【健康育兒】?jī)和陋?dú)癥敲響?zhàn)B育警鐘

【健康育兒】?jī)和陋?dú)癥敲響?zhàn)B育警鐘眾所周知，奶類含有豐富的營(yíng)養(yǎng)又容易吸收，是嬰幼兒獲得蛋白質(zhì)及鈣等主要營(yíng)養(yǎng)素不可缺少的食物，是嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。但是數(shù)據(jù)顯示，在我國(guó)，兒童孤獨(dú)癥（自閉癥）的發(fā)病率為0.05%，也就是說(shuō)，每一萬(wàn)個(gè)兒童當(dāng)中就有5個(gè)是孤獨(dú)癥患者（其中男女比例為5：1），算上龐大的基數(shù)，這是一個(gè)驚人的數(shù)字，而對(duì)于"兒童孤獨(dú)癥"，不少爸爸媽媽可能還沒(méi)有足夠的了解和充分地重視。其實(shí)，兒童孤獨(dú)癥離我們真的并不遙遠(yuǎn)，如果您發(fā)現(xiàn)自己的孩子不愛(ài)說(shuō)話，有怪癖固執(zhí)行為，在與人交往上有障礙的話，不妨帶孩子到專家那里看一看??及早干預(yù)和矯正，這樣就可以挽救孩子的一生。孤獨(dú)癥小個(gè)案周周1歲以前生長(zhǎng)發(fā)育正常，1歲8個(gè)月時(shí)家人發(fā)現(xiàn)他不太合群，不與鄰家小朋友一起玩。在家中一直由爺爺、奶奶帶領(lǐng)，爺爺、奶奶的年齡都在60歲以上，平時(shí)很少有時(shí)間與孩子講話，大多數(shù)時(shí)間都是由周周一個(gè)人玩。家人與他講話時(shí)常面向一側(cè)，不正視講話人。在需要幫助或情緒激動(dòng)時(shí)會(huì)叫"爸爸"、"媽媽"，但主動(dòng)言語(yǔ)極少，往往以動(dòng)作代替言語(yǔ)，需要什么東西時(shí)就拉著家人的手到放該東西的地方，拿到東西后便獨(dú)自去玩，如果得不到東西就大哭大鬧?？吹诫娨曋心赣H與兒子親近時(shí)會(huì)流眼淚。對(duì)電視中的廣告內(nèi)容特別感興趣，一旦聽(tīng)到任何廣告，即放下手中的玩具而來(lái)看廣告，廣告結(jié)束后再去玩自己的，對(duì)動(dòng)畫片、和其他兒童喜歡的汽車，他并不感興趣。對(duì)媽媽的手提包卻很感興趣，媽媽上班時(shí)，拉著并聞著提包送媽媽出門，媽媽下班時(shí)，也要拉著、聞著提包迎媽媽回來(lái)。一次，媽媽用了新提包，患兒看到后則大叫，不讓媽媽使用新包。換用舊包后患兒則安靜如前。對(duì)小人書和畫冊(cè)不感興趣，但喜歡翻看有文字的書。玩積木時(shí)不會(huì)搭建成某種建筑，只會(huì)機(jī)械地把某種顏色的積木堆在一起。周周曾進(jìn)幼兒園一個(gè)月，入園與媽媽分開(kāi)時(shí)無(wú)任何情緒反應(yīng)。在園中自己玩，或站在一處，不與小朋友一起游戲。老師講故事時(shí)也不聽(tīng)，自己干自己的事。擅自在教室里走來(lái)走去常常影響別人。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以后，父母帶他去心理咨詢中心兒童和青少年咨詢門診，經(jīng)醫(yī)師確診周周患了兒童孤獨(dú)癥。什么是兒童孤獨(dú)癥？?jī)和陋?dú)癥是指一種疾病，主要表現(xiàn)為患兒的精神活動(dòng)與環(huán)境脫離，行為離奇、孤僻離群，沉緬于自己的病態(tài)體驗(yàn)中，別人無(wú)法了解其內(nèi)心的喜怒哀樂(lè)。