2021-2022年山東省聊城市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2021-2022年山東省聊城市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者男性，48歲。測(cè)得總膽紅素為100μmol／L，其黃疸程度為A.A.隱性黃疸B.輕度黃疸C.中度黃疸D.重度黃疸E.阻塞性黃疸

2.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

3.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

4.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

5.閉式胸膜腔引流時(shí)，引流管不慎脫出，首先A.A.報(bào)告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周?chē)钠つw

6.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

7.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

8.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對(duì)臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

9.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

10.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

11.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車(chē)時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來(lái)院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

12.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

13.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

14.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為（）。A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無(wú)力C.一側(cè)肢體感覺(jué)障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復(fù)視

15.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

二、A1/A2(20題)16.對(duì)產(chǎn)婦正確的出院指導(dǎo)是（）。A.產(chǎn)后64天復(fù)查B.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)42天C.哺乳期間無(wú)需避孕D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右E.性生活在產(chǎn)后4周恢復(fù)

17.3歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm，最近PPD試驗(yàn)為15×16mm。下列情況可能性較大的是（）

A.卡介苗接種后反應(yīng)B.曾經(jīng)有結(jié)核感染C.新近有結(jié)核感染D.假陽(yáng)性反應(yīng)E.免疫力低下

18.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫(kù)欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

19.小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是

A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便D.柏油樣便E.白陶土便

20.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是A.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇B.立即吸O2

C.移離現(xiàn)場(chǎng)D.就地人工呼吸E.建立靜脈通道

21.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時(shí)間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

22.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是（）A.多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重

B.多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對(duì)稱性、持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重

D.不對(duì)稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對(duì)稱性、間斷性，時(shí)輕時(shí)重

23.患者男，34歲，外傷導(dǎo)致尿道球部斷裂，行手術(shù)治療，護(hù)士為了預(yù)防術(shù)后尿道狹窄，可采取的護(hù)理措施是（）A.預(yù)防感染B.長(zhǎng)期留置尿管C.多飲水D.后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張E.增強(qiáng)體育鍛煉

24.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是

A.膽道蛔蟲(chóng)病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結(jié)石合并膽腸瘺

25.心臟病孕產(chǎn)婦的主要并發(fā)癥是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息

26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽(yáng)光暴曬E.10℃水局部濕敷

27.急腹癥病人四禁除外

A.飲水B.熱敷C.鎮(zhèn)痛藥D.灌腸E.半臥位

28.急性白血病病人發(fā)熱38℃是由于

A.感染B.吸收熱C.紅細(xì)胞破壞D.白細(xì)胞破壞E.血小板過(guò)少

29.不符合病毒性心肌炎主要體征的是（）A.第一心音低鈍B.奇脈C.收縮期吹風(fēng)樣雜音D.頸靜脈怒張E.心包摩擦音

30.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開(kāi)水

D.及時(shí)清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

31.下列符合川崎病皮疹特點(diǎn)的是（）A.呈對(duì)稱性B.蕁麻疹樣皮疹C.可有水皰D.以環(huán)形紅斑多見(jiàn)E.呈離心性

32.乳腺癌根治術(shù)后，為減少和避免術(shù)后積液，盡快恢復(fù)患側(cè)上肢功能鍛煉開(kāi)始的時(shí)間正確是的（）A.12小時(shí)內(nèi)，可作伸指、握拳、曲腕等鍛煉

B.24小時(shí)內(nèi)可做手指爬墻、梳頭等鍛煉

C.術(shù)后3～5日，可作上舉運(yùn)動(dòng)。

D.術(shù)后一周，可做外展肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)

E.術(shù)后兩周，可活動(dòng)肘部

33.產(chǎn)程中，胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是（）A.胎心異常B.胎動(dòng)頻繁C.羊水黃綠色D.胎兒發(fā)育遲緩E.胎心消失

34.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括（）A.緩慢起病

B.好發(fā)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經(jīng)、精神癥狀

E.少數(shù)有異食癖

35.不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是（）A.休克B.上消化道大出血C.急性腎衰竭D.食管癌晚期E.嚴(yán)重消瘦

