2021-2022年湖北省荊州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識

2021-2022年湖北省荊州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是

A.血性轉(zhuǎn)移B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉(zhuǎn)移

2.小兒，3個月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

3.器械護(hù)士的工作職責(zé)下列哪項除外

A.術(shù)前訪視病人

B.正確送留切除的任何組織、標(biāo)本

C.根據(jù)麻醉和手術(shù)要求安置病人體位

D.手術(shù)過程中向手術(shù)醫(yī)師傳遞手術(shù)用物

E.術(shù)前和術(shù)中準(zhǔn)確清點各種器械

4.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致的動作是

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

5.中毒性痢疾的傳播途徑是A.A.呼吸道B.蟲媒C.胃腸道D.土壤E.食物

6.外科最少見的休克是（）。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克

7.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進(jìn)食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補液時家屬心切，私自將補液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時治療應(yīng)選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

8.小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于

A.機體免疫力B.年齡C.性別D.家族史E.生活習(xí)慣

9.應(yīng)考慮以下哪種疾病()。

A.高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.嬰兒痙攣癥D.癲癇E.缺乏手足搐搦癥

10.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

11.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

12.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.頸背肌E.四肢肌

13.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

14.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的致病菌為A.A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌E.綠膿桿菌

15.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

16.以下哪項不是腎移植術(shù)受體的絕對禁忌證()。A.A.病人全身情況不良不能耐受腎移植手術(shù)

B.全身性疾病引起的腎臟病變

C.播散性結(jié)核或嚴(yán)重感染

D.腫瘤病人

E.梅毒病人

17.此時應(yīng)給予病人最重要的措施是（）。

A.補液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

18.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛。化驗血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

19.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

20.小兒造血的兩個階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

二、2.填空題(5題)21.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

22.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.水的沸點受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓()，水的沸點()。

三、A1/A2型題(20題)26.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

27.下列局部麻醉藥中毒反應(yīng)的原因中，不正確的是

A.超過一次最大劑量

B.危重、虛弱，不能耐受通用劑量

C.對局部麻醉藥過敏

D.麻藥誤注入血管

E.局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素，因而吸收加快

28.

29.患者，女，29歲?；楹?年，性生活正常，未避孕，未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向。該患者不孕的原因可能是()。A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.無排卵D.黃體發(fā)育不全E.黃體萎縮不全

30.兒童時期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A.生殖系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)

31.關(guān)于老年性陰道炎的病因不正確的是

A.婦女絕經(jīng)后B.手術(shù)切除卵巢后C.盆腔放射治療后D.子宮全切除術(shù)后E.卵巢功能早衰

32.馮先生因有機磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護(hù)士對馮先生進(jìn)行健康教育，不正確的是

A.講解防護(hù)知識B.健全農(nóng)藥保管C.噴灑農(nóng)藥時逆風(fēng)向操作D.嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程E.可能出現(xiàn)的后遺癥

33.患者女，32歲。1年來經(jīng)期延長至9～10天，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，盆腔檢查無異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢。診斷為功血，其發(fā)生的原因可能是

A.下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善B.先天性卵巢發(fā)育異常C.黃體萎縮過程不全D.黃體發(fā)育不全E.卵巢功能衰退

34.以下哪類病毒性肝炎不會引起肝硬化

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.庚型感染

35.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.干啰音D.水泡音E.腸鳴音

36.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，說法不正確的是

A.子宮內(nèi)膜炎B.輸卵管炎C.節(jié)育器嵌頓D.節(jié)育器異位E.帶器妊娠

37.患者，男，38歲。雙手和右膝關(guān)節(jié)以下被開水燙傷，創(chuàng)面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為

A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

38.心搏停止后，必須建立有效人工循環(huán)的時限為

A.3～5分鐘B.4～6分鐘C.5～7分鐘D.8～10分鐘E.10分鐘

39.

