體檢解讀報(bào)告課件

解讀體檢報(bào)告許多職工參加健康體檢后，對(duì)結(jié)果非常關(guān)心，這是很必然的，然而面對(duì)體檢報(bào)告單上各項(xiàng)指標(biāo)、檢查結(jié)果等，真正能夠看懂體檢結(jié)果是否正常的人卻不多，總有點(diǎn)摸不著頭腦。為了方便廣大職工解讀體檢報(bào)告，我們針對(duì)體檢中查出的異常結(jié)果較多的項(xiàng)目以及廣大職工咨詢次數(shù)多的項(xiàng)目，進(jìn)行了匯總整理，希望能夠幫助廣大職工看懂體檢報(bào)告，正確了解自己的健康狀況。

當(dāng)看到體檢報(bào)告上的數(shù)據(jù)超出或低于正常參考值的范圍時(shí)，很多人都以為自己生病了，導(dǎo)致沒必要的恐慌，其實(shí)，體檢報(bào)告上的某些指標(biāo)雖然超過了正常值，但有些檢查項(xiàng)目單憑一次檢查不足以確診，還要結(jié)合其他檢查結(jié)果來綜合分析，必要時(shí)應(yīng)到醫(yī)院相關(guān)科室請(qǐng)醫(yī)生幫助解讀，并作進(jìn)一步的檢查。

本年度體檢基本項(xiàng)目包括：內(nèi)科、外科常規(guī)檢查，B超（肝、膽、脾、胰、雙腎），心電圖，胸片（CR），化驗(yàn)室檢查（血尿常規(guī)、肝功能、血脂四項(xiàng)、尿素氮、血肌酐、尿酸、血糖、同型半胱氨酸）。職業(yè)健康體檢除以上項(xiàng)目外，粉塵作業(yè)職工加做高千伏胸片、肺功能檢查，噪聲作業(yè)職工加純音測(cè)聽檢查。特別說明定期體檢健康生活

成人的理想血壓平均應(yīng)在120/80mmHg（男）、女性110/70mmHg左右。當(dāng)在安靜狀態(tài)下，不同時(shí)間，連續(xù)兩次測(cè)量血壓值大于或等于140/90mmHg時(shí)，就可以稱為高血壓。血壓內(nèi)科檢查

血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，作用于血管壁的壓力，它是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。心室收縮，血液從心室流入動(dòng)脈，此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈的壓力最高，稱為收縮壓。心室舒張，動(dòng)脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續(xù)向前流動(dòng)，但血壓下降，此時(shí)的壓力稱為舒張壓。

體檢中檢出的高血壓有相當(dāng)一部分職工無任何癥狀及不適，都是在參加健康體檢后被檢出患有高血壓的，根據(jù)礦業(yè)公司近幾年職工體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)，血壓偏高人員已達(dá)到18.6%以上，男＞女。當(dāng)體檢查出血壓偏高時(shí)，要盡快到醫(yī)院就診復(fù)查，如確診高血壓病，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，因?yàn)楦哐獕菏遣豢梢愿蔚?需要長(zhǎng)期服用藥物控制解讀體檢報(bào)告之血壓

血小板：當(dāng)我們受傷出血時(shí)，血小板常成群聚集，促進(jìn)血液凝固而起到止血作用。正常情況下，每立方毫米血液中有10-30萬個(gè)。當(dāng)血小板低于正常值可能會(huì)有出血傾向；血小板過多也可見于原發(fā)性血小板增多癥、慢性白血病等。

血小板減低可見于某些生理狀態(tài)，如女性月經(jīng)期。長(zhǎng)期明顯減低可見于全身性出血疾病，如血小板減少性紫癜、再障、脾功能亢進(jìn)、白血病等。血常規(guī)血常規(guī)檢查在全身體檢中是基本的體檢項(xiàng)目，它的意義在于可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象，診斷是否貧血，是否有血液系統(tǒng)疾病，反應(yīng)骨髓的造血功能等。血常規(guī)檢查項(xiàng)目主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白（俗稱血色素）及血小板數(shù)量等。白細(xì)胞：正常值是4000-10000個(gè)。

