2022-2023年云南省昆明市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年云南省昆明市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.腹部?jī)?nèi)臟中最容易受損傷的器官是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

2.肺癌最常見(jiàn)的病理類型是（）。

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

3.迅速心肺復(fù)蘇，心臟復(fù)蘇按壓的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨劍突

4.結(jié)腸癌中最多見(jiàn)的是()。A.A.鱗癌B.腺癌C.黏液癌D.未分化癌E.印戒細(xì)胞癌

5.肌腱、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內(nèi)臟疼痛D.神經(jīng)痛E.牽涉性疼痛

6.最常見(jiàn)的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝

7.急性炎癥早期應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

8.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是A.A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺及彌散功能障礙

9.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

10.判斷小兒體格發(fā)育的常用主要指標(biāo)有

A.智力發(fā)育水平B.語(yǔ)言發(fā)育程度C.動(dòng)作能力或運(yùn)動(dòng)能力D.對(duì)外界反應(yīng)能力E.體重、身高、頭圍、胸圍

11.預(yù)測(cè)排卵的正確方法是A.A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.宮頸刮片C.診斷性刮宮D.宮頸管涂片E.實(shí)驗(yàn)室生化檢查雄激素

12.2型糖尿病的特點(diǎn)是

A.都有“三多一少”癥狀B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽(yáng)性E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

13.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過(guò)多D.鐵吸收減少E.生長(zhǎng)發(fā)育快

14.男性，34歲，車禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見(jiàn)直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

15.男性，51歲，因嚴(yán)重疾病導(dǎo)致胃腸消化功能喪失，但吸收能力尚好，欲短期營(yíng)養(yǎng)療法，應(yīng)采用A.A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營(yíng)養(yǎng)療法D.深靜脈營(yíng)養(yǎng)療法E.流食

16.腦血栓形成病人發(fā)病時(shí)間常在

A.感覺(jué)風(fēng)寒時(shí)B.威烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C.情緒激動(dòng)時(shí)D.睡眠或安靜時(shí)E.血壓劇烈上升時(shí)

17.小兒原發(fā)性腎病綜合征臨床上血栓形成以下列哪種最常見(jiàn)

A.肺靜脈血栓B.腦動(dòng)脈血栓C.肺動(dòng)脈血栓D.下肢靜脈血栓E.腎靜脈血栓

18.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

19.患者，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是

A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E.用清潔敷料覆蓋

20.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.體液傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播

二、2.填空題(5題)21.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm。

22.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

23.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

24.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()和供血者的()進(jìn)行交叉配合，用來(lái)檢查()。

25.對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開(kāi)始使用，逐漸向（）移動(dòng)，做到有計(jì)劃使用靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.藍(lán)光治療新生兒黃疸的原理是

A.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

B.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

C.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素

D.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

E.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

27.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過(guò)程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

28.下列疾病不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)禁忌證的是

A.腸道梗阻B.腸道有活動(dòng)性出血C.腸道炎癥D.腹瀉E.口腔手術(shù)

29.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是

A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.銅綠假單胞菌

30.胸部觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于

A.肺水腫B.肺淤血C.氣胸D.肺空洞E.肺實(shí)變

31.哮喘患者禁用的降壓藥是

A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

32.患者男，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及

A.臟層胸膜B.膈肌C.壁層胸膜D.胃E.肝臟

33.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是A.絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.生乳素D.孕激素E.雄激素

34.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對(duì)一般消毒劑不敏感

35.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，估計(jì)其每日出血量至少為

A.30mlB.40mlC.50mlD.60mlE.70ml

36.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是

A.面色蒼白B.脈壓減小C.呼吸增快D.手足濕冷E.表情淡漠

37.

第

15

題

關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

38.胎齡29周，出生體重1480g，診斷為

A.低出生體重兒B.極低出生體重兒C.超低體重兒D.巨大兒E.正常出生體重兒

39.

第

32

題

猩紅熱的致病因素主要是（）

40.嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的病因是A.先天不足B.喂養(yǎng)不當(dāng)C.缺乏鍛煉D.疾病影響E.免疫缺陷

41.麻疹的出疹在發(fā)熱后的

A.當(dāng)天B.1～2天C.3～4天D.4～5天E.7～10天

42.白血病最主要的致死原因是

A.高尿酸血癥腎病B.化療毒性反應(yīng)C.內(nèi)臟出血D.感染發(fā)熱E.嚴(yán)重貧血

43.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

44.來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤稱

A.癌B.肉瘤C.精原細(xì)胞瘤D.惡性淋巴瘤E.霍奇金病

45.患者，男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力，查Hb80g/L。其貧血的原因是()。A.鐵需要量增加B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.鐵利用障礙E.鐵損失過(guò)多

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述休息意義及條件。

47.簡(jiǎn)述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.如何告知患者所住病區(qū)隔離區(qū)域的劃分？

參考答案

1.B

2.A①鱗癌是肺癌中最常見(jiàn)的類型，約占50％，其生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對(duì)較多，但對(duì)放、化療不如小細(xì)胞未分化癌敏感；②小細(xì)胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種，對(duì)放、化療較其他類型敏感。

