2022-2023年云南省昆明市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2022-2023年云南省昆明市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

2.肺癌最常見的病理類型是（）。

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

3.迅速心肺復(fù)蘇，心臟復(fù)蘇按壓的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨劍突

4.結(jié)腸癌中最多見的是()。A.A.鱗癌B.腺癌C.黏液癌D.未分化癌E.印戒細胞癌

5.肌腱、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內(nèi)臟疼痛D.神經(jīng)痛E.牽涉性疼痛

6.最常見的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝

7.急性炎癥早期應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

8.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是A.A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺及彌散功能障礙

9.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

10.判斷小兒體格發(fā)育的常用主要指標(biāo)有

A.智力發(fā)育水平B.語言發(fā)育程度C.動作能力或運動能力D.對外界反應(yīng)能力E.體重、身高、頭圍、胸圍

11.預(yù)測排卵的正確方法是A.A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸刮片C.診斷性刮宮D.宮頸管涂片E.實驗室生化檢查雄激素

12.2型糖尿病的特點是

A.都有“三多一少”癥狀B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽性E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

13.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

14.男性，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

E.吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

15.男性，51歲，因嚴(yán)重疾病導(dǎo)致胃腸消化功能喪失，但吸收能力尚好，欲短期營養(yǎng)療法，應(yīng)采用A.A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營養(yǎng)療法D.深靜脈營養(yǎng)療法E.流食

16.腦血栓形成病人發(fā)病時間常在

A.感覺風(fēng)寒時B.威烈運動時C.情緒激動時D.睡眠或安靜時E.血壓劇烈上升時

17.小兒原發(fā)性腎病綜合征臨床上血栓形成以下列哪種最常見

A.肺靜脈血栓B.腦動脈血栓C.肺動脈血栓D.下肢靜脈血栓E.腎靜脈血栓

18.宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥正確的是A.A.感染B.陰道出血C.腰腹酸脹感D.經(jīng)量增多E.子宮穿孔

19.患者，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場處理原則是

A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E.用清潔敷料覆蓋

20.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.體液傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播

二、2.填空題(5題)21.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm。

22.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

23.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

24.直接交叉配血試驗是用受血者的()和供血者的()進行交叉配合，用來檢查()。

25.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.藍光治療新生兒黃疸的原理是

A.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

B.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

C.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素

D.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

E.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

27.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

28.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是

A.腸道梗阻B.腸道有活動性出血C.腸道炎癥D.腹瀉E.口腔手術(shù)

29.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的細菌是

A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.銅綠假單胞菌

30.胸部觸覺語顫增強見于

A.肺水腫B.肺淤血C.氣胸D.肺空洞E.肺實變

31.哮喘患者禁用的降壓藥是

A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

32.患者男，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及

A.臟層胸膜B.膈肌C.壁層胸膜D.胃E.肝臟

33.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是A.絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.生乳素D.孕激素E.雄激素

34.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對一般消毒劑不敏感

35.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，估計其每日出血量至少為

A.30mlB.40mlC.50mlD.60mlE.70ml

36.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是

A.面色蒼白B.脈壓減小C.呼吸增快D.手足濕冷E.表情淡漠

37.

第

15

題

關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)生理特點，下列說法錯誤的是（）

38.胎齡29周，出生體重1480g，診斷為

A.低出生體重兒B.極低出生體重兒C.超低體重兒D.巨大兒E.正常出生體重兒

39.

第

32

題

猩紅熱的致病因素主要是（）

40.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A.先天不足B.喂養(yǎng)不當(dāng)C.缺乏鍛煉D.疾病影響E.免疫缺陷

41.麻疹的出疹在發(fā)熱后的

A.當(dāng)天B.1～2天C.3～4天D.4～5天E.7～10天

42.白血病最主要的致死原因是

A.高尿酸血癥腎病B.化療毒性反應(yīng)C.內(nèi)臟出血D.感染發(fā)熱E.嚴(yán)重貧血

43.成人呼吸窘迫綜合征進展期的臨床特點除外

A.進行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

44.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱

A.癌B.肉瘤C.精原細胞瘤D.惡性淋巴瘤E.霍奇金病

45.患者，男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力，查Hb80g/L。其貧血的原因是()。A.鐵需要量增加B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.鐵利用障礙E.鐵損失過多