全身各部位感染性疾病，可以使白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的數(shù)值增高，中性粒細(xì)胞在白細(xì)胞分類中占的比例最高50-70%，主要起吞噬殺滅細(xì)菌作用

；

白細(xì)胞降低：多見于病毒感染、建議復(fù)查，長(zhǎng)期明顯減少可見于藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)、放射線的影響，使白細(xì)胞總數(shù)降低及造血功能障礙所致疾病，建議定期復(fù)查。女多于男。

紅細(xì)胞：由于血液濃縮，紅細(xì)胞可以出現(xiàn)相對(duì)地增多，在劇烈嘔吐，頻繁腹瀉、多汗、多尿、長(zhǎng)期不能進(jìn)食者；因缺氧也可以出現(xiàn)紅細(xì)胞增多；紅細(xì)胞減少：主要表現(xiàn)為貧血。缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，再生障礙性貧血、失血性貧血以及溶血性貧血等；參考值女性3.5～5.0×1012；男性4.0～5.5×1012。血紅蛋白與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)同步進(jìn)行，其增高與減少的臨床意義與紅細(xì)胞相同。正常值男性約120-160克，女性約110-150克?；?yàn)室檢查解讀體檢報(bào)告之血常規(guī)1、總膽固醇（TC）：正常值＜5.20mmol/L(200mg/dl)。當(dāng)血液中膽固醇過高時(shí)，就容易沉積在動(dòng)脈壁上，造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。2、甘油三酯（TG）：正常值＜1.7mmol/L(150mg/dl)。含量過高，可使凝血傾向增高，血栓形成可能性增大，促使動(dòng)脈硬化的形成與發(fā)展，還可導(dǎo)致脂肪肝及肥胖癥。3、高密度脂蛋白膽固醇（HDL—C）：正常值＞0.91mmol/L(35mg/dl)。對(duì)低密度脂蛋白有分解代謝作用，并可將周圍組織細(xì)胞中的膽固醇運(yùn)輸?shù)礁闻K，再由肝細(xì)胞將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸排除體外。所以，常被稱為“好”膽固醇。4、低密度脂蛋白膽固醇（LDL—C）：正常值＜3.12mmol/L(120mg/dl)：其過高是引起動(dòng)脈硬化、冠心病的重要因素。所以，常被稱為“壞”膽固醇。

化驗(yàn)室檢查血脂

血漿中所含脂類統(tǒng)稱為血脂，血脂含量可以反映體內(nèi)脂類代謝的情況。正常食用高脂肪膳食后，血漿脂類含量大幅度上升，但這是暫時(shí)的，通常在3-6小時(shí)后可逐漸趨于正常。因此常在飯后10-14小時(shí)空腹采血，這樣才能較為可靠地反映血脂水平的真實(shí)情況。正常值解讀體檢報(bào)告之血脂四項(xiàng)健康常識(shí)血脂異常被稱作“靜悄悄的殺手”。臨床癥狀不明顯，不緊病人不重視，也沒有引起醫(yī)生足夠的重視。因而沒有采用預(yù)防措施和及早治療。血脂異常象人體內(nèi)的一顆“定時(shí)炸彈”，隨時(shí)都有可能會(huì)爆炸。血脂異常造成“血稠”，這些脂質(zhì)容易在血管壁上沉積，逐漸形成大、小“斑塊”，即動(dòng)脈粥樣硬化。這些斑塊逐漸增多、增大，堵塞了血管，使血流變慢，嚴(yán)重時(shí)血液被中斷，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成冠心病。腦動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致腦供血不足，也是引起腦梗塞和腦出血的基礎(chǔ)。主動(dòng)脈粥樣硬化常造成收縮期血壓升高，還可引起主動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤，一旦破裂會(huì)突然死亡。腎動(dòng)脈粥樣硬化常有蛋白尿、腎體積縮小，可引起頑固性高血壓和尿毒癥。下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起供血障礙，使下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行，甚至肢體壞死。血脂異常也會(huì)損害肝臟出現(xiàn)脂肪肝等。