具有以下特征：(1)極度孤僻，不能與他人發(fā)展人際關(guān)系；(2)言語(yǔ)發(fā)育遲滯，失去了用語(yǔ)言進(jìn)行交往的能力；(3)重復(fù)簡(jiǎn)單的游戲活動(dòng)，并渴望保持原樣不變；(4)缺乏對(duì)物體的想象能力和靈巧的運(yùn)用能力。(5)發(fā)病多數(shù)在3歲以前。小貼士：兒童孤獨(dú)癥的原因有哪些？孤獨(dú)癥的病因至今未明，可能與以下原因有關(guān)：如心理因素、遺傳因素、圍產(chǎn)期并發(fā)癥以及器質(zhì)性因素，患有先天性腦發(fā)育異常。一個(gè)孤獨(dú)癥孩子的心理世界兒童孤獨(dú)癥的主要典型表現(xiàn)典型的兒童孤獨(dú)癥主要表現(xiàn)為：社會(huì)交往障礙、言語(yǔ)發(fā)育障礙和興趣范圍狹窄以及刻板、古怪的行為方式，稱為“孤獨(dú)癥三聯(lián)癥”。社會(huì)交往障礙患兒在嬰兒期就可能表現(xiàn)出避免與他人的眼睛對(duì)視，缺乏面部表情。當(dāng)父母離開(kāi)時(shí)，沒(méi)有任何的依戀；父母回來(lái)時(shí)沒(méi)有愉快的表情和迎接的姿勢(shì)；當(dāng)他痛苦或煩惱時(shí)，不會(huì)向父母流露和尋求幫助。對(duì)人態(tài)度冷淡，對(duì)別人的呼喚不理不睬；別人碰他或拉他，則主動(dòng)躲開(kāi)或掙脫走開(kāi)；要走到某一目標(biāo)時(shí)不顧及路中可能遇到的障礙；當(dāng)自己想要某一物品或食品時(shí)，則會(huì)拉著父母的手前往放物品的地方，一旦拿到后則不再理人；當(dāng)他害怕時(shí)，也不會(huì)尋求保護(hù)。父母是孩子社交的導(dǎo)師語(yǔ)言發(fā)育障礙一部分孤獨(dú)癥患兒從來(lái)不說(shuō)話，終生默默不語(yǔ)；一部分患兒開(kāi)始講話比別人晚，而且所講內(nèi)容少。說(shuō)話如鸚鵡學(xué)舌，對(duì)別人的講話內(nèi)容或部分內(nèi)容進(jìn)行重復(fù)（模仿言語(yǔ)），有時(shí)會(huì)對(duì)以前別人所講內(nèi)容進(jìn)行重復(fù)（延遲性模仿言語(yǔ)）。不能主動(dòng)與人交談，不會(huì)以提出問(wèn)題的形式維持與別人的交談，即使講話，所講內(nèi)容與當(dāng)時(shí)人物、環(huán)境內(nèi)容不相吻合；也不管別人是否聽(tīng)懂或是否在聽(tīng)。不會(huì)使用代詞或代詞使用顛倒，如令其“把你的手放在她的手上”，患兒會(huì)拉著講話者的手放在自己手上。常用錯(cuò)的是“你”、“我”、“他（她）”，有時(shí)會(huì)把名詞用混淆，如“把糖果放入盒子”，“把盒子放到柜子里”，他會(huì)說(shuō)成“糖果放進(jìn)柜子，把柜子放到盒子里”。言語(yǔ)缺乏音調(diào)，缺乏抑揚(yáng)頓挫，從話中聽(tīng)不出喜惡愛(ài)恨。有時(shí)在高興、滿足、煩惱、不滿時(shí)會(huì)尖叫或喊叫。不會(huì)使用手勢(shì)、點(diǎn)頭、搖頭、面部表情等體態(tài)語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的需要、要求和喜怒哀樂(lè)。在生活當(dāng)中，可以想像到孤獨(dú)癥并不是很不少見(jiàn)的。