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2022-2023年廣東省肇慶市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
2.有關(guān)閉式胸膜腔引流的拔管,以下哪項(xiàng)不對(duì)A.A.先胸透證實(shí)肺膨脹良好
B.拆除皮膚縫合的固定線
C.準(zhǔn)備好凡士林紗布和敷料
D.令病人深呼氣后屏氣
E.迅速拔管封閉傷口
3.14歲患者,月經(jīng)周期7~9/20~25天,本次月經(jīng)10余天未止,量多,測(cè)基礎(chǔ)體溫單相型,采用何種治療較A.A.止血藥+鎮(zhèn)靜藥B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治療D.雄激素+孕激素E.雄激素
4.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚(yú)精蛋白E.維生素K
5.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進(jìn)行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物
6.深部膿腫診斷的可靠方法是
A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動(dòng)E.穿刺
7.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗(yàn)D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗
8.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。全血細(xì)胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細(xì)胞B.桿狀核及嗜堿性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板D.單核細(xì)胞E.單核細(xì)胞
9.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫,最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米
10.黃體酮試驗(yàn),停藥幾天無(wú)陰道出血提示有早孕可能A.超過(guò)3dB.超過(guò)4dC.超過(guò)5dD.超過(guò)6dE.超過(guò)7d
11.下一步簡(jiǎn)單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血
12.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí),囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時(shí)向下用力
B.宮縮間歇時(shí)休息
C.宮縮時(shí)張口哈氣
D.宮縮時(shí)吸口長(zhǎng)氣向下屏氣
E.宮縮時(shí)盡量用全身力氣
13.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過(guò)度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
14.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎
15.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者
16.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐西林C.異煙肼+利福平D.異煙肼+強(qiáng)的松E.纖維支氣管鏡取異物
17.膽道感染性休克時(shí)應(yīng)
A.抗休克,血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時(shí),進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)
18.學(xué)齡前兒童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
19.代謝性酸中毒時(shí),患者的主要化驗(yàn)改變是A.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↑
B.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓
C.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑
D.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↓
E.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力無(wú)變化
20.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐
21.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩
22.暴露療法適用于
A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是
23.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩
24.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
25.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高
B.血清堿性磷酸酶升高
C.白蛋白與球蛋白比例倒置
D.血清直接膽紅素升高
E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
26.有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不正確A.確診率高B.術(shù)前不需禁食、禁水C.是無(wú)損傷檢查法D.安全,無(wú)痛苦E.無(wú)任何禁忌證
27.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度
28.某先生,28歲,反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn),高熱,輕度黃疽,不咳嗽,為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺
29.成人做結(jié)核菌素試驗(yàn)的目的是A.測(cè)定人體是否受過(guò)結(jié)核菌感染
B.確診肺結(jié)核
C.判斷結(jié)核有無(wú)活動(dòng)性
D.增強(qiáng)對(duì)結(jié)核菌的免疫力
E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療
30.女性,23歲,因葡萄胎住院,給予清官治療,術(shù)后即將出院,護(hù)士告知患者避孕時(shí)間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
31.嗜酸性粒細(xì)胞增多應(yīng)考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動(dòng)性肺結(jié)核E.軍團(tuán)菌肺炎
32.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)
33.趙女士,18歲,從田里干完農(nóng)活回家,誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口,病人意識(shí)清楚,來(lái)門(mén)診求治,首選的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃E.口服牛奶
34.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是
A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查
35.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影
36.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓高
B.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓高
C.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓正常
D.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓正常
E.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓低
37.乳房檢查的最佳時(shí)期是A.月經(jīng)前7~10dB.月經(jīng)前3~5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3~5dE.月經(jīng)后7~10d
38.青春期功血,止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
39.三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,應(yīng)首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類(lèi)藥物E.安裝永久起搏器
40.測(cè)中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)取平于A.A.鎖骨中點(diǎn)B.右心房中點(diǎn)C.右心室中點(diǎn)D.劍突E.胸骨柄
41.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是
A.稠厚、無(wú)味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味
42.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強(qiáng)療效E.減少用藥的劑量
43.趙先生,20歲,在非游泳區(qū)游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪項(xiàng)為首要工作()
A.控水使呼吸道通暢B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120
二、A1/A2題型(5題)44.細(xì)菌性肺炎的血常規(guī)檢查表現(xiàn)為
A.白細(xì)胞總數(shù)正常B.白細(xì)胞總數(shù)降低C.嗜酸l生粒細(xì)胞增高D.中性粒細(xì)胞增高E.淋巴細(xì)胞增高
45.開(kāi)始服第1片短效口服避孕藥的正確時(shí)間是
A.月經(jīng)來(lái)潮前第5天B.月經(jīng)來(lái)潮的第5天C.月經(jīng)來(lái)潮前第10天D.月經(jīng)來(lái)潮干凈后第5天E.性生活前8小時(shí)
46.急性腎小球腎炎患者水腫嚴(yán)重而尿少者應(yīng)限制入水量在多少毫升?
