2022-2023年江蘇省鹽城市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)

2022-2023年江蘇省鹽城市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.關(guān)于正常枕先露的分娩機(jī)制正確的是

A.下降，俯屈，銜接，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸，外旋轉(zhuǎn)，復(fù)位，胎兒娩出

B.銜接，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，下降，仰伸，復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)，胎兒娩出

C.下降，銜接，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，俯屈，仰伸，復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)，胎兒娩出

D.銜接，下降，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，俯屈，仰伸，復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)，胎兒娩出

E.銜接，下降，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸，復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)，胎兒娩出

12.不符合肝硬化臨床特征的是

A.早期癥狀不明顯

B.膽汁淤積可引發(fā)

C.臨床上將肝硬化分為肝功能代償期和失代償期

D.血清白蛋白升高是引起腹水的原因

E.失代償期可有門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)

13.吉蘭-巴雷綜合征最早出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是

A.感覺(jué)障礙明顯B.四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓伴感覺(jué)障礙C.胃腸功能紊亂D.括約肌功能明顯障礙E.伴有腦神經(jīng)損害

14.顱內(nèi)血腫最佳的治療措施是

A.臥床休息5周B.臥床休息8周C.脫水藥治療D.手術(shù)E.預(yù)防感染

15.下列哪種癥狀屬于腎結(jié)石

A.疼痛，放射至大腿外側(cè)B.排尿突然中斷C.膀胱刺激癥狀D.排尿困難E.與活動(dòng)有關(guān)的血尿

16.易導(dǎo)致代謝性堿中毒的疾病是

A.膽瘺B.腹瀉C.糖尿病D.幽門(mén)梗阻E.低位小腸梗阻

17.適于5個(gè)月嬰兒添加的輔食是

A.魚(yú)肝油B.菜水、水果汁C.碎肉D.蛋黃、菜泥E.維生素制劑

18.胺碘酮引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為

A.肺纖維化B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.光過(guò)敏D.角膜色素沉著E.甲狀腺功能亢進(jìn)或減退

19.患者女，48歲。6年前診斷為肝硬化，近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水，對(duì)患者腹水治療中錯(cuò)誤的是

A.輸注白蛋白B.反復(fù)大量放腹水C.應(yīng)用利尿劑D.飲食中限制鹽的攝入E.進(jìn)水量每天限制在1000ml左右

20.嬰兒添加輔食應(yīng)從

A.2～3個(gè)月開(kāi)始B.4～5個(gè)月開(kāi)始C.6～7個(gè)月開(kāi)始D.8～9個(gè)月開(kāi)始E.10個(gè)月以后開(kāi)始

三、1.A1型題(10題)21.下列關(guān)于社區(qū)護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。A.社區(qū)護(hù)理的對(duì)象包括社區(qū)中的健康人群和患病人群

B.社區(qū)護(hù)士需要與社區(qū)管理者密切協(xié)調(diào)

C.社區(qū)護(hù)士可能需要進(jìn)入居民家庭提供護(hù)理服務(wù)

D.社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是減少殘障

E.社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn)是提供預(yù)防性服務(wù)

22.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象是（）。A.亞健康人群B.殘疾人群C.高危人群D.健康人群E.社區(qū)全體居民

23.下列對(duì)體位的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.仰臥位時(shí)，踝背屈90°可防止足下垂

B.仰臥位主要強(qiáng)化伸肌優(yōu)勢(shì)

C.健側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)屈肌優(yōu)勢(shì)

D.患側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)屈肌優(yōu)勢(shì)

E.患側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)伸肌優(yōu)勢(shì)

24.患者，女性，52歲，反復(fù)嘔吐，不能進(jìn)食3日，今日軟弱無(wú)力，腹脹難忍，膝腱反射減弱，心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，診斷為（）

