2021年甘肅省蘭州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021年甘肅省蘭州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.正常精液的pH值為A.A.5.0～6.0B.6.0～6.8C.7.0～7.5D.7.0～7.8E.7.8～8.0

2.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

3.一位手術(shù)人員右前臂生一癤，其應(yīng)做到的術(shù)前一般性準(zhǔn)備是A.A.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用鞋

B.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術(shù)帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲緣下積垢

E.不能參加手術(shù)

4.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無(wú)或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

5.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

6.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

7.退奶的護(hù)理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進(jìn)食湯類食物

E.及時(shí)把乳汁擠掉

8.護(hù)理白血病化療患者中，下列不妥的是（）A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識(shí)

9.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個(gè)月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí)，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩

10.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴(yán)重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

11.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂(lè)觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

12.川崎病腫大的淋巴結(jié)多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側(cè)化膿性腫大

B.頸部雙側(cè)化膿性腫大

C.頸部單側(cè)非化膿性腫大

D.頸部雙側(cè)非化膿性腫大

E.耳后淋巴結(jié)非化膿性腫大

13.暴露療法護(hù)理不正確的是A.A.約束肢體，防止抓傷B.隨時(shí)沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面不應(yīng)覆蓋任何敷料D.避免創(chuàng)傷受壓E.注意觀察創(chuàng)面的血運(yùn)

14.周圍性肺癌常見細(xì)胞類型為A.A.未分化小細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.大細(xì)胞癌D.鱗癌E.腺癌

15.骨折患者的疼痛護(hù)理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理

C.移動(dòng)患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動(dòng)患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

二、A1/A2(20題)16.多系統(tǒng)器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

17.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

A.病程長(zhǎng)短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂

18.患者男，38歲。腎結(jié)石經(jīng)體外沖擊波碎石術(shù)后，發(fā)現(xiàn)仍有結(jié)石，擬行再次碎石，應(yīng)在（）

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

19.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施，不妥的敘述是（）A.絕對(duì)臥床休息B.熱水浴緩解疼痛C.保持關(guān)節(jié)功能位D.必要時(shí)用夾板固定關(guān)節(jié)E.注意觀察藥物療效和副作用

20.患者，女性，23歲，海邊游玩時(shí)不慎落水，第1目擊者將其救出后并實(shí)施心肺復(fù)蘇，4分鐘后被送至急診，醫(yī)生擬給患者注射腎上腺素，首選的給藥途徑是（）A.心內(nèi)B.靜脈C.肌內(nèi)D.皮內(nèi)E.直腸內(nèi)

21.PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

22.關(guān)于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材

B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材

C.懷疑有惡變者，在宮腔內(nèi)刮取組織

D.鉗取組織后，用75％酒精進(jìn)行固定

E.宮頸局部有出血時(shí)，不需止血

23.營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

24.初產(chǎn)婦，產(chǎn)后出血，預(yù)防感染的護(hù)理措施不包括

A.禁盆浴B.每日測(cè)體溫4次C.勤換會(huì)陰墊D.按醫(yī)囑給予抗生素E.按摩子宮

25.胰腺癌好發(fā)的部位是（）A.胰尾部B.全胰腺C.胰頭、頸部D.胰體、尾部E.胰頸、體部

26.患兒，男，7歲。1周前患兒雙下肢突然出現(xiàn)密集紫癜樣皮疹，皮疹突出皮膚表面，呈對(duì)稱分布，伴有癢感，數(shù)天后皮疹逐漸消退，昨晚進(jìn)食魚蝦后皮疹又再次出現(xiàn)，并伴有臍周明顯疼痛和惡心嘔吐，查大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒最可能的疾病是（）。A.急性腸炎B.暴發(fā)性腦膜炎C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征E.過(guò)敏性紫癜

27.屬于冠心病危險(xiǎn)因素的是

A.血清三酰甘油下降

B.血清高密度脂蛋白膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.載脂蛋白A升高

E.血清低密度脂蛋白膽固醇增高

28.對(duì)感覺障礙的病人，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）A.緩解病人緊張不安的情緒

B.避免患處重壓，防止壓瘡

C.對(duì)感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染

E.衣服應(yīng)柔軟寬松，以減少對(duì)皮膚的刺激

29.術(shù)后留置三（四）腔管的護(hù)理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應(yīng)立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無(wú)須定時(shí)測(cè)定囊內(nèi)壓力，以防窒息

E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4～5天為限

30.對(duì)低鉀患者靜脈補(bǔ)鉀，最重要的是

A.給藥速度B.藥液濃度C.患者尿量D.用藥總量E.患者精神狀態(tài)

31.膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎時(shí)的表現(xiàn)是

A.膽囊腫大B.血壓下降伴意識(shí)不清C.上腹絞痛D.高熱、寒戰(zhàn)E.黃疸明顯

32.患者，女，45歲。心律不齊15年，緊急加重，室顫先兆的心律失常是（）A.房性期前收縮B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.多源性室性期前收縮D.室性期前收縮2次/分E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

