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2022-2023年江西省鷹潭市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.外陰尖銳濕疣哪項(xiàng)處理是錯(cuò)的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光
2.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
3.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時(shí)使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時(shí)復(fù)位固定
4.X線胸片雙肺透明度增加,提示
A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張
5.胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應(yīng)C.頻繁咳嗽D.縱隔復(fù)位太快E.蛋白丟失過多
6.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
7.男,21歲,淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,查血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細(xì)菌感染E.幽門螺桿菌感染
8.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量
9.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時(shí)間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右
10.水囊引產(chǎn)時(shí),注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300~500mlB.200~300mIC.300~400mlD.100~200mlE.400~500ml
11.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
12.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎
13.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時(shí)間A.A.1個(gè)月齡B.2個(gè)月齡C.3個(gè)月齡D.4個(gè)月齡E.5個(gè)月齡
14.46歲患者,近1年來月經(jīng)不規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)48天,發(fā)生陰道大出血。婦檢:宮頸中度糜爛,子宮飽滿,稍軟,首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血+補(bǔ)血藥
15.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音
16.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品
17.某女青年自服敵敵畏50min后,被送到急診室。查體:血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg),脈搏106/min,肺部有濕啰音,呈深昏迷狀態(tài),潮氏呼吸,面肌顫動(dòng),瞳孔如針尖大小,口角溢出泡沫痰及唾液。護(hù)士在搶救時(shí)最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品
18.病人出現(xiàn)低血糖時(shí)靜脈推注的藥物是
A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀
19.肝癌最重要的化驗(yàn)是
A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶
20.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是
A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
21.一患者吞咽困難兩月余,最好做哪項(xiàng)檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振
22.能引起球后視神經(jīng)炎的是
A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
23.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時(shí)來院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測(cè)定
24.下列哪種為低鈉食品
A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜
25.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部?jī)?nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形
26.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
27.女性,23歲,因葡萄胎住院,給予清官治療,術(shù)后即將出院,護(hù)士告知患者避孕時(shí)間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
28.張某,12歲,喜食煤渣,你認(rèn)為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素
A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂
29.如做心電圖,最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波
30.不需要做造影劑過敏試驗(yàn)的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影
31.某孕婦,26歲,孕39周,近兩天來自覺頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經(jīng)追問病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.胎盤前置D.DICE.腦血管意外
32.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí),應(yīng)用下述哪種液體做懸液()A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液
33.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張
34.護(hù)理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側(cè)臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管
35.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
36.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周
37.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述,正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫
B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況
C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上
D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫
E.經(jīng)過6~8h睡眠醒來后,未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫
38.下列哪項(xiàng)指標(biāo)常提示狼瘡活動(dòng)A.A.總補(bǔ)體增高B.補(bǔ)體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高
39.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染
40.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌
41.鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎
42.膝腱反射正常反應(yīng)為
A.股四頭肌擴(kuò)張
B.股四頭肌收縮,小腿伸展
C.腓腸肌收縮,小腿伸展
D.各趾向足面屈曲
E.趾背伸
43.貯存鐵指的是A.總鐵結(jié)合力B.血紅蛋白C.運(yùn)鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素
二、A1/A2題型(5題)44.產(chǎn)后出血的最主要原因是
A.軟產(chǎn)道裂傷B.子宮收縮乏力C.子宮傷口裂開D.胎盤因素E.凝血機(jī)能障礙
45.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
46.關(guān)于OT試驗(yàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.于前臂掌側(cè)中下1/3交界處做皮內(nèi)注射
B.一般注入1:2000稀釋液0.1毫升
C.注入后48-72小時(shí)看結(jié)果
D.以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度
E.注入量大時(shí)可能引起非特異性反應(yīng)
47.極度口渴,尿少,比重高,血清鈉156毫克當(dāng)量/升,治療方法哪項(xiàng)是對(duì)的?