血脂異常要重視血脂異常要重視調(diào)理血脂的三大法寶

1、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：限制攝入富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物（動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等），選用低脂食物（植物油、酸牛奶），增加維生素、纖維素含量較高的食物（水果、蔬菜、全麥面包和谷類）。2、有氧運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持體育健身運(yùn)動(dòng)，有利于消耗體內(nèi)脂肪，并加速血液運(yùn)行，不使血流郁滯，有利于防止膽固醇在血管壁沉積。3、改善生活方式：控制體重；戒煙限酒；多飲水稀釋血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，樂觀豁達(dá)。健康常識(shí)化驗(yàn)室檢查血肌酐（Cr)

是常用的了解腎功能的主要方法之一。正常值男性53～106μmol/L；女性44～97μmol/L。血肌酐增高常見于：腎臟疾病急慢性腎小球腎炎、糖尿病、肢端肥大癥、巨人癥、感染、甲狀腺功能減低、進(jìn)食肉類、運(yùn)動(dòng)、攝入藥物（如維生素C、左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性腎炎者，Cr越高，預(yù)后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脫水。當(dāng)體檢查出血肌酐高于正常時(shí)，千萬不要忽視，咨詢醫(yī)生，使其能夠結(jié)合病史及其他化驗(yàn)檢查，做出準(zhǔn)確的分析診斷，以明確病因，及早治療。血肌酐

血尿素氮（BUN）是檢查腎功能的主要指標(biāo)之一。正常值為3．2-7.1mmol／L(9-20mg／d1)。各種腎實(shí)質(zhì)性病變，如腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內(nèi)占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高。如能排除腎外因素，BUN)，21.4mmol／L(60mg／d1)即為尿毒癥診斷指標(biāo)之一。血尿素氮解讀體檢報(bào)告之腎功二項(xiàng)化驗(yàn)室檢查空腹血糖檢測(cè)是最常規(guī)的體檢項(xiàng)目之一，是目前診斷糖尿病的主要依據(jù)，也是判斷糖尿病病情和控制程度的主要指標(biāo)。正常為3.9～6.1毫摩爾/升。目前WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)——空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。糖尿病是臨床上最常見的疾病之一，體檢檢出率也是很高的，達(dá)到17%以上，除了確診糖尿病的職工外有相當(dāng)一部分職工不知道自己血糖增高，是通過參加體檢后查出來的。糖尿病分為1型和2型，以2型最常見，占90%以上。典型癥狀是多飲、多食、多尿、體重下降。得了糖尿病要堅(jiān)持服藥治療，控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)。目標(biāo)是把血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定的控制在正常范圍，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。血糖尿酸是人體嘌呤代謝產(chǎn)物我們常規(guī)體檢的項(xiàng)目之一，是檢查痛風(fēng)的一種主要方法。正常成人男性為149～417μmol／L，女性89～357μmol／L

；增加：痛風(fēng)、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動(dòng)及高脂肪餐后等。如果體檢檢出偏高要引起重視，日常生活應(yīng)控制肉食的用量,少吃紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、油炸食品,少飲酒,多喝白開水.