參考答案

1.B總膽紅素在17～34μmol／L為隱性黃疸；34～170μmol／L為輕度黃疸；170～340μmol／L為中度黃疸；>350μmol／L為重度黃疸。

2.E

3.D風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見(jiàn)。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

4.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

5.E引流管不慎脫出時(shí)，應(yīng)捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。

6.B

7.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

8.C本題考核了支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

9.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

10.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

11.D孕婦人院時(shí)情況危重，胎盤(pán)早剝一旦確診，必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

12.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

13.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始以減少對(duì)胃的刺激。

14.B急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種自身免疫介導(dǎo)的周?chē)窠?jīng)病，首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無(wú)力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復(fù)視，頭痛，大、小便障礙等。

15.A因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

16.DA項(xiàng)，產(chǎn)后復(fù)查在產(chǎn)后42～56天進(jìn)行，目的是客觀地判斷產(chǎn)婦身體恢復(fù)的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并予處理。B項(xiàng)，提倡產(chǎn)婦盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4～6個(gè)月后，可以逐漸添加輔食。C項(xiàng)，哺乳期間仍需避孕，以免意外懷孕。D項(xiàng)，正常情況下，新生兒在出生后2～3天出現(xiàn)生理性黃疽，持續(xù)1周左右自然消退。E項(xiàng)，產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜才能完全復(fù)原，在產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活，以免造成宮內(nèi)感染。

17.C

18.D

19.C小兒腸套疊早期大便呈果醬樣血便，白陶土便見(jiàn)于阻塞性黃疸，柏油樣便見(jiàn)于上消化道出血。

20.C

21.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量測(cè)定，直至降至正常水平。開(kāi)始3個(gè)月內(nèi)仍每周復(fù)查1次，此后3個(gè)月每半月1次持續(xù)半年，第2年起改為每半年1次，共隨訪2年。②隨訪的內(nèi)容為：除每次必須測(cè)定HCG外，應(yīng)注意有無(wú)異常陰道流血、咳嗽、咳血及其他轉(zhuǎn)移癥狀，并作婦科檢查，盆腔B超及X線胸片檢查也應(yīng)重復(fù)進(jìn)行。故選B。

22.A因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是骨關(guān)節(jié)的滑膜炎，所以多呈對(duì)稱性；急性期由于滲出和細(xì)胞浸潤(rùn)，隨著病程進(jìn)展，滑膜的巨噬細(xì)胞也因抗原而活化，其所產(chǎn)生的細(xì)胞因子增多．促使滑膜處于慢性炎癥狀態(tài)，所以疼痛多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重。

23.D

24.B

25.D

26.E

27.E

28.A急性白血病可有低熱，主要是由于血細(xì)胞分化和增殖的異常，核酸代謝異常旺盛，釋放的能量亦較多，患者常會(huì)表現(xiàn)發(fā)熱但較高熱往往提示有合并感染。

29.A

30.A出疹期不宜用藥物或物理方法降溫，以免影響透疹，體溫超過(guò)40~C可用小量退熱劑。

31.B在發(fā)熱時(shí)或發(fā)熱后不久可出現(xiàn)皮疹，呈向心性，最常見(jiàn)為遍布全身的蕁麻疹樣皮疹，其次為深紅麻疹、斑丘疹，無(wú)水皰或結(jié)痂。

32.D

33.A

34.D

35.A2021-2022年山東省聊城市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者男性，48歲。測(cè)得總膽紅素為100μmol／L，其黃疸程度為A.A.隱性黃疸B.輕度黃疸C.中度黃疸D.重度黃疸E.阻塞性黃疸

2.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

3.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

4.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

5.閉式胸膜腔引流時(shí)，引流管不慎脫出，首先A.A.報(bào)告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周?chē)钠つw

6.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

7.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

8.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對(duì)臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

9.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

10.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

11.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車(chē)時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來(lái)院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

