【老齡化趨勢下城鎮(zhèn)老年人醫(yī)療保險研究-以武漢市為例開題報告文獻綜述3200字】

開題報告課題名稱老齡化趨勢下城鎮(zhèn)老年人醫(yī)療保險研究—以武漢市為例院系名稱專業(yè)名稱學生姓名指導教師（內(nèi)容包括：課題的意義，國內(nèi)外研究動態(tài)，本課題的研究內(nèi)容、研究方法、研究手段和研究步驟以及參考書目等）。一、選題意義老年對醫(yī)療保障的要求顯然超過了中青年人，所以，人口老齡化問題對中國醫(yī)療保障機制的影響很大，主要表現(xiàn)在對醫(yī)療保險基金的要求日益提高。醫(yī)療保險基金是中國醫(yī)療保障機制正常運轉的主要物質(zhì)基礎和根本保證，對中國醫(yī)療保障機制的實現(xiàn)至關重要。我國人口老齡化問題既對醫(yī)療保險基金資金的主要來源，同時又對醫(yī)療保險基金的支出水平產(chǎn)生重大影響，總的說來是大大提高了基金投資的風險性。同時由于中國人口老齡化進程的加重，老齡人口比例正在逐步提高，相應的醫(yī)藥服務需要和老人照料需要也急劇增加，而目前的社會供應又遠遠落后于需要，如果無法有效地克服這一明顯的社會供求矛盾，將給中國的社會經(jīng)濟發(fā)展造成極大的影響。老齡化發(fā)展問題對社會保險制度，尤其是醫(yī)療健康保障機制會形成更大的需求和社會壓力。所以，政府對老齡化問題需要予以重視，并通過各種行之有效性的舉措來應對老齡化發(fā)展的嚴峻挑戰(zhàn)。但中國作為減輕老齡化發(fā)展壓迫的主要機制——醫(yī)療保障的改革進展卻并不盡如人意。相應地，醫(yī)療健康保障機制的不完善還對老齡化問題形成了負面影響，因此需要慎重對待。本文以武漢市城鎮(zhèn)老年人為研究對象，分析老齡化背景下，老年醫(yī)療保險存在的問題，并針對武漢市的發(fā)展現(xiàn)狀提出相對應的解決對策，為武漢市完善老年人醫(yī)療保險提供幫助，促進武漢市的經(jīng)濟發(fā)展，因此具有一定的實踐意義。二、國內(nèi)外研究動態(tài)（一）國外研究動態(tài)西方發(fā)達國家的老年人醫(yī)療保障制度最有代表性的有三種形式：一是日本政府出臺了老年人介護保險制度。這一制度是將老年福利制度和老年醫(yī)療制度相結合而成的；二是美國的老年醫(yī)療保障體系主要由政府主導，企業(yè)參與合作，主要采取醫(yī)療照顧制度、長期護理制度以及補充醫(yī)療保險制度的形式；三是澳大利亞醫(yī)保保險基金主要采取政府財政支出和個人支付相結合的形式。德國海涅大學教授MaxGeraedts等人（2000年）研究德國實行的長期護理保險對社會醫(yī)療保險的影響。韓國大學教授Kyung—Hwan，YounboChung，Yong-Kyun等人（2004年）詳細分析了韓國老齡化趨勢、韓國醫(yī)療保障體系、文化和社會習俗、經(jīng)濟，在此基礎上提出了韓國老年人醫(yī)療保障制度的構想。隨著醫(yī)療保險制度的改革，澳大利亞國立大學JeromeyBTemple教授（2006年），分析了澳大利亞私人醫(yī)療保險公司，發(fā)現(xiàn)老年人在醫(yī)療保險方式的選擇趨勢上有所變化，指出澳大利亞老年人醫(yī)療保障的覆蓋面盡管有所擴大，但是隨著老齡化趨勢老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務仍然一個嚴峻的問題。美國新墨西哥州立大學教授JenniferB，Averill（2004年）利用深度訪談、查閱資料、現(xiàn)場觀察和病人資料回顧等方法，對新墨西哥州的老年居民的醫(yī)療保險進行調(diào)查研究，反映了老年人的醫(yī)療服務需求并提出要加強這一弱勢群體的醫(yī)療保障。（二）國內(nèi)研究動態(tài)我國的老年人醫(yī)療保障制度的研究是從上個世紀90年代開始的，其研究內(nèi)容主要包括以下幾個方面：孟偉（1996年）在其文章《從人口老齡化趨勢看中國的醫(yī)療社會保險制度改革》中提出，老年人的患病率明顯高于其他年齡人群，隨著人口老齡化的不斷加深，必定會對醫(yī)療社會保險費用的支出構成巨大的壓力；鄧大松，楊紅艷（2003年）則利用現(xiàn)有的數(shù)據(jù)對老齡化趨勢下基本醫(yī)療保險籌資費率進行了測算；學者徐麗（2005年）通過對上海市長寧區(qū)500名退休老人的問卷調(diào)查，也明確指出老齡化趨勢給醫(yī)?；饚淼木薮蟮奶魬?zhàn)，并據(jù)此提出相應對策構想；仇雨臨（2005年）在其文章《基本醫(yī)療保險應正視人口老齡化》中指出，人口老齡化對醫(yī)療保險基金的支出與保險費的供給帶來了巨大的沖擊；陳家應、孟國祥在《城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險運行中存在的問題及對策》中，通過對我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革的實施過程的回顧，深入分析了新的醫(yī)保制度在籌資，基金管理，費用結算和基金收支方面存在的問題，以及產(chǎn)生這些問題的原因.對進一步改革，完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度，提出了幾點政策建議，包括：確定合理的基金籌集比例，建立與社會經(jīng)濟發(fā)展水平和居民消費意識相適應的基金管理模式，探索有利于衛(wèi)生服務供需雙方的費用支付方式，以及制定適宜的醫(yī)療保障水平；周全林、胡敏潔在《我國老年人異地保險的困境與對策》中，分析城市人口流動頻繁，老年人因各種原因的遷移也在逐漸增多，異地醫(yī)療費用報銷和醫(yī)保關系轉移等問題困擾著越來越多的老年人.