A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.酸中毒D.堿中毒E.脫水

25.女性，15歲，飯后玩呼啦圈時(shí)突然出現(xiàn)臍周劇烈腹痛，向腰背部放射，嘔吐，應(yīng)考慮為（）

A.小腸扭轉(zhuǎn)B.腸套疊C.腸粘連D.腸腫瘤E.胃痙攣

26.4個(gè)月女?huà)?，突然驚厥發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近一日流涕，時(shí)有哭鬧，但無(wú)發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，查體：體溫37．8℃，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動(dòng)，四肢抖動(dòng)，心肺正常，前囟平坦，頸強(qiáng)（一），枕部有乒乓球感。首選的急救措施為（）

A.立即給予10％水合氯醛3ml灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬(wàn)U（750μg）肌注，然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10％葡萄糖酸鈣5～10ml，加10％的葡萄糖10～20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點(diǎn)，同時(shí)給予苯巴比妥肌注

E.20％甘露醇靜注0．5～1g／（kg·次），同時(shí)肌注苯巴比妥

27.腸梗阻保守治療時(shí)最重要的是觀察

A.腹脹B.腹痛C.惡心嘔吐D.腸絞窄征象E.排便

28.以下符合乳管內(nèi)乳頭狀瘤臨床特點(diǎn)的是（）

A.周期性疼痛，乳房?jī)?nèi)有大小不等的結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清

B.病程緩慢，乳房有單個(gè)包塊，邊界清楚，活動(dòng)

C.單個(gè)包塊，邊界不清，活動(dòng)不大，腫塊固定且腋窩淋巴結(jié)腫大

D.腫塊較小，位于乳頭下方，常見(jiàn)乳頭血性溢液

E.早期患側(cè)乳房腫痛伴發(fā)熱

29.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施是（）。A.禁食B.胃腸減壓C.嚴(yán)密觀察病情D.補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)紊亂E.半臥位

30.可明確病人存在肋骨骨折的表現(xiàn)是（）。A.局部疼痛B.呼吸困難C.局部壓痛D.局部腫脹E.觸及骨折斷端

四、3.B1型題(5題)31.偏癱患者扶拐上樓梯時(shí)，移動(dòng)順序?yàn)?/p>

A.健肢→患肢B.患肢→健肢C.手杖→健肢→患肢D.手杖→患肢→健肢E.健肢→手杖→患肢

32.有耳毒性的藥物是（）

A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3

D.鏈霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素

33.治療中可用2％碳酸氫鈉沖洗陰道的是（）

A.外陰炎B.滴蟲(chóng)性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.前庭大腺囊腫E.慢性宮頸炎

34.2型糖尿病患者主要的死亡原因是（）

A.酮癥酸中毒B.視網(wǎng)膜病變C.心腦血管疾病D.腎衰竭E.神經(jīng)病變

35.黏膜下子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有（）。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.接觸性出血D.月經(jīng)量增多E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒的初步診斷為（）

A.化膿性腦膜炎B.癲癇C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性手足搐搦癥E.低血糖

37.該患兒燒傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液總量為（）

A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml

六、7.X型題(1題)38.肝性腦病患者的護(hù)理，正確的是（）

A.禁蛋白質(zhì)飲食B.禁用水合氯醛C.大量補(bǔ)液D.快速利尿E.鹽水加白醋灌腸

參考答案

1.A

2.C

3.C

4.C

5.C

6.E

7.C

8.C

9.D

10.C

11.E

12.D

13.B

14.D

15.E腎結(jié)石典型癥狀是腎絞痛，疼痛放射至大腿內(nèi)側(cè)以及活動(dòng)后出血。

16.D

17.D

18.A

19.B

20.B

21.D社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題，滿(mǎn)足基本衛(wèi)生服務(wù)需求，而不僅僅是減少殘障。

22.E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面向整個(gè)社區(qū)，其服務(wù)對(duì)象包括社區(qū)全體居民。

23.D本題旨在考查體位訓(xùn)練，側(cè)臥位時(shí)通常處于下方的腿伸直，上方的腿屈曲。患側(cè)臥位時(shí)，處于下方的患腿是伸直的，因此強(qiáng)化的是患側(cè)伸肌優(yōu)勢(shì)。

