng)生成路徑項(xiàng)目,右擊鼠標(biāo)進(jìn)一步編輯修改路徑項(xiàng)目的功能。.支持長(zhǎng)短期醫(yī)囑各種明細(xì)屬性設(shè)置,所見即所得的操作模式。.可對(duì)階段內(nèi)醫(yī)囑排序,執(zhí)行過程按順序顯示。.可批量替換所有路徑模版中的指定醫(yī)囑項(xiàng)目。.路徑項(xiàng)目可設(shè)置為必選項(xiàng)或可選項(xiàng)。.每個(gè)路徑可分為若干治療階段,每個(gè)治療階段可設(shè)置天數(shù),并可中途轉(zhuǎn)到下一階段。.自動(dòng)與HIS醫(yī)囑項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)照,醫(yī)囑字典無需人工建立。.路徑執(zhí)行可無縫集成到電子病歷系統(tǒng)中,無需再次登錄。.可根據(jù)患者診斷ICD10編碼自動(dòng)過濾出適合路徑供醫(yī)生選擇。.可查看任意階段執(zhí)行情況,可顯示完整的路徑執(zhí)行情況。.任務(wù)列表顯示,提示未完成工作。.可在臨床路徑界面直接開立醫(yī)囑,實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑系統(tǒng)與臨床路徑系統(tǒng)的雙向連接。.變異原因直接錄入,界面直觀顯示。.可根據(jù)患者實(shí)際的疾病治療情況,直接進(jìn)入下一階段治療,自由選擇路徑過程。.當(dāng)路徑無法滿足當(dāng)前患者的病情發(fā)展時(shí),可中途退出路徑,系統(tǒng)須支持對(duì)中途退出路徑的權(quán)限以及對(duì)流程進(jìn)行控制。.支持對(duì)當(dāng)前并行執(zhí)行的路徑階段同時(shí)顯示,并可進(jìn)行單一路徑階段的所有操作。.當(dāng)存在特殊情況需要更改治療日期時(shí),支持更改路徑的執(zhí)行日期。.可將完整的路徑執(zhí)行情況打印成紙質(zhì)告知單。.學(xué)習(xí)型臨床路徑:可根據(jù)診斷或其他規(guī)則篩選出的患者,分析這些患者一天或幾天內(nèi)的醫(yī)囑的重復(fù)開立情況,以及這些患者平均住院時(shí)長(zhǎng)等信息,智能的計(jì)算出新的臨床路徑,用戶可在此基礎(chǔ)上修改審批后,納入到院內(nèi)正式使用的路徑中。3.9急診留觀系統(tǒng)由于急診留觀患者的處理流程有別于普通急診患者(作為住院管理方式的延伸),為避免普通急診患者與急診留觀患者在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中難以區(qū)分,需要在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)對(duì)急診留觀患者的業(yè)務(wù)管理流程。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).急診留觀患者出入室管理。.留觀區(qū)床位管理。.留觀區(qū)一覽表。.留觀患者的收費(fèi)管理。.急診留觀相關(guān)報(bào)表。3.10結(jié)構(gòu)化病歷編輯器所見即可得的結(jié)構(gòu)化電子病歷編輯器,是結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ),對(duì)結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù)的采集、整理、存儲(chǔ)提供技術(shù)支撐,并提供符合臨床和管理要求的書寫特性。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).支持信息共享及自動(dòng)填充,新建和打開病歷時(shí),自動(dòng)提取患者基本信息填充到病歷。.保存病歷時(shí)自動(dòng)檢查病歷中的缺陷,并給出標(biāo)記提示,檢查必須輸入的內(nèi)容是否已輸入,對(duì)于未輸入的以紅點(diǎn)標(biāo)記。.自動(dòng)過濾患者特征無關(guān)信息,例如患者為男性時(shí),自動(dòng)隱藏月經(jīng)史信息;患者年齡小于16歲(可自定義)隱藏婚育史信息等。.病歷內(nèi)容自動(dòng)校驗(yàn),支持輸入域?qū)?nèi)容進(jìn)行自動(dòng)校驗(yàn),校驗(yàn)失敗時(shí)做出提示。.支持腳本語言輔助病歷書寫.支持關(guān)聯(lián)內(nèi)容隱藏控制:如“吸煙史”的值為“無。則“吸煙史”后續(xù)相關(guān)輸入域自動(dòng)隱藏,無須輸入也不參與輸入合法性校驗(yàn)。.支持內(nèi)容自動(dòng)拼接,可設(shè)置多個(gè)輸入域內(nèi)容自動(dòng)拼接。.支持自動(dòng)計(jì)算時(shí)間,可根據(jù)入院時(shí)間和出院時(shí)間自動(dòng)計(jì)算住院天數(shù)等。.支持輸入域自動(dòng)計(jì)算:支持自動(dòng)求和,平方等數(shù)學(xué)計(jì)算,可根據(jù)住院天數(shù),自動(dòng)計(jì)算關(guān)聯(lián)費(fèi)用,可根據(jù)護(hù)理項(xiàng)目自動(dòng)計(jì)算護(hù)理評(píng)分等。.輸入內(nèi)容自動(dòng)同步:一式三聯(lián)類型的病歷中,自動(dòng)同步編輯三聯(lián)中的相同輸入域、表格在寬高調(diào)整時(shí)自動(dòng)同步關(guān)聯(lián)表等.選擇項(xiàng)自動(dòng)同步,可設(shè)置多個(gè)選擇項(xiàng)的選中狀態(tài)同步,可單向關(guān)聯(lián),也可雙向關(guān)聯(lián).標(biāo)尺圖形聯(lián)動(dòng),可將輸入值以刻度尺(精度可設(shè)置)形態(tài)展示,并隨輸入值動(dòng)態(tài)變化。.專用醫(yī)學(xué)表達(dá)式,支持醫(yī)學(xué)多種醫(yī)學(xué)表達(dá)式,月經(jīng)公式、瞳孔圖、光定位圖、胎心圖、標(biāo)尺,牙位圖等.病歷留痕/變更履歷,支持留痕模式,可以查看修改履歷,病歷保存后會(huì)自動(dòng)生成修改痕跡,方便查看病歷變更情況。.支持XML標(biāo)準(zhǔn),從而方便轉(zhuǎn)換為符合CDA醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)的XML文檔,從而可被其他符合標(biāo)準(zhǔn)的編輯器系統(tǒng)兼容,以及科研應(yīng)用支持留痕模式,可以查看修改履歷。.提供運(yùn)維/客開二次開發(fā)接口,運(yùn)維/客開可以通過多種方式進(jìn)行二次開發(fā),提供【鏈接】元素,可以直接編寫SQL語句進(jìn)行數(shù)據(jù)庫訪問取值,以實(shí)現(xiàn)元素的定制開發(fā).支持寫病歷時(shí)引用醫(yī)囑、檢查、檢驗(yàn)等。3.11H(急)診電子病歷門(急)診電子病歷系統(tǒng)是門(急)診醫(yī)生按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求,支持病歷書寫及時(shí)完整、規(guī)范的信息化工具。實(shí)現(xiàn)主要內(nèi)容包括初診電子病歷、復(fù)診電子病歷急診電子病歷、電子傳染病報(bào)告、電子出生證明和電子死亡醫(yī)學(xué)證明等。同時(shí)實(shí)現(xiàn)對(duì)電子病歷書寫過程中的各種輔助功能及質(zhì)量控制。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn)1.門急診病歷模板管理1)可以設(shè)置模板名稱、適用病種、適用級(jí)別等模板基本屬性;2)創(chuàng)建模板框架包含標(biāo)題、頁眉、頁腳、內(nèi)容欄目;3)可以設(shè)置模板對(duì)應(yīng)文檔類型;4)可以設(shè)計(jì)頁眉、頁腳、簽名欄包括段落和元素的設(shè)計(jì);5)將設(shè)計(jì)好的模板更新保存或者另存新模板;6)對(duì)于設(shè)計(jì)好的模板可以模擬病歷書寫運(yùn)行檢驗(yàn)?zāi)0甯鳠狳c(diǎn)錄入字典術(shù)語庫內(nèi)容是否正確、各規(guī)則是否有效。2.門急診病歷書寫1)把醫(yī)生當(dāng)前登錄診室病人按照待診、在診、診畢列出;2)顯示病人的基本信息、病歷書寫狀態(tài)和診療狀態(tài);3)系統(tǒng)提供個(gè)人模板、科室模板、結(jié)構(gòu)模板的電子病歷錄入模式以及使用歷史病歷資料快速錄入;4)在病歷書寫時(shí)候可以快速查詢當(dāng)前患者就診期間的各種檢驗(yàn)、檢查、處方等臨床數(shù)據(jù),可以選擇導(dǎo)入到病歷文檔中。.急診搶救室及留觀病歷1)支持多位醫(yī)生對(duì)患者病歷進(jìn)行續(xù)寫,并提供急診科專有手術(shù)、搶救記錄、急診留觀等文書功能;2)支持調(diào)閱、引用急診、急診搶救室、急診留觀過程中填寫的電子病歷。.專科病歷書寫1)產(chǎn)科多次就診記錄續(xù)寫,根據(jù)每次就診信息生成妊娠圖,妊娠圖顯示預(yù)警提醒;)口腔多次就診時(shí),根據(jù)每次診療結(jié)果,查看牙周檢查診療趨勢(shì)圖;3)快速錄入??票磉_(dá)式,如口腔恒牙、乳牙、病變牙位圖,方便快速錄入。.門診病歷質(zhì)控,按照質(zhì)控規(guī)則,針對(duì)門診病歷書寫過程進(jìn)行質(zhì)控規(guī)則控制和檢查。.支持對(duì)接CA簽名。住院電子病歷住院電子病歷系統(tǒng)是住院醫(yī)生按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求,確保病歷書寫及時(shí)完整、規(guī)范的信息化工具。實(shí)現(xiàn)內(nèi)容包括住院病案首頁及附頁、入院記錄、病程記錄、知情同意書、病危(重)通知書、出院記錄、電子傳染病報(bào)告、電子死亡醫(yī)學(xué)證明等。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn)1.功能1)基本信息:能夠從HIS中讀取相關(guān)病人基本信息,并能夠?qū)Σ∪嘶拘畔⑦M(jìn)行補(bǔ)充填寫、修改。2)能快速識(shí)別輸入的關(guān)鍵字,或文檔中的任意字符,搜索與該關(guān)鍵字相關(guān)的結(jié)構(gòu)化臨床詞匯和模板,并填寫到文檔中。支持全部住院醫(yī)療文書的規(guī)范處理,包括:住院病歷、入院記錄、首次病程、病程記錄、上級(jí)醫(yī)生查房記錄、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、搶救記錄、麻醉術(shù)前討論、手術(shù)記錄術(shù)后病程記錄、診療操作記錄、會(huì)診記錄、交班記錄、死亡記錄、出院小結(jié)和病案首頁以及各種病例討論記錄、術(shù)后隨訪記錄、手術(shù)安全核查記錄等。出院診斷須提供補(bǔ)充、修正、最后診斷選擇。3)支持自動(dòng)搜索功能,幫助把用戶錄入的非結(jié)構(gòu)化文本轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化的模板。4)支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料:歷次住院信息,檢驗(yàn)、檢查、影像報(bào)告的結(jié)果,并提供比較功能。與HIS連接后,提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。5)所有醫(yī)療文書具有三級(jí)閱改功能,病歷修改痕跡保留,并可由醫(yī)院選擇病歷修改痕跡是否在打印件上顯示。支持醫(yī)療文書的診斷采用國(guó)標(biāo)、西醫(yī)采用ICD-10編碼。支持多媒體病歷功能。6)提供一個(gè)類似數(shù)據(jù)籃的模塊,將患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史、醫(yī)囑、手術(shù)、體征、檢驗(yàn)結(jié)果等數(shù)據(jù)提取出來集中顯示,由用戶選取所需數(shù)據(jù)插入到入病歷;能針對(duì)某個(gè)患者定義常用的文字內(nèi)容塊,書寫文檔時(shí)快速引用該文字。支持?jǐn)?shù)據(jù)校驗(yàn)功能,當(dāng)輸入的數(shù)據(jù)明顯偏離正常值時(shí),或必填項(xiàng)缺失的時(shí)候,界面要有醒目的警告。7)模板存放:系統(tǒng)提供服務(wù)器或者本地硬盤方式存放模板,存放于服務(wù)器的模板提供權(quán)限控制(私有、科室共享、全院共享)。8)病歷模板:提供完整的醫(yī)療文檔模板庫,醫(yī)療文檔模板須支持快速結(jié)構(gòu)化錄入并可由醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化修改和擴(kuò)展,支持醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累,支持表格和畫圖功能。結(jié)構(gòu)化模版能夠根據(jù)用戶的選擇靈活切換不同詳細(xì)級(jí)別、以及不同表現(xiàn)形式的模版樣式(例如婦產(chǎn)科需要對(duì)月經(jīng)史進(jìn)行詳細(xì)描述,而內(nèi)科只需進(jìn)行比較簡(jiǎn)單的描述等)。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)支持變換模板的顯示樣式(例如可以變換為表格、圖形、文本等不同的顯示樣式)。9)打印功能:打印病歷所見即所得,支持醫(yī)療文書的整頁打印和段落連續(xù)打印,病歷打印件符合省衛(wèi)生部門相關(guān)要求。