12.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

13.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

14.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為（）。A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無(wú)力C.一側(cè)肢體感覺(jué)障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復(fù)視

15.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

二、A1/A2(20題)16.對(duì)產(chǎn)婦正確的出院指導(dǎo)是（）。A.產(chǎn)后64天復(fù)查B.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)42天C.哺乳期間無(wú)需避孕D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右E.性生活在產(chǎn)后4周恢復(fù)

17.3歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm，最近PPD試驗(yàn)為15×16mm。下列情況可能性較大的是（）

A.卡介苗接種后反應(yīng)B.曾經(jīng)有結(jié)核感染C.新近有結(jié)核感染D.假陽(yáng)性反應(yīng)E.免疫力低下

18.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫(kù)欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

19.小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是

A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便D.柏油樣便E.白陶土便

20.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是A.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇B.立即吸O2

C.移離現(xiàn)場(chǎng)D.就地人工呼吸E.建立靜脈通道

21.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時(shí)間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

22.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是（）A.多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重

B.多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對(duì)稱性、持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重

D.不對(duì)稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對(duì)稱性、間斷性，時(shí)輕時(shí)重

23.患者男，34歲，外傷導(dǎo)致尿道球部斷裂，行手術(shù)治療，護(hù)士為了預(yù)防術(shù)后尿道狹窄，可采取的護(hù)理措施是（）A.預(yù)防感染B.長(zhǎng)期留置尿管C.多飲水D.后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張E.增強(qiáng)體育鍛煉

24.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是

A.膽道蛔蟲(chóng)病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結(jié)石合并膽腸瘺

25.心臟病孕產(chǎn)婦的主要并發(fā)癥是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息

26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽(yáng)光暴曬E.10℃水局部濕敷

27.急腹癥病人四禁除外

A.飲水B.熱敷C.鎮(zhèn)痛藥D.灌腸E.半臥位

28.急性白血病病人發(fā)熱38℃是由于

A.感染B.吸收熱C.紅細(xì)胞破壞D.白細(xì)胞破壞E.血小板過(guò)少

29.不符合病毒性心肌炎主要體征的是（）A.第一心音低鈍B.奇脈C.收縮期吹風(fēng)樣雜音D.頸靜脈怒張E.心包摩擦音

30.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開(kāi)水

D.及時(shí)清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

31.下列符合川崎病皮疹特點(diǎn)的是（）A.呈對(duì)稱性B.蕁麻疹樣皮疹C.可有水皰D.以環(huán)形紅斑多見(jiàn)E.呈離心性

32.乳腺癌根治術(shù)后，為減少和避免術(shù)后積液，盡快恢復(fù)患側(cè)上肢功能鍛煉開(kāi)始的時(shí)間正確是的（）A.12小時(shí)內(nèi)，可作伸指、握拳、曲腕等鍛煉

B.24小時(shí)內(nèi)可做手指爬墻、梳頭等鍛煉

C.術(shù)后3～5日，可作上舉運(yùn)動(dòng)。

D.術(shù)后一周，可做外展肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)

E.術(shù)后兩周，可活動(dòng)肘部

33.產(chǎn)程中，胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是（）A.胎心異常B.胎動(dòng)頻繁C.羊水黃綠色D.胎兒發(fā)育遲緩E.胎心消失

34.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括（）A.緩慢起病

B.好發(fā)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經(jīng)、精神癥狀

E.少數(shù)有異食癖

35.不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是（）A.休克B.上消化道大出血C.急性腎衰竭D.食管癌晚期E.嚴(yán)重消瘦

參考答案

1.B總膽紅素在17～34μmol／L為隱性黃疸；34～170μmol／L為輕度黃疸；170～340μmol／L為中度黃疸；>350μmol／L為重度黃疸。

2.E

3.D風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見(jiàn)。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

4.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

5.E引流管不慎脫出時(shí)，應(yīng)捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。

6.B

7.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

8.C本題考核了支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

9.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

10.A有體重減少5％～10％，精神委靡或煩躁，皮膚蒼白、干燥、彈性差等符合中度脫水的表現(xiàn)。

11.D孕婦人院時(shí)情況危重，胎盤(pán)早剝一旦確診，必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

