2022-2023年山東省菏澤市初級護師相關專業(yè)知識

2022-2023年山東省菏澤市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.女性，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準備行經(jīng)腹全子宮切除術，術前陰道準備正確的是

A.術前5天每日陰道沖洗1次

B.術前4天每日陰道沖洗1次

C.術前3天每日陰道沖洗1次

D.術前2天每日陰道沖洗1次

E.術前1天每日陰道沖洗1次

2.惡性腫瘤術后第1年，隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1～2個月1次C.每3個月1次D.每4～5個月1次E.每6個月1次

3.乳暈部膿腫行切開引流時，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對口引流切口

4.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，宜選用

A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

5.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

6.主動脈瓣關閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

7.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

8.麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜

9.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

10.尿液呈醬油色見于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲病C.腎臟腫瘤D.肝細胞性黃疸E.急性溶血

11.心電圖不應出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波

12.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

13.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

14.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()

A.小細胞低色素性貧血B.正細胞低色素性貧血C.大細胞低色素性貧血D.大細胞高色素性貧血E.小細胞高色素性貧血

15.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口，后刮宮頸內口

B.先刮宮頸內口，后刮宮頸外口

C.先刮宮腔，后刮宮頸管

D.先刮宮頸管，后刮宮腔

E.由內向外，按順序刮出

16.下列哪項檢查可測胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無應激試驗D.催產(chǎn)素激惹試驗E.膽紅素測定

17.血清胃泌素慢性增高見于A.A.慢性胃體胃炎（A型胃炎）B.慢性胃竇胃炎（B型胃炎）C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎

18.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應先復位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運

D.一般應將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重損傷

19.在加強子宮收縮的方法中，下列哪項應專人監(jiān)護A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

20.血清白蛋白顯著降低應考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

21.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

22.為了預防腦缺血，服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預防感冒E.抗風濕

23.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人，出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時應

A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準備氣管插管或切開

24.呋塞米的不良反應是

A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

25.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

26.血紅蛋白尿見于

A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結石D.腎結核E.急性溶血

27.黃體酮試驗，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

28.如做心電圖，最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波

29.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

30.為患兒行藍光療法時應A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

31.關于卵巢黃素囊腫，下列哪項不正確A.A.多為雙側B.偶可發(fā)生急性扭轉C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無癥狀

32.關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

33.腦復蘇中首選的脫水藥為()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

34.男，20歲，高熱(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，應考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲感染E.血吸蟲感染

35.搶救大咯血窒息最關鍵的措施是

A.立即進行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

36.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

37.上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

38.患者男性，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

39.會陰傷口拆線時間為A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

40.紅細胞及血紅蛋白均增高可見于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

41.屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后

42.應用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細胞增加D.血壓升高E.食欲好轉

43.對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

二、A1/A2題型(5題)44.58歲婦女，絕經(jīng)8年后陰道流血兩個月，出血量時多時少，盆腔檢查：宮頸光滑，子宮稍大，雙附件正常。懷疑子宮內膜癌，為明確診斷，首選的輔助檢查是A.宮頸涂片檢查B.分段診斷性刮宮C.陰道鏡D.宮頸活檢E.陰道脫落細胞檢查

45.小劑量膀胱沖洗，每次注入液體量為

A.40ml～50ml

B.50ml～60ml

C.100ml～150ml

D.150ml～200ml

E.200ml～300ml

46.全麻術后，病人尚未清醒時，應采取體位是

A.平臥B.側臥位C.平臥頭偏向一側D.頭部抬高15°平臥位E.俯臥位

47.急性再障早期的臨床特點是A.出血為主B.黃疸為主C.貧血為主D.肝脾腫大為主E.出血和發(fā)熱為主

48.強心甙正性肌力作用的原理是

A.興奮心肌β受體B.興奮心肌α受體C.直接作用于心肌細胞D.反射性興奮交感神經(jīng)E.直接興奮交感神經(jīng)

三、A3/A4(2題)49.護士采取的護理措施應除外

A.做好手術止血準備

B.刮宮后的標本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會陰護理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預防感染

50.下一步處理是

A.打電話120B.送往醫(yī)院C.立即心肺復蘇D.尋找患者家人E.袖手旁觀

參考答案

1.C經(jīng)腹全子宮切除術術前陰道準備一般從術前3天開始。

2.C

3.C乳暈部膿腫表淺，可沿乳暈邊緣做弧形切口。

4.C支氣管擴張病人痰量多，靜置有分層特征，如有惡臭味表明有厭氧菌感染，可采用甲硝唑治療。

5.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標準認為，在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血：6個月～6歲兒童110g/L，6～14歲兒童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕婦110g/L。

6.A周圍血管征是主動脈瓣關閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

7.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。

8.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感，達到鎮(zhèn)靜、安定的作用。

9.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動脈粥樣硬化、高脂血癥等。

10.E尿液呈醬油色常見于嚴重的血管內溶血，如血型不符輸血反應、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

11.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

12.B心肌梗死后的心律失常?？梢砸疴溃走x利多卡因靜注。

13.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔而緩解心絞痛。

14.A血象血紅蛋白降低較紅細胞數(shù)減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細胞、血小板多正常。

15.D分段診刮時，先用小刮匙刮取子宮頸管內組織，然后再刮取子宮腔組織，分別送檢，以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

16.BA可檢測胎盤功能；B可提示胎肺成熟度；D檢測胎兒儲備能力；E可檢測胎肝成熟。

17.A血清胃泌素測定：胃竇部黏膜的G細胞分泌胃泌素。A型慢性萎縮性胃炎患者，血清胃泌素常明顯增高；B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇黏膜萎縮，直接影響G細胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

18.D若骨折端已戳出創(chuàng)口，不宜立即復位，以免將污物帶進創(chuàng)口深處，故A、B錯誤，只要懷疑骨折就應固定，且應妥善固定，避免搬運過程中引起繼發(fā)損傷，故C、E錯誤。

19.E催產(chǎn)素劑效反應明顯，小劑量即可加強宮縮，大劑量可造成強直性子宮收縮，因此需專人監(jiān)護劑量與宮縮的情況

20.A肝硬化病人血清總蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

21.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長，按時間快慢依次為BCEDA。

22.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

23.E應迅速解除呼吸道梗阻，準備機械通氣。

24.B呋塞米的副作用主要是電解質紊亂。

25.C按壓頻率應與正常心率相同。

26.E血紅蛋白尿：大量紅細胞在血管內破壞，形成血紅蛋白尿，呈濃紅茶色或醬油色。

27.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

28.E

29.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

30.E患兒入箱前須進行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩戴遮光眼罩，避免光線損傷視網(wǎng)膜；脫去患兒衣褲，全身裸露，只用長條尿布遮蓋會陰部。

31.C黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側卵巢都有。

32.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過40%對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

33.B

34.C化膿感染時可表現(xiàn)為白細胞升高同時有核左移。

35.D咯血窒息如不及時搶救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通暢。

36.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應是靜脈滴注有效?？股?0～14d，腦膜炎球菌者7d，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21d以上。

37.B本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時，首要的措施是積極補充血容量。

38.EAFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500ug／L，除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤，應高度懷疑肝細胞癌。

39.B會陰正中切開術3d拆線，側切術5天拆線。

40.B紅細胞和血紅蛋白增多見于真性紅細胞增多癥：機體長期缺氧，如慢性肺源性、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