2022-2023年安徽省巢湖市初級護師專業(yè)知識

2022-2023年安徽省巢湖市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.白血病初診患者，白細胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護理措施中哪項為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護理C.預防感染D.充分水化、堿化，預防腫瘤溶解綜合征E.預防出血

2.護理巨大疝修補術(shù)后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

3.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

4.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

5.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

6.呼吸衰竭患者，氣管插管后護理要特別強調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時吸痰，一般每日6次D.嚴格無菌操作技術(shù)E.插管時間不宜過長

7.下列哪項不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對癥處理D.堅持用藥E.聯(lián)合用藥

8.急腹癥診斷不明時，應慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

9.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.A.1歲出現(xiàn)方顱

B.1歲半時前囟閉合

C.顱骨軟化多見于6個月以上小兒

D.下肢畸形見于8個月小兒

E.出牙延遲至l歲或更晚

10.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

11.關(guān)于皮膚鍛煉以下哪項是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個月以上的嬰兒可進行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

12.骨折固定中期功能鍛煉的重點是（）A.A.完全依靠外力做被動運動

B.傷肢肌肉進行舒縮活動

C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動

D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動

E.重點關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉

13.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

14.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

15.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

二、A1/A2(20題)16.女，28歲，初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復不充分

17.胸膜腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是（）A.急呼醫(yī)生B.重新插入C.捏緊引流口皮膚D.吸氧E.急送手術(shù)室

18.糖尿病患者運動治療的最佳時間是（）A.晨起鍛煉B.餐后2小時C.睡前D.餐后1小時E.餐前1小時

19.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.急性穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.低鉀低氯性堿中毒

20.初產(chǎn)婦，妊娠38周以先兆臨產(chǎn)入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

21.二尖瓣狹窄患者，最早出現(xiàn)的心力衰竭癥狀是（）A.陣發(fā)性夜間呼吸困難B.少尿C.端坐呼吸D.勞力性呼吸困難E.急性肺水腫

22.乳腺癌根治術(shù)后，為減少和避免術(shù)后積液，盡快恢復患側(cè)上肢功能鍛煉開始的時間正確是的（）A.12小時內(nèi)，可作伸指、握拳、曲腕等鍛煉

B.24小時內(nèi)可做手指爬墻、梳頭等鍛煉

C.術(shù)后3～5日，可作上舉運動。

D.術(shù)后一周，可做外展肩關(guān)節(jié)的運動

E.術(shù)后兩周，可活動肘部

23.有關(guān)出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

24.男，38歲，因失血性休克正在輸液?，F(xiàn)測得其CVP4.8cmH2O，血壓90／55mmHg。應采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應用強心藥物D.應用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

25.原發(fā)性肝癌晚期常見的并發(fā)癥不包括（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.上消化道出血D.腸穿孔E.繼發(fā)感染

26.新生兒沐浴時關(guān)閉門窗，室溫一般保持在（）A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃

27.類風濕性關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護理是（）A.觀察病情B.避免勞累C.營養(yǎng)豐富D.功能鍛煉E.避免精神刺激

28.骨折和脫位共有的特殊體征是（）A.彈性固定B.異常活動C.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛

29.急腹癥病人四禁除外

A.飲水B.熱敷C.鎮(zhèn)痛藥D.灌腸E.半臥位

30.哺乳指導中下列不妥的是（）A.宣傳母乳喂養(yǎng)好處B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告訴產(chǎn)婦開奶越早越好E.吸吮乳頭可使生乳素增加

31.初產(chǎn)婦，27歲。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ級。終止妊娠后，不正確的護理措施是（）

A.回乳B.半臥位C.清淡飲食D.給予鎮(zhèn)靜劑E.監(jiān)測生命體征

32.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時間不應超過（）A.24小時B.36小時C.46小時D.60小時E.5天

33.合并心臟病的產(chǎn)婦胎兒娩出后應立即（）A.腹部放置沙袋B.靜注麥角新堿C.鼓勵下床活動D.抗感染E.行絕育手術(shù)

34.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

35.在使用人工呼吸機時，若通氣過度可出現(xiàn)（）

A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

參考答案

1.D對白細胞超過20×109/L的化療患者，最危險的不良反應是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預防。

