2022-2023年山東省東營市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2022-2023年山東省東營市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.一般情況下腸蠕動在手術(shù)后開始恢復(fù)的時間是A.10小時B.12-14小時C.36小時D.48小時E.72小時

2.男，50歲，肝硬化失代償2年，2天前因嘔血伴黑糞入院，經(jīng)積極治療出血停止，近1天來精神差，煩躁，嗜睡，意識錯亂，撲翼樣震顫陽性。該患者首要治療措施為A.A.清除腸道積血B.口服抗生素C.促進(jìn)氨代謝D.輸注支鏈氨基酸E.人工肝治療

3.肝硬化出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的主要原因是A.A.出血B.營養(yǎng)壞死C.并發(fā)感染D.肝腎綜合征E.脾功能亢進(jìn)

4.女性，50歲，腦栓塞最常見的原因是

A.高血壓病B.動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦動脈炎E.風(fēng)心病

5.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約350ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血象的變化為

A.中性粒細(xì)胞增加B.紅細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞減少D.淋巴細(xì)胞增多E.嗜酸性粒細(xì)胞增加

6.女性，45歲，5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔，其擴(kuò)大曲張的血管主要是A.A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

7.中暑的最主要原因是（）。

A.環(huán)境高溫B.環(huán)境高濕度C.病人個人情況D.服用了阿托品等抗膽堿類藥物E.飲水過少

8.羊水過多是指凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過

A.2000mlB.2100mlC.1900mlD.2200mlE.1500ml

9.新鮮骨折的時間期限是傷后

A.1d內(nèi)B.3d內(nèi)C.5d內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

10.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動脈狹窄E.下肢壞疽

11.出生后唯一的造血場所是A.A.卵黃囊B.肝C.骨髓D.脾E.淋巴結(jié)

12.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過時，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

13.正常6個月嬰兒應(yīng)會的動作是

A.會翻身B.能獨坐C.會爬行D.會獨立行走E.會上下臺階

14.不符合心原性水腫的特點是

A.早期出現(xiàn)在眼瞼和組織疏松部位

B.指端加壓水腫部位，局部可出現(xiàn)凹陷

C.臥床者水腫發(fā)生在背、骶尾部

D.水腫常在下午出現(xiàn)或加重

E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔積液

15.引起丹毒的最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

16.正常血漿中鉀離子濃度為()。A.A.3.5～4.5mmol/L

B.4.5～5.5mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.4.5～6.5mmol/L

E.4.5～6.5mmol/L

17.胎頭最短的徑線是A.A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

18.皮膚或黏膜下出血直徑在4mm稱()。

A.斑疹B.紅痣C.瘀點D.紫癜E.淤斑

19.絕大多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合于生后

A.3個月B.9個月C.18個月D.6個月E.12個月

20.下列不屬于無排卵性功血特點的是A.A.多見于育齡婦女B.月經(jīng)周期紊亂C.經(jīng)期長短不一D.出血量多少不等E.出血多者伴貧血

二、2.填空題(5題)21.給藥后要注意觀察藥物（）和（）反應(yīng)，并做好記錄。

22.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

23.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

24.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

25.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

三、A1/A2型題(20題)26.有關(guān)骨折的病因敘述正確的是

A.踢球時股直肌收縮致髕骨骨折稱為直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第2跖骨骨折是間接暴力骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱為肌牽拉性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊致骨折稱為疲勞性骨折

27.惡性腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移方式中，最多見的是

A.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移

C.經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移

D.在毛細(xì)淋巴管內(nèi)形成癌栓

E.經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移

28.患者，男，48歲。肝硬化病史5年。體格檢查：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲?；颊吒共颗蚵〉淖羁赡茉蚴?/p>

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤

29.

30.手術(shù)切除機(jī)會最多的是

A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細(xì)胞未分化癌D.類癌E.多型性癌

31.患兒女，9歲。多飲，多食，多尿。消瘦2個月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。該病的主要機(jī)制是

A.胰島素絕對缺乏B.胰島素相對缺乏C.胰島素受體缺乏D.胰島素親和力下降E.胰島素受體抗體產(chǎn)生

32.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E.蔓延快，常伴有組織壞死

33.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

34.骨盆測量數(shù)值低于正常值的是

A.髂棘間徑24cmB.髂嵴間徑27cmC.骶恥外徑18cmD.坐骨棘間徑10cmE.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

35.男性，50歲，因排便次數(shù)增多，黏液血便數(shù)月，經(jīng)檢查診為直腸癌，擬行根治術(shù)?；颊咭蟊Ａ舾亻T，試問，腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求

A.3B.6C.10D.12E.14

36.何女士，31歲，已婚。月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是

A.惡性卵巢腫瘤B.良性卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.黃素囊腫E.早期妊娠

37.骨盆出口平面坐骨結(jié)節(jié)間徑平均長度是A.6cmB.8.5cmC.9cmD.10.5cmE.11.5cm

38.女嬰，出生6天，其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢。護(hù)士正確的解釋是()。A.細(xì)菌性陰道炎所致B.真菌性陰道炎所致C.陰道黏膜腫脹所致D.陰道腺未成熟所致E.出生后母體雌激素影響中斷所致