其實(shí)孩子只需要你的關(guān)心與支持就好，為了孩子，就請(qǐng)空出一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間來(lái)陪陪他吧！來(lái)搜狐母嬰“育兒話題”社區(qū)來(lái)與網(wǎng)友們來(lái)了解更多吧！興趣范圍狹窄、行為刻板要求環(huán)境固定不變、拒絕變化；堅(jiān)持每次都以確切的同一方式去做某件事情；要一種類型的玩具；看固定時(shí)間的電視節(jié)目；看某一主持人主持的節(jié)目；吃飯時(shí)全家每次坐在固定的位置、固定的凳子上；乘、換車時(shí)要走同一路線；每天所吃菜內(nèi)容、排便時(shí)間和地點(diǎn)都要固定不變。有獨(dú)特的興趣對(duì)象，患兒對(duì)一般兒童所喜歡的玩具、游戲、衣物不感興趣，而對(duì)一般兒童不作為玩具的物品倒非常感興趣；如喜歡圓的物品、可旋轉(zhuǎn)的玩具、泥土、修理工具等。典型表現(xiàn)：5歲的羅可自一年前在爸爸修理收音機(jī)時(shí)，看到螺絲刀和螺絲后就愛(ài)不釋手，每次玩耍都拿這兩種工具扭、擰、轉(zhuǎn)，甚至每次外出也要隨身攜帶。與羅可不同，7歲的華華每逢出門，無(wú)論到幼兒園、逛商場(chǎng)、還是走親戚等，都要穿上那件綠色、上面印有自己喜歡的卡通人物的T恤，冬天出門時(shí)，一定要把T恤穿在里面，否則就不出門。一些孤獨(dú)癥患兒還會(huì)表現(xiàn)出刻板、古怪的行為。雙手上舉且不停擺動(dòng)、轉(zhuǎn)圈走、喜歡坐旋轉(zhuǎn)的“鉆山車”、“海盜船”而且不暈。還有些患兒不斷敲打桌子、拍打墻壁、撞頭、自傷等。這些刻板、古怪行為可能構(gòu)成患兒日常生活的一部分，也可能在煩燥、興奮時(shí)才表現(xiàn)出來(lái)。一字處方對(duì)癥問(wèn)題寶寶愛(ài)心提醒：如何及早發(fā)現(xiàn)兒童自閉癥？一般來(lái)說(shuō)，在2歲半左右，可以發(fā)現(xiàn)并確診兒童孤僻癥。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子0-1歲時(shí)很少哭，或一直不哭，到別的孩子都能說(shuō)話的時(shí)候，他還不說(shuō)話，或者有文中所述的一些典型癥狀的話，應(yīng)該帶孩子到專門的醫(yī)院去檢查鑒定，在上?？梢匀ド虾Ｊ行睦碜稍冎行摹⑿氯A醫(yī)院、兒童醫(yī)學(xué)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。兒童孤獨(dú)癥的干預(yù)矯治方法對(duì)癥治療（藥物治療）首先談對(duì)癥治療或藥物治療，并不是因?yàn)樗芨淖児陋?dú)癥的病程、結(jié)局，也不是說(shuō)它對(duì)孤獨(dú)癥患兒一定是必需的，而是在某種程度上可以控制嚴(yán)重的行為和語(yǔ)言障礙，對(duì)孤獨(dú)癥來(lái)講療效更佳的行為矯治和教育訓(xùn)練的實(shí)施起到保證作用，也就是說(shuō)，對(duì)癥治療可能是對(duì)一些有行為問(wèn)題兒童治療的基礎(chǔ)。對(duì)有行為紊亂、刻板行為、模仿言語(yǔ)、情緒不穩(wěn)定、尖叫等癥狀的患兒，可以使用抗精神病藥物中的氟哌啶醇、奮乃靜、氯丙嗪等。