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文檔簡介
七年級(jí)下冊(cè)4.4
輸血和血型
1、什么是血型2、安全輸血的原則是什么2008年5月12日,中國四川汶川發(fā)生8.0級(jí)特大地震!人員傷亡慘重,許多人由于失血過多掙扎在死亡線上,全國人民紛紛伸出了援助之手……長期堅(jiān)持適量獻(xiàn)血的人,體內(nèi)新鮮的血細(xì)胞含量明顯高于未獻(xiàn)血者,其精力更充沛,身體更健康。菲律賓前總統(tǒng)拉莫斯于1997年3月第41次無償獻(xiàn)血,以此作為69歲的生日紀(jì)念,他常說:獻(xiàn)血使自己更顯年輕。《信息時(shí)報(bào)》:廣東揭陽聚居著數(shù)百的職業(yè)賣血人。1個(gè)月賣血多達(dá)16次,耗至身體浮腫或消瘦,只能靠服用硫酸亞鐵、利尿片等藥品產(chǎn)血。據(jù)專家透露,硫酸亞鐵吃多了,體內(nèi)鐵含量變高,對(duì)肝臟不利,還會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致慢性胃炎,也可能會(huì)引起多種疾??;吃利尿片,造成體內(nèi)水分流失,會(huì)使血液容量進(jìn)一步減小,不利于人體的正常造血;而長期頻繁獻(xiàn)血危及生命.《獻(xiàn)血法》規(guī)定:血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200毫升,最多不得超過400毫升,兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。
成年人一次獻(xiàn)血200~300毫升不會(huì)影響健康的原因是(
)A.損失200~300毫升的血液,對(duì)人體絲毫沒有影響B(tài).損失的血細(xì)胞和營養(yǎng)成分在不久之后會(huì)得到補(bǔ)充C.少量損失血液有助于健康D.血液的減少可以促進(jìn)人體造血B一、血量與輸血1.正常成年人血量:占體重的7%~8%(約4800毫升)少量失血(小于400毫升):2~3周得到補(bǔ)充而恢復(fù)一次失血800~1000毫升:頭暈、心跳、眼發(fā)黑、出冷汗一次失血1200~1500毫升(血液總量的30%):危及生命2.在什么情況下傷者才需要輸血?如果一個(gè)人一次失血超過血液總量的30%(約1200毫升)以上,就會(huì)嚴(yán)重影響人的生命活動(dòng),甚至危及生命,此時(shí)就必須通過輸血進(jìn)行搶救。二、血型1.血型的發(fā)現(xiàn)17世紀(jì)哈維發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)以后,人類就開始進(jìn)行輸血的嘗試。
1667年,法國哲學(xué)家丹尼斯和外科醫(yī)生埃默雷茲將250毫升羊血輸給了一個(gè)病人,這是人類歷史上有文字記載的第一次輸血,結(jié)果當(dāng)然沒有成功。出現(xiàn)了病人死亡的悲劇。1829年,英國醫(yī)生布倫德爾第一次完成了人與人之間的輸血試驗(yàn)。但以后的試驗(yàn)結(jié)果還是令人失望,大多數(shù)病人死亡,只有少數(shù)病人得到康復(fù),到底是什么原因在作怪呢?1900年,奧地利醫(yī)學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了人類的血型。1930年,蘭德斯坦納獲得諾貝爾獎(jiǎng)。
蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)自體的紅細(xì)胞和血清在試管內(nèi)混合后,不會(huì)發(fā)生凝集,但從不同個(gè)體采集來的紅細(xì)胞和血清在混合以后,在試管中就發(fā)生凝集與不凝集兩種情況。這種現(xiàn)象雖然很多人都觀察到過,但只有蘭德斯坦納做出了解釋,紅細(xì)胞上有兩種特異的結(jié)構(gòu),在血清中有這種特異性結(jié)構(gòu)的抗體-凝集素,如果它與紅細(xì)胞上的特異結(jié)構(gòu)相遇,就會(huì)產(chǎn)生凝集反應(yīng),給人輸血時(shí)如果遇到這種情況,就會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)?,F(xiàn)在最常用的血型系統(tǒng)也就是ABO血型,是沿用1900年奧地利科學(xué)家卡爾·蘭德斯坦納的分類方法,即將人的血液分為A型、B型、AB型、O型四種。除了ABO血型系統(tǒng)外,人類還有一些其它的血型系統(tǒng),比如Rh、Mn血型系統(tǒng)等。正常凝集ABO血型系統(tǒng)種類:A型(最多),B型,O型,AB型(最少)1、輸血的原則:以輸同型血為原則2、輸血關(guān)系表:△注意:大量輸血時(shí),仍需實(shí)行同型輸血輸同型血三、安全輸血血型ABABO可接受可輸給A、OB、OAB、A、B、OOA、ABB、ABABO、A、B、ABABABOABOAB輸血關(guān)系圖在危急情況下可以異血型輸血,此時(shí)要考慮供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會(huì)與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng),造成紅細(xì)胞凝集。只有在沒有同型血的緊急情況下才輸異型血。O型血者是“萬能輸血者”;AB型血者是“萬能受血者”病人A型標(biāo)準(zhǔn)血清B型標(biāo)準(zhǔn)血清血型趙錢孫李BABOA凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集請(qǐng)你來鑒定病人血型可接受血型不可接受血型趙B錢AB孫O李A(yù)B、OA、ABABABOO
