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文檔簡介

根面齲的治療根面齲的臨床特點1.發(fā)生部位牙齦退縮的牙骨質(zhì)面，也可有楔狀缺損繼發(fā)而來根面齲的臨床特點2.臨床特征早期：脫礦、分解、牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整性遭到破壞根面齲直接暴露在口腔環(huán)境，齲病進(jìn)展緩慢，呈淺棕色或褐色邊界不清的淺碟狀，進(jìn)一步發(fā)展沿頸緣根面呈環(huán)形擴散，侵入牙本質(zhì)后向根尖方向發(fā)展，嚴(yán)重者可造成牙齒折斷早期：多無明顯癥狀病變加深，接近牙髓時，對酸、甜、冷、熱刺激產(chǎn)生激發(fā)痛根面齲的治療原則一.保守治療適應(yīng)癥1）根齲的深度深入牙本質(zhì)或者牙本質(zhì)淺層，呈平淺齲洞2）齲壞部位易于清潔或自潔3）齲洞洞壁質(zhì)地較硬，顏色較深，呈慢性或靜止?fàn)顟B(tài)治療方法器械去除菌斑及軟垢，石尖磨光，藥物處理（不宜用硝酸銀）二.充填治療1）去除齲壞組織，消除細(xì)菌感染2）制備洞形根部不直接承受咬合力，重點在制備固位形，可選倒凹固位。生在接觸點以外的牙面時，應(yīng)從頰側(cè)或舌側(cè)入手，制備單面洞或鄰頰（舌）面洞；破壞了觸點，或者發(fā)展到鄰面并涉及邊緣嵴，制備鄰頜面洞；環(huán)狀齲，充填后應(yīng)做全冠修復(fù)，如根面組織破壞較多，即使牙髓無炎癥，也應(yīng)做根管治療，利用樁釘插入根管充填修復(fù)；發(fā)展到齦下時，先做潔治和刮治，去除軟化牙本質(zhì)，暫封觀察一周。3）窩洞墊底4）窩洞充填嚴(yán)密隔濕，避免唾液、齦溝液進(jìn)入窩洞，銀汞充填時注意層層壓緊，否則會造成洞壁微滲漏，雙面洞應(yīng)使用成型片，保證材料與根部貼合小結(jié)與思考根面齲的臨床特點及治

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