第

42

題

肺癌最常見的病理類型是（）

40.1型糖尿病發(fā)病的主要原因是

A.糖攝入過多B.遺傳因素C.胰高糖素分泌過多D.自身免疫E.過度肥胖

41.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是

A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50%酒精濕化后給氧D.間歇高流量給氧E.高壓氧治療

42.兩側(cè)胸廓呼吸運動減弱見于

A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸膜粘連E.氣胸

43.中暑發(fā)生的原因中不包括

A.環(huán)境溫度超過35℃B.濕度小于60%C.通風(fēng)不良D.強輻射熱E.大量出汗

44.再生障礙性貧血屬于（）

A.紅細(xì)胞疾病B.粒細(xì)胞疾病C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D.造血干細(xì)胞疾病E.出血性及血栓性疾病

45.搶救咯血窒息病人時應(yīng)采取的體位是

A.患側(cè)臥位B.俯臥位C.端坐位D.平臥位E.頭低腳高位

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.D乳房淋巴液輸出有四大途徑，大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)。

2.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

3.C器械護(hù)士主要職責(zé)是負(fù)責(zé)手術(shù)全過程中所需器械、物品和敷料的供給，主動配合手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)，其他工作還包括術(shù)前訪視和術(shù)前準(zhǔn)備等。具體工作：①術(shù)前訪視術(shù)前一天訪視病人，了解病情和病人的需求，根據(jù)手術(shù)種類和范圍準(zhǔn)備手術(shù)器械和敷料；②術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前15～20min洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套，做好無菌桌（器械桌）的整理和準(zhǔn)備丁作；③清點、核對用物分別于關(guān)體腔前及關(guān)體腔后與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點各種器械、紗布、紗墊和縫針等的數(shù)目，檢查其完整性，核實后登記；④正確傳遞用物手術(shù)過程中按常規(guī)及術(shù)中情況向手術(shù)醫(yī)師傳遞器械、紗布、紗墊和縫針等手術(shù)用物；⑤保持器械和用物整潔保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥和無菌物品的無菌狀態(tài)；⑥配合搶救密切灃意手術(shù)進(jìn)展，若病人出現(xiàn)大出血、心搏驟停等意外時，及時與巡回護(hù)士聯(lián)系，盡快備好搶救用品，積極配合醫(yī)師搶救；⑦留取標(biāo)本保留手術(shù)中采集的各種標(biāo)本，如膽汁、膿液，穿刺抽吸或切除的任何組織（液）或標(biāo)本等；⑧包扎和固定術(shù)畢協(xié)助醫(yī)師處理、包扎傷口，同定好各種引流物；⑨整理用物術(shù)后處理手術(shù)器械、用物并協(xié)助整理手術(shù)間。

4.D胎頭到中骨盆為適應(yīng)中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

5.C中毒性痢疾經(jīng)糞一口途徑傳播，被糞便中病菌污染的食物、水或手經(jīng)口感染。

6.D

7.E立即停止口服和靜脈補鉀，避免進(jìn)食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常；轉(zhuǎn)鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進(jìn)鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。

8.A小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于細(xì)菌的毒力、數(shù)量和機體的免疫力。

9.B

10.C

11.D95%的小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個月。

12.B發(fā)生痙攣的順序為最初是咀嚼肌，以后順次是面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

13.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

14.D近年研究認(rèn)為急性壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生與C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)，此毒素可引起組織壞死。

15.B胎盤早剝臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

16.E

17.E解析：知識點：上消化道大量出血病人的治療要點

18.C患者為中老年男性，進(jìn)行性黃疸加重。血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性說明該患者黃疸為梗阻性，患胰頭癌時腫大的胰頭壓迫或侵犯膽總管和胰管，出現(xiàn)梗阻性黃疸，進(jìn)行性加重、食欲下降、消瘦等癥狀。

19.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復(fù)多次少量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。