血尿酸解讀體檢報(bào)告之血糖

在臨床上尿中有重要意義的細(xì)胞為紅細(xì)胞、白細(xì)胞：①紅細(xì)胞：正常人尿中可偶見紅細(xì)胞，鏡檢陰性或不超過2個(gè)/HP。若尿中出現(xiàn)多量紅細(xì)胞，則可能由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血小板減少性紫癌、血友病等，也可見于女性經(jīng)期或經(jīng)后期留取標(biāo)本污染；②白細(xì)胞：正?？捎猩贁?shù)白細(xì)胞存在，鏡檢每高倍鏡視野不超過5個(gè)。增高：見于急性腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結(jié)核、泌尿系感染等。尿常規(guī)化驗(yàn)室檢查

尿常規(guī)是腎病檢查中最常見的檢查項(xiàng)目之一，是診斷腎臟疾病的重要手段。尿常規(guī)檢查項(xiàng)目主要包括透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、比重、尿膽原、膽紅素、亞硝酸鹽、隱血、酮體及尿糖。細(xì)胞解讀體檢報(bào)告之尿常規(guī)尿常規(guī)化驗(yàn)室檢查

正常尿液中尿蛋白陰性，如檢查為陽性，見于各種急慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、腎移植術(shù)后等。此外，藥物中毒引起腎小管上皮細(xì)胞損傷也可見陽性。

正常尿液中尿糖為陰性，若尿糖陽性見于糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、胰腺炎、胰腺癌、嚴(yán)重腎功能不全等。此外，顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗塞等，也可出現(xiàn)應(yīng)激性糖尿;過多食入高糖食物后，也可產(chǎn)生一過性血糖升高，使尿糖陽性。

正常參考值：陰性。陽性多見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。尿膽原正常弱陽性，陽性，見于溶血性黃疽、肝病等。陰性，見于梗阻性黃疽。尿蛋白尿糖膽紅素

正常參考值：陰性。臨床意義：陽性，多見于炎癥（腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等），結(jié)石（腎臟、輸尿管、膀胱）腫瘤（腎、膀胱、輸尿管）、此外，女性會(huì)偶爾出現(xiàn)尿潛血，劇烈運(yùn)動(dòng)以及服用藥物等尿隱血解讀體檢報(bào)告之尿常規(guī)B超檢查脂肪肝肝臟是人體重要的消化器官，對(duì)肝臟的檢查是腹部B超檢查的重點(diǎn)部位之一，通過對(duì)近幾年的檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)來看，患有脂肪肝的人越來越多，基本上是35歲以上居多，但青年人中也不少見，男性多于女性。礦業(yè)公司職工檢出率達(dá)到28.59%，被稱為“破壞肝功能的頭號(hào)殺手”的脂肪肝應(yīng)引起重視，如果不積極治療，很可能發(fā)展為肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化，嚴(yán)重影響肝臟的正常功能。它還會(huì)增加“三高”疾病和冠心病、中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管病的患病風(fēng)險(xiǎn)，這不但嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)使患者壽命縮短4—10年。對(duì)于脂肪肝的防治不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題，更是一個(gè)社會(huì)問題。脂肪肝這類富貴病已經(jīng)為我們敲響了健康的警鐘。危害

脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素，對(duì)人體造成的危害主要有：1.促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成；2、誘發(fā)或加重高血壓、冠心?。?、肝硬化和肝癌。脂肪肝長(zhǎng)期得不到治療會(huì)引起肝細(xì)胞缺血壞死，從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種嚴(yán)重肝病。脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。4、誘發(fā)或加重糖尿??；5、降低人體免疫功能、解毒功能；6、對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的損傷；7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展。

脂肪肝雖然是一種臨床病變表現(xiàn)，而非一種獨(dú)立的疾病，輕者無任何表現(xiàn)癥狀，可能很多人不是很在意，但是一旦嚴(yán)重就很影響健康。脂肪肝目前是我國(guó)僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，體檢查出后要重視，脂肪肝屬可逆性疾變，早期診斷并及時(shí)治療?？苫謴?fù)正常，主要是控制飲食（管住嘴），適量運(yùn)動(dòng)（邁開腿）、戒酒，定期檢查，健康生活。解讀體檢報(bào)告防治之脂肪肝心電圖

心電圖是體檢常規(guī)項(xiàng)目，是健康體檢不可缺少的一項(xiàng)檢查。要想完全看懂心電圖必須是醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)師，但為使職工看懂體檢報(bào)告，在這里簡(jiǎn)單介紹一些心電圖報(bào)告常用術(shù)語：