39.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成（）A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

C.低鉀低氯性代謝性酸中毒

D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

40.肝性腦病最常見的原因是

A.原發(fā)性肝癌B.嚴(yán)重膽道感染C.病毒性肝炎后肝硬化D.酒精性肝炎后肝硬化E.藥物性肝炎后肝硬化

41.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A.血糖過多B.代謝產(chǎn)物潴留C.脂肪過多D.血清鋅過多E.血清鐵過多

42.小兒肥胖癥的正確飲食結(jié)構(gòu)

A.以蛋白質(zhì)為主B.以碳水化合物為主C.以脂肪為主D.以纖維素為主E.以維生素和礦物質(zhì)為主

43.妊娠期，血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是

A.血漿蛋白含量降低B.紅細(xì)胞沉降率(血沉)減慢C.紅細(xì)胞總數(shù)減少D.血液相對稀釋E.處于低凝狀態(tài)

44.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質(zhì)部分損傷

45.男性，66歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù)，注入麻藥后5min，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是

A.用量過大B.濃度過高C.精神緊張D.麻藥直接入血E.年老體弱

四、5.簡答題(2題)46.簡述出院護(hù)理的目的。

47.簡述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復(fù)蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.D通常術(shù)后48小時可恢復(fù)正常腸蠕動，一經(jīng)排氣，腹脹可減輕。

2.A肝硬化失代償因消化道出血并發(fā)肝性腦病，清除腸道積血可以去除肝性腦病發(fā)作的誘因。

3.E由于肝硬化時肝內(nèi)大量結(jié)締組織產(chǎn)生，致肝內(nèi)血流不暢，門靜脈高壓、脾靜脈血回流門靜脈障礙，致脾內(nèi)滯留大量的血液而增大，脾內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞而使血中的各種成分減少。

4.E風(fēng)心病患者女性多于男性，二尖瓣狹窄是風(fēng)心病中最常見的，通常約有20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦栓塞最多見。

5.A

6.A內(nèi)痔位于齒狀線以上，由直腸上靜脈叢形成。

7.A

8.A羊水過多是指凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml。

9.D新鮮骨折一般為骨折后2～3周內(nèi)，骨折處尚未形成纖維骨痂連接。

10.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導(dǎo)致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項均不是糖尿病微血管病變。

11.C嬰幼兒時期所有骨髓都是紅骨髓，全部參與造血，5～7歲后黃骨髓逐漸代替長骨中的紅骨髓，有潛在的造血功能。

12.A

13.B小兒動作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動作發(fā)育過程可歸納為：“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”（數(shù)字代表月齡）。

14.A心原性水腫的特點是早期出現(xiàn)在身體低垂及組織疏松部位。

15.B

16.C

17.C雙頂徑約為9.3cm，枕額徑約為11.3cm，枕下前囟徑約為9.5cm，枕頦徑約為13.3cm。

18.D知識點：皮膚、黏膜檢查

19.E95%的小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是12個月。

20.A無排卵性功血多見于青春期與絕經(jīng)過渡期的婦女。

21.療效不良

22.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

23.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

24.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細(xì)胞性黃疸絲蟲病

25.直接間接

26.B

27.A

28.C

29.A

30.A

31.A

32.E丹毒起病急、進(jìn)展快，常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。嚴(yán)重時可致全身膿毒血癥，但一般不易蔓延。

33.D小兒耳部中耳結(jié)構(gòu)不堅固，咽鼓管的發(fā)育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平。由于嬰兒容易患上呼吸道感染，而人體的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的細(xì)菌很容易沿著咽鼓管咽口進(jìn)入中耳，引起中耳炎癥。

34.E

35.C

36.B

37.C坐骨結(jié)節(jié)間徑即出口橫徑，為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離，平均值約為9cm。

38.E假月經(jīng)：生后5～7天可見陰道流出少量血液，可持續(xù)1周。主要是母體雌激素影響中斷所致。

39.A因幽門梗阻，患者長期嘔吐以胃酸為主的消化液，導(dǎo)致H＋、Cl-減少，同時細(xì)胞代償性H＋、Ka＋交換增加，故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。

40.C各型肝硬化及門體分流手術(shù)后是引起肝性腦病最常見原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。

41.B體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留與慢性腎衰竭病人臨床表現(xiàn)有關(guān)。

42.B

43.A正常妊娠期血漿蛋白降低。主要是清蛋白減少；紅細(xì)胞沉降率加快；紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多；纖維蛋白增多。

44.D腎蒂血管部分或全部撕裂時可引起嚴(yán)重大出血，常因失血發(fā)生休克。

45.C

46.（1）對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，協(xié)助其盡快適應(yīng)原