20.C小兒造血的兩個階段是胚胎期造血和出生后造血。

21.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

22.肺肝

23.意識控制意識控制

24.1000—20001500淡黃色；深黃色

25.低；低低；低

26.C

27.C

28.A

29.B據(jù)患者月經(jīng)正常，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向排除A、C、D、E項，有根據(jù)B超檢查示子宮黏膜下肌瘤，考慮患者為黏膜下子宮肌瘤引起的不孕。

30.A

31.D婦女絕經(jīng)后、手術(shù)切除卵巢后或盆腔放射治療后卵巢功能早衰，雌激素水平降低，黏膜變薄，上皮細(xì)胞糖原減少，陰道自凈作用減弱，致使病菌入侵并繁殖，引起炎癥，而子宮全切除后不影響雌激素水平。

32.C

33.A

34.A

35.B

36.E宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓、節(jié)育器異位，帶器妊娠因手術(shù)時未將節(jié)育器放置于子宮底部；節(jié)育器型號過大，子宮收縮使節(jié)育器下移；型號偏小，降至宮腔下部；雙子宮者節(jié)育器只放入一側(cè)宮腔；或節(jié)育器嵌頓、異位爭情況可致使帶器妊娠。

37.B

38.B

39.A

40.D糖尿病的發(fā)病與遺傳因素、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān)。其中2型糖尿病有更強的遺傳因素，Ⅰ型糖尿病主要與自身免疫有關(guān)，在患者體內(nèi)存在胰島細(xì)胞抗體。

41.E

42.A

43.B

44.D再生障礙性貧血是因化學(xué)、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干細(xì)胞損傷，以外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。

45.E

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時加強心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時加強心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長,并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時

47.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認(rèn)識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運動的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認(rèn)識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運動的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

48.（1）患者進(jìn)食前的護(hù)理（飲食教育、進(jìn)食環(huán)境準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備）。（2）患者進(jìn)食時的護(hù)理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)食、特殊問題處理）。（3）患者進(jìn)食后的護(hù)理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護(hù)理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進(jìn)食的種類、數(shù)量、患者進(jìn)食過程中和進(jìn)食后的反應(yīng)等，以評價患者的進(jìn)食是否達(dá)到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進(jìn)食的患者應(yīng)做好交接班）。2021-2022年湖北省荊州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是

A.血性轉(zhuǎn)移B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉(zhuǎn)移

2.小兒，3個月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

3.器械護(hù)士的工作職責(zé)下列哪項除外

A.術(shù)前訪視病人

B.正確送留切除的任何組織、標(biāo)本

C.根據(jù)麻醉和手術(shù)要求安置病人體位

D.手術(shù)過程中向手術(shù)醫(yī)師傳遞手術(shù)用物

E.術(shù)前和術(shù)中準(zhǔn)確清點各種器械

4.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致的動作是

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

5.中毒性痢疾的傳播途徑是A.A.呼吸道B.蟲媒C.胃腸道D.土壤E.食物

6.外科最少見的休克是（）。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克

7.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進(jìn)食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補液時家屬心切，私自將補液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時治療應(yīng)選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

8.小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于

A.機體免疫力B.年齡C.性別D.家族史E.生活習(xí)慣

9.應(yīng)考慮以下哪種疾病()。

A.高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.嬰兒痙攣癥D.癲癇E.缺乏手足搐搦癥

10.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

11.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

12.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.頸背肌E.四肢肌

13.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

14.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的致病菌為A.A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌E.綠膿桿菌

15.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

16.以下哪項不是腎移植術(shù)受體的絕對禁忌證()。A.A.病人全身情況不良不能耐受腎移植手術(shù)

B.全身性疾病引起的腎臟病變

C.播散性結(jié)核或嚴(yán)重感染

D.腫瘤病人

E.梅毒病人

17.此時應(yīng)給予病人最重要的措施是（）。

A.補液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

18.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛?；炑懠t素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

19.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

20.小兒造血的兩個階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

二、2.填空題(5題)21.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

22.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.水的沸點受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓()，水的沸點()。

三、A1/A2型題(20題)26.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

27.下列局部麻醉藥中毒反應(yīng)的原因中，不正確的是

A.超過一次最大劑量

B.危重、虛弱，不能耐受通用劑量

C.對局部麻醉藥過敏

D.麻藥誤注入血管

E.局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素，因而吸收加快

28.

