肌肉活動(dòng)的神經(jīng)調(diào)控

肌肉活動(dòng)的神經(jīng)調(diào)控第1頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二目的與要求：1、了解神經(jīng)元、突觸、神經(jīng)遞質(zhì)、受體和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的功能。2、詳細(xì)了解視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、位覺(jué)和本體感覺(jué)的基本結(jié)構(gòu)和功能。3、掌握脊髓、腦干和高位中樞對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)控機(jī)制以及它們的協(xié)調(diào)配合。第2頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二重點(diǎn)與難點(diǎn)：1、脊髓、腦干和高位中樞對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)控2、大腦皮質(zhì)對(duì)各級(jí)中樞功能進(jìn)行的整合第3頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)及其功能

一、神經(jīng)元（一）神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)1．結(jié)構(gòu)：胞體+突起樹(shù)突軸突2．功能：感受體內(nèi)外各種刺激，對(duì)綜合分析發(fā)出指令圖3-1神經(jīng)元第4頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（二）神經(jīng)元生物電的產(chǎn)生

1、外向電流和電緊張性電流2、局部反應(yīng)和動(dòng)作電位第5頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（三）神經(jīng)元信息的傳導(dǎo)神經(jīng)神經(jīng)元信息的傳導(dǎo)被定義為局限于同一細(xì)胞內(nèi)的傳送或擴(kuò)布。即細(xì)胞的任何一個(gè)部位所產(chǎn)生的沖動(dòng)，可傳播到整個(gè)細(xì)胞，使細(xì)胞其他部位依次經(jīng)歷一次膜電位的倒轉(zhuǎn)。神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，簡(jiǎn)稱神經(jīng)傳導(dǎo)。神經(jīng)元傳導(dǎo)的方式：

1、局部電流方式

2、跳躍式傳導(dǎo)第6頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二二、突觸及突觸傳遞

（一）定義突觸：每一神經(jīng)元的軸突末梢只與其它神經(jīng)元的細(xì)胞體或突起相接觸，接觸的部位稱為突觸。突觸傳遞：通常信息從前一個(gè)細(xì)胞傳遞給后一個(gè)細(xì)胞，這一信息傳遞過(guò)程稱為突觸傳遞。圖3-2突觸的結(jié)構(gòu)第7頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二二、突觸及突觸傳遞（二）突觸傳遞

1.電突觸傳遞

2.化學(xué)性突觸傳遞第8頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二1.電突觸傳遞

電突觸的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是細(xì)胞的縫隙連接?？p隙連接是指神經(jīng)元膜緊密接觸的部位。電傳遞的機(jī)能意義在于：第一，由于它傳遞的速度快，可使很多神經(jīng)元產(chǎn)生同步化的活動(dòng)；第二，它能耐受阻斷化學(xué)傳導(dǎo)的藥物，對(duì)溫度變化也不敏感。第9頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2.化學(xué)性突觸傳遞

（1）中樞化學(xué)突觸的結(jié)構(gòu)特征：電子顯微鏡下觀察到，突觸的接觸處各有膜隔開(kāi)，軸突末梢的軸突膜稱為突觸前膜，與突觸前膜相對(duì)的胞體膜或突起膜則稱為突觸后膜，兩膜之間為突觸間隙。圖3-3神經(jīng)肌肉接頭第10頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2.化學(xué)性突觸傳遞

（2）興奮性突觸后電位（EPSP）去極化興奮

神經(jīng)沖動(dòng)前膜去極化Ca內(nèi)流釋放興奮性遞質(zhì)與后膜上受體結(jié)合后膜對(duì)Na、K通透性突觸后膜去極化產(chǎn)生EPSP（局部反應(yīng)）總和動(dòng)作電位（軸突始段）第11頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2.化學(xué)性突觸傳遞

（3）抑制性突觸后電位（IPSP）超極化抑制神經(jīng)沖動(dòng)前膜去極化Ca內(nèi)流釋放抑制性遞質(zhì)與后膜上受體結(jié)合后膜對(duì)Cl通透性后膜超極化，即IPSP特點(diǎn)：前一神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)抑制另一神經(jīng)元活動(dòng)第12頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二三、神經(jīng)遞質(zhì)與受體

（一）神經(jīng)遞質(zhì)和配體1）遞質(zhì)：通過(guò)經(jīng)典的突觸聯(lián)系作用于效應(yīng)細(xì)胞的傳遞物質(zhì)2）遞質(zhì)-受體：結(jié)合引起膜離子通道開(kāi)放，產(chǎn)生各種效應(yīng)

3）配體-受體配體：激動(dòng)劑、拮抗劑。配體-受體結(jié)合特點(diǎn)：特異性、飽和性、可逆性第13頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（二）體內(nèi)主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng)1．外周系統(tǒng)的遞質(zhì)-受體系統(tǒng)1）膽堿能遞質(zhì)-受體系統(tǒng)2）腎上腺素能遞質(zhì)-受體系統(tǒng)3）外周神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)-受體分布2．中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)-受體系統(tǒng)

