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2022-2023年河南省周口市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.成熟白細(xì)胞增多見(jiàn)于
A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒
2.會(huì)陰傷口拆線時(shí)間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
3.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
4.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
5.6個(gè)月小兒接觸水痘后,注射丙種球蛋白的主要作用是A.無(wú)預(yù)防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是
6.6~14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是()。
A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L
7.乳暈部膿腫行切開(kāi)引流時(shí),最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口
B.在膿腫波動(dòng)明顯處做切口
C.乳暈邊緣做弧形切口
D.乳房下緣做弓形切口
E.做對(duì)口引流切口
8.門腔靜脈吻合術(shù),目的是()
A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)
9.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無(wú)關(guān)
B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)
C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無(wú)關(guān)
D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無(wú)關(guān)
E.與前羊膜囊是否破裂無(wú)關(guān)
10.治療卵巢腫瘤的主要方法是
A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.綜合治療
11.女性,42歲,因接觸性出血就診,檢查重度宮頸糜爛,要排除官頸癌,首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮
12.診斷胰腺炎最有意義的化驗(yàn)是
A.3P試驗(yàn)B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時(shí)間
13.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min
14.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過(guò)
A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g
15.血淀粉酶顯著增高見(jiàn)于A.A.胰腺炎B.潰瘍病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎
16.遇一開(kāi)放性氣胸患者,你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣
17.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘
18.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素
B.大劑量聯(lián)合用藥
C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)用藥
D.選用高級(jí)抗生素
E.間斷使用抗生素
19.胰膽管造影應(yīng)采取的體位是
A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位
20.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
21.急性腎衰少尿或無(wú)尿期控制血清鉀升高的措施應(yīng)除外A.A.嚴(yán)格限制含鉀食物B.可以輸入庫(kù)存血C.嚴(yán)格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染
22.全血膽堿酯酶活力測(cè)定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒
23.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是
A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法
24.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量
25.下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查
26.分段診刮順序是
A.先刮宮頸外口,后刮宮頸內(nèi)口
B.先刮宮頸內(nèi)口,后刮宮頸外口
C.先刮宮腔,后刮宮頸管
D.先刮宮頸管,后刮宮腔
E.由內(nèi)向外,按順序刮出
27.股骨干骨折最適宜的外固定方法是
A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器
28.水囊引產(chǎn)時(shí),注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300~500mlB.200~300mIC.300~400mlD.100~200mlE.400~500ml
29.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床又稱為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血
30.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是
A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
31.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補(bǔ)液C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法
32.8個(gè)月以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
33.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽
34.術(shù)后去枕平臥6~8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后
35.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對(duì)A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%
B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超過(guò)0.4g
D.普魯卡因一次用量不超過(guò)1g
E.以上不都對(duì)
36.查血見(jiàn)白細(xì)胞核左移應(yīng)考慮是
A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.炎癥嚴(yán)重
37.厭氧菌感染傷口換藥,選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優(yōu)瑣溶液E.3%過(guò)氧化氫
38.3歲患兒,高熱2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”,應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查
39.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶
40.急性心肌梗死時(shí),升高最早,恢復(fù)最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.堿性磷酸酶(AKP)
C.乳酸脫氫酶(LDH)
D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)
E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)
41.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是()。
A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽(tīng)診下腹部可聞及胎盤雜音