33.患兒女，6歲。因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對(duì)稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性，外周白細(xì)胞數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過(guò)敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

34.女，38歲，乳癌根治術(shù)并化療。出院時(shí)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的指導(dǎo)是（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.參加體育活動(dòng)C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來(lái)院復(fù)查

35.乳腺癌根治術(shù)后，為減少和避免術(shù)后積液，盡快恢復(fù)患側(cè)上肢功能鍛煉開始的時(shí)間正確是的（）A.12小時(shí)內(nèi)，可作伸指、握拳、曲腕等鍛煉

B.24小時(shí)內(nèi)可做手指爬墻、梳頭等鍛煉

C.術(shù)后3～5日，可作上舉運(yùn)動(dòng)。

D.術(shù)后一周，可做外展肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)

E.術(shù)后兩周，可活動(dòng)肘部

參考答案

1.D

2.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

3.E手術(shù)人員手臂皮膚無(wú)破損及感染，方可進(jìn)入限制區(qū)進(jìn)行手臂的洗刷與消毒。

4.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無(wú)緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。

5.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥?；静±頌閯?dòng)脈硬化及微血管病變。

6.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時(shí)。

7.E按乳汁分泌原理，過(guò)多地?cái)D壓乳房，會(huì)刺激泌乳，適得其反。

8.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴(kuò)散，化療藥對(duì)局部組織刺激性大，外滲可引起局部組織壞死，所以不宜局部熱敷，宜局部冷敷以減少擴(kuò)散。

9.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

10.D靜息痛是血栓性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營(yíng)養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴(yán)重的缺血狀態(tài)。

11.E因?yàn)殛?yáng)光照射與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項(xiàng)是不妥的。

12.C川崎病一般在發(fā)熱的同時(shí)或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大，常位于單側(cè)頸部，少數(shù)為雙側(cè)，質(zhì)硬，輕壓痛，局部皮膚不發(fā)紅不化膿。

13.B暴露療法的護(hù)理重點(diǎn)是保持創(chuàng)面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。

14.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細(xì)胞癌、鱗癌、未分化小細(xì)胞癌多為中央型肺痛。

15.B骨折患者疼痛原因很多，護(hù)理原則是針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理。固定前不要移動(dòng)病人或臨時(shí)牢固固定患肢，減少搬動(dòng)，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

16.E

17.E腹瀉分為：①輕型腹瀉無(wú)脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等；②重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

18.C大多數(shù)上尿路結(jié)石使用體外沖擊波碎石（ESWL），最適宜于＜2.5cm的結(jié)石，兩次治療間隔時(shí)間大于7天。

19.A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施包括：急性期應(yīng)臥床休息，關(guān)節(jié)制動(dòng)?；謴?fù)期應(yīng)功能鍛煉，防止肌肉萎縮。

20.B

21.C

22.A宮頸活檢時(shí)，用宮頸活檢鉗在可疑病灶（碘不著色區(qū)）上，或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處的3、6、9、12點(diǎn)處（或用陰道鏡觀察可疑部位多點(diǎn)），鉗取宮頸組織，用95％乙醇或10％甲醛固定，如術(shù)后子宮頸有局部出血時(shí)，用帶尾線紗球壓迫宮頸活檢部位。

23.D營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致多種維生素和微量元素缺乏，由于鐵和葉酸等造血原料不足從而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性貧血，也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時(shí)期的嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良才可導(dǎo)致大腦發(fā)育受影響。

24.E

25.C

26.E過(guò)敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過(guò)敏性血管炎，臨床表現(xiàn)為開始有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適等，皮損表現(xiàn)為針頭至黃豆大小瘀點(diǎn)、淤斑或蕁麻疹樣皮疹，好發(fā)于四肢伸側(cè)，尤其是雙下肢和臀部。皮損對(duì)稱分布，成批出現(xiàn)，容易復(fù)發(fā)?；純河恤~蝦進(jìn)食史，皮損對(duì)稱分布，伴有癢感，數(shù)天后消退，大便隱血陽(yáng)性。可知該患兒最可能的診斷是過(guò)敏性紫癜。

27.E

28.C

29.B

30.C

31.B膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎，可能是由于膽道梗阻并發(fā)感染導(dǎo)致的，一般膽囊炎表現(xiàn)為Charot三聯(lián)征，即腹痛、高熱、寒戰(zhàn)和黃疸。發(fā)生急性重癥膽管炎時(shí)在此基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀，如血壓下降伴意識(shí)不清等。

32.E

33.A過(guò)敏性紫癜多發(fā)生于兒童及青少年，臨床表現(xiàn)如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側(cè)最多見，對(duì)稱分布，成批