12.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

13.A應(yīng)用鐵劑時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始以減少對(duì)胃的刺激。

14.B急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種自身免疫介導(dǎo)的周?chē)窠?jīng)病，首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無(wú)力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復(fù)視，頭痛，大、小便障礙等。

15.A因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

16.DA項(xiàng)，產(chǎn)后復(fù)查在產(chǎn)后42～56天進(jìn)行，目的是客觀地判斷產(chǎn)婦身體恢復(fù)的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并予處理。B項(xiàng)，提倡產(chǎn)婦盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4～6個(gè)月后，可以逐漸添加輔食。C項(xiàng)，哺乳期間仍需避孕，以免意外懷孕。D項(xiàng)，正常情況下，新生兒在出生后2～3天出現(xiàn)生理性黃疽，持續(xù)1周左右自然消退。E項(xiàng)，產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜才能完全復(fù)原，在產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活，以免造成宮內(nèi)感染。

17.C

18.D

19.C小兒腸套疊早期大便呈果醬樣血便，白陶土便見(jiàn)于阻塞性黃疸，柏油樣便見(jiàn)于上消化道出血。

20.C

21.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量測(cè)定，直至降至正常水平。開(kāi)始3個(gè)月內(nèi)仍每周復(fù)查1次，此后3個(gè)月每半月1次持續(xù)半年，第2年起改為每半年1次，共隨訪2年。②隨訪的內(nèi)容為：除每次必須測(cè)定HCG外，應(yīng)注意有無(wú)異常陰道流血、咳嗽、咳血及其他轉(zhuǎn)移癥狀，并作婦科檢查，盆腔B超及X線胸片檢查也應(yīng)重復(fù)進(jìn)行。故選B。

22.A因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是骨關(guān)節(jié)的滑膜炎，所以多呈對(duì)稱性；急性期由于滲出和細(xì)胞浸潤(rùn)，隨著病程進(jìn)展，滑膜的巨噬細(xì)胞也因抗原而活化，其所產(chǎn)生的細(xì)胞因子增多．促使滑膜處于慢性炎癥狀態(tài)，所以疼痛多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重。

23.D

24.B

25.D

26.E

27.E

28.A急性白血病可有低熱，主要是由于血細(xì)胞分化和增殖的異常，核酸代謝異常旺盛，釋放的能量亦較多，患者常會(huì)表現(xiàn)發(fā)熱但較高熱往往提示有合并感染。

29.A

30.A出疹期不宜用藥物或物理方法降溫，以免影響透疹，體溫超過(guò)40~C可用小量退熱劑。

31.B在發(fā)熱時(shí)或發(fā)熱后不久可出現(xiàn)皮疹，呈向心性，最常見(jiàn)為遍布全身的蕁麻疹樣皮疹，其次為深紅麻疹、斑丘疹，無(wú)水皰或結(jié)痂。

32.D

33.A

34.D

35.A2021-2022年山東省聊城市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者男性，48歲。測(cè)得總膽紅素為100μmol／L，其黃疸程度為A.A.隱性黃疸B.輕度黃疸C.中度黃疸D.重度黃疸E.阻塞性黃疸

2.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

3.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

4.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

5.閉式胸膜腔引流時(shí)，引流管不慎脫出，首先A.A.報(bào)告醫(yī)生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周?chē)钠つw

6.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

7.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

8.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對(duì)臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

9.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

10.中度脫水臨床表現(xiàn)下列正確的是A.A.精神萎靡或煩躁B.四肢冰冷、血壓下降C.體重減少15％D.無(wú)尿E.皮膚彈性極差

11.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車(chē)時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來(lái)院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

12.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

13.鐵劑的注意事項(xiàng)正確的是A.A.應(yīng)從小劑量開(kāi)始

B.在餐后服用

C.可與茶、咖啡同服促進(jìn)吸收

D.不可與牛奶、維生素C同服，以免影響鐵劑的吸收

E.服藥前應(yīng)多飲水

14.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為（）。A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無(wú)力C.一側(cè)肢體感覺(jué)障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復(fù)視