10)病案首頁:病案首頁內(nèi)容須根據(jù)病歷內(nèi)容自動(dòng)完成,同時(shí)提供手工錄入模式。11)會(huì)診申請(qǐng):提供會(huì)診申請(qǐng)單的傳送功能,異地會(huì)診記錄的錄入。12)同意書;填寫各類同意書內(nèi)容,包括醫(yī)保病人特殊用藥及治療同意書、手術(shù)審批單、手術(shù)同意書、治療同意書、麻醉同意書、輸血同意書、貴重藥品知情同意書、轉(zhuǎn)運(yùn)同意書、尸解同意書、乙肝項(xiàng)目檢測(cè)知情同意書、病重病危通知書等,并能夠打印存檔。提供自定義模板。13)為使醫(yī)師能夠快速掌握病人病情,需提供一個(gè)直觀、可縮放、可延伸的界面,將病人住院期間的概要信息展示出來,包括診斷、醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)、生命體征、臨床事件、病歷文書等主要數(shù)據(jù)。14)支持臨床儀表板功能,用戶能夠根據(jù)不同???、不同疾病、不同患者、不同醫(yī)生的需要,靈活地拖拽自定義顯示各種臨床信息的儀表板,允許定義儀表板中每個(gè)儀表的顯示位置、大小、顯示內(nèi)容與顯示樣式等。提供包括但不限于患者類型、責(zé)任醫(yī)護(hù)、診斷、手術(shù)、飲食類型、護(hù)理級(jí)別、入院病情、生命體征、臨床路徑、費(fèi)用余額限額、過敏、事件、任務(wù)、消息、醫(yī)囑、輸血、治療、病歷文書、危急值、檢查結(jié)果、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)指標(biāo)、評(píng)分量表、備忘錄、日程安排等基礎(chǔ)的儀表供用戶進(jìn)行拖拽和自定義。15)支持多媒體病歷功能。允許用戶在病歷文檔中插入圖像和照片,支持圖文編輯和圖形圖像標(biāo)注,允許在文檔中插入附件(包括但不限于錄音、錄像、其他文件等附件)。16)病歷的自學(xué)習(xí)和聯(lián)想功能:可以自動(dòng)積累和學(xué)習(xí)醫(yī)院和本專科的病歷書寫習(xí)慣和特點(diǎn),自動(dòng)聯(lián)想某個(gè)術(shù)語之后的常用術(shù)語和模版,幫助醫(yī)生迅速完成本院或本科常用寫法的病歷。須具備自動(dòng)提醒醫(yī)生病歷書寫質(zhì)量、醫(yī)療行為疏漏和待完成事務(wù)的功能。17)支持一機(jī)多屏功能,支持多窗口操作功能,允許用戶在同一桌面上打開多個(gè)窗口,在不同窗口顯示不同的內(nèi)容(如病歷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果、生命體征、時(shí)間軸視圖等等);允許用戶自由定義桌面上窗口的位置擺放;允許所有系統(tǒng)界面的無級(jí)縮放。18)支持產(chǎn)科病歷書寫并自動(dòng)提取數(shù)據(jù)生成產(chǎn)程圖。19)支持對(duì)接CA簽名。.檢驗(yàn)、檢查報(bào)告結(jié)果:各項(xiàng)檢驗(yàn)、檢查報(bào)告結(jié)果可以在病史記錄中直接調(diào)用,并和病史記錄進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián),以確保電子病歷的完整性,可在同窗口與圖像結(jié)果做比較。.醫(yī)囑1)可從住院醫(yī)生工作站中讀取醫(yī)囑。2)能將醫(yī)囑內(nèi)容自動(dòng)導(dǎo)入病歷。.其他1)用戶維護(hù):可定義用戶的權(quán)限類型。按照相關(guān)醫(yī)院規(guī)章制度,根據(jù)
身份、時(shí)效等對(duì)醫(yī)療文檔設(shè)定權(quán)限控制。2)病歷待歸檔:在病人出院后,病歷未歸檔前,可以補(bǔ)充填寫病歷資料。3)病歷歸檔:按照出院時(shí)間可以自定義歸檔時(shí)間,對(duì)電子病史進(jìn)行自動(dòng)歸檔。4)查閱護(hù)理信息:能夠在住院醫(yī)生工作站的界面上,查閱病人護(hù)理方面的信息資料,包括:病人的體溫單、入院護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理記錄單、護(hù)理計(jì)劃單等。查閱重危病人的監(jiān)護(hù)和特護(hù)記錄單等。5)密碼修改:進(jìn)行個(gè)人登錄密碼的修改。6)費(fèi)用:顯示病人費(fèi)用情況。7)提醒:病歷資料填寫時(shí)間等需要注意事項(xiàng)的提醒。8)分別記錄病歷生成時(shí)間、書寫時(shí)間、打印時(shí)間及打印次數(shù)、打印人姓名及用途進(jìn)行區(qū)分。9)信息交互:提供即時(shí)網(wǎng)絡(luò)信息交互和處理功能,支持工作協(xié)同。住院護(hù)理病歷系統(tǒng)序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).基本信息:從醫(yī)院信息集成平臺(tái)中讀取相關(guān)信息并補(bǔ)充填寫、修改完善病人的基本信息。.住院管理:對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人進(jìn)行管理、并能夠從平臺(tái)中讀取相關(guān)管理信息進(jìn)行更新。.提供以表單形式對(duì)文書內(nèi)容的采集,支持全鍵盤操作。.護(hù)理信息:填寫入院護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理記錄單、護(hù)理計(jì)劃單、重危病人的監(jiān)護(hù)和特護(hù)記錄單等近百張護(hù)理病歷內(nèi)容。.提供模板錄入的功能。.支持上述醫(yī)療文書的打印和連續(xù)打印。.提供文書結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)。.體溫單:?jiǎn)稳嗣枥L或者批量填寫住院病人的體溫單,并能夠打印存檔。.提供護(hù)理文書書寫輔助錄入功能,方便護(hù)士書寫。病案管理系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)是對(duì)出院患者病歷管理的信息化工具,病案室可以通過該功能實(shí)時(shí)了解病人的出院情況,以便能實(shí)時(shí)的回收出院病人的相關(guān)病歷;并實(shí)現(xiàn)對(duì)病案數(shù)據(jù)的后續(xù)統(tǒng)計(jì)、分析、利用。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).已回收到病案室的病歷在病案室進(jìn)行歸檔;.相關(guān)人員可以到病案是借閱已出院且病案已回收到病案室的病歷;.病案回收后病案室相關(guān)質(zhì)檢員對(duì)病案的書寫等方面要求進(jìn)行質(zhì)量檢查;.查詢病歷的狀態(tài):對(duì)已回收的病歷進(jìn)行ICD編碼工作,編碼人員可以直接功過系統(tǒng)進(jìn)行ICD編碼;.對(duì)在院病人的病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查登記工作;.對(duì)已回收的病歷進(jìn)行二次質(zhì)檢;.錄入病人病歷首頁相關(guān)信息;.病案系統(tǒng)上線之前的所有已有的病歷都通過該功能追加到病案系統(tǒng);.對(duì)首頁中的每一項(xiàng)進(jìn)行默認(rèn)值,光標(biāo)是否略過,光標(biāo)是否可用的設(shè)置,以便減少首頁錄入的相關(guān)工作量;.病案系統(tǒng)上線之前的所有已有的出院病人都通過該功能追加到病案系統(tǒng);修改病案的狀態(tài)及有誤的病案號(hào);.查詢所有已回收的病案等相關(guān)信息;.如果醫(yī)院對(duì)ICD編碼有所變動(dòng),對(duì)于變動(dòng)之前的所有病人的相關(guān)的這段修改都可以通過該功能完成;.維護(hù)ICD10,ICD9,CM3,放療藥品等相關(guān)字典信息;.維護(hù)質(zhì)檢字典信息:病案室工作人員可以用一個(gè)新的號(hào)碼來對(duì)應(yīng)程序里的病案號(hào),首頁錄入、病案查詢支持新號(hào)碼的操作;.對(duì)復(fù)印病人病歷進(jìn)行登記:如果病人有相關(guān)的醫(yī)療糾紛,病案室可以對(duì)病歷進(jìn)行封存,封存后的病歷不能借閱等業(yè)務(wù);.對(duì)病案系統(tǒng)的相關(guān)管理人員進(jìn)行權(quán)限操作分配;.病案打印支持移動(dòng)預(yù)約,郵寄等多種方式交付患者,并能夠支持自助打印,現(xiàn)場(chǎng)打印等方式;.通過權(quán)限管理,支持集團(tuán)化病案共享;.病案管理支持電子簽名和手寫板;.病案統(tǒng)計(jì)系統(tǒng):提供各種報(bào)表查詢、導(dǎo)出、打印,如ICD病種統(tǒng)計(jì)、ICD手術(shù)病種統(tǒng)計(jì)、病案分科統(tǒng)計(jì)、病區(qū)次要診斷病種統(tǒng)計(jì)、病區(qū)主要診斷病種統(tǒng)計(jì)、疾病分類統(tǒng)計(jì)等。3.15電子病歷瀏覽WEB版提供安全的第三方系統(tǒng)對(duì)電子病歷的利用能力。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).將原始電子病歷的內(nèi)容(電子病歷包括病案首頁、醫(yī)囑記錄、入院記錄、病程記錄、手術(shù)相關(guān)記錄護(hù)理記錄單、各種檢查、檢驗(yàn)報(bào)告記錄及其他醫(yī)療文書等)格式轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)的PDF格式建立電子病歷索引庫,方便進(jìn)行檢索、分析、學(xué)習(xí)等,實(shí)現(xiàn)病歷歸檔打印及瀏覽的安全管理。.支持自助打印病歷;.支持病歷打印水印功能,水印內(nèi)容可自定義管理。3.16病歷質(zhì)控系統(tǒng)病歷質(zhì)控系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)對(duì)病歷質(zhì)量控制的有效信息化工具,系統(tǒng)需確定電子病歷書寫的質(zhì)控目標(biāo)、時(shí)間點(diǎn)、關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)等質(zhì)控內(nèi)容,并實(shí)時(shí)監(jiān)控電子病歷書寫的質(zhì)控情況。具備病歷質(zhì)控規(guī)則知識(shí)庫、病歷級(jí)質(zhì)控、病歷質(zhì)量監(jiān)控、病歷質(zhì)控分析、病歷質(zhì)控追溯、自動(dòng)質(zhì)控評(píng)分、評(píng)分統(tǒng)計(jì)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)結(jié)果圖表展等功能。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).病歷抽查,根據(jù)用戶定義的查詢條件(如科室、出院日期、是否手術(shù)、是否死亡、診斷等)從中隨機(jī)抽取若干份病案進(jìn)行人工質(zhì)控。.在線質(zhì)控1)自動(dòng)質(zhì)控:科室或醫(yī)院根據(jù)設(shè)定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在患者入院(分配床位)72小時(shí)后,對(duì)需要生成文檔和已生成文檔進(jìn)行質(zhì)控,系統(tǒng)自動(dòng)生成質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)。自動(dòng)質(zhì)控的通知會(huì)在醫(yī)生工作平臺(tái)中展現(xiàn);血糖管理詳細(xì)需求請(qǐng)見3.24膳食管理詳細(xì)需求請(qǐng)見3.255藥事管理藥庫管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.26門急診藥房簽到系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.27門診發(fā)藥大屏詳細(xì)需求請(qǐng)見3.28門急診藥房管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.29住院藥房管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.306患者服務(wù)一卡通管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.31預(yù)約中心系統(tǒng)(掛號(hào)、醫(yī)技、床位、手術(shù))詳細(xì)需求請(qǐng)見3.32掛號(hào)管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.33門診分診叫號(hào)系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.34門診預(yù)付費(fèi)管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.35門急診收費(fèi)系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.36預(yù)住院管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.37住院收費(fèi)系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.38電子發(fā)票管理詳細(xì)需求請(qǐng)見3.39票據(jù)管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.40保財(cái)患者管理詳細(xì)需求請(qǐng)見3.41東病區(qū)留床管理詳細(xì)需求請(qǐng)見3.42門診診間結(jié)算詳細(xì)需求請(qǐng)見3.43住院床旁結(jié)算詳細(xì)需求請(qǐng)見3.44入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.457運(yùn)營(yíng)管理院外人員管理詳細(xì)需求請(qǐng)見3.46醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.47門急診應(yīng)急系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.48院長(zhǎng)查詢系統(tǒng)詳細(xì)需求請(qǐng)見3.49/醫(yī)保接口檢驗(yàn)系統(tǒng)接口手術(shù)麻醉系統(tǒng)接口物資管理系統(tǒng)接口就診讀卡器接口(包含電子醫(yī)??