A.100B.200C.300D.400E.500
47.I~Ⅱ期內(nèi)痔的治療可選用A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術(shù)D.膠圈套扎法E.掛線療法
48.關(guān)于絞窄性腸梗阻的敘述,錯(cuò)誤的是
A.出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)的腹脹B.腹膜刺激征C.持續(xù)性劇烈腹痛,無(wú)緩解時(shí)間D.嘔血性液體E.排便、排氣完全停止,嘔吐頻繁
三、A3/A4(2題)49.目前為患者安置的最佳體位是
A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位
50.目前食管癌確診的主要方法是A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查
參考答案
1.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí),能量需求可增加100%~200%。
2.D拔管時(shí)囑病人先深吸一口氣,在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。
3.C14歲,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,基礎(chǔ)體溫單相型,考慮為青春期無(wú)排卵型功血,宜選用雌激素療法。
4.A休克發(fā)展至DIC階段,消耗了各種凝血因子,并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向,需應(yīng)用肝素抗凝治療。
5.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過(guò)呼吸道排菌,故不必進(jìn)行呼吸道隔離,故選D。
6.E深部膿腫表面一般沒(méi)有明顯的局部癥狀,需穿刺抽出膿液才可診斷。
7.C
8.C全血細(xì)胞是指紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板。
9.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。
10.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。
11.A潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,腹部X線可見(jiàn)膈下游離氣體可確診。
12.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時(shí),囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)哈氣解除腹壓的作用,在宮縮間歇時(shí)稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。
13.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門(mén)飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時(shí),應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強(qiáng)直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽(yáng)性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀
14.A在夏秋季,對(duì)2~7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。
15.C頻繁嘔吐者口服效果不佳,腹脹患者應(yīng)減少進(jìn)食、水,新生兒和重度脫水者無(wú)法口服。
16.C異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥,對(duì)細(xì)胞內(nèi)外處于生長(zhǎng)繁殖期的細(xì)菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細(xì)菌均有殺滅作用,且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用;對(duì)于活動(dòng)期肺結(jié)核患兒可采用短程療法:如2HRZ/4HR(數(shù)字為月數(shù))。
17.B在抗休克的同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病,立即手術(shù)解除膽道梗阻。
18.B新生兒生后48小時(shí)正常尿量一般每小時(shí)1~3ml/kg,若每小時(shí)<1.0ml/kg為少尿,每小時(shí)<0.5ml/kg為無(wú)尿。正常兒童每日排尿量為:嬰兒400~500ml,幼兒500~600ml,學(xué)齡前兒童600~800ml,學(xué)齡兒童800~1000ml。
19.B代謝性酸中毒:血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓;代謝性堿中毒:血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑。
20.D喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺(jué)喪失,失去反射性的咳嗽反射,在進(jìn)食特別是飲水時(shí),可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓,以致病人的聲音松弛、聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲音嘶啞,雙側(cè)損傷失聲。
21.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類(lèi);剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長(zhǎng)條尿布遮蓋會(huì)陰部。
22.A暴露創(chuàng)面可隨時(shí)觀察創(chuàng)面變化,便于施布藥物和處理創(chuàng)痂,適用于頭面頸部和會(huì)陰部,以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。
23.AACEI最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是干咳。
24.AAFP的測(cè)定對(duì)診斷肝細(xì)胞癌及滋養(yǎng)葉細(xì)胞惡性腫瘤有重要的臨床價(jià)值。
25.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見(jiàn)于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。
26.BB超檢查膽道疾病需空腹12小時(shí)以上。
27.B中性溫度是指使機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度,對(duì)新生兒至關(guān)重要。體重、出生日齡不同,中性溫度也不同。
28.D懷疑膽道疾病,B超為首選的檢查方法。
29.A結(jié)素試驗(yàn)陰性說(shuō)明機(jī)體沒(méi)有結(jié)核菌感染,而成人結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)僅表示接種過(guò)卡介苗或受過(guò)結(jié)核菌感染,并不表示一定患病。
30.B葡萄胎術(shù)后需常規(guī)避孕2年,復(fù)查HCG2年,宜選用安全套避孕方式。
31.C支氣管哮喘嗜酸性粒細(xì)胞增多,合并感染時(shí)白細(xì)胞增多。
32.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上為膿尿,見(jiàn)于泌尿系感染。
33.B清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選的洗胃方法。
34.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法,可通過(guò)活檢確定胃炎的類(lèi)型,由于病變可呈灶性分布,活檢應(yīng)多部位取材。
35.A導(dǎo)尿試驗(yàn):膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀
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