15.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

二、A1/A2(20題)16.對(duì)產(chǎn)婦正確的出院指導(dǎo)是（）。A.產(chǎn)后64天復(fù)查B.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)42天C.哺乳期間無(wú)需避孕D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右E.性生活在產(chǎn)后4周恢復(fù)

17.3歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm，最近PPD試驗(yàn)為15×16mm。下列情況可能性較大的是（）

A.卡介苗接種后反應(yīng)B.曾經(jīng)有結(jié)核感染C.新近有結(jié)核感染D.假陽(yáng)性反應(yīng)E.免疫力低下

18.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫(kù)欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

19.小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是

A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便D.柏油樣便E.白陶土便

20.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是A.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇B.立即吸O2

C.移離現(xiàn)場(chǎng)D.就地人工呼吸E.建立靜脈通道

21.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時(shí)間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

22.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是（）A.多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重

B.多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對(duì)稱性、持續(xù)性，時(shí)輕時(shí)重

D.不對(duì)稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對(duì)稱性、間斷性，時(shí)輕時(shí)重

23.患者男，34歲，外傷導(dǎo)致尿道球部斷裂，行手術(shù)治療，護(hù)士為了預(yù)防術(shù)后尿道狹窄，可采取的護(hù)理措施是（）A.預(yù)防感染B.長(zhǎng)期留置尿管C.多飲水D.后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張E.增強(qiáng)體育鍛煉

24.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是

A.膽道蛔蟲(chóng)病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結(jié)石合并膽腸瘺

25.心臟病孕產(chǎn)婦的主要并發(fā)癥是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息

26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽(yáng)光暴曬E.10℃水局部濕敷

27.急腹癥病人四禁除外

A.飲水B.熱敷C.鎮(zhèn)痛藥D.灌腸E.半臥位

28.急性白血病病人發(fā)熱38℃是由于

A.感染B.吸收熱C.紅細(xì)胞破壞D.白細(xì)胞破壞E.血小板過(guò)少

29.不符合病毒性心肌炎主要體征的是（）A.第一心音低鈍B.奇脈C.收縮期吹風(fēng)樣雜音D.頸靜脈怒張E.心包摩擦音

30.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開(kāi)水

D.及時(shí)清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

31.下列符合川崎病皮疹特點(diǎn)的是（）A.呈對(duì)稱性B.蕁麻疹樣皮疹C.可有水皰D.以環(huán)形紅斑多見(jiàn)E.呈離心性

32.乳腺癌根治術(shù)后，為減少和避免術(shù)后積液，盡快恢復(fù)患側(cè)上肢功能鍛煉開(kāi)始的時(shí)間正確是的（）A.12小時(shí)內(nèi)，可作伸指、握拳、曲腕等鍛煉

B.24小時(shí)內(nèi)可做手指爬墻、梳頭等鍛煉

C.術(shù)后3～5日，可作上舉運(yùn)動(dòng)。

D.術(shù)后一周，可做外展肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)

E.術(shù)后兩周，可活動(dòng)肘部

33.產(chǎn)程中，胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是（）A.胎心異常B.胎動(dòng)頻繁C.羊水黃綠色D.胎兒發(fā)育遲緩E.胎心消失

34.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括（）A.緩慢起病

B.好發(fā)于6個(gè)月至2歲嬰幼兒

C.皮膚黏膜蒼白，以唇、口腔黏膜、甲床最明顯

D.常有神經(jīng)、精神癥狀

E.少數(shù)有異食癖

35.不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是（）A.休克B.上消化道大出血C.急性腎衰竭D.食管癌晚期E.嚴(yán)重消瘦

參考答案

1.B總膽紅素在17～34μmol／L為隱性黃疸；34～170μmol／L為輕度黃疸；170～340μmol／L為中度黃疸；>350μmol／L為重度黃疸。

2.E

3.D風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見(jiàn)。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致