2.E巨大疝修補術(shù)后患者適當延遲下床活動時間。

3.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現(xiàn)。

4.C復位后應置患肢于外展中立位，嚴禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作，避免再脫位。

5.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

6.D

7.B化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥，對癥處理治療并發(fā)癥及支持療法，主要采取抗生素進行病原學治療。

8.C急腹癥患者應用嗎啡等強效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

9.E佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現(xiàn)不同，3～6個月可見顱骨軟化，7～8個月出現(xiàn)方顱，1歲左右出現(xiàn)胸廓、下肢畸形。

10.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

11.C3歲以上每次淋浴20～40分鐘。

12.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢腫脹疼痛已消，骨折處已纖維性連接，運動重點為患肢骨折部位遠近關(guān)節(jié)活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。

13.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過月經(jīng)量。

14.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

15.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負擔。

16.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至孕前狀態(tài)的過程，稱為子宮復舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產(chǎn)后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后10天降至盆內(nèi)，此時恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產(chǎn)后2～3天宮口可容2指，產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉，宮頸管復原，產(chǎn)后4周左右宮頸恢復到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時宮頸左右兩側(cè)撕裂，愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落，含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后最初3天，為血性惡露，產(chǎn)后4～14天為漿液惡露，產(chǎn)后14天后，為白色惡露。分娩后，蛻膜淺層細胞發(fā)生退行性變，壞死脫落，成為惡露的一部分；深層保留的腺體和間質(zhì)細胞迅速增殖，成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復，胎盤附著處的內(nèi)膜修復約需至產(chǎn)后6周。

17.C

18.D一般認為以早餐或晚餐后半小時或1小時后開始鍛煉較為適宜。

19.A

20.A

21.D

22.D

23.CAE兩項，在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時，為盡可能避免引起出血，護士的操作應輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項，如可以采用口服等方式給藥，應盡可能地避免注射治療。C項，患者不應絕對臥床，肢體應適當活動，以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項，注意口腔清潔，不吃堅硬食物。

24.A

25.D

26.D

27.D

28.D

29.E

30.B

31.A妊娠合并先心病、心功能Ⅱ級的初產(chǎn)婦，終止妊娠后，若回乳可能加重心臟負擔誘發(fā)心衰，故不宜回乳。

32.A

33.A

34.B左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是勞力性呼吸困難。

35.E2022-2023年安徽省巢湖市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.白血病初診患者，白細胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護理措施中哪項為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護理C.預防感染D.充分水化、堿化，預防腫瘤溶解綜合征E.預防出血

2.護理巨大疝修補術(shù)后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

3.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

4.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

5.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

6.呼吸衰竭患者，氣管插管后護理要特別強調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時吸痰，一般每日6次D.嚴格無菌操作技術(shù)E.插管時間不宜過長

7.下列哪項不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對癥處理D.堅持用藥E.聯(lián)合用藥

8.急腹癥診斷不明時，應慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

9.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.A.1歲出現(xiàn)方顱

B.1歲半時前囟閉合

C.顱骨軟化多見于6個月以上小兒

D.下肢畸形見于8個月小兒

E.出牙延遲至l歲或更晚

10.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

11.關(guān)于皮膚鍛煉以下哪項是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個月以上的嬰兒可進行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

12.骨折固定中期功能鍛煉的重點是（）A.A.完全依靠外力做被動運動

B.傷肢肌肉進行舒縮活動

C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動

D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動

E.重點關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉

13.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

14.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

15.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

二、A1/A2(20題)16.女，28歲，初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復不充分

17.胸膜腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是（）A.急呼醫(yī)生B.重新插入C.捏緊引流口皮膚D.吸氧E.急送手術(shù)室

18.糖尿病患者運動治療的最佳時間是（）A.晨起鍛煉B.餐后2小時C.睡前D.餐后1小時E.餐前1小時

19.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.急性穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.低鉀低氯性堿中毒

20.初產(chǎn)婦，妊娠38周以先兆臨產(chǎn)入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

21.二尖瓣狹窄患者，最早出現(xiàn)的心力衰竭癥狀是（）A.陣發(fā)性夜間呼吸困難B.少尿C.端坐呼吸D.勞力性呼吸困難E.急性肺水腫

22.乳腺癌根治術(shù)后，為減少和避免術(shù)后積液，盡快恢復患側(cè)上肢功能鍛煉開始的時間正確是的（）A.12小時內(nèi)，可作伸指、握拳、曲腕等鍛煉