1）乙酰膽堿遞質(zhì)受體系統(tǒng)2）單胺類遞質(zhì)受體系統(tǒng)3）氨基酸類遞質(zhì)受體系統(tǒng)：4）肽類遞質(zhì)受體系統(tǒng)5）嘌呤類遞質(zhì)受體系統(tǒng)

第14頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（二）體內(nèi)主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng)第15頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二四、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能

①轉(zhuǎn)運(yùn)功能；②參與腦屏障的組成；③構(gòu)成神經(jīng)纖維的髓鞘，具有絕緣作用；④填補(bǔ)神經(jīng)元的缺損；⑤參與離子和遞質(zhì)的調(diào)節(jié)。圖3-4神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞第16頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能

一、感覺(jué)概述一般感覺(jué)：觸、壓、痛等感覺(jué)本體感覺(jué)：肌肉張力長(zhǎng)度，關(guān)節(jié)位置內(nèi)臟感覺(jué)：血壓、滲透壓、酸堿度等特殊感覺(jué)：視、聽(tīng)、嗅、味、平衡等

第17頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能

第18頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二二、視覺(jué)視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)（1）視網(wǎng)膜分層第19頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二（2）視網(wǎng)膜的感光換能系統(tǒng)視桿細(xì)胞視錐細(xì)胞數(shù)量1.2×109個(gè)6×107個(gè)感光色素1種（視紫紅質(zhì)）3種分布中間和周邊均少中間凹最多，向外越少突觸聯(lián)系樹(shù)狀一對(duì)一功能暗光覺(jué)晝光覺(jué)，色覺(jué)第20頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(3）視桿細(xì)胞感受器電位的產(chǎn)生感受器電位產(chǎn)生機(jī)制：第21頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二三、聽(tīng)覺(jué)聽(tīng)覺(jué)的產(chǎn)生機(jī)制：第22頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二1．耳蝸靜息電位1）蝸管內(nèi)淋巴電位：+80-+100mv2）毛細(xì)胞電位：-70—-80mv3）蝸管內(nèi)與毛細(xì)胞Rp差值為：160mv2．耳蝸微音器電位：多個(gè)毛細(xì)胞感受器電位的復(fù)合表現(xiàn)。三、聽(tīng)覺(jué)第23頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二四、位覺(jué)（一）位覺(jué)的產(chǎn)生機(jī)制第24頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二四、位覺(jué)（二）前庭反射和前庭穩(wěn)定性1.前庭反射：（1）肌緊張；（2）眼震顫；（3）自主功能反應(yīng)。2.前庭功能穩(wěn)定性：刺激前庭感受器而引起機(jī)體各種前庭反應(yīng)的程度，稱為前庭功能穩(wěn)定性。第25頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二五、本體感受器-肌梭和腱器官

（一）肌梭肌肉長(zhǎng)度變化感受器引起牽張反射（二）腱器官

肌肉張力變化感受器，位于肌腱內(nèi)抑制牽張反射肌梭(梭內(nèi)肌)肌纖維（梭外肌）腱器官運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元牽張反射引起隨意運(yùn)動(dòng)第26頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第三節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)控制

一、運(yùn)動(dòng)的脊髓調(diào)控(一)脊髓反射1.牽張反射1）動(dòng)態(tài)牽張反射感受器：肌梭，效應(yīng)器：快肌纖維特點(diǎn)；快速牽拉，快速收縮，單突觸反射eg：膝反射、跟腱反射、肱二頭肌反射等第27頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(一)脊髓反射2）靜態(tài)牽張反射感受器：肌梭效應(yīng)器：慢肌纖維特點(diǎn)；緩慢牽拉，肌肉緩慢收縮，為多突觸反射意義：維持姿勢(shì)，對(duì)抗重力牽拉第28頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二(一)脊髓反射3）牽張反射過(guò)程（環(huán)路）

第29頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二二、腦干對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)控

（一）腦干對(duì)肌緊張的調(diào)控1．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)和抑制區(qū)調(diào)節(jié)肌緊張。2．去大腦僵直：切斷上位腦與腦干的聯(lián)系，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)功能增強(qiáng)，產(chǎn)生伸肌緊張亢進(jìn)的狀態(tài)。（二）姿勢(shì)反射狀態(tài)反射、翻正反射第30頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二三、高位中樞對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)控

（一）小腦在運(yùn)動(dòng)控制中的作用（二）基底神經(jīng)節(jié)在運(yùn)動(dòng)控制中的作用（三）大腦皮質(zhì)在運(yùn)動(dòng)控制中的作用第31頁(yè)，共33頁(yè)，2023年，2月20日，星期二小結(jié)1、神經(jīng)系統(tǒng)在人體肌肉的活動(dòng)中起著重要的調(diào)節(jié)和整合主導(dǎo)作用。2