29.患者，女，29歲?；楹?年，性生活正常，未避孕，未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向。該患者不孕的原因可能是()。A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.無排卵D.黃體發(fā)育不全E.黃體萎縮不全

30.兒童時期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A.生殖系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)

31.關(guān)于老年性陰道炎的病因不正確的是

A.婦女絕經(jīng)后B.手術(shù)切除卵巢后C.盆腔放射治療后D.子宮全切除術(shù)后E.卵巢功能早衰

32.馮先生因有機磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護(hù)士對馮先生進(jìn)行健康教育，不正確的是

A.講解防護(hù)知識B.健全農(nóng)藥保管C.噴灑農(nóng)藥時逆風(fēng)向操作D.嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程E.可能出現(xiàn)的后遺癥

33.患者女，32歲。1年來經(jīng)期延長至9～10天，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，盆腔檢查無異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢。診斷為功血，其發(fā)生的原因可能是

A.下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善B.先天性卵巢發(fā)育異常C.黃體萎縮過程不全D.黃體發(fā)育不全E.卵巢功能衰退

34.以下哪類病毒性肝炎不會引起肝硬化

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.庚型感染

35.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.干啰音D.水泡音E.腸鳴音

36.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，說法不正確的是

A.子宮內(nèi)膜炎B.輸卵管炎C.節(jié)育器嵌頓D.節(jié)育器異位E.帶器妊娠

37.患者，男，38歲。雙手和右膝關(guān)節(jié)以下被開水燙傷，創(chuàng)面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為

A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

38.心搏停止后，必須建立有效人工循環(huán)的時限為

A.3～5分鐘B.4～6分鐘C.5～7分鐘D.8～10分鐘E.10分鐘

39.

第

42

題

肺癌最常見的病理類型是（）

40.1型糖尿病發(fā)病的主要原因是

A.糖攝入過多B.遺傳因素C.胰高糖素分泌過多D.自身免疫E.過度肥胖

41.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是

A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50%酒精濕化后給氧D.間歇高流量給氧E.高壓氧治療

42.兩側(cè)胸廓呼吸運動減弱見于

A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸膜粘連E.氣胸

43.中暑發(fā)生的原因中不包括

A.環(huán)境溫度超過35℃B.濕度小于60%C.通風(fēng)不良D.強輻射熱E.大量出汗

44.再生障礙性貧血屬于（）

A.紅細(xì)胞疾病B.粒細(xì)胞疾病C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D.造血干細(xì)胞疾病E.出血性及血栓性疾病

45.搶救咯血窒息病人時應(yīng)采取的體位是

A.患側(cè)臥位B.俯臥位C.端坐位D.平臥位E.頭低腳高位

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.D乳房淋巴液輸出有四大途徑，大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)。

2.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

3.C器械護(hù)士主要職責(zé)是負(fù)責(zé)手術(shù)全過程中所需器械、物品和敷料的供給，主動配合手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)，其他工作還包括術(shù)前訪視和術(shù)前準(zhǔn)備等。具體工作：①術(shù)前訪視術(shù)前一天訪視病人，了解病情和病人的需求，根據(jù)手術(shù)種類和范圍準(zhǔn)備手術(shù)器械和敷料；②術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前15～20min洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套，做好無菌桌（器械桌）的整理和準(zhǔn)備丁作；③清點、核對用物分別于關(guān)體腔前及關(guān)體腔后與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點各種器械、紗布、紗墊和縫針等的數(shù)目，檢查其完整性，核實后登記；④正確傳遞用物手術(shù)過程中按常規(guī)及術(shù)中情況向手術(shù)醫(yī)師傳遞器械、紗布、紗墊和縫針等手術(shù)用物；⑤保持器械和用物整潔保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥和無菌物品的無菌狀態(tài)；⑥配合搶救密切灃意手術(shù)進(jìn)展，若病人出現(xiàn)大出血、心搏驟停等意外時，及時與巡回護(hù)士聯(lián)系，盡快備好搶救用品，積極配合醫(yī)師搶救；⑦留取標(biāo)本保留手術(shù)中采集的各種標(biāo)本，如膽汁、膿液，穿刺抽吸或切除的任何組織（液）或標(biāo)本等；⑧包扎和固定術(shù)畢協(xié)助醫(yī)師處理、包扎傷口，同定好各種引流物；⑨整理用物術(shù)后處理手術(shù)器械、用物并協(xié)助整理手術(shù)間。