ǎ┳灾鷻C(jī)接口門診發(fā)藥機(jī)接口住院靜配系統(tǒng)接口住院包藥機(jī)接口合理用藥接口管理系統(tǒng)接口BI接口自助機(jī)接口互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院接口線上應(yīng)用接口2)人工質(zhì)控:質(zhì)控人員選擇一個(gè)病歷,檢查病歷的缺失及下級(jí)醫(yī)師質(zhì)控情況,根據(jù)前面生成的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)對(duì)文檔進(jìn)行標(biāo)注,打分、發(fā)出修改通知,通知相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行修改病歷。相關(guān)科室或人員可接收到該通知,并可通過標(biāo)注鏈接到問題所在處進(jìn)行修改,修改后選擇提交。質(zhì)控人員收到提交的通知,審查病歷,關(guān)閉通知和標(biāo)注,如審查還不合格,也可以重新激活通知。3)實(shí)時(shí)自動(dòng)質(zhì)控:醫(yī)師在醫(yī)生工作平臺(tái)中點(diǎn)擊導(dǎo)航的“質(zhì)控”,可以對(duì)出院患者完成所有文書的病歷,根據(jù)自動(dòng)質(zhì)控設(shè)置生成相應(yīng)的質(zhì)控信息。以提醒醫(yī)生及時(shí)修改。4)終末質(zhì)控:終末質(zhì)控主要由病案科負(fù)責(zé)進(jìn)行質(zhì)控;終末質(zhì)控主要對(duì)疾病診斷的ICD碼進(jìn)行質(zhì)控,質(zhì)控流程同人工質(zhì)控。.病歷質(zhì)控1)病歷列表:用戶可自己定義分類或查詢條件(條件包括:病歷得分、病歷等級(jí)、病歷分型等),查詢出符合條件的記錄。病區(qū)醫(yī)生可以查看質(zhì)控科對(duì)該病人的所有病歷的評(píng)分情況,雙擊某質(zhì)控記錄,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)定位到文檔標(biāo)注的相關(guān)文字上,該段文字并有顏色區(qū)分。醫(yī)生可修改病歷文檔中相應(yīng)的地方,再填寫'是否完成'(僅提示、未修改、已修改)。2)缺陷列表:缺陷列表界面左側(cè)為查詢列表,右側(cè)為查詢結(jié)果。用戶可自己定義分類或查詢條件(條件包括:科室、姓名、住院號(hào)、質(zhì)控時(shí)間、質(zhì)控者、質(zhì)控級(jí)別、項(xiàng)目狀態(tài)、缺陷內(nèi)容),查詢出符合條件的記錄。查詢列表的查詢參數(shù)由質(zhì)控科設(shè)置。.質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)1)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)是供質(zhì)控科新增、修改或刪除質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的界面。2)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)目錄:該目錄結(jié)構(gòu)是根據(jù)《病歷書寫與管理規(guī)范》所制訂的。3)新增及編輯質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目;在相應(yīng)目錄下點(diǎn)擊“新增”后,在右側(cè)填寫質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)信息。.病歷文書質(zhì)控的提醒消息與任務(wù),該功能在可以實(shí)現(xiàn)完全個(gè)性化的配置定義。會(huì)診管理系統(tǒng)序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).利用醫(yī)囑、電子病歷、臨床路徑等臨床信息,通過多學(xué)科診療信息的融合,實(shí)現(xiàn)多學(xué)科診療模式的信息化管理。.實(shí)現(xiàn)多學(xué)科會(huì)診和多學(xué)科科研等,具備科室管理、申請(qǐng)管理、協(xié)作結(jié)果管理、會(huì)診級(jí)別管理、主動(dòng)干預(yù)提醒、效果評(píng)價(jià)等功能。.支持患者信息共享,包括患者基本信息、費(fèi)用信息、電子病歷、檢查檢驗(yàn)等信息。危急值管理系統(tǒng)為了對(duì)醫(yī)技結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)有及時(shí)的預(yù)警功能,需建立危急值預(yù)警系統(tǒng),系統(tǒng)要求能夠做到當(dāng)患者的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告出現(xiàn)危急值的情況時(shí),應(yīng)能夠自動(dòng)的通知相關(guān)人員,做出迅速反應(yīng),保證患者生命安全。應(yīng)能夠處理的非正常結(jié)果。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).危急值:指一旦出現(xiàn),威脅患者生命安全的檢驗(yàn)結(jié)果,就需將其立即報(bào)告給臨床醫(yī)師,以便其立刻采取相應(yīng)的治療措施,否則將會(huì)因?yàn)殄e(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)而使患者的生命安全受到威脅。.異常值:檢驗(yàn)、檢查結(jié)果不在參考值范圍之內(nèi),嚴(yán)重程度達(dá)不到危急值程度。醫(yī)技系統(tǒng)將結(jié)果推送給CDR,CDR調(diào)用規(guī)則服務(wù),進(jìn)行危急值、異常值判斷。如果出現(xiàn)非正常情況,發(fā)送警告HIS系統(tǒng)及相關(guān)人員,進(jìn)行及時(shí)應(yīng)對(duì)。.危急值主要及時(shí)發(fā)送相關(guān)負(fù)責(zé)人員;異常值主要發(fā)送給系統(tǒng),當(dāng)醫(yī)生登錄系統(tǒng)時(shí),提示給醫(yī)生。.科室級(jí)的危急值預(yù)警機(jī)制:系統(tǒng)能夠按照科室、病種等設(shè)置特異化的危急值范圍,做到按科室特性需求相關(guān)來進(jìn)行預(yù)警管理。醫(yī)技醫(yī)生站醫(yī)技醫(yī)生站主要實(shí)現(xiàn)沒有專業(yè)醫(yī)技系統(tǒng)的醫(yī)技部門實(shí)現(xiàn)對(duì)患者、醫(yī)囑、執(zhí)行確認(rèn)的管理。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1.支持醫(yī)技患者列表查看及檢索功能;1.支持醫(yī)技患者列表查看及檢索功能;.支持醫(yī)技醫(yī)囑開立功能;.支持醫(yī)技醫(yī)囑開立即自動(dòng)執(zhí)行記賬功能。3.20醫(yī)技管理系統(tǒng)序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).支持檢查管理與病人服務(wù):提供檢查登記和報(bào)告查詢功能。.支持檢查接診、費(fèi)用確認(rèn)功能。.提供檢查查詢統(tǒng)計(jì)、工作量統(tǒng)計(jì)以及其他需要的統(tǒng)計(jì)報(bào)表功能。.系統(tǒng)與HIS采用同一套數(shù)據(jù),無縫對(duì)接。3.21治療系統(tǒng)序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).治療申請(qǐng),預(yù)約、錄入、確認(rèn)和收費(fèi)模塊治療申請(qǐng)模塊(住院、門診模式不相同)住院:嵌入病區(qū)醫(yī)生工作站,實(shí)現(xiàn)治療知情同意書和申請(qǐng)單書寫、確認(rèn)和發(fā)送功能。門診:嵌入門診醫(yī)生工作站,實(shí)現(xiàn)治療申請(qǐng)單書寫、確認(rèn)和發(fā)送功能。.治療申請(qǐng)接收、預(yù)約、排班和確認(rèn);接收住院和門診醫(yī)生站發(fā)來的治療申請(qǐng)單,查看病人治療申請(qǐng)情況和病人基本信息,還可以進(jìn)一步查閱病人的本次和既往醫(yī)囑處方、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、治療處置記錄等診療信息。.對(duì)治療申請(qǐng)進(jìn)行排班和確認(rèn)治療師對(duì)對(duì)治療方案進(jìn)行排班,安排治療室、治療床/儀器和治療師。治療申請(qǐng)單執(zhí)行確認(rèn)后可書寫治療記錄。門診病人先結(jié)賬再進(jìn)行治療,住院病人治療執(zhí)行后費(fèi)用信息傳送到住院明細(xì)費(fèi)用表。.治療信息管理功能治療數(shù)據(jù)采集模塊記錄治療數(shù)據(jù)(如對(duì)于高壓氧科室,記錄高壓氧氧艙氧氣濃度、持續(xù)時(shí)間、壓力等),形成治療數(shù)據(jù)記錄。形成單病人的治療卡(包含本期治療的其他次治療數(shù)據(jù))。形成本次治療的使用病人的治療情況表。治療病歷書寫模塊下達(dá)治療醫(yī)囑,包括新開、保存、核實(shí)、取消治療醫(yī)囑,可提取藥品、治療、材料等信息。書寫治療病程記錄,包括《治療病程》、《治療不良反應(yīng)》、《治療小結(jié)》、《治療評(píng)估》等。可通過電子病歷查閱病人的基本信息、醫(yī)囑處方、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、治療處置記錄等診療信息。.治療信息瀏覽模塊;提供住院和門診醫(yī)生查看治療預(yù)約情況和治療病歷功能,包括治療期間的醫(yī)囑、病程記錄、不良反應(yīng)、治療評(píng)估等信息,查看病人歷次治療的治療資料和對(duì)比情況等。.治療統(tǒng)計(jì)分析功能:包括對(duì)單病人治療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)某類病人治療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)某段時(shí)間區(qū)間內(nèi)治療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等。.系統(tǒng)維護(hù)功能:治療醫(yī)囑設(shè)置、治療項(xiàng)目設(shè)置、治療文書模板設(shè)置、其它治療參數(shù)設(shè)置等。3.22MDT多學(xué)科MDT系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)對(duì)特定患者的科室間聯(lián)合會(huì)診管理功能,實(shí)現(xiàn)多科室間的患者信息、電子病歷、檢查、檢驗(yàn)報(bào)告的信息共享,使多科室間的會(huì)診流程規(guī)范,高效便捷,為多學(xué)科、多科室的專家共同診斷、治療和支持患者想信息化手段。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).患者會(huì)診申請(qǐng),根據(jù)醫(yī)院目前設(shè)定場(chǎng)景自動(dòng)(AKI、VTE預(yù)警等場(chǎng)景)或手動(dòng)提取患者M(jìn)DT申請(qǐng),向相關(guān)科室和具備資質(zhì)人員發(fā)出MDT申請(qǐng)。.會(huì)診確認(rèn),相關(guān)人員收到會(huì)診申請(qǐng)后確認(rèn)并應(yīng)答,系統(tǒng)自動(dòng)開放患者相關(guān)信息查詢權(quán)限給對(duì)應(yīng)人員。.會(huì)診信息管理,相關(guān)人員參與患者的診療流程,并提供診療建議和處置措施。3.23標(biāo)本采集及追蹤對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本、生物樣本的采集、輸送過程的管理。完善檢驗(yàn)標(biāo)本閉環(huán)、生物樣本標(biāo)本閉環(huán),實(shí)現(xiàn)申請(qǐng)單與開始檢查之間各節(jié)點(diǎn)的數(shù)據(jù)收集及管理。