目前我國老年人異地就醫(yī)面臨著報銷手續(xù)復雜，比例較低等困境，地區(qū)間利益沖突，各地政策不一致，監(jiān)管難度大等是造成困難的原因.針對上述問題提出完善異地就醫(yī)政策和設置定點醫(yī)院，提高統(tǒng)籌層次，實現(xiàn)省際間醫(yī)保的轉移和最終實現(xiàn)全國統(tǒng)籌三個階段性的對策。三、研究內(nèi)容一、緒論（一）研究背景（二）研究意義（三）國內(nèi)外研究現(xiàn)狀（四）研究方法二、相關概念基礎（一）人口老齡化概述1.人口老齡化的概念2.我國人口老齡化的發(fā)展（二）老年醫(yī)療保險概述1.醫(yī)療保險的概念及屬性2.醫(yī)療保險的基本特征即原則（三）人口老齡化對醫(yī)療保險的影響1.減少了基本醫(yī)療保險費的供給2.增加了基本醫(yī)療保險基金支出三、武漢市城鎮(zhèn)老年人醫(yī)療保險的發(fā)展現(xiàn)狀（一）問卷調(diào)查（二）結果分析1.武漢市城鎮(zhèn)老年人基本情況分析2.武漢市城鎮(zhèn)老年人醫(yī)療保險購買情況分析四、武漢市城鎮(zhèn)老年人醫(yī)療保險存在的問題（一）法律保障問題（二）公平性問題（三）財政投入問題（四）其他相關問題五、武漢市城鎮(zhèn)老年人醫(yī)療保險存在問題的原因分析（一）加強老年人醫(yī)療保險相關立法（二）構建和完善多層次老年醫(yī)療保險政策（三）完善老年人醫(yī)療救助體系（四）充分發(fā)展老年人補充醫(yī)療保險總結參考文獻四、研究方法（一）文獻研究法本文首先根據(jù)論文的選題方向，在知網(wǎng)、維普、百度文庫等各大網(wǎng)站搜集相關的資料，根據(jù)人口老齡化的特點，尋找出對本文寫作具有參考價值的文獻，然后再根據(jù)相關研究學者的經(jīng)驗就行總結，運用公共管理相關的專業(yè)知識，最終完成論文的撰寫。（二）理論結合實際法本文以老年醫(yī)療保險為理論基礎，調(diào)查數(shù)據(jù)來自武漢市城鎮(zhèn)老年人，結合當?shù)貙嶋H的發(fā)展情況，力求以詳實的調(diào)查數(shù)據(jù)和實際相結合，特別是武漢市城鎮(zhèn)購買老年醫(yī)療保險的實際狀況，使研究結論既有理論的依據(jù)，又有事實的支撐。五、研究手段本文的研究立足于人口老齡化背景，以人口學、社會保障學、經(jīng)濟學為理論武器，研究了我國老年人醫(yī)療保險所存在的問題以及提出了相關政策性建議。具體來說，在研究方法上主要堅持文獻分析法、理論聯(lián)系實際相結合、定性分析與定量分析相結合、橫向對比與縱向對比相結合、靜態(tài)分析與動態(tài)分析相結合。六、研究步驟本文首先確定論文的選題，其次根據(jù)選題搜集資料，再次尋找出具有參考價值的文獻，總結文獻的成功經(jīng)驗，然后確定論文的寫作提綱和寫作思路，再根據(jù)論文的提綱和思路進行開題報告的撰寫，并撰寫相關的數(shù)據(jù)調(diào)查問卷，根據(jù)學校的寫作要求，最終完成論文的寫作。再以論文的寫作格式進行修改。七、參考書目[1]MaxGeraedts，GeoffeyV，Charlene.Germany'slong-term-careinisurance:Puttingasocialinsuurancemodelintopractice.TheMillbankQuarterly.2000.3.[2]Kyung-Hwan，YounboChung，Yong-Kyun.HealthCareforOlderPersonsACountryProfile-Korea.2004.7.[3]JeromeyBTemple.HealthinsurancereformandolderAustralians.AustraliansJoumalonAgeing，2006.2.[4]JenniferB，Averill.VoicesfromtheGila:healthcareissuesforruraleldersinsouth-westernNewMexico.JournalofAdvancedNursing，2004.6.[5]孟偉.從人口老齡化趨勢看中國的醫(yī)療社會保險制度改革[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，1996.7.[6]鄧大松，楊紅燕.人口老齡化與農(nóng)村老年醫(yī)療保障制度[J].公共管理學報，2005，2(2):5.[7]徐麗.老齡化趨勢給醫(yī)保基金帶來的挑戰(zhàn)及對策分析——以上海為例[J].經(jīng)濟問題探索，2005(12):5.[8]仇雨臨．人口老齡化對醫(yī)療保險制度的挑戰(zhàn)及對策思考[J]武漢科技大學學報，2005.1.[9]陳家應，孟國祥.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險運行中存在的問題與對策[J].南京醫(yī)科大學學報(社會科學版)，2002.4.[10]周全林，胡敏潔．我國老年人異地醫(yī)保的困境與對策[J].江西財經(jīng)大學學報，2009.[11]呂守軍，孫健.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險與中老年人社會適應能力[J].上海經(jīng)濟研究，2021(10):14.[12]徐紅.醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療支出與健康的影響[J].中國保健營養(yǎng)2020年3