4.D胎頭到中骨盆為適應(yīng)中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

5.C中毒性痢疾經(jīng)糞一口途徑傳播，被糞便中病菌污染的食物、水或手經(jīng)口感染。

6.D

7.E立即停止口服和靜脈補鉀，避免進(jìn)食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常；轉(zhuǎn)鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進(jìn)鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。

8.A小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于細(xì)菌的毒力、數(shù)量和機體的免疫力。

9.B

10.C

11.D95%的小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個月。

12.B發(fā)生痙攣的順序為最初是咀嚼肌，以后順次是面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

13.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

14.D近年研究認(rèn)為急性壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生與C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)，此毒素可引起組織壞死。

15.B胎盤早剝臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

16.E

17.E解析：知識點：上消化道大量出血病人的治療要點

18.C患者為中老年男性，進(jìn)行性黃疸加重。血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性說明該患者黃疸為梗阻性，患胰頭癌時腫大的胰頭壓迫或侵犯膽總管和胰管，出現(xiàn)梗阻性黃疸，進(jìn)行性加重、食欲下降、消瘦等癥狀。

19.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復(fù)多次少量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。

20.C小兒造血的兩個階段是胚胎期造血和出生后造血。

21.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

22.肺肝

23.意識控制意識控制

24.1000—20001500淡黃色；深黃色

25.低；低低；低

26.C

27.C

28.A

29.B據(jù)患者月經(jīng)正常，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向排除A、C、D、E項，有根據(jù)B超檢查示子宮黏膜下肌瘤，考慮患者為黏膜下子宮肌瘤引起的不孕。

30.A

31.D婦女絕經(jīng)后、手術(shù)切除卵巢后或盆腔放射治療后卵巢功能早衰，雌激素水平降低，黏膜變薄，上皮細(xì)胞糖原減少，陰道自凈作用減弱，致使病菌入侵并繁殖，引起炎癥，而子宮全切除后不影響雌激素水平。

32.C

33.A

34.A

35.B

36.E宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓、節(jié)育器異位，帶器妊娠因手術(shù)時未將節(jié)育器放置于子宮底部；節(jié)育器型號過大，子宮收縮使節(jié)育器下移；型號偏小，降至宮腔下部；雙子宮者節(jié)育器只放入一側(cè)宮腔；或節(jié)育器嵌頓、異位爭情況可致使帶器妊娠。

37.B

38.B

39.A

40.D糖尿病的發(fā)病與遺傳因素、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān)。其中2型糖尿病有更強的遺傳因素，Ⅰ型糖尿病主要與自身免疫有關(guān)，在患者體內(nèi)存在胰島細(xì)胞抗體。

41.E

42.A

43.B

44.D再生障礙性貧血是因化學(xué)、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干細(xì)胞損傷，以外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。

45.E

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時加強心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時加強心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長,并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時

47.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認(rèn)識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運動的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認(rèn)識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運動的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