A、O無A、AB、BB、AB請(qǐng)你來鑒定成分輸血--臨床上常根據(jù)病人病情的需要,有針對(duì)性地選用不同的血細(xì)胞成分或血漿輸入病人體內(nèi)。成分輸血可以是血漿、血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。將下列患者與應(yīng)該輸入的血液成分連起來:A.嚴(yán)重貧血患者
a.血漿B.身體大面積燒傷者
b.濃縮血小板懸液C.外出血不易止血的患者
c.濃縮紅細(xì)胞懸液成分輸血技術(shù)我國何時(shí)實(shí)行無償獻(xiàn)血制度?1998年10月1日《中華人民共和國獻(xiàn)血法》首屆無償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾四、倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血獻(xiàn)血小常識(shí)我國《獻(xiàn)血法》規(guī)定:我國公民獻(xiàn)血年齡為18-55周歲,兩次獻(xiàn)血間隔為6個(gè)月以上,每次獻(xiàn)血量為200-400毫升。如果一名符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的健康人按每六個(gè)月獻(xiàn)血一次,每次獻(xiàn)血400毫升計(jì)算,那么,一個(gè)人一生可獻(xiàn)血74次,累計(jì)獻(xiàn)血量30000毫升。臨床上根據(jù)病人的病情需要進(jìn)行輸血.下面有關(guān)血型和獻(xiàn)血的敘述不正確的是()A.輸血時(shí)應(yīng)以輸入同型血為原則B.在沒有同型血而情況又十分緊急時(shí),任何血型的人都可以輸入少量的AB型血C.我國實(shí)行無償獻(xiàn)血制度,提倡18~55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血D.健康成年人每次獻(xiàn)血200~300毫升不會(huì)影響健康
解析:在沒有同型血情況下,AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以輸給任何血型的人.如果異血型者之間輸血輸?shù)锰焯啵斶M(jìn)來的凝集素來不及稀釋,也可能引起凝集反應(yīng).因此,輸血時(shí)應(yīng)該以輸入同型血為原則。B一、血量成人體內(nèi)血量約占體重的7%~8%。二、血型ABO血型:A型、B型、AB型和O型三、安全輸血輸血原則:以輸入同型血為原則。四、倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血某班興趣小組外出活動(dòng),一學(xué)生(血型為A型)發(fā)生意外導(dǎo)致大量出血,該小組中有甲、乙、丙、丁等4位同學(xué)主動(dòng)為他獻(xiàn)血,其血型鑒定結(jié)果如表,你認(rèn)為最適合為該受傷同學(xué)獻(xiàn)血的是()A.甲B.乙C.丙D.丁B第四單元●第四章●第四節(jié)輸血與血型
激趣導(dǎo)學(xué)車禍現(xiàn)場(chǎng)車禍中有人大量失血,如果你作為急救醫(yī)生,你應(yīng)該怎樣處理?如果輸血,傷者是否可以隨意輸入任何人的血液?1.了解血型發(fā)現(xiàn)過程,說出ABO血型的種類2.概述輸血與血型的關(guān)系,認(rèn)同同型輸血3.概述人體的血量,認(rèn)同無償獻(xiàn)血。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)一、血量二、血型導(dǎo)思三、成分輸血四、獻(xiàn)血健康成年人的血量約占體重7-8%,人體內(nèi)血量的相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)于維持人體正常生命活動(dòng)的進(jìn)行有著重要的意義。按照紅細(xì)胞所含A,B凝集原的不同,把人類血液分成四型:A型、B型、AB型、O型.
健康成年人的血量約占體重7-8%,人體內(nèi)血量的相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)于維持人體正常生命活動(dòng)的進(jìn)行有著重要的意義。失血量1200-1500毫升有生命危險(xiǎn)800-1000毫升頭暈心跳加快,眼前發(fā)黑出冷汗400毫升
物質(zhì)會(huì)迅速補(bǔ)充,不影響健康對(duì)身體的影響一.血量在什么情況下傷者才需要輸血?如果一個(gè)人一次失血超過血液總量的30%(約1200毫升)以上,就會(huì)嚴(yán)重影響人的生命活動(dòng),甚至危及生命,此時(shí)就必須通過輸血進(jìn)行搶救。1900年,奧地利醫(yī)學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了人類的血型。1930年,蘭德斯坦納獲得諾貝爾獎(jiǎng)。二.血型
1900年,奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),一個(gè)人的紅細(xì)胞,在遇到某些人的血漿時(shí)這些紅細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起,發(fā)生凝集;遇到另一些人的血漿時(shí),卻不發(fā)生凝集.為什么會(huì)有這樣的不同呢?
