2021年吉林省白山市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)

2021年吉林省白山市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.中毒型菌痢的臨床特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見(jiàn)D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭

2.川崎病的特征表現(xiàn)為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結(jié)腫大E.心血管癥狀

3.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開(kāi)全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

4.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動(dòng)脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺(jué)敏感

5.進(jìn)行人工呼吸前的首要步驟是（）A.A.胸外心臟按壓B.電除顫C.判斷意識(shí)D.呼救E.開(kāi)放氣道并保持通暢

6.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

7.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

8.腸結(jié)核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

9.護(hù)理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

10.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

11.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無(wú)效時(shí)，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

12.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過(guò)A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

13.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^(guò)度的是（）A.A.將病人床頭或床尾抬高15～20cm

B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定時(shí)測(cè)量肢體的長(zhǎng)度

14.患者女性，38歲。血紅蛋白40g／L，診斷為缺鐵性貧血，如給予口服鐵劑治療，飲食護(hù)理不正確的是（）A.補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充蛋白

B.補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素

C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物

D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收

E.飯后服用

15.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開(kāi)，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

二、A1/A2(20題)16.竇性心動(dòng)過(guò)速不包括（）

A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)員C.過(guò)度緊張D.高熱E.甲亢

17.肛裂的疼痛特點(diǎn)是（）。A.疼痛呈馬鞍形B.便血C.便秘D.排便時(shí)疼痛E.便后疼痛

18.不可能發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩的情況是（）A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.洋地黃中毒

19.5歲女孩，2周前發(fā)熱，第2天后出皮疹，皮疹2～3天出齊后體溫漸退，1周來(lái)全身皮膚糠麩樣脫屑，手腳有大片脫皮。最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

20.對(duì)產(chǎn)婦正確的出院指導(dǎo)是（）。A.產(chǎn)后64天復(fù)查B.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)42天C.哺乳期間無(wú)需避孕D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右E.性生活在產(chǎn)后4周恢復(fù)

21.女，25歲，停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個(gè)月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)（＋）。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

22.影響性交后精子穿透力試驗(yàn)效果的因素有

A.宮頸管炎癥B.宮頸黏液多C.宮頸黏液稀薄D.宮頸肥大E.宮頸黏液中有紅細(xì)胞

23.3歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm，最近PPD試驗(yàn)為15×16mm。下列情況可能性較大的是（）

A.卡介苗接種后反應(yīng)B.曾經(jīng)有結(jié)核感染C.新近有結(jié)核感染D.假陽(yáng)性反應(yīng)E.免疫力低下

24.患兒男，7個(gè)月。因肺炎住院，應(yīng)用抗生素治療2周，近2日見(jiàn)患兒口腔黏膜有白色乳凝狀物，不易擦去，考慮為鵝口瘡。其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.用5%碳酸氫鈉溶液口腔護(hù)理B.局部可涂制霉菌素C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔D.食具等用后應(yīng)煮沸消毒E.護(hù)理患兒前后應(yīng)洗手

25.胸膜腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是（）A.急呼醫(yī)生B.重新插入C.捏緊引流口皮膚D.吸氧E.急送手術(shù)室

26.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見(jiàn)于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲(chóng)陰道炎E.盆腔炎

27.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)（）A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

28.女，28歲，初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復(fù)舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分

29.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰疬的藥物無(wú)效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.胃炎

30.患者，女性，60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

31.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)。局部治療可選用（）A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗

32.潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為（）A.嘔吐B.腹脹C.消瘦D.貧血E.脫水

33.預(yù)防腎盂腎炎最簡(jiǎn)單的措施是（）。A.保持外陰清潔B.隔天一次抗生素C.多飲水，勤排尿D.每天尿道消毒E.每次尿后沖洗膀胱

34.高血壓患者健康指導(dǎo)中應(yīng)特別注意的是（）A.避免突然改變體位、不用過(guò)熱的水洗澡

B.避免長(zhǎng)時(shí)間站立、長(zhǎng)期臥床

C.避免長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，可選擇進(jìn)行競(jìng)技性體育運(yùn)動(dòng)

D.避免長(zhǎng)時(shí)間用腦

E.避免激烈活動(dòng)但長(zhǎng)時(shí)間站立可以

35.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

參考答案

1.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

2.B川崎病的癥狀體征：常見(jiàn)雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見(jiàn)楊梅樣舌，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。

3.D第二產(chǎn)程雖然時(shí)間短，但異常情況的可能性相對(duì)較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

4.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門動(dòng)脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過(guò)直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過(guò)肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無(wú)痛覺(jué)，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配，痛覺(jué)敏感。

5.E人工呼吸前的首要步驟是暢通氣道。

6.B對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

7.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護(hù)理時(shí)可提高到27～28℃。

8.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

9.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)體液量減少，加重血液濃縮形成血栓，因此要注意保證入量防止脫水。

10.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

11.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過(guò)腸道排出水分。

12.C關(guān)節(jié)脫位按脫位的時(shí)間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

13.E護(hù)理骨折牽引患者，定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，以便及時(shí)調(diào)整牽引重量，防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^(guò)度；A是為了產(chǎn)生反牽引；B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過(guò)敏；C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。

14.D因?yàn)椴枞~中有鞣酸，遇鐵能形成沉淀物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯(cuò)誤的。

15.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

16.B

17.A肛裂患者最主要的癥狀是排便時(shí)和排便后肛門部?jī)纱翁弁锤叻?，稱為馬鞍形疼痛。

18.D

19.D

20.DA項(xiàng)，產(chǎn)后復(fù)查在產(chǎn)后42～56天進(jìn)行，目的是客觀地判斷產(chǎn)婦身體恢復(fù)的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并予處理。B項(xiàng)，提倡產(chǎn)婦盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4～6個(gè)月后，可以逐漸添加輔食。C項(xiàng)，哺乳期間仍需避孕，以免意外懷孕。D項(xiàng)，正常情況下，新生兒在出生后2～3天出現(xiàn)生理性黃疽，持續(xù)1周左右自然消退。E項(xiàng)，產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜才能完全復(fù)原，在產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活，以免造成宮內(nèi)感染。

21.E該患者出現(xiàn)陰道前壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮明顯增大。尿妊娠反應(yīng)（＋），應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。

22.A宮頸管炎癥、宮頸黏液黏稠并有白細(xì)胞時(shí)影響性交后精子穿透力試驗(yàn)效果。

23.C

24.A鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的一種常見(jiàn)疾病?？捎?％碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔患兒口腔，以保持患兒口腔清潔。

25.C

26.D

27.B

28.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過(guò)程，稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產(chǎn)后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后10天降至盆內(nèi)，此時(shí)恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產(chǎn)后2～3天宮口可容2指，產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉，宮頸管復(fù)原，產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時(shí)宮頸左右兩側(cè)撕裂，愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落，含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后最初3天，為血性惡露，產(chǎn)后4～14天為漿液惡露，產(chǎn)后14天后，為白色惡露。分娩后，蛻膜淺層細(xì)胞發(fā)生退行