48.（1）患者進(jìn)食前的護(hù)理（飲食教育、進(jìn)食環(huán)境準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備）。（2）患者進(jìn)食時的護(hù)理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)食、特殊問題處理）。（3）患者進(jìn)食后的護(hù)理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護(hù)理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進(jìn)食的種類、數(shù)量、患者進(jìn)食過程中和進(jìn)食后的反應(yīng)等，以評價患者的進(jìn)食是否達(dá)到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進(jìn)食的患者應(yīng)做好交接班）。2021-2022年湖北省荊州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.乳腺癌出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其原因最可能是

A.血性轉(zhuǎn)移B.經(jīng)肋間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.經(jīng)皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.經(jīng)肝鐮刀狀韌帶轉(zhuǎn)移

2.小兒，3個月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

3.器械護(hù)士的工作職責(zé)下列哪項除外

A.術(shù)前訪視病人

B.正確送留切除的任何組織、標(biāo)本

C.根據(jù)麻醉和手術(shù)要求安置病人體位

D.手術(shù)過程中向手術(shù)醫(yī)師傳遞手術(shù)用物

E.術(shù)前和術(shù)中準(zhǔn)確清點各種器械

4.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致的動作是

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

5.中毒性痢疾的傳播途徑是A.A.呼吸道B.蟲媒C.胃腸道D.土壤E.食物

6.外科最少見的休克是（）。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克

7.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進(jìn)食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補液時家屬心切，私自將補液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時治療應(yīng)選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

8.小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于

A.機體免疫力B.年齡C.性別D.家族史E.生活習(xí)慣

9.應(yīng)考慮以下哪種疾病()。

A.高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.嬰兒痙攣癥D.癲癇E.缺乏手足搐搦癥

10.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

11.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于生后()

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

12.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.頸背肌E.四肢肌

13.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

14.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的致病菌為A.A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌E.綠膿桿菌

15.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

16.以下哪項不是腎移植術(shù)受體的絕對禁忌證()。A.A.病人全身情況不良不能耐受腎移植手術(shù)

B.全身性疾病引起的腎臟病變

C.播散性結(jié)核或嚴(yán)重感染

D.腫瘤病人

E.梅毒病人

17.此時應(yīng)給予病人最重要的措施是（）。

A.補液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

18.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛?；炑懠t素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

19.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

20.小兒造血的兩個階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

二、2.填空題(5題)21.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

22.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.水的沸點受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓()，水的沸點()。

三、A1/A2型題(20題)26.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

27.下列局部麻醉藥中毒反應(yīng)的原因中，不正確的是

A.超過一次最大劑量

B.危重、虛弱，不能耐受通用劑量

C.對局部麻醉藥過敏

D.麻藥誤注入血管

E.局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素，因而吸收加快

28.

29.患者，女，29歲?；楹?年，性生活正常，未避孕，未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向。該患者不孕的原因可能是()。A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.無排卵D.黃體發(fā)育不全E.黃體萎縮不全

30.兒童時期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A.生殖系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)

31.關(guān)于老年性陰道炎的病因不正確的是

A.婦女絕經(jīng)后B.手術(shù)切除卵巢后C.盆腔放射治療后D.子宮全切除術(shù)后E.卵巢功能早衰

32.馮先生因有機磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護(hù)士對馮先生進(jìn)行健康教育，不正確的是

A.講解防護(hù)知識B.健全農(nóng)藥保管C.噴灑農(nóng)藥時逆風(fēng)向操作D.嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程E.可能出現(xiàn)的后遺癥

33.患者女，32歲。1年來經(jīng)期延長至9～10天，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，盆腔檢查無異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢。診斷為功血，其發(fā)生的原因可能是

A.下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善B.先天性卵巢發(fā)育異常C.黃體萎縮過程不全D.黃體發(fā)育不全E.卵巢功能衰退

34.以下哪類病毒性肝炎不會引起肝硬化

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.庚型感染

35.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.干啰音D.水泡音E.腸鳴音

36.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，說法不正確的是

A.子宮內(nèi)膜炎B.輸卵管炎C.節(jié)育器嵌頓D.節(jié)育器異位E.帶器妊娠

37.患者，男，38歲。雙手和右膝關(guān)節(jié)以下被開水燙傷，創(chuàng)面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰。其燒傷深度為

A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

38.心搏停止后，必須建立有效人工循環(huán)的時限為

A.3～5分鐘B.4～6分鐘C.5～7分鐘D.8～10分鐘E.10分鐘

39.