42.下列化學(xué)消毒注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A.器械必須洗凈擦干后浸泡
B.器械必須與藥液充分接觸
C.浸泡后的器械,使用前用無(wú)菌生理藥水沖洗
D.消毒藥液長(zhǎng)期有效
E.對(duì)金屬有腐蝕作用的藥液,不可用來(lái)浸泡器械
43.可損害第八對(duì)腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
二、A1/A2題型(5題)44.采用鼻飼滴入要素膳液體的溫度應(yīng)在:
A.45℃B.40~42℃C.37℃D.34℃E.10~20℃
45.肝硬化病人禁食堅(jiān)硬、油炸、粗纖維食物是因?yàn)?/p>
A.嚴(yán)格限制鈉的攝入B.減少腸道氨的吸收C.減輕肝解毒功能D.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)E.防止損傷食管黏膜而出血
46.宮縮壓力試驗(yàn)的目的是
A.觀察子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)
B.觀察子宮對(duì)縮宮素的敏感性
C.觀察宮縮對(duì)胎心率的影響
D.觀察胎心基線的變異
E.觀察胎動(dòng)后胎心增速的情況
47.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.上消化道大出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽門梗阻E.癌變
48.腎病綜合征水腫的主要原因是
A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥
三、A3/A4(2題)49.治療該病最有效的方法是
A.化療B.放療C.手術(shù)治療D.生物靶向治療E.免疫治療
50.該患者最佳的治療措施是A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保護(hù)胃黏膜
參考答案
1.A成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染,但傷寒時(shí)白細(xì)胞數(shù)多為減少或正常。
2.B會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
3.E
4.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。
5.D若已接觸,72小時(shí)內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預(yù)防或減輕癥狀。
6.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血:6個(gè)月~6歲兒童110g/L,6~14歲兒童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕婦110g/L。
7.C乳暈部膿腫表淺,可沿乳暈邊緣做弧形切口。
8.B門腔靜脈吻合術(shù):選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合,使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去,降低門靜脈壓力。
9.E產(chǎn)后出血的預(yù)防:①妊娠期:加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時(shí)治療高危妊娠或早孕時(shí)終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長(zhǎng)。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時(shí)適度做會(huì)陰側(cè)切術(shù),胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強(qiáng)子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2h內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況,定時(shí)測(cè)量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān),只與E無(wú)關(guān)。
10.D小兒卵巢腫瘤應(yīng)早期手術(shù)切除,手術(shù)時(shí)須探查雙側(cè)卵巢,如系雙側(cè)病變,則應(yīng)切除腫瘤,盡量保存一側(cè)卵巢組織。即使是惡性腫瘤,一般也不宜做盆腔清除術(shù)。卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主的綜合治療,輔以化療具有重要意義,并酌情給予放療和其他治療。
11.A子宮頸刮片用于鑒別診斷,確診需做活檢。
12.B本題考查胰腺炎的輔助檢查,急性胰腺炎時(shí),血清和尿淀粉酶常明顯升高。
13.C按壓頻率:新生兒100~120/min;嬰幼兒及兒童100/min;胸廓下陷幅度:兒童下陷2~3cm,嬰幼兒下陷1~2cm;胸外心臟按壓與人工通氣之比為15:2。
14.E輕度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。
15.A淀粉酶升高見(jiàn)于胰腺疾病。
16.A變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸,阻止病情進(jìn)一步惡化。
17.A支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及膿胸病人痰見(jiàn)分為三層
18.C根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。
19.C胰膽管造影應(yīng)采取的體位是俯臥位。
20.A新生兒40~45/min;1歲以內(nèi)30~40/min;2~3歲25~30/min;4~7歲20~25/min;8~14歲18~20/min。
21.B因庫(kù)存較久的血液中紅細(xì)胞內(nèi)的鉀進(jìn)入血漿,庫(kù)存2周的血漿中鉀濃度可增加4~5倍,故輸庫(kù)存血會(huì)導(dǎo)致血鉀升高。
22.B全血膽堿酯酶(CHE)活力測(cè)定是診斷中毒程度的重要指標(biāo),有助于有機(jī)磷中毒的診斷。
23.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法,根據(jù)毒物的種類不同,選擇適當(dāng)?shù)慕舛疚镔|(zhì)。
24.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。
25.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過(guò)功能,是目前臨床上檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)。
26.D分段診刮時(shí),先用小刮匙刮取子宮頸管內(nèi)組織,然后再刮取子宮腔組織,分別送檢,以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。
27.D比手術(shù)治療的危害要小,且都能取得良好效果
28.A
29.A巨幼細(xì)胞性貧血又稱大細(xì)胞性貧血。
30.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時(shí)間相對(duì)最長(zhǎng),按時(shí)間快慢依次為BCEDA。
31.D小面積燒傷一般不會(huì)引起休克、感染等,僅作創(chuàng)面處理即可。
32.A出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。
33.C急性喉炎控制感染時(shí)常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時(shí),及時(shí)靜脈輸入足量抗生素。
34.A防止腦脊液漏出,引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。
35.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤(rùn)麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。
36.E細(xì)菌感染者,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移。
37.E過(guò)氧化氫具有強(qiáng)氧化作用,可以使傷口環(huán)境處于有氧環(huán)境,從而抑制厭氧菌的生長(zhǎng)。
38.C2~7歲健壯兒童,夏秋季節(jié)突起高熱,伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者,均應(yīng)考慮中毒型菌痢,用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。
39.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。
40.A血
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