B.24小時內(nèi)可做手指爬墻、梳頭等鍛煉

C.術(shù)后3～5日，可作上舉運動。

D.術(shù)后一周，可做外展肩關(guān)節(jié)的運動

E.術(shù)后兩周，可活動肘部

23.有關(guān)出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

24.男，38歲，因失血性休克正在輸液。現(xiàn)測得其CVP4.8cmH2O，血壓90／55mmHg。應采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應用強心藥物D.應用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

25.原發(fā)性肝癌晚期常見的并發(fā)癥不包括（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.上消化道出血D.腸穿孔E.繼發(fā)感染

26.新生兒沐浴時關(guān)閉門窗，室溫一般保持在（）A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃

27.類風濕性關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護理是（）A.觀察病情B.避免勞累C.營養(yǎng)豐富D.功能鍛煉E.避免精神刺激

28.骨折和脫位共有的特殊體征是（）A.彈性固定B.異?；顒覥.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛

29.急腹癥病人四禁除外

A.飲水B.熱敷C.鎮(zhèn)痛藥D.灌腸E.半臥位

30.哺乳指導中下列不妥的是（）A.宣傳母乳喂養(yǎng)好處B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告訴產(chǎn)婦開奶越早越好E.吸吮乳頭可使生乳素增加

31.初產(chǎn)婦，27歲。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ級。終止妊娠后，不正確的護理措施是（）

A.回乳B.半臥位C.清淡飲食D.給予鎮(zhèn)靜劑E.監(jiān)測生命體征

32.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時間不應超過（）A.24小時B.36小時C.46小時D.60小時E.5天

33.合并心臟病的產(chǎn)婦胎兒娩出后應立即（）A.腹部放置沙袋B.靜注麥角新堿C.鼓勵下床活動D.抗感染E.行絕育手術(shù)

34.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

35.在使用人工呼吸機時，若通氣過度可出現(xiàn)（）

A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

參考答案

1.D對白細胞超過20×109/L的化療患者，最危險的不良反應是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預防。

2.E巨大疝修補術(shù)后患者適當延遲下床活動時間。

3.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現(xiàn)。

4.C復位后應置患肢于外展中立位，嚴禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作，避免再脫位。

5.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

6.D

7.B化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥，對癥處理治療并發(fā)癥及支持療法，主要采取抗生素進行病原學治療。

8.C急腹癥患者應用嗎啡等強效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

9.E佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現(xiàn)不同，3～6個月可見顱骨軟化，7～8個月出現(xiàn)方顱，1歲左右出現(xiàn)胸廓、下肢畸形。

10.B早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。

11.C3歲以上每次淋浴20～40分鐘。

12.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢腫脹疼痛已消，骨折處已纖維性連接，運動重點為患肢骨折部位遠近關(guān)節(jié)活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。

13.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過月經(jīng)量。

14.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

15.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負擔。

16.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至孕前狀態(tài)的過程，稱為子宮復舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產(chǎn)后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后10天降至盆內(nèi)，此時恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產(chǎn)后2～3天宮口可容2指，產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉，宮頸管復原，產(chǎn)后4周左右宮頸恢復到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時宮頸左右兩側(cè)撕裂，愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落，含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后最初3天，為血性惡露，產(chǎn)后4～14天為漿液惡露，產(chǎn)后14天后，為白色惡露。分娩后，蛻膜淺層細胞發(fā)生退行性變，壞死脫落，成為惡露的一部分；深層保留的腺體和間質(zhì)細胞迅速增殖，成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復，胎盤附著處的內(nèi)膜修復約需至產(chǎn)后6周。

17.C

18.D一般認為以早餐或晚餐后半小時或1小時后開始鍛煉較為適宜。

19.A

20.A

21.D

22.D

23.CAE兩項，在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時，為盡可能避免引起出血，護士的操作應輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項，如可以采用口服等方式給藥，應盡可能地避免注射治療。C項，患者不應絕對臥床，肢體應適當活動，以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項，注意口腔清潔，不吃堅硬食物。

24.A

25.D

26.D

27.D

28.D

29.E

30.B

31.A妊娠合并先心病、心功能Ⅱ級的初產(chǎn)婦，終止妊娠后，若回乳可能加重心臟負擔誘發(fā)心衰，故不宜回乳。

32.A

33.A

34.B左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是勞力性呼吸困難。

35.E2022-2023年安徽省巢湖市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.白血病初診患者，白細胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護理措施中哪項為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護理C.預防感染D.充分水化、堿化，預防腫瘤溶解綜合征E.預防出血