第

42

題

肺癌最常見的病理類型是（）

40.1型糖尿病發(fā)病的主要原因是

A.糖攝入過多B.遺傳因素C.胰高糖素分泌過多D.自身免疫E.過度肥胖

41.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是

A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50%酒精濕化后給氧D.間歇高流量給氧E.高壓氧治療

42.兩側(cè)胸廓呼吸運動減弱見于

A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸膜粘連E.氣胸

43.中暑發(fā)生的原因中不包括

A.環(huán)境溫度超過35℃B.濕度小于60%C.通風(fēng)不良D.強輻射熱E.大量出汗

44.再生障礙性貧血屬于（）

A.紅細(xì)胞疾病B.粒細(xì)胞疾病C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D.造血干細(xì)胞疾病E.出血性及血栓性疾病

45.搶救咯血窒息病人時應(yīng)采取的體位是

A.患側(cè)臥位B.俯臥位C.端坐位D.平臥位E.頭低腳高位

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.D乳房淋巴液輸出有四大途徑，大部分乳房淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)。

2.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

3.C器械護(hù)士主要職責(zé)是負(fù)責(zé)手術(shù)全過程中所需器械、物品和敷料的供給，主動配合手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)，其他工作還包括術(shù)前訪視和術(shù)前準(zhǔn)備等。具體工作：①術(shù)前訪視術(shù)前一天訪視病人，了解病情和病人的需求，根據(jù)手術(shù)種類和范圍準(zhǔn)備手術(shù)器械和敷料；②術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前15～20min洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套，做好無菌桌（器械桌）的整理和準(zhǔn)備丁作；③清點、核對用物分別于關(guān)體腔前及關(guān)體腔后與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點各種器械、紗布、紗墊和縫針等的數(shù)目，檢查其完整性，核實后登記；④正確傳遞用物手術(shù)過程中按常規(guī)及術(shù)中情況向手術(shù)醫(yī)師傳遞器械、紗布、紗墊和縫針等手術(shù)用物；⑤保持器械和用物整潔保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥和無菌物品的無菌狀態(tài)；⑥配合搶救密切灃意手術(shù)進(jìn)展，若病人出現(xiàn)大出血、心搏驟停等意外時，及時與巡回護(hù)士聯(lián)系，盡快備好搶救用品，積極配合醫(yī)師搶救；⑦留取標(biāo)本保留手術(shù)中采集的各種標(biāo)本，如膽汁、膿液，穿刺抽吸或切除的任何組織（液）或標(biāo)本等；⑧包扎和固定術(shù)畢協(xié)助醫(yī)師處理、包扎傷口，同定好各種引流物；⑨整理用物術(shù)后處理手術(shù)器械、用物并協(xié)助整理手術(shù)間。

4.D胎頭到中骨盆為適應(yīng)中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

5.C中毒性痢疾經(jīng)糞一口途徑傳播，被糞便中病菌污染的食物、水或手經(jīng)口感染。

6.D

7.E立即停止口服和靜脈補鉀，避免進(jìn)食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常；轉(zhuǎn)鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進(jìn)鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。

8.A小兒初次感染結(jié)核菌是否發(fā)展為結(jié)核病取決于細(xì)菌的毒力、數(shù)量和機體的免疫力。

9.B

10.C

11.D95%的小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個月。

12.B發(fā)生痙攣的順序為最初是咀嚼肌，以后順次是面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

13.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導(dǎo)致曲張靜脈破裂。

14.D近年研究認(rèn)為急性壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生與C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)，此毒素可引起組織壞死。

15.B胎盤早剝臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

16.E

17.E解析：知識點：上消化道大量出血病人的治療要點

18.C患者為中老年男性