四、5.簡答題(2題)46.簡述休息意義及條件。

47.簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護理措施。

五、4.論述題(1題)48.如何告知患者所住病區(qū)隔離區(qū)域的劃分？

參考答案

1.B

2.A①鱗癌是肺癌中最常見的類型，約占50％，其生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除機會相對較多，但對放、化療不如小細胞未分化癌敏感；②小細胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種，對放、化療較其他類型敏感。

3.D成人按壓部位在胸骨下段；小兒心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段：新生兒兩拇指按壓胸骨中點。

4.B

5.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時產(chǎn)生的疼痛；內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學(xué)性刺激和機械性刺激引起臟器的牽拉或擴張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后，初級傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。

6.A腹股溝疝可分為斜疝和直疝。斜疝是最多見的腹外疝，發(fā)病率占全部腹外疝的75%-90%，或占腹股溝疝的85%-95%。腹股溝直疝多發(fā)生于老年人。疝囊通過臍環(huán)突出的疝稱臍疝，多見于小兒，發(fā)病原因是臍環(huán)閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅韌，在腹內(nèi)壓增加的情況下發(fā)生。切口疝是發(fā)生于腹壁手術(shù)切口上的疝，臨床上比較常見，占腹外疝的第三位。

7.D魚石脂可以促進炎癥局限，膿腫形成，適用于早期沒有破潰的癤癰等。

8.A

9.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

10.E前四個選項是針對小兒神經(jīng)心理發(fā)育評價的指標(biāo)，最后一個才是符合題干的選項。

11.A預(yù)測排卵的方法包括：月經(jīng)周期史，基礎(chǔ)體溫測定，宮頸黏液，8超卵泡監(jiān)測，實驗室生化檢查E2

、LH。

12.E2型糖尿病患者不一定都有“三多一少”表現(xiàn)，故不選A，且2型糖尿病患者即使肥胖起病時體重也會下降，故不選B。2型糖尿病患者可表現(xiàn)為餐后血糖升高，空腹血糖正常，故不選C，2型糖尿病患者并發(fā)腎小球硬化癥時，腎糖閾可升高，此時血糖雖高，而尿糖仍可為陰性，故不選D，選E。

13.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲存鐵減少。

14.A患者傷口可聞及氣體進出為開放性氣胸，會引起肺萎縮、縱隔擺動和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

15.B要素飲食可直接吸收，只要胃腸有吸收功能即可應(yīng)用。

16.D睡眠或安靜時血壓相對較低，血流緩慢，血粘度增加，這些因素均可使血栓形成而發(fā)病。

17.E原發(fā)性腎病綜合征血栓形成的主要原因是在腎病綜合征時存在高凝狀態(tài)。臨床以腎靜脈血栓最常見。

18.A宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括感染、節(jié)育器嵌頓和節(jié)育器異位。

19.B現(xiàn)場急救包扎傷口可減少出血和細菌污染。如有內(nèi)臟脫出，一般禁止現(xiàn)場還納，可用盆、碗等器皿覆蓋，妥善包扎。

20.A腮腺炎病人和隱性感染者均是傳染源，全年發(fā)病，冬春季多見。通過直接接觸、飛沫、唾液、污染的食具和玩具等途徑傳播。

21.4～620～22

22.過量氣體松散稀薄水樣

23.直接間接

24.血清；紅細胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體血清；紅細胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體

25.四肢近心端

26.D

27.D

28.E

29.A

30.E觸覺語顫增強主要見于肺部炎癥或肺實變的患者。

31.C

32.C咳嗽伴胸痛提示病變累及壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發(fā)熱外，還可以聽到胸膜摩擦音；病變累及臟層胸膜時沒有疼痛；病變累及胃和肝臟時疼痛部位在腹部。

33.B雌激素可引起子宮肥大，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化。

34.C

35.C

36.E

37.D

38.B出生體重小于1500g的新生兒為極低出生體重兒。

39.B

40.B嬰兒營養(yǎng)不良的原因：①攝入不足：喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致營養(yǎng)不良的重要原因，如母乳不足而未及時添加其他富含蛋白質(zhì)的食品；奶粉配制過??；突然停奶而未及時添加輔食；長期以淀粉類食品（粥、米粉、奶糕）喂養(yǎng)等。②消化吸收不良。③需要量增加。

41.C

42.D

43.E

44.B

45.C胃大部切除術(shù)后胃壁細胞分泌的內(nèi)因子減少，導(dǎo)致維生素B12吸收障礙，進而影響鐵的吸收導(dǎo)致貧血。

46.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。④休息可以減少能量的消耗。⑤休息可以促進蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。

47.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間,合理安排日間活動,白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時間臥床,晚間固定就寢時間