二、口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)

二、口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)第一頁，共30頁。學(xué)習(xí)目的掌握固定修復(fù)體的概念組成及其分類了解固定修復(fù)體制作的工藝流程認(rèn)識(shí)固定修復(fù)工藝技術(shù)的主要器械設(shè)備第二頁，共30頁。固定修復(fù)體：指用于牙體缺損或者牙缺損的修復(fù)，借粘固劑或粘結(jié)劑固定在預(yù)備牙上的人工制做的修復(fù)體。牙體缺損：指由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形和結(jié)構(gòu)的破壞和異常。牙列缺損：指上下頜牙列內(nèi)的不同部位有不同數(shù)目的牙齒缺失，但牙列內(nèi)尚有天然牙存在。第三頁，共30頁。固定修復(fù)體的種類：牙體缺損的修復(fù)體：嵌體：為嵌入牙體內(nèi)部用以修復(fù)牙體缺損的修復(fù)體。部分冠：3/4冠、開面冠、半冠、貼面。全冠：金屬全冠、非金屬全冠、混合全冠。樁核冠第四頁，共30頁。嵌體第五頁，共30頁?？敬少N面第六頁，共30頁。貼面制作過程第七頁，共30頁。全冠第八頁，共30頁。第九頁，共30頁。牙列缺損的修復(fù)體固定義齒（固定橋）：組成：固位體、橋體、連接體。分類：雙端固定橋半固定橋單端固定橋復(fù)合固定橋第十頁，共30頁。固定義齒的組成固位體連接體橋體第十一頁，共30頁。雙端固定橋的受力分析PFPF第十二頁，共30頁。半固定橋（semi-fixedbridge)橋體的兩端固位體一端為不動(dòng)連接，一端為可動(dòng)連接（栓體－栓道式連接）

應(yīng)力緩沖作用第十三頁，共30頁。半固定橋第十四頁，共30頁。

單端固定橋（free-endfixedbridge)又叫懸臂固定橋（cantilever

bridge)．一端為不動(dòng)連接體一端為完全游離，無固位體．這種設(shè)計(jì)易產(chǎn)生杠桿力．p第十五頁，共30頁。復(fù)合固定橋(compoundfixedbridge)由以上２種或３種基本類型的固定橋組合而成．一般包括４個(gè)或４個(gè)以上的牙單位常包括前牙和后牙，中間有基牙．關(guān)鍵：共同就位道第十六頁，共30頁。固定修復(fù)體制作的工藝流程：臨床操作：病人回家戴臨時(shí)冠臨時(shí)冠印模檢查、診斷

臨床設(shè)計(jì)牙體預(yù)備

加工廠制作工作模型取終印模第十七頁，共30頁。技工室操作：模型設(shè)計(jì)制作代型上頜架包埋設(shè)計(jì)鑄道制作熔模烘烤、焙燒鑄造調(diào)磨、拋光送往醫(yī)院第十八頁，共30頁。拆除臨時(shí)冠試戴修復(fù)體臨時(shí)粘固永久粘固第十九頁，共30頁。固定修復(fù)的主要工藝技術(shù)：可卸式代型技術(shù)：代型：工作模型經(jīng)過修整形成便于修復(fù)體制作的單個(gè)或幾個(gè)獨(dú)立的石膏牙模型?？尚妒酱停褐缚梢詮难懒猩戏蛛x取下并能回復(fù)到原位的一種代型。常用方法：工作模型打孔加釘技術(shù)、Di—Lok牙托技術(shù)使用器械：橡皮碗、調(diào)刀、震蕩器、石膏模型修整機(jī)、頜架、模型切割機(jī)、種釘機(jī)。第二十頁，共30頁。第二十一頁，共30頁。熔模技術(shù)熔模：使用可塑性、可熔性材料制作的修復(fù)體鑄件的雛形。分類：蠟熔模、自凝塑料熔模、光固化樹脂熔模。制作方法：直接法、間接法、間接直接法。操作步驟：涂分離劑制作蠟型設(shè)置鑄道使用器械：熔模小器具、侵蠟器、噴燈。第二十二頁，共30頁。第二十三頁，共30頁。鑄造技術(shù)鑄造：指將可熔性材料加熱溶化，注入鑄型腔形成鑄件的過程。過程：加熱溶化將溶化材料注入鑄型腔常用方法：離心鑄造法、加壓鑄造法。操作步驟：清洗包埋烘烤、焙燒鑄冷卻鑄造溶解合金使用器械：鑄圈和坩堝、真空攪拌機(jī)。第二十四頁，共30頁。第二十五頁，共30頁。瓷修復(fù)技術(shù)分類：烤瓷熔附金屬修復(fù)技術(shù)、烤瓷修復(fù)技術(shù)、鑄造陶瓷修復(fù)技術(shù)、CAD/CAM瓷修復(fù)技術(shù)。PFM瓷層筑塑工藝技術(shù)操作步驟：合金表面的處理瓷層成型瓷層燒結(jié)形態(tài)修整顏色修飾上釉使用器械：常用瓷調(diào)挷及筑塑工具、真空烤瓷爐。第二十六頁，共30頁。第二十七頁，共30頁。磨光拋光技術(shù)影響磨光拋光的因素：

1、手機(jī)的轉(zhuǎn)數(shù)與工作壓力

2、磨具與磨料的硬度

3、磨具與磨料的粒度

4、磨具的形狀金屬鑄件磨光拋光步驟：