A.輸50%葡萄糖溶液B.輸5%葡萄糖溶液C.輸5%葡萄糖鹽水D.輸3-5%高滲鹽水E.輸0.9%鹽水
48.治療慢性粒細(xì)胞白血病首選的藥物是A.馬利蘭B.長(zhǎng)春新堿C.三尖杉酯堿D.苯丁酸氮芥E.糖皮質(zhì)激素
三、A3/A4(2題)49.男性,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛。
同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理,哪項(xiàng)不對(duì)
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶病人走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
50.如做心電圖,最有確診意義的是
A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波
參考答案
1.B涂藥前用1%的丁卡因貼敷。
2.E白陶土色便提示有膽道梗阻。
3.A防止創(chuàng)口感染,力爭(zhēng)創(chuàng)口迅速愈合。
4.AX線胸片是呼吸科常用檢查,對(duì)于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加,這是由于肺內(nèi)含氣量增加所致。
5.D縱隔復(fù)位太快,可刺激縱隔與肺門部位的神經(jīng),并可使大血管扭曲,影響血液流回心臟,引起循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。
6.C柏油便見于上消化道出血。
7.D細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移。
8.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。
9.D新生兒在生后2~4d由于進(jìn)食較少,體內(nèi)水分丟失較多,導(dǎo)致體重下降,下降幅度不超過10%,約10d恢復(fù)到出生體重。
10.A
11.A此患者血壓正常,CVP過低表示血容量不足,應(yīng)給予補(bǔ)液,加快輸液速度。
12.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等。
13.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時(shí)間應(yīng)提早,約2個(gè)月齡。
14.D更年期婦女,陰道出血,首選診刮。
15.C胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用,多不凝固。
16.C非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成,削弱對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用,如消炎痛、阿司匹林。
17.E阿托品對(duì)緩解毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞抑制有效。
18.B靜推葡萄糖以提升血糖
19.D甲胎蛋白廣泛用于肝細(xì)胞癌的普查、診斷、評(píng)估治療效果、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。
20.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時(shí)間相對(duì)最長(zhǎng),按時(shí)間快慢依次為BCEDA。
21.D消化道腫瘤進(jìn)展時(shí)??杀憩F(xiàn)為吞咽困難,胃腸造影可明確病變的部位,對(duì)診斷有重要意義。
22.E乙胺丁醇劑量過大時(shí)可引起球后視神經(jīng)炎。
23.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
24.C面食、咸菜中均含有較多鈉。
25.E肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動(dòng)。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。
26.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時(shí),應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強(qiáng)直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀
27.B葡萄胎術(shù)后需常規(guī)避孕2年,復(fù)查HCG2年,宜選用安全套避孕方式。
28.C缺鋅影響味蕾細(xì)胞更新和唾液磷酸酶的活性,使舌黏膜增生、角化不全,以致味覺敏感度下降,發(fā)生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。
29.E
30.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過敏試驗(yàn)。
31.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計(jì)數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。
32.B查滴蟲時(shí)用溫生理鹽水做懸滴液;查念珠菌時(shí)用10%氫氧化鈉做懸滴液。
33.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成,電解質(zhì)溶液占一半,故張力是1/2張。
34.E子癇病人應(yīng)安置于單人暗間,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,應(yīng)去枕側(cè)臥,嚴(yán)密觀察胎心胎動(dòng),留置導(dǎo)尿精確記錄出入量。
35.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。
36.B用多普勒最早7~8周可聽到胎心音。
37.E基礎(chǔ)體溫是指清晨醒后未進(jìn)行任何活動(dòng)的口腔溫度,一般連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期,可用于測(cè)定孕激素的分泌情況,判斷有無排卵。
38.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征,免疫復(fù)合物增加及補(bǔ)體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷,并提示狼瘡活動(dòng)。
39.D厭氧菌感染時(shí)痰液有惡臭。
40.D黃痰見于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等,銅綠假單胞菌感染時(shí)呈黃綠色痰。
41.A鏈霉素的毒副反應(yīng)為聽神經(jīng)損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎、過敏反應(yīng)。
42.B膝腱反射正常反應(yīng)為股四頭肌收縮,小腿伸展。
43.E體內(nèi)多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中。
44.B引起產(chǎn)后出血的原因有很多,如子宮收縮力差、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素以及凝血功能障礙等,而產(chǎn)后宮縮乏力是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的主要原因。由于宮縮乏力,胎盤娩出后,胎盤附著部位子宮壁血竇不能
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