2021-2022年湖南省長沙市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021-2022年湖南省長沙市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱并且時(shí)有抽搐，此時(shí)最適宜的降溫措施是（）。

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

2.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.理化因素C.感染D.腫瘤E.變態(tài)反應(yīng)

3.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人可以不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.頻繁嘔吐D.一過性意識(shí)障礙E.一側(cè)肢體癱瘓

4.心血管病變可引起

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

5.胎頭前后徑最短的徑線是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

6.患者，男，46歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160/100mmHg，4小時(shí)前心前區(qū)持續(xù)疼痛，出冷汗急診來院，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進(jìn)行觀察，1小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕啰音，心率110/分，律齊。首先考慮病人的病情變化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

7.下列哪項(xiàng)不符合小兒支原體肺炎的臨床特點(diǎn)

A.癥狀與體征不成比例

B.多見于學(xué)齡期兒童

C.刺激性干咳為突出的表現(xiàn)

D.中毒癥狀明顯

E.部分患兒并發(fā)心肌炎、腦膜炎等其他系統(tǒng)的疾病

8.嬰幼兒上呼吸道感染時(shí)易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細(xì)、長、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補(bǔ)體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

9.肌腱、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內(nèi)臟疼痛D.神經(jīng)痛E.牽涉性疼痛

10.男，35歲，長期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是()。

A.雷諾病B.動(dòng)脈栓塞C.大動(dòng)脈炎D.血栓閉塞性脈管炎E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

11.淺表性胃炎胃酸屬于()。

A.A.基本正常B.明顯增高C.減少D.缺乏E.減少或缺乏

12.腦梗死患者病情穩(wěn)定擬擇期出院，護(hù)士在做出院指導(dǎo)時(shí)下列哪項(xiàng)不妥

A.保持心情愉悅，情緒穩(wěn)定

B.服用阿司匹林時(shí)定期復(fù)查血常規(guī)、凝血三項(xiàng)

C.服用阿托伐他汀鈣定期復(fù)查腎功能

D.改變不良生活習(xí)慣，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)

E.康復(fù)循序漸進(jìn)，持之以恒

13.此患兒發(fā)病的主要原因是()。

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.丟失過多C.營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙D.生長發(fā)育過快E.慢性感染

14.預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照什么原則()

A.一般預(yù)防B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C.直接接觸D.以上都對(duì)

15.下列哪項(xiàng)不是腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素（）。

A.腎小球腎炎B.糖尿病C.前列腺肥大D.導(dǎo)尿E.長期使用糖皮質(zhì)激素

16.對(duì)小兒體重陳述錯(cuò)誤的是（）。

A.前半年增長最快

B.生后1周內(nèi)可有生理性體重下降

C.3～5個(gè)月體重是出生時(shí)的2倍

D.1周歲時(shí)體重增至出生時(shí)3倍

E.3歲時(shí)體重增至出生時(shí)的4倍

17.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

18.肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

B.胺硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學(xué)說

D.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

E.上述多種因素綜合作用所致

19.心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是A.A.胚胎發(fā)育1～2周B.胚胎發(fā)育2～8周C.孕前3個(gè)月D.孕后3個(gè)月E.懷孕中期

20.關(guān)于良性腫瘤描述不屬于的是A.A.生長緩慢B.不浸潤周圍組織C.可發(fā)生惡變D.術(shù)后很少復(fù)發(fā)E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

二、2.填空題(5題)21.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()和供血者的()進(jìn)行交叉配合，用來檢查()。

22.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

23.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

24.醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性通常分為三類：高度危險(xiǎn)性物品、()、()。

25.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

三、A1/A2型題(20題)26.破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是A.提高工作效率B.增強(qiáng)治療護(hù)理效果C.減少播散機(jī)會(huì)D.減少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染

27.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心力衰竭的時(shí)間是

A.16～18周B.32～34周C.20～24周D.24～28周E.36～40周

28.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是

A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.干酪性肺炎E.原蟲性肺炎

29.易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是

A.靜脈膽道造影B.放射性核素檢查C.靜脈腎盂造影D.尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)E.逆行腎盂造影

30.

31.不屬于局部麻醉的是

A.神經(jīng)阻滯B.區(qū)域阻滯C.硬膜外阻滯D.臂叢阻滯E.頸叢阻滯

32.體溫的生理性變動(dòng)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響B(tài).女性較高于男性C.清晨2～6時(shí)最低D.午后2～8時(shí)最高E.兒童略低于成人

33.腦出血最常見的病因是（）。

A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風(fēng)心病E.冠心病

34.不屬于肝性腦病病理基礎(chǔ)的是

A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.假性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.GABA血濃度增高D.芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少E.低蛋白飲食

35.關(guān)于開放性氣胸，說法正確的是

A.吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓進(jìn)行性下降

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓

E.縱隔會(huì)向傷側(cè)移位

36.男嬰，6個(gè)月，佝僂病激期患兒，應(yīng)用維生素D治療期間突然出現(xiàn)呼吸困難、哭聲嘶啞、可聽到吸氣性喉鳴音。該患兒最可能發(fā)生了

A.急性喉炎B.喉痙攣C.氣管異物D.急性氣管炎E.過敏性哮喘

37.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質(zhì)部分損傷

38.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈

A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性疼痛D.劇烈疼痛E.持續(xù)灼痛

39.小兒呼吸心博驟停的主要直接原因是A.窒息B.嚴(yán)重外傷C.心肌炎D.解質(zhì)紊亂E.急性失血

40.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A.合成甲狀腺激素原料缺乏

B.甲狀腺素原料過多

C.甲狀腺素需要增加

D.甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E.甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

41.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

42.引起小兒急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血的原因中主要的是

A.血容量增加B.血壓增高C.心肌間質(zhì)水腫D.心肌炎E.貧血、缺氧

43.