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).門診檢驗(yàn)標(biāo)本采集子系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)門診檢驗(yàn)采集、打包送檢業(yè)務(wù)功能。.生物樣本采集子系統(tǒng):生物樣本基礎(chǔ)數(shù)據(jù)錄入、樣本標(biāo)簽打印、樣本采集。3.標(biāo)本輸送過程數(shù)據(jù)采集及監(jiān)控。3.24血糖管理能夠根據(jù)臨床需求定制并持續(xù)更新血糖監(jiān)測(cè)和MDT管理應(yīng)用軟件。支持高級(jí)血糖檢測(cè)算法和抗干擾血糖檢測(cè)技術(shù),并通過與相關(guān)第三方系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)交互,管理血糖患者的MDT臨床業(yè)務(wù)流程。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1.血糖代謝異常智能預(yù)警2.智能預(yù)警消息提示與一鍵會(huì)診3.血糖預(yù)警管床醫(yī)生處置(根據(jù)病情發(fā)送MDT會(huì)診)1功能點(diǎn)4.血糖管理患者管理5.血糖管理MDT臨床業(yè)務(wù)管理6.血糖管理MDT功能設(shè)定7.血糖管理MDT質(zhì)控管理3.25膳食管理根據(jù)膳食醫(yī)囑和營(yíng)養(yǎng)控制需求等自動(dòng)提供符合患者的營(yíng)養(yǎng)餐的管理。膳食管理系統(tǒng)是針對(duì)臨床醫(yī)生對(duì)于病人的特殊膳食要求,面向臨床醫(yī)生以及膳食科,涵蓋了包括膳食醫(yī)囑處理、食譜管理、科室膳食模版、營(yíng)養(yǎng)調(diào)查系統(tǒng)、膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)庫、營(yíng)養(yǎng)液配制室管理系統(tǒng)、膳食計(jì)價(jià)及審核等系統(tǒng)。保證了臨床膳食醫(yī)囑的簡(jiǎn)單化以及膳食管理的科學(xué)化、規(guī)范化。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).參數(shù)設(shè)置,維護(hù)相關(guān)參數(shù):食譜基本信息,膳食注意事項(xiàng)及提示信息。.日常作業(yè):周食譜定義,食譜選擇表打印,病人周食譜錄入;.膳食醫(yī)囑處理功能,從全院的醫(yī)囑數(shù)據(jù)庫中整理出需要就餐的人員的所有醫(yī)囑,進(jìn)行統(tǒng)計(jì),便于膳食科統(tǒng)一安排。.統(tǒng)計(jì)作業(yè):日營(yíng)養(yǎng)資料統(tǒng)計(jì),月營(yíng)養(yǎng)資料統(tǒng)計(jì),各護(hù)士站膳食配給情況.科室用戶特殊膳食食譜申請(qǐng)功能。根據(jù)國(guó)家各類標(biāo)準(zhǔn)以及用戶知識(shí)庫制定的普通病人以及特殊病人(如腎病病人)的各種營(yíng)養(yǎng)成分需要,合理制定特殊膳食食譜,供科室申請(qǐng)。.營(yíng)養(yǎng)調(diào)查系統(tǒng):提供大規(guī)模臨床研究所需的調(diào)查的稱重法,記賬法,詢問法以及群體營(yíng)養(yǎng)計(jì)算的全部功能。.患者自助點(diǎn)菜功能,并能在線查詢每天每位患者的食譜。使用按餐計(jì)價(jià)的方式進(jìn)行計(jì)價(jià)管理。1)可在線查詢食堂對(duì)每位患者的食物發(fā)放量。2)病人查詢功能可以檢查病人入院和住院的相關(guān)資料,實(shí)時(shí)對(duì)病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)篩查。3)病人查詢功能建立需要營(yíng)養(yǎng)支持或治療飲食病人的資料庫及查詢功能。4)可提供膳食醫(yī)囑單打印功能、和停止膳食醫(yī)囑單打印功能。5)可提供所有病人膳食醫(yī)囑總表打印功能。6)可實(shí)現(xiàn)膳食的計(jì)價(jià)與審核功能。3.26藥庫管理系統(tǒng)系統(tǒng)適用于一級(jí)庫(藥庫科室)、二級(jí)庫(藥房科室)的藥品(包含:西藥、中成藥、中草藥飲片、中草藥顆粒)庫存管理。支持醫(yī)院各級(jí)藥庫、藥房的藥品進(jìn)銷存管理,可接收院外藥品供應(yīng)鏈信息,提供完整的藥品賬務(wù)管理,通過藥品標(biāo)識(shí)碼,實(shí)現(xiàn)藥品批次追溯功能。藥品供應(yīng)鏈接入、藥品入庫、藥品出庫、藥品調(diào)價(jià)、藥品盤點(diǎn)、藥品標(biāo)識(shí)碼管理、藥品配送批次管理、臺(tái)賬管理等,支持藥物識(shí)別,支持配送過程管理,支持跟蹤管理及各種統(tǒng)計(jì)查詢等。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).藥品基本信息錄入具備錄入或自動(dòng)獲取藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、買入價(jià)、批發(fā)價(jià)、零售價(jià)、生產(chǎn)廠家、供貨商'最低存量、最高存量、包裝單位、劑型、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、是否進(jìn)口、進(jìn)檢單號(hào)發(fā)藥單位等藥品信息以及醫(yī)療保險(xiǎn)信息中的醫(yī)療保險(xiǎn)類別和處方藥標(biāo)志等。.生成采購單具有自動(dòng)、手動(dòng)生成采購計(jì)劃及采購單功能。支持多種方式生成采購計(jì)劃,自動(dòng)生成的采購計(jì)劃數(shù)量手工可修改。.藥庫分庫管理支持藥庫分庫管理(如西藥庫、中藥庫、制劑成品庫、疫苗庫等)。.查詢統(tǒng)計(jì)功能可隨時(shí)生成各種藥品的入庫明細(xì)、出庫明細(xì)、盤點(diǎn)明細(xì)、調(diào)價(jià)明細(xì)、調(diào)撥明細(xì)、報(bào)損明細(xì)、退庫、退貨明細(xì)以及上面各項(xiàng)的匯總數(shù)據(jù)。5.可追蹤各個(gè)藥品的明細(xì)流水帳,可隨時(shí)查驗(yàn)任一品種的庫存明細(xì)信息1)按供貨單位查詢?nèi)霂斐鰩鞌?shù)量及金額匯總;2)按領(lǐng)藥單位查詢?nèi)霂斐鰩鞌?shù)據(jù)及金額;3)按進(jìn)口藥品、劑型、藥性、品種、價(jià)格范圍查詢?nèi)霂?、出庫?shù)量及金額匯總。.領(lǐng)藥、退藥功能自動(dòng)接收領(lǐng)藥計(jì)劃單.退藥單功能。.字典庫維護(hù)功能提供藥品字典庫維護(hù)功能(如品種、價(jià)格、單位、計(jì)量、特殊標(biāo)志等),支持一藥多名操作,判斷識(shí)別,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一規(guī)范藥品名稱。.提示功能提供藥品的有效期管理、可自動(dòng)報(bào)警和統(tǒng)計(jì)過期藥品的品種數(shù)和金額,并有庫存量提示功能。.新添藥品、新到藥品、缺貨提醒功能3.27門急診藥房簽到系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)門急診患者在藥房系統(tǒng)簽到,取消簽到、號(hào)條打印功能。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).患者簽到:支持患者刷卡簽到、分窗口、分配取號(hào)順序號(hào),提供自動(dòng)分診功能,點(diǎn)擊報(bào)到時(shí),進(jìn)行自動(dòng)分診。.報(bào)道順序號(hào)條打印,報(bào)到成功后自動(dòng)打印報(bào)到憑條,并提供重打憑條功能;.支持第三方簽到系統(tǒng)的接入,實(shí)現(xiàn)微信公眾號(hào)、手機(jī)APP、自助機(jī)等系統(tǒng)的自助簽到。4.提供取消簽到、重新簽到功能。3.28門診發(fā)藥大屏系統(tǒng)提供門診發(fā)藥信息的管理,并可對(duì)接第三方系統(tǒng),提供門診發(fā)藥信息。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).能在合適的時(shí)間把已簽到患者智能化導(dǎo)流,分配到不同發(fā)藥窗口;.將患者信息顯示在對(duì)應(yīng)窗口的的大屏下,清晰告訴取藥人員在哪個(gè)床位取藥;.能按隊(duì)列順序正常顯示患者列表;.能對(duì)取藥進(jìn)行正常叫號(hào)。3.29門急診藥房管理系統(tǒng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)各藥房、自動(dòng)包藥機(jī)、自動(dòng)發(fā)藥機(jī)的發(fā)藥流程管理以及退藥等功能管理,確保用藥安全,實(shí)現(xiàn)藥品的可追溯。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).系統(tǒng)提供處方分流功能,可以根據(jù)用戶定義(患者類型、藥品類型、科室等)的不同規(guī)則將處方分流到相應(yīng)的處方隊(duì)列最少的發(fā)藥窗口;.采用后臺(tái)擺藥、前臺(tái)發(fā)藥模式,并提供相應(yīng)的處方配藥、發(fā)藥、退藥等業(yè)務(wù)操作功能;.提供打印處方配藥單或藥品標(biāo)簽、打印輸液?jiǎn)喂δ埽?支持大屏發(fā)藥呼叫;.提供與智能藥柜、智能擺藥機(jī)對(duì)接功能;.能夠嵌入合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng),提供警示;.支持單劑量擺藥及自動(dòng)擺藥機(jī)發(fā)藥模式;.提供藥品的有效期管理、可自動(dòng)報(bào)警和統(tǒng)計(jì)過期藥品的品種數(shù)和金額,并有庫存量提示功能;.提供查詢與報(bào)表統(tǒng)計(jì);.門診處方查詢、藥品信息查詢功能;.藥房藥品消耗量統(tǒng)計(jì)報(bào)表;.毒麻及貴重藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表;.藥房科室及員工的工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表;.藥房收費(fèi)及庫存及賬務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。30住院藥房管理系統(tǒng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)各藥房、自動(dòng)包藥機(jī)、自動(dòng)發(fā)藥機(jī)的發(fā)藥流程管理以及退藥等功能管理,確保用藥安全,實(shí)現(xiàn)藥品的可追溯。主要功能應(yīng)包括日常醫(yī)囑發(fā)藥、退藥,藥品配伍禁忌提示,注射單等執(zhí)行單的打印,處方用藥清單,各種報(bào)表的生成以及工作人員的工作量的統(tǒng)計(jì)。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).藥房擺藥可按申請(qǐng)科室,按藥品劑型(針劑、片劑等),按藥品用法(口服、輸液等),按藥品類型(毒麻精一),按醫(yī)囑長(zhǎng)臨等請(qǐng)求進(jìn)行分類擺藥,可只對(duì)選中病人擺藥、或全科擺藥等多種擺藥模式;.醫(yī)囑的發(fā)藥類型分為長(zhǎng)期口服、臨時(shí)口服、普通針劑、貴重藥品、麻醉藥品等,符合醫(yī)院臨床要求;.按計(jì)費(fèi)的要求可以先行計(jì)費(fèi),也可以發(fā)藥時(shí)計(jì)費(fèi);.打印擺藥單.核實(shí)發(fā)藥處理,系統(tǒng)自動(dòng)生成病人費(fèi)用明細(xì),自動(dòng)扣減藥品庫存;.提供對(duì)醫(yī)囑缺藥、重藥、錯(cuò)藥、用量錯(cuò)、用法錯(cuò)、庫存不足等差錯(cuò)處理功能;.按醫(yī)囑停止或作廢的指令可以自動(dòng)計(jì)算退藥,也可以支持特殊情況退藥;.支持醫(yī)藥分開,支持藥品醫(yī)囑開通用名,在藥房發(fā)藥時(shí)依據(jù)庫存情況綁定具體廠家的藥品;.能夠嵌入合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng),提供警示;.支持單劑量擺藥及自動(dòng)擺藥機(jī)發(fā)藥模式;.提供藥品的有效期管理、可自動(dòng)報(bào)警和統(tǒng)計(jì)過期藥品的品種數(shù)和金額,并有庫存量提示功能;.提供查詢與報(bào)表統(tǒng)計(jì):發(fā)藥信息查詢、退藥信息查詢功能;藥房藥品消耗量統(tǒng)計(jì)報(bào)表(匯總報(bào)表、明細(xì)報(bào)表);毒麻及貴重藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表;發(fā)藥工作量和藥房人員工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表。實(shí)現(xiàn)患者一卡通就診的全流程支持,實(shí)現(xiàn)身份進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證。具備對(duì)預(yù)約掛號(hào)后未就診、診療后未付費(fèi)等患者實(shí)行信息管理。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).