2022-2023年河南省開封市初級護師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)

2022-2023年河南省開封市初級護師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.乳暈部膿腫行切開引流時，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對口引流切口

2.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯（安體舒通）D.嚴重腹瀉E.大量使用呋塞米（速尿）

3.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

4.劉先生，55歲，有長期吸煙史，咳嗽咳痰10余年，曾診斷過慢性支氣管炎。近一年感覺活動后喘憋，來醫(yī)院就診，為利于診斷最宜做的檢查是

A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血氣分析D.肺CTE.血WBC計數(shù)

5.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)

6.人工流產(chǎn)行負壓吸宮術(shù)在妊娠

A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)

7.做內(nèi)生肌酐清除率檢查，實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

8.患者男性，31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板減少，目前血小板1.0X109/L，本病可能診斷是ITP，但需進一步做相關(guān)檢查，（）檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗

9.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點關(guān)系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無橈神經(jīng)損傷

10.新生兒體液分布的特點是A.細胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細胞外液占體重百分比較低

11.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

12.2個月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

13.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應(yīng)常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時使用

14.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

15.厭氧菌感染傷口換藥，選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優(yōu)瑣溶液E.3%過氧化氫

16.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

17.男嬰，7個月，近2個月來膚色蒼白，食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm?；灒貉t蛋白及紅細胞均低于正常，白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常?；純鹤羁赡艿脑\斷是A.A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

18.白細胞分類計數(shù)，中性粒細胞（包括桿狀核及分葉核）正常應(yīng)占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

19.女性，38歲，甲狀腺功能亢進3年，擬手術(shù)治療昨日住院，今晨測得BPl50/90mmHg，P100/min，經(jīng)計算她的基礎(chǔ)代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

20.下列哪種營養(yǎng)素是產(chǎn)熱營養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無機鹽E.微量元素

21.關(guān)于術(shù)前用藥嗎啡的敘述哪項不對A.A.為鎮(zhèn)痛類B.常用量為50～100mgC.對呼吸中樞有抑制作用D.小兒不用E.以上不全對

22.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析

23.獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對癥治療為主B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療

24.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒

B.體重超過4000g的胎兒

C.體重超過4200g的胎兒

D.體重超過4500g的胎兒

E.體重超過5000g的胎兒

25.可損害第八對腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

26.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

27.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

28.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

29.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先是

A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥

30.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

31.患兒，3個月，近2d發(fā)生腹瀉，呈黃綠色稀便，內(nèi)有奶瓣和泡沫，為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補充10%葡萄糖溶液

32.足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對計劃生育進行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套

33.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

34.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細胞破壞多E.細菌感染

35.患者，女，53歲，胸悶氣急3周，胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進一步證實病因，最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細胞檢查E.痰細胞學(xué)檢查

36.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細胞抗體試驗D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細胞檢查

37.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

38.下列哪項指標常提示狼瘡活動A.A.總補體增高B.補體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

39.男性，38歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

40.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

41.下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)

42.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶內(nèi)加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

43.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

二、A1/A2題型(5題)44.肝硬化病人禁食堅硬、油炸、粗纖維食物是因為

A.嚴格限制鈉的攝入B.減少腸道氨的吸收C.減輕肝解毒功能D.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)E.防止損傷食管黏膜而出血

45.對脫水病人，計算出24小時應(yīng)補的液體總量后，輸液速度應(yīng)

A.24小時平均分配輸入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小時內(nèi)輸完E.8小時內(nèi)輸完

46.門靜脈高壓癥患者外科手術(shù)治療的最主要的目的是

A.減輕腹水B.提高抵抗力C.防止肝功能衰竭D.降低門靜脈的壓力E.緊急制止上消化道出血

47.肺氣腫時胸部叩診音為

A.清音B.鼓音C.實音D.濁音E.過清音

48.血小板計數(shù)在正常范圍內(nèi)的疾病是

A.再障B.血小板減少性紫癜C.急性白血病D.過敏性紫癜E.慢性白血病

三、A3/A4(2題)49.若用心電示波監(jiān)護該病人時，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項處理措施不妥（）。

A.嚴密觀察病情變化

B.可于心內(nèi)注射利多卡因

C.可施行同步電除顫

D.可施行非同步電除顫

E.立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸

50.該患者最適宜的治療藥物是

A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲雙胍E.卡托普利

參考答案

1.C乳暈部膿腫表淺，可沿乳暈邊緣做弧形切口。

2.ABCDE均使血鉀大量排出，導(dǎo)致低鉀。

3.B氨茶堿有較強堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

4.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠端氣腔的擴張、過度充氣，肺組織彈性回縮力減低。最常見的病因是慢性支氣管炎，肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。

5.D小兒強心苷中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常，其次是胃腸道反應(yīng)。

6.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，妊娠11～14周可行鉗刮術(shù)。

7.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食，禁食魚肉，禁用肌酐含量高的藥物，以免影響檢查結(jié)果。

8.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病，與血管本身沒關(guān)系，所以應(yīng)除外。

9.C肘關(guān)節(jié)脫位時明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點關(guān)系失常。

10.D新生兒體液占體重的80％主要是間質(zhì)液比較高，血漿細胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

11.A巨幼細胞性貧血又稱大細胞性貧血。

12.C

13.C尿外滲易繼發(fā)感染。

14.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。

15.E過氧化氫具有強氧化作用，可以使傷口環(huán)境處于有氧環(huán)境，從而抑制厭氧菌的生長。

16.E異相睡眠（快波睡眠）期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān)，并有利于建立新的突觸聯(lián)系，促進記憶活動和精力恢復(fù)。

17.B嬰兒長期以乳類喂養(yǎng)，未及時添加含鐵豐富的食物，鐵攝入不足是導(dǎo)致患兒缺鐵性貧血的主要原因。

18.C白細胞分類計數(shù)正常值為（4～10）×109／L，中性粒細胞（包括桿狀核及分葉核）數(shù)量占白細胞總數(shù)的50％～75％。

19.C基礎(chǔ)代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

20.A蛋白質(zhì)、糖類、脂肪可供給能量，維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

21.B嗎啡成人量為5～10mg。

22.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴重損害，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進行有效的氣體交換，造成機體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。

23.A艾滋病治療目前尚無特效藥物，治療以對癥治療為主。

24.B

25.C鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對腦神經(jīng)損害。

26.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血中可見幼紅細胞或(和)幼稚粒細胞。正常情況下，骨髓外造血極少，在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓，其造血的代潛力甚小，當發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時，易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)，感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。

27.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

28.C孕36周，頭痛，視物不清2d，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1min漸清醒，即測血壓26/16kPa(195/120mmHg)，考慮為妊娠高血壓導(dǎo)致子癇發(fā)作

29.B減少血液回流，從而減少毒素吸收。

30.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

31.D從患兒臨床表現(xiàn)看，屬于輕型腹瀉?？缮倭慷啻挝菇o口服補液鹽溶液(ORS)，防止脫水。

32.E該產(chǎn)婦處于哺乳期，應(yīng)避免用藥物避孕，可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。

33.D靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應(yīng)做碘過敏試驗，陰性者才可進行造影檢查。

34.E發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細胞缺乏。

35.D胸水脫落細胞中找到癌細胞即可確診。

36.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法，可通過活檢確定胃炎的類型，由于病變可呈灶性分布，活檢應(yīng)多部位取材。