第

32

題

猩紅熱的致病因素主要是（）

44.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()。

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠心病E.房室傳導(dǎo)阻滯

45.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的發(fā)病與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.遺傳因素B.病毒感染C.紫外線D.雌激素E.敗血癥

四、5.簡答題(2題)46.簡述被動(dòng)性ROM練習(xí)的目的。

47.簡述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.E

2.C呼吸系統(tǒng)疾病是臨床常見病、多發(fā)病，最常見的病因是感染。

3.E

4.A心血管病變可引起心排量突然下降，而產(chǎn)生暈厥，稱為阿-斯綜合征。

5.A

6.A急性心肌梗死病人可在起病最初幾日內(nèi)，疼痛或休克好轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)急性左心衰竭。主要表現(xiàn)是重度呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁，心率、脈率增快，兩肺布滿濕啰音等。

7.D小兒支原體肺炎多見于5～15歲兒童，嬰幼兒患病常表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎。多數(shù)為亞急性起病，發(fā)熱無定型，或體溫正常，咳嗽較重，初期為刺激性干咳，常有咽痛，頭痛等癥狀。X線改變明顯，多為單側(cè)病變，也可見雙側(cè)病變，以下葉為多見，有時(shí)病灶呈游走性，少數(shù)呈大葉性陰影；病程2～3周不等，X線陰影完全消失比癥狀消退更延長2～3周之久，偶有延長至6周者。支原體感染除引起肺炎外，還有可能引起心肌炎、腦炎、肝炎、血小板減少、腎臟損害等疾病。

8.B嬰幼兒上呼吸道感染時(shí)易并發(fā)中耳炎的主要原因?yàn)檠使墓芏?、平、粗?/p>

9.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時(shí)產(chǎn)生的疼痛；內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學(xué)性刺激和機(jī)械性刺激引起臟器的牽拉或擴(kuò)張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后，初級(jí)傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。

10.D

11.A

12.C阿托伐他汀鈣是他汀類降脂藥的一種，其副作用可以造成藥物性的轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥或減量后自行好轉(zhuǎn)，故需定期復(fù)查肝功能。

13.A

14.B

15.A糖尿病、前列腺肥大、導(dǎo)尿以及長期使用糖皮質(zhì)激素都可誘發(fā)腎盂腎炎。

16.E

17.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復(fù)多次少量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。

18.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機(jī)制。

19.B胚胎第2周開始形成原始心臟，第8周形成具有四腔的心臟。因此心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎發(fā)育的第2～8周。

20.B細(xì)胞學(xué)上良性腫瘤近似正常細(xì)胞，少有核分裂象，呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移；但少數(shù)交界性良性腫瘤呈浸潤性生長。

21.血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體

22.清潔腸道排便排氣藥物或營養(yǎng)

23.肥皂液生理鹽水灌腸

24.中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品中度危險(xiǎn)性物品；低度危險(xiǎn)性物品

25.2000ml自然沖洗尿道

26.D破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后應(yīng)合理、集中安排各項(xiàng)治療和護(hù)理操作，盡量在使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘內(nèi)完成，以免刺激病人引起抽搐。

27.B

28.B支氣管肺炎又稱小葉肺炎，為小兒最常見的肺炎。發(fā)展中國家小兒肺炎的發(fā)生支氣管肺炎發(fā)病率明顯高于發(fā)達(dá)國家，病死率和死亡率更高于發(fā)達(dá)國家。和其他發(fā)展中國家相似，小兒肺炎是威脅我國兒童健康的嚴(yán)重疾病，無論是發(fā)病率還是病死率均居首位。一般成人的肺炎大部分是大葉性肺炎。

29.E

30.D

31.C常見的局部麻醉有表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯四類，DE兩項(xiàng)屬于神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯。而C項(xiàng)，硬膜外阻滯屬于椎管內(nèi)麻醉，不屬于局部麻醉。

32.E

33.B高血壓會(huì)導(dǎo)致大腦動(dòng)脈硬化，脆性增加，甚至發(fā)展成為高血壓腦病，故高血壓是導(dǎo)致腦出血最常見的病因。

34.E

35.C

36.B

37.D腎蒂血管部分或全部撕裂時(shí)可引起嚴(yán)重大出血，常因失血發(fā)生休克。

38.B右上腹肝區(qū)持續(xù)性鈍痛是原發(fā)性肝癌的重要癥狀，也是最常見的癥狀。是由于肝臟迅速增大使肝包膜緊張或癌腫侵犯肝包膜及腹膜所致，可為持續(xù)性的鈍痛或脹痛。腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛。當(dāng)癌腫結(jié)節(jié)破裂時(shí)，壞死的癌組織及血液流入腹腔可發(fā)生劇烈腹痛，發(fā)生腹膜炎的癥狀和體征。如出血量過多可發(fā)生休克。

39.A

40.B

41.C

42.A急性腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過率下降引起水鈉潴留、細(xì)胞外液及血漿容量增加而導(dǎo)致嚴(yán)重循環(huán)充血。

43.B

44.B此現(xiàn)象屬于奇脈，心包積液可出現(xiàn)奇脈。

45.E46.（1）維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。（2）預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。（3）促進(jìn)血液循環(huán)有利于關(guān)節(jié)營養(yǎng)的供