2.護理巨大疝修補術(shù)后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

3.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

4.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

5.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

6.呼吸衰竭患者，氣管插管后護理要特別強調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時吸痰，一般每日6次D.嚴格無菌操作技術(shù)E.插管時間不宜過長

7.下列哪項不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對癥處理D.堅持用藥E.聯(lián)合用藥

8.急腹癥診斷不明時，應慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

9.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.A.1歲出現(xiàn)方顱

B.1歲半時前囟閉合

C.顱骨軟化多見于6個月以上小兒

D.下肢畸形見于8個月小兒

E.出牙延遲至l歲或更晚

10.化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是（）A.A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

11.關(guān)于皮膚鍛煉以下哪項是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個月以上的嬰兒可進行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

12.骨折固定中期功能鍛煉的重點是（）A.A.完全依靠外力做被動運動

B.傷肢肌肉進行舒縮活動

C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動

D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動

E.重點關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉

13.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

14.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

15.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

二、A1/A2(20題)16.女，28歲，初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復不充分

17.胸膜腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是（）A.急呼醫(yī)生B.重新插入C.捏緊引流口皮膚D.吸氧E.急送手術(shù)室

18.糖尿病患者運動治療的最佳時間是（）A.晨起鍛煉B.餐后2小時C.睡前D.餐后1小時E.餐前1小時

19.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.急性穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.低鉀低氯性堿中毒

20.初產(chǎn)婦，妊娠38周以先兆臨產(chǎn)入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

21.二尖瓣狹窄患者，最早出現(xiàn)的心力衰竭癥狀是（）A.陣發(fā)性夜間呼吸困難B.少尿C.端坐呼吸D.勞力性呼吸困難E.急性肺水腫

22.乳腺癌根治術(shù)后，為減少和避免術(shù)后積液，盡快恢復患側(cè)上肢功能鍛煉開始的時間正確是的（）A.12小時內(nèi)，可作伸指、握拳、曲腕等鍛煉

B.24小時內(nèi)可做手指爬墻、梳頭等鍛煉

C.術(shù)后3～5日，可作上舉運動。

D.術(shù)后一周，可做外展肩關(guān)節(jié)的運動

E.術(shù)后兩周，可活動肘部

23.有關(guān)出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

24.男，38歲，因失血性休克正在輸液?，F(xiàn)測得其CVP4.8cmH2O，血壓90／55mmHg。應采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應用強心藥物D.應用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

25.原發(fā)性肝癌晚期常見的并發(fā)癥不包括（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.上消化道出血D.腸穿孔E.繼發(fā)感染

26.新生兒沐浴時關(guān)閉門窗，室溫一般保持在（）A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃

27.類風濕性關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護理是（）A.觀察病情B.避免勞累C.營養(yǎng)豐富D.功能鍛煉E.避免精神刺激

28.骨折和脫位共有的特殊體征是（）A.彈性固定B.異?；顒覥.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛

29.急腹癥病人四禁除外

A.飲水B.熱敷C.鎮(zhèn)痛藥D.灌腸E.半臥位

30.哺乳指導中下列不妥的是（）A.宣傳母乳喂養(yǎng)好處B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.告訴產(chǎn)婦開奶越早越好E.吸吮乳頭可使生乳素增加

31.初產(chǎn)婦，27歲。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ級。終止妊娠后，不正確的護理措施是（）

A.回乳B.半臥位C.清淡飲食D.給予鎮(zhèn)靜劑E.監(jiān)測生命體征

32.腎移植術(shù)前，患者最后一次血液透析距手術(shù)時間不應超過（）A.24小時B.36小時C.46小時D.60小時E.5天

33.合并心臟病的產(chǎn)婦胎兒娩出后應立即（）A.腹部放置沙袋B.靜注麥角新堿C.鼓勵下床活動D.抗感染E.行絕育手術(shù)

34.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

35.在使用人工呼吸機時，若通氣過度可出現(xiàn)（）

A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

參考答案

1.D對白細胞超過20×109/L的化療患者，最危險的不良反應是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預防。

2.E巨大疝修補術(shù)后患者適當延遲下床活動時間。

3.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現(xiàn)。

4.C復位后應置患肢于外展中立位，嚴禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作，避免再脫位