3.D成人按壓部位在胸骨下段；小兒心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段：新生兒兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)。

4.B

5.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時(shí)產(chǎn)生的疼痛；內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學(xué)性刺激和機(jī)械性刺激引起臟器的牽拉或擴(kuò)張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后，初級(jí)傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。

6.A腹股溝疝可分為斜疝和直疝。斜疝是最多見(jiàn)的腹外疝，發(fā)病率占全部腹外疝的75%-90%，或占腹股溝疝的85%-95%。腹股溝直疝多發(fā)生于老年人。疝囊通過(guò)臍環(huán)突出的疝稱臍疝，多見(jiàn)于小兒，發(fā)病原因是臍環(huán)閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅(jiān)韌，在腹內(nèi)壓增加的情況下發(fā)生。切口疝是發(fā)生于腹壁手術(shù)切口上的疝，臨床上比較常見(jiàn)，占腹外疝的第三位。

7.D魚石脂可以促進(jìn)炎癥局限，膿腫形成，適用于早期沒(méi)有破潰的癤癰等。

8.A

9.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見(jiàn)的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

10.E前四個(gè)選項(xiàng)是針對(duì)小兒神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)價(jià)的指標(biāo)，最后一個(gè)才是符合題干的選項(xiàng)。

11.A預(yù)測(cè)排卵的方法包括：月經(jīng)周期史，基礎(chǔ)體溫測(cè)定，宮頸黏液，8超卵泡監(jiān)測(cè)，實(shí)驗(yàn)室生化檢查E2

、LH。

12.E2型糖尿病患者不一定都有“三多一少”表現(xiàn)，故不選A，且2型糖尿病患者即使肥胖起病時(shí)體重也會(huì)下降，故不選B。2型糖尿病患者可表現(xiàn)為餐后血糖升高，空腹血糖正常，故不選C，2型糖尿病患者并發(fā)腎小球硬化癥時(shí)，腎糖閾可升高，此時(shí)血糖雖高，而尿糖仍可為陰性，故不選D，選E。

13.A胎兒儲(chǔ)存鐵主要在胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲(chǔ)存鐵減少。

14.A患者傷口可聞及氣體進(jìn)出為開(kāi)放性氣胸，會(huì)引起肺萎縮、縱隔擺動(dòng)和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

15.B要素飲食可直接吸收，只要胃腸有吸收功能即可應(yīng)用。

16.D睡眠或安靜時(shí)血壓相對(duì)較低，血流緩慢，血粘度增加，這些因素均可使血栓形成而發(fā)病。

17.E原發(fā)性腎病綜合征血栓形成的主要原因是在腎病綜合征時(shí)存在高凝狀態(tài)。臨床以腎靜脈血栓最常見(jiàn)。

18.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

19.B現(xiàn)場(chǎng)急救包扎傷口可減少出血和細(xì)菌污染。如有內(nèi)臟脫出，一般禁止現(xiàn)場(chǎng)還納，可用盆、碗等器皿覆蓋，妥善包扎。

20.A腮腺炎病人和隱性感染者均是傳染源，全年發(fā)病，冬春季多見(jiàn)。通過(guò)直接接觸、飛沫、唾液、污染的食具和玩具等途徑傳播。

21.4～620～22

22.過(guò)量氣體松散稀薄水樣

23.直接間接

24.血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無(wú)破壞供血者紅細(xì)胞的抗體血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無(wú)破壞供血者紅細(xì)胞的抗體

25.四肢近心端

26.D

27.D

28.E

29.A

30.E觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)主要見(jiàn)于肺部炎癥或肺實(shí)變的患者。

31.C

32.C咳嗽伴胸痛提示病變累及壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發(fā)熱外，還可以聽(tīng)到胸膜摩擦音；病變累及臟層胸膜時(shí)沒(méi)有疼痛；病變累及胃和肝臟時(shí)疼痛部位在腹部。

33.B雌激素可引起子宮肥大，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化。

34.C

35.C

36.E

37.D

38.B出生體重小于1500g的新生兒為極低出生體重兒。

39.B

40.B嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的原因：①攝入不足：喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的重要原因，如母乳不足而未及時(shí)添加其他富含蛋白質(zhì)的食品；奶粉配制過(guò)?。煌蝗煌Ｄ潭醇皶r(shí)添加輔食；長(zhǎng)期以淀粉類食品（粥、米粉、奶糕）喂養(yǎng)等。②消化吸收不良。③需要量增加。

41.C

42.D

43.E

44.B

45.C胃大部切除術(shù)后胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子減少，導(dǎo)致維生素B12吸收障礙，進(jìn)而影響鐵的吸收導(dǎo)致貧血。

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

47.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間合理安排日間活動(dòng)白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時(shí)間臥床晚間固定就寢時(shí)間和臥室保證人體需要的睡眠時(shí)間不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂(lè)以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛(ài)好選擇短時(shí)間的閱讀、聽(tīng)音樂(lè)或做放松操等方式促進(jìn)睡眠視聽(tīng)內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間,合理安排日間活動(dòng),白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時(shí)間臥床,晚間固定就寢時(shí)間