發(fā)卡:能維護(hù)患者的基本信息可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者基本信息的擴(kuò)充,卡類型支持磁條卡、條形碼卡、IC卡等。.卡掛失:當(dāng)病人的就診卡丟失后,能根據(jù)病人的身份證等有效證件、姓名、年齡、地址等信息查詢病人記錄,確認(rèn)病人身份之后,對(duì)丟失卡置掛失標(biāo)志,并發(fā)新卡。.取消掛失;可進(jìn)行取消掛失操作。.預(yù)交金管理:能根據(jù)卡號(hào)建立個(gè)人賬戶,支持現(xiàn)金,支票,銀行卡等充值方式。.卡丟失凍結(jié):具備對(duì)丟失的卡置失效標(biāo)志,進(jìn)行賬戶凍結(jié),并提示失效卡,重建卡或找回卡后,賬戶再進(jìn)行激活。.院內(nèi)賬戶退款:患者就診完畢后,如有需要退款的能在系統(tǒng)中按充值方式退回。.設(shè)立一卡通診療卡賬戶,每一個(gè)病人將擁有一個(gè)唯一的病人碼,全院可共享使用有關(guān)信息。.通過發(fā)卡獲取病人基本信息,建立病人基本信息檔案身份主索引。.發(fā)卡系統(tǒng)還具有錄入病人基本信息、建立病人檔案、建立唯一的病人碼功能、.發(fā)卡功能,丟失卡的掛失功能,補(bǔ)發(fā)卡功能,查詢發(fā)卡病人信息,并處理各種與卡有關(guān)的問題。.就診卡應(yīng)支持門診預(yù)交金,支持掛號(hào)、收費(fèi)、診間醫(yī)生、檢查、化驗(yàn)實(shí)時(shí)扣款或預(yù)扣處理,方便患者。.支持發(fā)卡系統(tǒng)單獨(dú)運(yùn)行;發(fā)卡與掛號(hào)系統(tǒng)合二為一。.支持發(fā)卡與錄入病人基本信息前后臺(tái)分步操作。.通過數(shù)據(jù)接口可以和現(xiàn)有的醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接,先根據(jù)病人類型進(jìn)行結(jié)算(醫(yī)保、居民健康卡等),現(xiàn)金部分支持卡通個(gè)人賬戶結(jié)算。.一卡通系統(tǒng)需與HIS基礎(chǔ)模塊無縫對(duì)接,保障患者信息的致性和延續(xù)性。/業(yè)務(wù)連續(xù)性保障詳細(xì)需求請(qǐng)見5.4三.詳細(xì)配置參數(shù)n(急)診醫(yī)生站門急診醫(yī)生工作包含自動(dòng)獲取或錄入患者基本信息、分診信息,能適時(shí)補(bǔ)充和完善患者信息;支持診區(qū)分診叫號(hào);支持門急診病歷書寫(含急診留觀);能夠獲取藥品信息、能夠開具電子處方,具有指導(dǎo)合理用藥功能和抗生素分級(jí)使用功能;具有針對(duì)病人診斷、性另U、歷史處方、過敏史等進(jìn)行合理用藥、配伍禁忌、給藥途徑等綜合自動(dòng)檢查功能并給出提示;能夠開具檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)單并發(fā)往檢驗(yàn)系統(tǒng)(LIS)和影像系統(tǒng)(PACS)等醫(yī)療輔助系統(tǒng),并從這些系統(tǒng)獲取檢查檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像、危急值、病理報(bào)告等;建立患者連續(xù)就診記錄并支持歷史就診記錄查看、調(diào)用;支持院前急救患者各種信息的采集;支持各類申請(qǐng)單或?qū)б龁未蛴。恢С种嗅t(yī)特色診斷、證候信息采集;提供中醫(yī)經(jīng)典處方、科研處方、協(xié)定處方、成組醫(yī)囑等具有中醫(yī)特色模板的創(chuàng)建與編輯功能,支持中藥用法;支持院內(nèi)會(huì)診處理;上報(bào)診斷觸發(fā),臨床醫(yī)生診斷后自動(dòng)觸發(fā)上報(bào);支持日間手術(shù)業(yè)務(wù)開展;具有危急值處理功能;支持院感質(zhì)控信息的處置;支持處方點(diǎn)評(píng)信息的處置;支持診間支付等功能要求。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).實(shí)現(xiàn)門急診處方、檢查、檢驗(yàn)、治療、手術(shù)等處方和處置的全流程管理。.對(duì)已掛號(hào)患者可通過刷卡、掃描患者號(hào)條、就診列表選擇等方式接診患者。.支持按照號(hào)別、渠道規(guī)則,進(jìn)行診間掛號(hào),實(shí)現(xiàn)先就診模式。.門診病歷、醫(yī)囑開立、診斷下達(dá)等核心業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)一體化處理,檢驗(yàn)、檢查報(bào)告、執(zhí)行狀態(tài)、醫(yī)保提示集成化展示。.按照不同類型診療項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)??苹?、圖形化診療服務(wù)開立和展7J\o.支持多種輸入方式錄入藥品、檢驗(yàn)套單、檢查項(xiàng)目,包括科室模板、個(gè)人模板等;支持詞頻精確查找診療項(xiàng)目;支持調(diào)用歷次就診記錄及模板進(jìn)行復(fù)制粘貼。.診療關(guān)聯(lián)費(fèi)用按照規(guī)則智能帶出,無需單獨(dú)開立;實(shí)現(xiàn)診療、費(fèi)16.包含其他滿足臨床需求的功能。3.32預(yù)約中心系統(tǒng)(掛號(hào)、醫(yī)技、床位、手術(shù))提供對(duì)醫(yī)療資源的有效管理,提供醫(yī)療資源的預(yù)約管理,并提供第三方預(yù)約系統(tǒng)的接口,實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療資源的有效分配,調(diào)配。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).預(yù)約資源管理:對(duì)預(yù)約資源的維護(hù),可以自定義資源信息,資源的定義、資源生成和號(hào)池日常管理。支持各業(yè)務(wù)科室維護(hù)調(diào)整各自的號(hào)源,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一資源號(hào)池管理,號(hào)源生成可通過分時(shí)分段方式進(jìn)行處理。除了支持掛號(hào)預(yù)約,還支持檢查預(yù)約,手術(shù)預(yù)約等;.爽約機(jī)制:對(duì)爽約超過一定次數(shù)的病人在一定時(shí)間內(nèi)取消預(yù)約資格,減少惡意預(yù)約;.消息服務(wù):在病人預(yù)約完成、變更、臨時(shí)停診、換人時(shí)可發(fā)送實(shí)時(shí)消息通知;.生成號(hào)源配置及生成:對(duì)指定時(shí)間段內(nèi)的掛號(hào)資源進(jìn)行生成號(hào)源設(shè)置及生成號(hào)源;.基礎(chǔ)號(hào)表調(diào)整:對(duì)生成的掛號(hào)源進(jìn)行微調(diào)及啟用,此后,才能對(duì)資源進(jìn)行預(yù)約;.掛號(hào)預(yù)約:院內(nèi)的門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、預(yù)約中心等可以通過院內(nèi)系統(tǒng),選擇預(yù)約科室、預(yù)約專家、預(yù)約的時(shí)間段等,進(jìn)行掛號(hào)預(yù)約;.掛號(hào)預(yù)約統(tǒng)計(jì):提供已預(yù)約查詢和報(bào)表個(gè)性化統(tǒng)計(jì);.已預(yù)約查詢支持按預(yù)約時(shí)間段、就診時(shí)間段、預(yù)約狀態(tài)和預(yù)約渠道進(jìn)行查詢;.檢查檢驗(yàn)預(yù)約:設(shè)備資源的執(zhí)行計(jì)劃,通過總號(hào)、分時(shí)的方式定義資源每天的服務(wù)能力。精確拆分時(shí)間片功能支持分時(shí)段預(yù)約檢查;10.手術(shù)預(yù)約:支持手術(shù)預(yù)約;.短信對(duì)接:支持與院內(nèi)短信平臺(tái)對(duì)接;.床位預(yù)約:支持在預(yù)約床位后,向患者提供自助查詢輪候次序的功能。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院號(hào)源統(tǒng)一管理,對(duì)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)預(yù)約平臺(tái)和互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約平臺(tái)的號(hào)源進(jìn)行實(shí)時(shí)同步,支持網(wǎng)絡(luò)、電話、窗口、診間、社區(qū)等掛號(hào)方式。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).門診掛號(hào):指患者在現(xiàn)場(chǎng)通過就診卡、身份證、醫(yī)??ǘ喾N方式掛號(hào)的過程。支持對(duì)無號(hào)源的號(hào)推薦其他號(hào)源;支持選順序掛號(hào)和選號(hào)掛號(hào);未注冊(cè)患者直接填寫患者信息掛號(hào)。.門診退號(hào):錄入未就診的門診流水號(hào)允許進(jìn)行退號(hào)處理,根據(jù)權(quán)限可以退過期已就診號(hào)。.門診預(yù)約取號(hào)功能:已經(jīng)預(yù)約的患者預(yù)約取號(hào)、完善患者資料信息。.門診換號(hào)功能:已經(jīng)掛號(hào)的患者在就診前修改患者醫(yī)保身份、患者價(jià)格分類等進(jìn)行修改。.支持掛號(hào)有效性規(guī)則自定義設(shè)置。.日結(jié)功能:系統(tǒng)可對(duì)掛號(hào)費(fèi)用信息進(jìn)行手動(dòng)或自動(dòng)日結(jié),以確保掛號(hào)日繳款數(shù)據(jù)正確。.掛號(hào)收據(jù)編號(hào)管理功能:系統(tǒng)可靈活設(shè)置或調(diào)整掛號(hào)收據(jù)編號(hào)。.患者信息管理:對(duì)患者信息的修改、歸并和清理功能??赏ㄟ^刷卡、錄入姓名或身份證號(hào)等方法調(diào)出患者信息。.門診排班功能:1)包含多周排班模板維護(hù)、排班生成、排班維護(hù)功能。2)多號(hào)源池、多渠道、完整的授權(quán)管理排班號(hào)源。3)智能學(xué)習(xí)型排班號(hào)位出診時(shí)間設(shè)置。4)系統(tǒng)支持隨日期、時(shí)間的推移,自動(dòng)根據(jù)已維護(hù)的周排班、日排班生成預(yù)約排班、當(dāng)前排班。5)可對(duì)醫(yī)生限號(hào),也允許有權(quán)限的醫(yī)生對(duì)當(dāng)前排班進(jìn)行開診或停診。6)停診管理包含自動(dòng)取消預(yù)約、停診替診管理。7)支持一位醫(yī)生在一個(gè)班次內(nèi)具有不同號(hào)源級(jí)別的管理,譬如同時(shí)出診協(xié)和號(hào)和普通專家號(hào)。8)支持門診專科三級(jí)目錄管理,方便患者預(yù)約掛號(hào)。.提供查詢與報(bào)表統(tǒng)計(jì):1)預(yù)約查詢:可通過按科室、號(hào)別、醫(yī)生、日期查詢已預(yù)約的掛號(hào)記錄。2)掛號(hào)查詢:按掛號(hào)日期、掛號(hào)員、科室、號(hào)別、醫(yī)生、就診狀態(tài)等查詢掛號(hào)記錄。3)排班查詢:科室、號(hào)別、醫(yī)生、日期查詢。4)掛號(hào)員日?qǐng)?bào)表、掛號(hào)科室報(bào)表、掛號(hào)員工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表。5)支持醫(yī)生排班管理;支持號(hào)源統(tǒng)一管理;支持銀行卡、居民健康卡、社??ê投矸葑C等介質(zhì)識(shí)別功能、患者基本信息錄入和注冊(cè)功能;支持預(yù)約及分段預(yù)約掛號(hào);支持多形式掛號(hào)信息自動(dòng)采集;支持各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表查詢。3.34門診分診叫號(hào)系統(tǒng)序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).顯示科室的掛號(hào)信息:通過護(hù)士登錄分診系統(tǒng),獲取所在科室患者信息,實(shí)時(shí)顯示本科室當(dāng)日已掛號(hào)的患者人數(shù)及其患者詳細(xì)情況;.顯示分診臺(tái)管理的不同患者列表:到診患者、分診患者、通知患者、就診患者等信息;.支持對(duì)到診患者、過號(hào)患者、復(fù)診患者進(jìn)行管理;.支持顯示診區(qū)管理醫(yī)生列表、站點(diǎn)列表等;.分診:包含自動(dòng)分診、手工分診,對(duì)不指定醫(yī)生號(hào)進(jìn)行強(qiáng)制轉(zhuǎn)移分診等;.與其他系統(tǒng)集成互聯(lián):與電子大屏互聯(lián),顯示醫(yī)生當(dāng)前患者就診號(hào);與醫(yī)生站互聯(lián),分配候診隊(duì)列;.