24.A該患者反復(fù)嘔吐，不能進(jìn)食3日，因腎的保鉀能力較弱，易出現(xiàn)低鉀血癥。低鉀血癥患者可出現(xiàn)肌肉無(wú)力，甚至軟癱，神志淡漠、嗜睡；腹脹、便秘、惡心、嘔吐以及腸鳴音減弱或消失；心悸及心律不齊、血壓下降，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心室顫動(dòng)。心電圖變化可見(jiàn)T波低平或倒置、ST段下降、QT間期延長(zhǎng)或有U波等。此患者符合上述特點(diǎn)，故考慮為A。

25.A小腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于青壯年，常在飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)而發(fā)病。表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛，腹痛常牽涉腰背痛，頻繁嘔吐，腹脹不對(duì)稱(chēng)。腸套疊多見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi)的兒童，為突然發(fā)作劇烈的陣發(fā)性腹痛，伴有嘔吐和果醬樣血便，腹部腫塊。腸粘連病人通常有腹部手術(shù)史。腸腫瘤在年輕人中少見(jiàn)，胃痙攣通常疼痛不向腰背部放射。

26.A根據(jù)小兒的喂養(yǎng)史和臨床表現(xiàn)分析，小兒患有佝僂病，因此患兒的突然驚厥發(fā)作很有可能是血鈣降低引起的佝僂病手足搐搦癥。所以急救措施為先止驚后補(bǔ)鈣。

27.D腸梗阻保守治療的病人最重要的是要觀察病人有無(wú)出現(xiàn)腸絞窄的征象，一旦出現(xiàn)腸絞窄就應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，防止腸壞死。

28.D乳腺囊性增生病的特點(diǎn)是乳房周期性疼痛，乳房?jī)?nèi)有大小不等結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清；乳腺纖維腺瘤的臨床特點(diǎn)的是病程緩慢，乳房有單個(gè)包塊，邊界清楚，活動(dòng)；單個(gè)包塊，邊界不清，活動(dòng)不大，腫塊固定且腋窩淋巴結(jié)腫大符合乳腺癌的特點(diǎn)；腫塊較小，位于乳頭下方，常見(jiàn)乳頭血性溢液符合乳管內(nèi)乳頭狀瘤特點(diǎn)；早期患側(cè)乳房腫痛伴發(fā)熱符合乳腺炎特點(diǎn)。

29.B胃、十二指腸潰瘍穿孔患者因胃內(nèi)容物外漏導(dǎo)致腹膜感染，非手術(shù)治療期間應(yīng)給予胃腸減壓，減少手術(shù)時(shí)胃內(nèi)容物外漏。

30.E題中的前四個(gè)選項(xiàng)在一般軟組織損傷病人中也有表現(xiàn)，但局部觸及骨折斷端是骨折的特有的表現(xiàn)。

31.C本組題旨在考查偏癱患者日常生活活動(dòng)訓(xùn)練，穿衣順序?yàn)橄然己蠼?；上下樓梯時(shí)，下肢最先移動(dòng)，順序?yàn)樯辖∠禄?，借助扶欄或手杖時(shí)，健手或手杖皆應(yīng)先于下肢移動(dòng)前抓穩(wěn)扶欄或移至相應(yīng)臺(tái)階。

32.D腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用時(shí)，可影響體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝，抑制骨骼生長(zhǎng)，降低機(jī)體免疫力，因此可影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。新生兒，尤其是未成熟兒，肝、腎功能和某些酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，對(duì)一些在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的藥物特別敏感，如氯霉素可導(dǎo)致“灰嬰綜合征”。鏈霉素能損害聽(tīng)神經(jīng)，具有耳毒性。

33.C

34.C慢性并發(fā)癥是糖尿病最主要的致殘和致死原因，心腦血管疾病是2型糖尿病患者主要的死亡原因，腎衰竭是1型糖尿病患者主要的死亡原因。

35.D

36.