經(jīng)過他進(jìn)一步的研究,人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類血清中則含有與它們相對(duì)抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素.按照紅細(xì)胞所含A,B凝集原的不同,把人類血液分成四型:A型、B型、AB型、O型.抗A凝集素和抗B凝集素
ABABOABA、B無抗B抗A無
抗A、抗B血型紅細(xì)胞含凝集原血清含凝集素A+抗A凝集反應(yīng)B抗B+凝集反應(yīng)紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時(shí),就會(huì)凝集成團(tuán),阻礙血液循環(huán)。A型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗B)B型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗A)模擬血型鑒定被鑒定者血型A(A凝集原)B(B凝集原)O無凝集原ABA、B凝集原
OO型AABBA型AB型B型輸血關(guān)系圖輸血原則:危急情況下異血型輸血時(shí)要考慮供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會(huì)與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng)!以輸入同型血為原則,在沒有同型血而又情況緊急時(shí),可以少量的輸入異型血血型可接受血型不可接受血型BABOAB、OA、ABAB、A、B、OOA、O無A、AB、BB、AB輸血關(guān)系表臨床上常根據(jù)病人病情的需要,有針對(duì)性的選用不同的血細(xì)胞成分或血漿成分輸入病人體內(nèi)。對(duì)于嚴(yán)重貧血、大面積燒傷或嚴(yán)重血小板減少癥患者,你認(rèn)為應(yīng)該分別給他們輸入什么血液成分?為什么?討論:成分輸血的原則是:缺少什么補(bǔ)什么。臨床上常根據(jù)病人病情的需要,有針對(duì)性地選用血液中的某種成分輸入病人體內(nèi)。成分血可以是血漿、血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。成分血可以通過血液分離機(jī)采取。目前臨床需要較多的成分血是血小板。三、成分輸血四、無償獻(xiàn)血1.我國何時(shí)實(shí)行無償獻(xiàn)血制度?
1998年10月1日《中華人民共和國獻(xiàn)血法》2.什么樣的人可參加獻(xiàn)血?
國家提倡18—55歲符合體檢標(biāo)準(zhǔn)的健康公民自愿獻(xiàn)血獻(xiàn)血的益處:(1)可預(yù)防、緩減高粘血癥;(2)可預(yù)防、降低心腦血管病的發(fā)生;(3)促進(jìn)骨髓的造血功能;(4)促進(jìn)血液的更新。首屆無償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾捐獻(xiàn)血液,拯救生命紅十字會(huì)一點(diǎn)熱血助他人,一顆愛心好精神中國香港
獻(xiàn)血是愛·是勇氣·是關(guān)懷日本您將為他們的崇高行為而認(rèn)識(shí)他們西班牙
一人為眾人瑞士
您能為您的同胞作出的最大奉獻(xiàn)是拯救他的生命印度尼西亞
光榮屬于獻(xiàn)血者前蘇聯(lián)無償獻(xiàn)血宣傳標(biāo)語口號(hào)設(shè)問尋疑1.輸血時(shí),血型不合,什么會(huì)凝集成團(tuán)。2.除了輸血時(shí)考慮血型之外,ABO血型還有什么用途?紅細(xì)胞可以推知孩子血型的可能概率,還可以用于器官移植方面。3.健康成年人適量獻(xiàn)血為什么不會(huì)影響自已的健康?設(shè)問尋疑一個(gè)人一次獻(xiàn)血200-400毫升,只占總血量的5%-10%,再加上抽出的是外周血管的血,人體會(huì)自動(dòng)將原來貯存于脾臟、肝臟等內(nèi)臟里的血液釋放到血管中,保持恒定的血容量,獻(xiàn)血后失去的水分和無機(jī)物,1-2個(gè)小時(shí)就會(huì)補(bǔ)充上;血漿蛋白質(zhì),一兩天內(nèi)就能得到補(bǔ)充;血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞也快恢復(fù)到原來水平.故獻(xiàn)血不會(huì)影響獻(xiàn)血者的健康.診斷反饋1.不影響成人身體健康的一次獻(xiàn)血量是:()
A1200—1500毫升;B800—1000毫升;
C500—700毫升;D200—300毫升。2.當(dāng)不同血型的人輸血時(shí),可使血細(xì)胞發(fā)生凝聚反應(yīng)的是()A紅細(xì)胞B白細(xì)胞C血小板D血漿DA診斷反饋3.一般所說的萬能輸血者是指()
AO型血的人;BAB型血的人;
CA型血的人;DB型血的人。4.某人因大量出血危及生命,必須輸血,此人血型為AB型,他應(yīng)輸()A.O型B.AB型C.A型D.B型AB拓展延伸
血型成因的推測(cè)美國科學(xué)家皮特·達(dá)達(dá)莫博士認(rèn)為,人類的血型是由進(jìn)化決定的。人類的4種血型——O型、A型、B型和AB型——并不是在所有的人身上同時(shí)出現(xiàn),而是由于不斷進(jìn)化和人們?cè)诓煌瑲夂虻貐^(qū)定居下來后逐漸形成。在寒冷的年代,由于草原上可供吃用的東西匱乏,游牧部落不得不去適應(yīng)新地形所能提供的新食物。由于新的飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)人的消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)也會(huì)隨之有所變化,緊接著血型也會(huì)有所變化。
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