叫號(hào)管理1)按患者年齡、號(hào)別、患者分類等設(shè)置優(yōu)先級(jí)規(guī)則,系統(tǒng)自動(dòng)根據(jù)優(yōu)先級(jí)進(jìn)行叫號(hào);2)對(duì)到診患者可手工設(shè)置不同優(yōu)先級(jí);3)對(duì)復(fù)診患者隊(duì)列獨(dú)立于初診患者隊(duì)列單獨(dú)管理;4)分診臺(tái)幫助醫(yī)生叫號(hào),對(duì)醫(yī)生站點(diǎn)在線狀態(tài)進(jìn)行設(shè)置;5)支持二次分診大屏叫號(hào);6)門診預(yù)檢根據(jù)科室設(shè)置不同的預(yù)檢指標(biāo),進(jìn)行預(yù)檢錄入;7)根據(jù)科室設(shè)置患者需要預(yù)檢的條件,滿足條件患者在簽到時(shí)自動(dòng)彈出預(yù)檢功能。.分診臺(tái)加號(hào):分診臺(tái)在授權(quán)的情況下允許給指定患者加號(hào);.化驗(yàn)結(jié)果查詢:分診臺(tái)可以為患者實(shí)現(xiàn)化驗(yàn)檢查預(yù)約,打印預(yù)約單,分診臺(tái)可以方便的檢索到患者的化驗(yàn),檢查結(jié)果情況;.按醫(yī)院需求實(shí)現(xiàn)分診叫號(hào)其他功能;.分診叫號(hào)號(hào)源池與預(yù)約等內(nèi)容全院號(hào)源共享,同時(shí)能夠統(tǒng)一管理。3.35門診預(yù)付費(fèi)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)門診預(yù)付費(fèi)患者的管理功能。在選擇號(hào)名后,系統(tǒng)需可通過查詢到的病人ID自動(dòng)管理該病人的預(yù)付費(fèi)賬戶信息,自動(dòng)修改病人的掛號(hào)支付方式,交款時(shí)自動(dòng)讀卡校驗(yàn)卡信息是否與當(dāng)前病人相符,結(jié)算完成。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).門診掛號(hào)(預(yù)付費(fèi)掛號(hào)結(jié)算):.醫(yī)囑記賬:查詢病人信息調(diào)取就診記錄進(jìn)行處方記賬。.執(zhí)行記賬:醫(yī)生簽署處方后,患者可以不用去收費(fèi)處結(jié)算,而是允許患者直接去執(zhí)行地,做執(zhí)行時(shí)同時(shí)記賬。.信用度管理:當(dāng)實(shí)預(yù)付費(fèi)賬戶余額不足時(shí),可通過增加信用度實(shí)現(xiàn)記賬的功能。可以根據(jù)醫(yī)院的管理,支持使用或不使用擔(dān)保人模式進(jìn)行信用度調(diào)整。.取消預(yù)付費(fèi):醫(yī)生站在接診有效期內(nèi),可以取消醫(yī)囑記賬。.門診銷賬:對(duì)未結(jié)算的診間記賬(接診過有效期,醫(yī)生站無法取消預(yù)付費(fèi))或執(zhí)行記賬進(jìn)行取消。.門診退費(fèi):對(duì)已結(jié)算的診間記賬或執(zhí)行記賬,通過發(fā)票調(diào)出需要退費(fèi)的內(nèi)容,并進(jìn)行退費(fèi)。3.36門急診收費(fèi)系統(tǒng)能夠從醫(yī)生工作站獲取患者各類費(fèi)用信息;支持銀行卡、社??ā⑽⑿?、支付寶、現(xiàn)金付費(fèi)等多種支付形式;支持先診療后付費(fèi)模式;支持各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表查詢。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn)1.收費(fèi)處可通過刷醫(yī)保卡、身份證、病人編碼等方式調(diào)出門診醫(yī)生輸入的電子處方對(duì)應(yīng)費(fèi)用明細(xì)信息,并直接進(jìn)行收費(fèi),支持現(xiàn)金、記帳、支票、信用卡、醫(yī)保卡、優(yōu)惠券、支付寶、微信等多種收費(fèi)方式;.支持高端商保結(jié)算、支持合同單位支付、支持多種減免,支持各種折扣計(jì)算。.支持自費(fèi)退費(fèi),醫(yī)保退費(fèi),部分退費(fèi),全退。.提供打印收據(jù)、作廢收據(jù)的處理功能;.日結(jié)功能:系統(tǒng)可對(duì)收費(fèi)費(fèi)用信息進(jìn)行手動(dòng)或自動(dòng)日結(jié),以確保收費(fèi)日繳款數(shù)據(jù)正確,支持在一天內(nèi)多次日結(jié)的功能,支持取消日結(jié)的功能;.收費(fèi)收據(jù)編號(hào)管理功能:系統(tǒng)可靈活設(shè)置或調(diào)整收費(fèi)收據(jù)編號(hào);.收費(fèi)后的電子處方、各類電子申請(qǐng)單可自動(dòng)傳送到相應(yīng)業(yè)務(wù)系統(tǒng);.收費(fèi)前可靈活調(diào)整門診流水號(hào)的患者收費(fèi)類型;.允許通過選擇費(fèi)用明細(xì)的方式,先對(duì)患者收取一部分費(fèi)用進(jìn)行收費(fèi)收據(jù)打??;.支持各類公費(fèi)醫(yī)療和醫(yī)保的即時(shí)補(bǔ)償結(jié)算方式,自動(dòng)計(jì)算出病人的個(gè)人繳費(fèi)金額和記帳金額;.同一套收費(fèi)系統(tǒng)支持多套收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、特需收費(fèi)等;.提供查詢與報(bào)表統(tǒng)計(jì),包括但不限于:門診收據(jù)查詢;收費(fèi)員統(tǒng)計(jì)報(bào)表(匯總報(bào)表、明細(xì)報(bào)表);收費(fèi)科室統(tǒng)計(jì)報(bào)表(匯總報(bào)表、明細(xì)報(bào)表);收費(fèi)員工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。.收費(fèi)系統(tǒng)支持電子發(fā)票,同時(shí)支持患者移動(dòng)端推送和查詢等。3.37預(yù)住院管理系統(tǒng)預(yù)住院指針對(duì)病情相對(duì)穩(wěn)定需要住院治療的患者因沒有空床不能立刻收治的情況,通過收住虛擬床位的形式,進(jìn)行正式住院前的術(shù)前一切必要檢查和處置,患者不收住院但接受醫(yī)院給予的必要檢查和處置,術(shù)前準(zhǔn)備完畢后,根據(jù)床位情況安排正式入院,從而縮短患者的術(shù)前住院等待時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn)1.預(yù)住院管理:針對(duì)病情相對(duì)穩(wěn)定需要住院治療的患者因沒有空床不能立刻收治的情況,通過收住虛擬床位的形式,進(jìn)行正式住院前的術(shù)前一切必要檢查和處置,患者不收住院但接受醫(yī)院給予的必要檢查和處置,術(shù)前準(zhǔn)備完畢后,根據(jù)床位情況安排正式入院,從而縮短患者的術(shù)前住院等待時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用預(yù)住院期間患者按門診患者對(duì)待,正式住院后,納入病房管理。預(yù)住院期間醫(yī)院將妥善安排相關(guān)檢查項(xiàng)目,盡早安排已辦理預(yù)住院的患者正式入院,從而縮短患者術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間,減少患者的醫(yī)療費(fèi)用。.預(yù)住院患者接收:將預(yù)住院患者轉(zhuǎn)為正式住院患者,并將相關(guān)預(yù)交金、費(fèi)用等轉(zhuǎn)入正式住院患者身份。.預(yù)住院患者出院:在預(yù)住院科室開立出院醫(yī)囑,預(yù)住院病區(qū)的護(hù)土進(jìn)行出科操作。3.38住院收費(fèi)系統(tǒng)序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).提供收退住院押金功能;.提供患者醫(yī)保費(fèi)用調(diào)整功能;.提供按金管理:按金繳納、作廢按金、按金收據(jù)查詢功能;.提供項(xiàng)目記帳的錄入功能;.提供靈活調(diào)整患者費(fèi)用明細(xì)功能;.提供結(jié)算前可靈活調(diào)整住院患者的患者收費(fèi)類型功能;.提供住院費(fèi)用審核功能,可以重多個(gè)維度查看醫(yī)囑費(fèi)用,并提供審核流程;.提供住院費(fèi)用綜合查詢;.提供住院結(jié)算前的退費(fèi)流程管理;.提供預(yù)住院費(fèi)用流程管理;.提供預(yù)結(jié)功能:通過按截止時(shí)間,挑費(fèi)用明細(xì)或按費(fèi)用發(fā)生時(shí)間對(duì)患者產(chǎn)生的.費(fèi)用進(jìn)行預(yù)結(jié);.提供中期結(jié)算功能:按預(yù)結(jié)的費(fèi)用信息進(jìn)行中期結(jié)賬,打印中期結(jié)算收據(jù)。.提供出院結(jié)算功能:按患者所有的未結(jié)費(fèi)用信息進(jìn)行出院結(jié)賬,打印出院結(jié)算收據(jù)。.提供欠款結(jié)算,欠款補(bǔ)繳結(jié)算。.提供壞賬處理。.提供門急診費(fèi)用轉(zhuǎn)住院報(bào)銷。.提供結(jié)算后的住院退費(fèi)功能。.各類公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保、商保即時(shí)補(bǔ)償結(jié)算方式,自動(dòng)計(jì)算出病人的個(gè)人繳費(fèi)金額和記帳金額。.提供現(xiàn)金、記帳、支票、信用卡、醫(yī)???、微信、支付寶等多種收費(fèi)方式;.同一套收費(fèi)系統(tǒng)支持多套收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、特需收費(fèi);.支持高端商保結(jié)算、支持合同單位支付、支持多種減免,支持各種折扣計(jì)算。.日結(jié)功能:系統(tǒng)可對(duì)收費(fèi)費(fèi)用信息進(jìn)行手動(dòng)或自動(dòng)日結(jié),以確保日繳款數(shù)據(jù)正確,票據(jù)數(shù)據(jù)正確;.收費(fèi)收據(jù)編號(hào)管理功能:系統(tǒng)可靈活設(shè)置或調(diào)整收費(fèi)收據(jù)編號(hào);.提供查詢與報(bào)表統(tǒng)計(jì):患者欠費(fèi)信息查詢;各病區(qū)床位信息查詢;患者轉(zhuǎn)科信息查詢;患者費(fèi)用統(tǒng)計(jì)報(bào)表;收費(fèi)日?qǐng)?bào)表、收費(fèi)月報(bào)表、收費(fèi)明細(xì)表等報(bào)表;.收費(fèi)系統(tǒng)支持電子發(fā)票,同時(shí)支持患者移動(dòng)端推送和查詢等。3.39電子發(fā)票管理序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).電子票據(jù)管理功能1)電子票據(jù)對(duì)接廣東省財(cái)政廳的票據(jù)系統(tǒng),滿足《財(cái)政電子票據(jù)開票接口報(bào)文規(guī)范》、《財(cái)政電子票據(jù)入賬接口報(bào)文規(guī)范》及《財(cái)政電子票據(jù)數(shù)據(jù)交互報(bào)文規(guī)范》。2)對(duì)接完成后應(yīng)保證院內(nèi)開票閉環(huán)流程正常且與省財(cái)廳電子票據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互正常,包括但不限于票據(jù)領(lǐng)用、分發(fā)、開具、退票、換開等電子票據(jù)應(yīng)用的業(yè)務(wù)功能。3)同時(shí),需新增《開票數(shù)據(jù)核對(duì)差異表》、《退費(fèi)數(shù)據(jù)核對(duì)差異表》、《差異數(shù)據(jù)明細(xì)報(bào)表》及《票據(jù)狀態(tài)明細(xì)報(bào)表》。.電子票據(jù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)管理1)在系統(tǒng)中維護(hù)電子票據(jù)的基礎(chǔ)信息,供電子票據(jù)管理模塊查詢。具體內(nèi)容包括:?jiǎn)挝恍畔ⅰ⑷藛T信息(收費(fèi)員、稽核、票據(jù)管理員等等)、收費(fèi)項(xiàng)目信息、、常用繳款人信息、開票點(diǎn)信息、票據(jù)種類信息、科室部門信息等等;系統(tǒng)用戶可在電子票據(jù)管理模塊查詢到上述基礎(chǔ)信息,系統(tǒng)提供按單據(jù)頭字段名稱自由過濾,生成需要的表格方案,并提供數(shù)據(jù)篩選和導(dǎo)出功能。3.新增票據(jù)交付功能,在患者進(jìn)行繳費(fèi)后,可對(duì)患者提供票據(jù)交付服務(wù)。具體渠道包括但不限于:自助機(jī)、窗口交付、互聯(lián)網(wǎng)渠道交付等。1)通過現(xiàn)場(chǎng)繳費(fèi)的,收費(fèi)窗口、自助打印機(jī)打印電子票據(jù)導(dǎo)診單(附二維碼)給患者,患者通過掃二維碼獲取電子票據(jù)信息。2)通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約繳費(fèi)的,電子票據(jù)將通過原路徑提供給患者。3)另外,將通過短信的方式,將票據(jù)的代碼、校驗(yàn)碼等相關(guān)信息發(fā)送至患者手機(jī)當(dāng)中,患者可根據(jù)短信內(nèi)容在查驗(yàn)網(wǎng)站上獲取票據(jù)。4.電子發(fā)票電子簽名接口,根據(jù)上述對(duì)接要求提供票據(jù)上傳中所需的電子簽名。3.40票據(jù)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)發(fā)票的管理,實(shí)現(xiàn)從發(fā)票入庫、領(lǐng)用、使用、核銷、銷毀的全流程管理。