病理學(xué)教學(xué)課件：第一章 適應(yīng)與損傷

第一章適應(yīng)與損傷

適應(yīng)（adaptation)：細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官對(duì)內(nèi)外環(huán)境中各種有害因子的刺激作用所產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng)。第一節(jié)細(xì)胞和組織的適應(yīng)萎縮肥大增生化生適應(yīng)(一)萎縮(atrophy)1.概念:發(fā)育正常的器官和組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。2.病因與分類:

生理性萎縮:是生命過(guò)程的正

常現(xiàn)象。病理性萎縮:可根據(jù)原因的不

同分以下幾類：

(1)營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮

(2)廢用性萎縮

(3)去神經(jīng)性萎縮

(4)壓迫性萎縮

(5)內(nèi)分泌性萎縮睪丸萎縮腦萎縮心肌萎縮正常心肌3.萎縮的后果：原因消除后恢復(fù)原狀。但

病變?nèi)缋^續(xù)發(fā)展,則萎縮的細(xì)

胞可最后消失。影響組織器官

的功能。(二)肥大(Hypertrophy)1.概念:細(xì)胞、組織和器官體積的增大稱為肥大。

2.機(jī)制:是細(xì)胞內(nèi)線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、核蛋白體及溶酶體增多,蛋白合成占優(yōu)勢(shì)和微絲增加使器官均勻增大,以適應(yīng)環(huán)境改變的需要。3.類型：（1）生理性肥大（2）病理性肥大：

①代償性肥大:由相應(yīng)器官的功能

負(fù)荷加重引起。②內(nèi)分泌性肥大:如內(nèi)分泌器官的

增生、腫瘤引起靶器官的肥大。(三)增生(Hyperplasia）

1.概念:實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而引起組織器官的體積增大。

2.類型:

（1）生理性增生代償性：部分肝切除后的增生激素性：月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜（2）病理性增生1)再生性增生:

如肝細(xì)胞再生。

2)過(guò)再生性增生:

慢性反復(fù)性組織損傷的部位,由于組織反復(fù)再生修復(fù)

而出現(xiàn)過(guò)度增生。如慢性胃炎時(shí)，粘膜上皮腺瘤樣增生。

3)內(nèi)分泌障礙性增生:

甲狀腺功能亢進(jìn)引起的甲狀腺濾泡上皮增生。

胃潰瘍的粘膜上皮再生前列腺增生(四)化生(Metaplasia)

概念:一種分化成熟的細(xì)胞被另一種分化成熟細(xì)胞所取代的過(guò)程。由幼稚未分化細(xì)胞或干細(xì)胞轉(zhuǎn)分化而來(lái)，具有同源性。是一種異常的增生，可發(fā)生惡變。

鱗狀上皮化生:支氣管、子宮頸、膽囊腸上皮化生：慢性萎縮性胃炎幽門(mén)腺化生：胃竇胃體部腺體被幽門(mén)腺取代間葉組織的化生：一種間葉組織轉(zhuǎn)化為另一種間葉組織柱狀上皮基底膜儲(chǔ)備細(xì)胞

鱗狀上皮子宮頸