對(duì)有嚴(yán)重攻擊行為、沖動(dòng)、活動(dòng)量較多、自傷行為的患兒，可使用卡馬西平、納屈酮等治療，前者對(duì)伴有癲癇發(fā)作的患兒效果更好。對(duì)存在注意力不集中、活動(dòng)一刻不停的患兒，可試用中樞神經(jīng)興奮劑，如哌醋甲酯（利他林）和苯異妥因（匹莫林）等藥物。關(guān)于孤獨(dú)癥患兒的藥物治療，有些學(xué)者認(rèn)為是無(wú)效的，有這種看法的原因，可能是與它的療效不肯定、存在副作用等有關(guān)。但藥物治療對(duì)嚴(yán)重精神癥狀控制的作用，是行為矯治和教育訓(xùn)練所不能達(dá)到的。教育訓(xùn)練教育訓(xùn)練是治療孤獨(dú)癥患兒最主要、最有效的方法。教育訓(xùn)練操作者多為家長(zhǎng)和特教老師，訓(xùn)練成功與否，首先取決于家長(zhǎng)和老師是否對(duì)患兒有愛(ài)心、耐心和熱心，能否常與孤獨(dú)癥患兒交往，使患兒先對(duì)訓(xùn)練者感興趣，雙方能相互溝通，這一階段往往是最困難的階段。尤其在早期階段，把孩子交給“保姆”、“阿姨”是起不到治療作用的，甚至是不負(fù)責(zé)任的做法。然后，把要學(xué)的技能分成若干個(gè)細(xì)小步驟來(lái)完成，而不是一下子就全部教給他們。譬如教患兒正確使用筷子，先把自己拿筷子的姿勢(shì)展示給他，讓他從數(shù)只筷子中撿出兩只，粗細(xì)端對(duì)齊，并用手握住他的手保持在正確握拿狀態(tài)，反復(fù)進(jìn)行直到他自己掌握握拿技術(shù)。孤獨(dú)癥患兒很容易因失敗而煩燥或放棄學(xué)習(xí)，所以，在訓(xùn)練中要邊教邊做邊鼓勵(lì)。訓(xùn)練時(shí)要?jiǎng)幼?言語(yǔ)-獎(jiǎng)勵(lì)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，這種方法實(shí)際上是行為治療中的“陽(yáng)性強(qiáng)化法”。在教他們做某一技能時(shí)，要不斷地講解每一步驟和意義，當(dāng)完成時(shí)便給予患兒適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)（多為孩子喜歡的食品或玩具）。這種方法可以增加孩子對(duì)訓(xùn)練的興趣和減少不愉快情緒的發(fā)生。在教育訓(xùn)練過(guò)程中，切忌操之過(guò)急，要有恒心。不可期望孩子在短時(shí)間內(nèi)就能掌握一種技能。例如，上廁所，對(duì)正常發(fā)育的兒童，可能在很短時(shí)間內(nèi)便學(xué)會(huì)了蹲馬桶、擦屁股、拉水箱、洗手等一系列動(dòng)作，并理解每一步的意義，但對(duì)孤獨(dú)癥患兒，可能要半年、一年乃至更長(zhǎng)的時(shí)間才能掌握和運(yùn)用。教育訓(xùn)練的目的是教會(huì)患兒掌握最基本的生活技能、自理生活能力和與人交往的能力。行為治療行為治療或行為矯治的目的在于減少病態(tài)行為，如攻擊行為、自傷、刻板行為和在公共場(chǎng)合引起家長(zhǎng)難堪行為的發(fā)生，增加社會(huì)化行為。在行為矯治的開(kāi)始階段，很多家長(zhǎng)對(duì)行為治療的原則和方法一點(diǎn)不知道，一定要有專業(yè)人員如行為治療師、精神科醫(yī)師、心理治療師、特教老師等，在治療的同時(shí)把矯治方法教給家長(zhǎng)。對(duì)每個(gè)患兒出現(xiàn)的每個(gè)行為，如尖叫、攻擊行為