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).發(fā)票登記。.發(fā)票領(lǐng)用流程管理。.發(fā)票核銷流程管理。.覆蓋醫(yī)療發(fā)票、掛號(hào)發(fā)票、按金收據(jù)三種票據(jù)類型。.票據(jù)管理相關(guān)報(bào)表。3.41保財(cái)患者管理針對(duì)醫(yī)院保財(cái)患者的特殊性,需要對(duì)保財(cái)患者進(jìn)行標(biāo)記和單獨(dú)結(jié)算。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).保財(cái)患者名單管理。.實(shí)現(xiàn)保財(cái)患者結(jié)算流程。.保財(cái)患者相關(guān)報(bào)表、上報(bào)報(bào)表。3.42東病區(qū)留床管理針對(duì)東病區(qū)患者的預(yù)留床位的管理,實(shí)現(xiàn)東病區(qū)特定的床位管理和統(tǒng)一管控。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).針對(duì)東病區(qū)患者,設(shè)置特定的床位管理措施。.住院總對(duì)東病區(qū)床位進(jìn)行管理。.實(shí)現(xiàn)東病區(qū)各病區(qū)的床位統(tǒng)一控制。.定期釋放留床床位。3.43門診診間結(jié)算序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).提供醫(yī)生站診間結(jié)算;.提供執(zhí)行科室診間結(jié)算。.診間結(jié)算的付款方式通過“付款方式使用場(chǎng)景”節(jié)點(diǎn)來定義,總的來說,支持使用醫(yī)保卡、預(yù)交金、微信、支付寶等多種方式混合支付。3.44住院床旁結(jié)算序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).支持在護(hù)士站做床旁結(jié)算,包括自費(fèi)結(jié)算、醫(yī)保結(jié)算。.通過“付款方式使用場(chǎng)景”節(jié)點(diǎn),可靈活配置床旁結(jié)算時(shí)允許使用的多種付款方式。.支持收退預(yù)交金。.支持通過參數(shù)配置來確定是否允許床旁退費(fèi)。.支持對(duì)床旁結(jié)算進(jìn)行自動(dòng)結(jié)賬。45入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)為患者提供診間結(jié)算、床旁結(jié)算、移動(dòng)支付、自助結(jié)算等費(fèi)用結(jié)算方式。為患者提供多種費(fèi)用結(jié)算方式。支持從門診醫(yī)生工作站獲取醫(yī)生開具的入院通知單并修正患者基本信息;支持銀行卡/社???微信/支付寶/現(xiàn)金等多種支付方式;支持患者辦理入院、出院、轉(zhuǎn)院等手續(xù)及各類患者結(jié)算;支持生成患者費(fèi)用總清單。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求.入院登記1)可以通過病人的各類信息調(diào)出病人歷史信息,并且為患者辦理入院登記;2)可以通過病人的各類信息調(diào)出醫(yī)生填寫入院通知單信息,并且為患者辦理入院登記;11功能點(diǎn)1功能點(diǎn).1功能點(diǎn).提供查詢與報(bào)表統(tǒng)計(jì):1)入院患者查詢;2)空床查詢;3)入院登記報(bào)表;4)等其他各種報(bào)表查詢功能。46院外人員管理對(duì)非本院?jiǎn)T工的院外人員(如:輸送員等)進(jìn)行管理。實(shí)現(xiàn)院外人員在權(quán)限控制下有限度使用業(yè)務(wù)系統(tǒng),參與各類業(yè)務(wù)流程(如:標(biāo)本輸送流程等)。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).院外人員信息登記。.院外人員權(quán)限分配,業(yè)務(wù)流程權(quán)限管理。47醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院日常業(yè)務(wù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù),在滿足基本的業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì),還應(yīng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行多維度、多角度分析,查看醫(yī)院整體的醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)、科室管理、資源利用等情況。系統(tǒng)支持基本業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì),主要包括:傳染患者登記,死亡患者登記,出院患者手術(shù)登記,入出院診斷不符登記等口常業(yè)務(wù)。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn)門診掛號(hào)統(tǒng)計(jì),門診病人統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);急診醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),住院病人統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、門、急診日?qǐng)?bào)、月報(bào)、荊艮、半年報(bào)和年報(bào),病房日?qǐng)?bào)、月報(bào)、荊艮、半年報(bào)和年報(bào),患者分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表,醫(yī)院醫(yī)療工作月報(bào)表。用雙路徑關(guān)聯(lián),改變既往診療和費(fèi)用綁定的模式,助力診療智慧發(fā)展。.按照處方管理辦法等法規(guī),結(jié)合醫(yī)院要求,制定處方分方規(guī)則,實(shí)現(xiàn)普通處方,精二處方和麻精一處方等自動(dòng)分方;對(duì)高危藥品使用給予警示。.嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療錄入管理:對(duì)于抗菌藥物、毒麻藥品、手術(shù)等進(jìn)行權(quán)限管理。.可直接在電腦上錄入并打印門診處方、化驗(yàn)單、檢查單、注射單、治療單等,取代醫(yī)生手工填寫各類處方和申請(qǐng)單。.接診時(shí)錄入門診診斷,從而自動(dòng)形成門診日志報(bào)表,取代醫(yī)生手工填寫;.醫(yī)生錄入傳染病的診斷時(shí),自動(dòng)提示錄入傳染病報(bào)卡。.可靈活設(shè)置不同類型的患者實(shí)行各種用藥限制,如用藥天數(shù)限制、處方數(shù)限制等。.提供全院級(jí)醫(yī)囑模板維護(hù),科室模板維護(hù)、個(gè)人模板維護(hù)功能,并具備受權(quán)限控制的模板引用功能。.提供將當(dāng)前就診病人的處方、檢驗(yàn)申請(qǐng)單等診療記錄直接存為模板的功能。.醫(yī)生可在診間錄入入院通知單,簡(jiǎn)化患者入院處理。.醫(yī)生可在接診時(shí)錄入、打印診斷證明書。.提供查詢和報(bào)表統(tǒng)計(jì)功能,包括但不限于醫(yī)生門診日志、醫(yī)生門診工作量、醫(yī)生收入報(bào)表、科室門診日志、門診科室工作量統(tǒng)計(jì)、科室收入報(bào)表等統(tǒng)計(jì)報(bào)表。.患者歷次的診療記錄信息查詢功能。.醫(yī)生排班計(jì)劃查詢功能。.醫(yī)生已預(yù)約掛號(hào)記錄查詢功能。.支持包含生僻字的患者姓名識(shí)別。.錄入處方時(shí)可以跟蹤既往處方的執(zhí)行情況。.電子病歷實(shí)現(xiàn)CA認(rèn)證、具備時(shí)間戳功能實(shí)現(xiàn)住院用藥、檢查、檢驗(yàn)、手術(shù)、治療、輸血等業(yè)務(wù)的全流程管理。3.48門急診應(yīng)急系統(tǒng)序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).當(dāng)系統(tǒng)的主服務(wù)器或全院的網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)異常時(shí),支持單機(jī)和小型網(wǎng)絡(luò)內(nèi)進(jìn)行劃價(jià)收費(fèi)操作,操作方法與正常劃價(jià)收費(fèi)模式相同,在最大程度上保留操作員的習(xí)慣。.當(dāng)出現(xiàn)故障時(shí),收費(fèi)系統(tǒng)在登錄時(shí)一旦檢測(cè)到和數(shù)據(jù)庫連接不通的情況,就會(huì)自動(dòng)提醒操作人員啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng),從而將所有的收費(fèi)發(fā)生的數(shù)據(jù)寫到本機(jī)中,待網(wǎng)絡(luò)鏈路恢復(fù)正常后,操作人員只要結(jié)束應(yīng)急操作,進(jìn)行重新登錄就又可以進(jìn)行正常的收費(fèi)業(yè)務(wù),同時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)同步。.支持離線狀態(tài)下,醫(yī)生在診間開具處方、檢驗(yàn)和檢查功能。3.49院長(zhǎng)查詢系統(tǒng)院長(zhǎng)綜合查詢系統(tǒng)可查詢門診、住院、藥品、后勤、綜合(其他)五部分。系統(tǒng)可展示或提供給第三方系統(tǒng)用于大屏展示、數(shù)據(jù)分析。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn)1.門診1)門診就診人次統(tǒng)計(jì):2)門診收入分類統(tǒng)計(jì):3)門診收費(fèi)種類統(tǒng)計(jì):4)門診醫(yī)生工作量:5)門診科室收入對(duì)比:6)門診退費(fèi)統(tǒng)計(jì)7)收入組成:2.住院1)入院患者統(tǒng)計(jì):2)出院患者統(tǒng)計(jì):3)當(dāng)日在院人數(shù)。(各科室、合計(jì))4)預(yù)交金收入統(tǒng)計(jì):5)結(jié)算收退統(tǒng)計(jì):6)收入組成:7)患者一覽:(包括在院患者、申請(qǐng)出院但未結(jié)算患者、當(dāng)年出院患者、欠費(fèi)病人)8)發(fā)生費(fèi)用統(tǒng)計(jì):9)患者日清單:10)住院退費(fèi)11)病床使用率。(各科室及全院)12)出院患者平均住院日數(shù)。3.藥品1)藥庫藥品入庫2)藥庫藥品出庫3)藥庫增損查詢4)藥庫調(diào)價(jià)查詢及產(chǎn)生的損益金額。5)藥房銷售查詢6)醫(yī)生藥品銷售前207)藥品積壓查詢8)藥品缺貨查詢9)中藥庫藥品入庫10)中藥庫藥品出庫11)中藥庫增損查詢12)中藥庫調(diào)價(jià)查詢及損益金額查詢。13)中藥房銷售查詢14)醫(yī)生中藥銷售前204.后勤1)物資入庫2)物資出庫3)物資增損查詢4)衛(wèi)材入庫5)衛(wèi)材出庫6)衛(wèi)材增損查詢7)各科室衛(wèi)材庫存查詢8)設(shè)備采購計(jì)劃9)全院設(shè)備情況查詢10)醫(yī)技科室工作量對(duì)比5.綜合1)全院收入統(tǒng)計(jì)2)收入組成3)各類型在、出院患者的消費(fèi)金額對(duì)比。柱狀圖分析。4)全院人員情況一覽表。。四.項(xiàng)目工期及實(shí)施要求項(xiàng)目建設(shè)期限為12個(gè)月,實(shí)施范圍包括院本部、合群、惠福分院、平洲分院等醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通的業(yè)務(wù)終端。五.集成技術(shù)及實(shí)施服務(wù)要求5.1設(shè)計(jì)原則應(yīng)遵循全面規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計(jì)、分步實(shí)施、兼顧現(xiàn)有系統(tǒng)的原則。設(shè)計(jì)應(yīng)全面、周至上注意預(yù)留余量,以適應(yīng)未來發(fā)展的需要,并充分響應(yīng)以下要求。1.先進(jìn)性采用當(dāng)前國(guó)際先進(jìn)成熟的主流技術(shù),從而保證整個(gè)系統(tǒng)在技術(shù)上處于領(lǐng)先地位,系統(tǒng)在建成后一段時(shí)間內(nèi)不會(huì)因技術(shù)落后而大規(guī)模調(diào)整,并能夠通過升級(jí)保持系統(tǒng)的先進(jìn)性,延長(zhǎng)其生命周期,同時(shí)又要保證先進(jìn)的技術(shù)是穩(wěn)定的、成熟的,緊跟技術(shù)趨勢(shì),符合當(dāng)今世界技術(shù)發(fā)展的方向。2.可靠性系統(tǒng)需具有較強(qiáng)的容錯(cuò)能力和良好的恢復(fù)能力,支持7*24小時(shí)不間斷工作,并能在不影響系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下做到模塊在線測(cè)試、更新、加載,應(yīng)采取成熟可靠的技術(shù)和體系結(jié)構(gòu),采用具有質(zhì)量保證體系的產(chǎn)品。