1、竇性心律：在人體右心房上有一個(gè)特殊的小結(jié)節(jié)，由特殊的細(xì)胞構(gòu)成，叫做竇房結(jié)。是心臟搏動(dòng)的最高“司令部”，它可以自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，電流按傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的，這就是“心臟起搏點(diǎn)”。竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動(dòng)，心臟就跳動(dòng)1次，在醫(yī)學(xué)上稱為“竇性心律”。2、左心室高電壓是個(gè)心電圖診斷的術(shù)語,代表心室除極時(shí)間增長(zhǎng),主要是由于心室壁增厚導(dǎo)致,臨床上以高血壓、冠心病病人多見。3、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可見于無心臟病的健康人。完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害，如不伴有其它器質(zhì)性心臟病，常無重要意義。4、HR：即心率，如HR64就是心律64次/分;5、T波改變：輕度升高一般無重要意義，如顯著增高→心梗超急性期、高血鉀②低平/倒置：心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等；③T波明顯倒置且兩支對(duì)稱，頂端居中(冠狀T波)→急性心梗、慢性冠狀動(dòng)脈供血不足、左室肥大；6、ST段：心肌缺血/心肌損傷、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性心絞痛等。心電圖檢查是健康體檢重要項(xiàng)目之一，是檢查心臟情況的一個(gè)重要方法，其檢查意義在于：可診斷各種心律失常、心絞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心臟傳導(dǎo)阻滯等，是健康體檢的不可缺少的一項(xiàng)重要檢查。對(duì)檢查心臟基本功能，具有重要的參考價(jià)值。解讀體檢報(bào)告正常胸片結(jié)果描述X線檢查胸廓對(duì)稱，氣管居中，所見骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，兩肺紋理清晰，未見實(shí)質(zhì)性病變，心臟大小形態(tài)無異常，膈面光滑，兩側(cè)肋膈角銳利。兩肺未見明顯實(shí)質(zhì)性病變。

X線胸片檢查較胸透“影像清晰，對(duì)比度較好，適于細(xì)微病變和厚密部位的觀察，能留有永久性記錄。因此，從2010年開始全員健康體檢將胸透改為胸片（CR,計(jì)算機(jī)X線攝影）實(shí)現(xiàn)了X線攝影信息的數(shù)字化，提高了診斷水平，降低了輻射量。是X線診斷術(shù)語，表現(xiàn)從肺門向肺門外圍延伸的放射狀條紋陰影，隨著逐級(jí)分支，紋理逐漸變細(xì)。肺紋理重、增多、紊亂等是X線一個(gè)征象，可能的原因很多，既可能是心肺疾病造成的，也可能是正常生理性的。一般說來，孤立地報(bào)告肺紋理異常，臨床價(jià)值不大。只有認(rèn)真分析肺紋理增多的性質(zhì)，并與其他x線表現(xiàn)和臨床情況及技術(shù)條件結(jié)合起來綜合考慮，才能得出正確的結(jié)論肺紋理一般來所是結(jié)核或者其他炎癥痊愈后遺留的病灶.這種情況下的鈣化就意味著病變已經(jīng)是陳舊性的了.就好比皮膚創(chuàng)傷好了以后留下疤一樣。鈣化灶如胸片報(bào)告：絮狀影、條索狀影、結(jié)節(jié)、團(tuán)狀影等，提示肺部有病變，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診復(fù)查，以免延誤病情。注意解讀體檢報(bào)告關(guān)于健康體檢的幾點(diǎn)建議第一點(diǎn)要正確的面對(duì)健康檢查

“健康是人生的第一財(cái)富”，需要維護(hù)，忽視健康就等于拿自己的生命開玩笑！健康與疾病無明顯界限，沒病≠健康，現(xiàn)在健康不等于永遠(yuǎn)健康，等到有了病再上醫(yī)院就晚了，為此希望職工要積極參加健康體檢，