3.實(shí)用性符合國(guó)內(nèi)外有關(guān)規(guī)范的要求,結(jié)合實(shí)際業(yè)務(wù)需求和現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)的情況,投資和運(yùn)行費(fèi)用低,具備實(shí)用價(jià)值,易操作、易管理。4.統(tǒng)一性遵循統(tǒng)一性的原則,保證業(yè)務(wù)、功能、界面、內(nèi)容的統(tǒng)一化和標(biāo)準(zhǔn)化,從而達(dá)到服務(wù)的規(guī)范化和管理的高效性。.靈活性系統(tǒng)要能與以后業(yè)務(wù)的變動(dòng)相適應(yīng)。業(yè)務(wù)流程和信息分類應(yīng)可自定義,當(dāng)業(yè)務(wù)變動(dòng)時(shí),無需修改系統(tǒng)或只需極少修改即可。.開放性系統(tǒng)架構(gòu)、代碼以及采用的第三方應(yīng)用均應(yīng)遵循開放性原則。支持多種數(shù)據(jù)庫及平臺(tái),如MPP、傳統(tǒng)關(guān)系數(shù)據(jù)庫等,支持多廠商的硬件設(shè)備,且不依賴于某種設(shè)備;廣泛的數(shù)據(jù)源支持,支持異構(gòu)數(shù)據(jù)源系統(tǒng)的數(shù)據(jù)抽取、支持多種數(shù)據(jù)抽取接口。各種主流的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(如Mysql、Oracle>MSSQL等)、文本文件、任意格式XML文件、MQ等;提供開發(fā)API,支持對(duì)第三軟件或者產(chǎn)品的集成。建立統(tǒng)一開放的系統(tǒng)接口,使系統(tǒng)具備良好的兼容性、擴(kuò)展性和可移植性。.規(guī)范性嚴(yán)格遵循甲方提供的相關(guān)技術(shù)規(guī)范、業(yè)務(wù)規(guī)范、工作規(guī)范的要求,執(zhí)行甲方既定工作流程,開發(fā)工作由甲方進(jìn)行整體規(guī)劃與統(tǒng)一安排。.安全保密性乙方對(duì)甲方提出的設(shè)計(jì)方案有對(duì)第三方保密的義務(wù),未經(jīng)甲方許可乙方不得向第三方透露甲方技術(shù)細(xì)節(jié),不得違反甲方信息系統(tǒng)安全規(guī)定和數(shù)據(jù)信息內(nèi)容安全保密等相關(guān)規(guī)定。2技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)實(shí)施所涉及的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,工程標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范等必須符合國(guó)際、國(guó)家和廣東省有關(guān)條例及規(guī)范,包括但不限于:GB8566-88《計(jì)算機(jī)軟件開發(fā)規(guī)范》GB8567-88《計(jì)算機(jī)軟件產(chǎn)品開發(fā)文件編制指南》GB/T12504《計(jì)算機(jī)軟件質(zhì)量保證計(jì)劃規(guī)范》GB/T11457《軟件工程術(shù)語》GB/T15538《軟件工程標(biāo)準(zhǔn)分類法》GB/T14079《軟件維護(hù)指南》GB9385-88《計(jì)算機(jī)軟件需求說明編制指南》GB9386-88《計(jì)算機(jī)軟件測(cè)試文件編制指南》GB/T12505-90《計(jì)算機(jī)軟件配置管理計(jì)劃規(guī)范》GB/T12394《計(jì)算機(jī)軟件可靠性和可維護(hù)性管理》《國(guó)家衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)框架》《中國(guó)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)集》《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)規(guī)范指南》《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》《國(guó)際疾病分類ICD-9和ICD-10)《臨床術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)——SNOMEDCT>《醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息交換標(biāo)準(zhǔn)——HL7V3》代碼體系的設(shè)計(jì),如果有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的就使用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)代碼;沒有國(guó)標(biāo)代碼的,遵循相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代碼;沒有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代碼的,遵循約定俗成的規(guī)定;沒有約定俗成的規(guī)定代碼,按照實(shí)際情況設(shè)計(jì)既能滿足業(yè)務(wù)需求也可擴(kuò)充的代碼。系統(tǒng)的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn),則盡量采用靈活的代碼設(shè)計(jì)方式,保證軟件能夠適應(yīng)代碼變更的需求。3運(yùn)行環(huán)境要求.服務(wù)器環(huán)境系統(tǒng)服務(wù)器由醫(yī)院提供,支持虛擬化部署,支持以下任一常用操作系統(tǒng),如:WindowsServer>Cent0S>Linux等。數(shù)據(jù)庫支持行業(yè)主流產(chǎn)品,如:MSSQLServer>Oracle>MySQL等,數(shù)據(jù)庫版本至少達(dá)到MSSQLServer2016或以上、Oracle12c版本或以上、Mysql5.7版本或以上。.客戶端環(huán)境至少滿足Windows10或以上操作系統(tǒng)版本,可支持最低2核8G內(nèi)存的客戶端電腦訪問,系統(tǒng)性能不受影響。4系統(tǒng)安全性和性能要求.本項(xiàng)目建設(shè)的系統(tǒng)模塊須通過《網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)制度》的等保三級(jí)要求,承建商對(duì)等保測(cè)評(píng)發(fā)現(xiàn)的問題須無條件整改,并協(xié)助我院取得備案回執(zhí)。.當(dāng)現(xiàn)有系統(tǒng)存在安全漏洞時(shí),承建商必須及時(shí)免費(fèi)整改修復(fù)。.支持至少2000臺(tái)電腦終端同時(shí)在線使用,系統(tǒng)操作響應(yīng)時(shí)間少于1秒,用戶無停頓或等待感覺。5.5實(shí)施人員要求在項(xiàng)目實(shí)施上線的期間,需安排至少30人的現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)人員要求具備兩年或兩年以上的系統(tǒng)開發(fā)或維護(hù)工作經(jīng)驗(yàn),能較快處理系統(tǒng)在運(yùn)行中的故障問題。乙方提供駐場(chǎng)運(yùn)維人員素質(zhì)達(dá)不到甲方工作要求時(shí),應(yīng)及時(shí)在1個(gè)月內(nèi)安排更換。駐場(chǎng)服務(wù)人員服務(wù)時(shí)間:正常工作日早上8:00—下午18:00。5.6業(yè)務(wù)連續(xù)性保障需求本部分所指系統(tǒng)實(shí)施包括需求確認(rèn)、方案設(shè)計(jì)(含測(cè)試方案的設(shè)計(jì)、與相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成方案及接口協(xié)議的設(shè)計(jì))、客戶化開發(fā)(含與相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成接口的開發(fā))、安裝、測(cè)試(含集成接口測(cè)試)、調(diào)試(含系統(tǒng)聯(lián)調(diào))、用戶培訓(xùn)、上線試運(yùn)行支持以及其他與本系統(tǒng)實(shí)施相關(guān)的必要工作。系統(tǒng)上線,完成前新舊系統(tǒng)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)對(duì)接,確保系統(tǒng)切換平穩(wěn)過渡。項(xiàng)目實(shí)施過程須遵循醫(yī)院信息管理部門的項(xiàng)目管理制度。項(xiàng)目實(shí)施采用敏捷開發(fā),通過周期性的功能演示需求交流,不斷地進(jìn)行迭代開發(fā),使系統(tǒng)功能盡快達(dá)到用戶的目標(biāo)期望水平。需對(duì)包括系統(tǒng)維護(hù)人員、首批體驗(yàn)用戶等人員進(jìn)行操作使用培訓(xùn)。所有用戶培訓(xùn)需在試運(yùn)行前完成,培訓(xùn)方式及地點(diǎn)由雙方協(xié)商確定。5.7售后服務(wù)要求.項(xiàng)目驗(yàn)收通過后,承建商提供至少2年的免費(fèi)升級(jí)維護(hù)服務(wù)。免費(fèi)維護(hù)期內(nèi),承建商必須根據(jù)用戶要求負(fù)責(zé)進(jìn)行售后技術(shù)支持和服務(wù),不再收取合同規(guī)定外任何額外費(fèi)用。.項(xiàng)目承建商要長(zhǎng)期建立完善的技術(shù)支持和售后服務(wù)管理體系和服務(wù)隊(duì)伍,為配合用戶使用提供全方位的技術(shù)支持工作,并對(duì)如何實(shí)施服務(wù)提出承諾。.對(duì)本需求文檔中標(biāo)明的內(nèi)容,項(xiàng)目承建商需提供售后服務(wù)和系統(tǒng)維護(hù)服務(wù),并且要保證質(zhì)量、保證工期,承建商承諾提供后續(xù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的升級(jí)服務(wù)、數(shù)據(jù)共享、開放接口等內(nèi)容。.承建商需派專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)項(xiàng)目的整體進(jìn)度,收集整理相關(guān)的業(yè)務(wù)需求,并嚴(yán)格按時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成相關(guān)功能的開發(fā)。.對(duì)于緊急情況要求當(dāng)日解決問題;非緊急情況需要當(dāng)日給出解決方案,3-7天解決;主要功能的修改需要在2周內(nèi)完成。.維護(hù)期間,要提供多方面維護(hù)內(nèi)容:各個(gè)系統(tǒng)軟件服務(wù)、應(yīng)用軟件服務(wù)和咨詢服務(wù)、重要安全保障時(shí)期技術(shù)支持。5.7其他項(xiàng)目要求最終項(xiàng)目驗(yàn)收將遵循我院的項(xiàng)目驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。承建商應(yīng)提供該項(xiàng)目建設(shè)過程中的所有文檔,包括系統(tǒng)開發(fā)、測(cè)試、運(yùn)行、維護(hù)管理各個(gè)階段的管理規(guī)范和技術(shù)文檔。具體的文檔包括:用戶調(diào)查與需求分析報(bào)告,系統(tǒng)概要設(shè)計(jì)方案,功能規(guī)格說明書,詳細(xì)設(shè)計(jì)說明書,平臺(tái)設(shè)計(jì)說明(包含編碼方案),系統(tǒng)維護(hù)手冊(cè),用戶使用手冊(cè),測(cè)試報(bào)告。所有資料包括完備的系統(tǒng)設(shè)計(jì)文檔、功能模塊說明、程序代碼、使用手冊(cè)等?;谖以盒枨箝_發(fā)的系統(tǒng)和功能,我院享有系統(tǒng)的源代碼、可執(zhí)行代碼及其技術(shù)文檔等研究開發(fā)成果的所有權(quán),承建商未經(jīng)我院許可,不得將相關(guān)資料提供給第三方。若系統(tǒng)使用了承建商的應(yīng)用集成框架,承建商需向我院提供應(yīng)用框架的源代碼、可執(zhí)行代碼及其技術(shù)文檔。承建商應(yīng)當(dāng)保證交付給用戶的研究開發(fā)成果不侵犯任何第三人的合法權(quán)益,如發(fā)生第三人指控我院實(shí)施的技術(shù)侵權(quán),承建商須負(fù)全部責(zé)任。3.2門診便民醫(yī)生站門診便民工作站主要用于無需患者預(yù)約掛號(hào),在診間由醫(yī)生直接接診的場(chǎng)景,譬如,核酸檢測(cè)收費(fèi)、便民用藥咨詢等。序號(hào)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)要求1功能點(diǎn).自動(dòng)生成就診信息。.自動(dòng)生成醫(yī)囑信息。.自動(dòng)生成費(fèi)用信息。.支持多種支付方式的結(jié)算。.支持電子票據(jù)開具。.醫(yī)囑開具的控制保持與門(急)診醫(yī)生站。.3門診慢病醫(yī)生站在門診醫(yī)生站常備功能基礎(chǔ)上,針對(duì)慢病患者就診特性提供慢病處方快速開立及簡(jiǎn)化精準(zhǔn)開立能力。序
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