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文檔簡介
第八講認(rèn)知療法簡介之合理情緒療法主講教師:管理系張峰辦公室地址:經(jīng)管樓C418辦公:6288608Email:人格心理學(xué)
PersonalityPsychology
——對人性的科學(xué)探索根據(jù)認(rèn)知過程影響情感和行為的理論假設(shè),通過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變或重建不良認(rèn)知為目標(biāo)的一類心理療法。
認(rèn)知療法〔cognitivetherapy〕歪曲的、不合理的、消極的信念或想法,往往導(dǎo)致情緒障礙和自我挫敗行為(self-defeatingbehavior)尋找不良認(rèn)知改變不良認(rèn)知社會適應(yīng)能力增強(qiáng)情緒和行為的好轉(zhuǎn)新的認(rèn)知模式認(rèn)知治療根本過程
認(rèn)知療法的開展簡史認(rèn)知療法的誕生?認(rèn)知療法與情緒障礙?〔Beck1976〕首次提出認(rèn)知療法〔cognitivetherapy〕?抑郁癥的認(rèn)知治療?〔Beck1979〕全面闡述認(rèn)知療法的理論根底及其治療過程與技術(shù)應(yīng)用。
治療技術(shù)的開展借用其他治療方法的技術(shù)強(qiáng)調(diào)自身體驗(yàn)〔患者中心療法〕深入挖掘和分析情緒反響、深層認(rèn)知和內(nèi)心沖突〔精神分析〕認(rèn)知家庭作業(yè)、日程安排〔行為療法〕
目前常用技術(shù)行為技術(shù):完成和愉快體驗(yàn)的評估、每日活動記錄、逐漸加量的家庭行為作業(yè)、行為的演練或?qū)嵺`、心境狀態(tài)的曲線記錄等;認(rèn)知技術(shù):認(rèn)知拮難技術(shù)、識別自動思維、改變認(rèn)知圖式。
認(rèn)知療法的特點(diǎn)1、限時、短程15-24次,1-2次/周,40-60分鐘,持續(xù)3-4個月,一般不超過6個月;2、定式化會談〔三段式會談〕復(fù)習(xí)、檢查討論、認(rèn)知拮難小結(jié)、布置作業(yè)重點(diǎn)
3、圍繞問題、不強(qiáng)調(diào)過去〔處理“此時此地〞的問題〕;4、學(xué)習(xí)理論為根底〔不良學(xué)習(xí)導(dǎo)致功能失調(diào)性行為〕;5、平等合作的治療性醫(yī)患關(guān)系〔平等、互助、合作,積極指導(dǎo)而非說教〕;合理情緒療法Rational-EmotiveTherapy合理情緒治療〔Rational-EmotiveTherapy,簡稱RET〕是20世紀(jì)50年代由阿爾伯特·艾利斯〔A.Ellis〕在美國創(chuàng)立的。合理情緒治療是認(rèn)知心理治療中的一種療法,因它也采用行為療法的一些方法,故被稱之為一種認(rèn)知-行為療法。阿爾伯特·艾利斯〔AlbertEllis,1913年9月27日–2007年7月24日〕是一位美國臨床心理學(xué)家,在1955年開展了理性情緒行為療法,也是20世紀(jì)六十年代美國性解放運(yùn)動的先驅(qū)。許多人認(rèn)為他是認(rèn)知-行為療法的始祖。RET是Ellis在20世紀(jì)50年代創(chuàng)立的。本理論認(rèn)為情緒障礙是由于非理性信念、絕對性思考和錯誤評價所形成的。認(rèn)知療法即是使患者改變非理性信念,代之以理性的生活哲學(xué),那么可以促使患者的情緒好轉(zhuǎn)〔核心:改變認(rèn)知〕。理性情緒療法
〔RationalEmotiveTherapy,RET〕RET的根本理論觀點(diǎn)1、造成心理問題往往不是事件本身,而是個體對事件的評價與解釋。個體想法和解釋改變了,情緒和行為就會跟著改變。2、人具有追求完美的傾向,在和別人進(jìn)行比較時常產(chǎn)生否認(rèn)性自我評價,形成非理性思維〔不合邏輯〕,進(jìn)而導(dǎo)致自我挫敗的行為。
常見的非理性思維對自己、對他人和對周圍環(huán)境事物的絕對性要求和信念。①人應(yīng)該得到所有人的喜愛和贊許;②一個人就應(yīng)該在各方面都能力十足;③犯了錯誤,就一切都完了,應(yīng)該受到懲罰;④任何事情都要按自己的意愿開展,否那么就太糟了;⑤情緒是由于外部事件決定的,自己無法控制;
⑥總是擔(dān)憂災(zāi)禍降臨;⑦逃避困難和責(zé)任比正視它們要容易得多;⑧人要依靠他人,尤其要依靠強(qiáng)者;⑨過去事件的影響是無法消除的;⑩任何問題都應(yīng)有一個圓滿的正確答案;⑾一個人應(yīng)對別人的問題關(guān)注和負(fù)責(zé)。
非理性思維〔信念〕的特征絕對化的要求〔demandingness〕過分概括化〔overgeneralization〕糟糕至極〔awflizing〕一、ABC理論二、根本人性觀三、合理情緒療法的特點(diǎn)四、主要目標(biāo)五、療法的原理六、治療步驟七、常用技術(shù)八、合理情緒療法的局限一、ABC理論A〔activatingevents〕指誘發(fā)性事件;B〔beliefs〕是指個體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念,即他對這一事件的看法、解釋和評價;C〔emotionalandbehavioralconsequences〕是指特定情景下,個體的情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的根本理論主要是ABC理論。通常人們認(rèn)為,人的情緒的行為反響是直接由誘發(fā)性事件A引起的,即A引起了C。
艾里斯認(rèn)為,事件〔A〕本身并非是引起情緒反響或行為后果〔C〕之原因,而人們對事件的不合理信念〔B〕〔想法看法或解釋〕才是真正原因所在。因此要改善人們的不良情緒及行為,就要勸導(dǎo)干預(yù)非合理性觀念的發(fā)生與存在,而代之以合理性的觀念。例如:兩個同事一起上街,碰到他們的總經(jīng)理,但對方?jīng)]有與他們招呼,徑直過去了。這兩個同事中的一個認(rèn)為:“他可能正在想別的事情,沒有注意到我們。即使是看到我們而沒理睬,也可能有什么特殊的原因。〞而另一個卻可能有不同的想法:“是不是上次頂撞了老總一句,他就成心不理我了,下一步可能就要成心找我的岔子了。〞兩種不同的想法就會導(dǎo)致兩種不同的情緒和行為反響。前者可能覺得無所謂;而后者可能憂心忡忡。以至無法平靜下來干好自己的工作。所以,人的情緒及行為反響與人們對事物的想法、看法有直接的關(guān)系。前者在合理情緒療法中稱之為合理的信念,而后者那么被稱之為不合理的信念。合理的信念會引起人們對事物適當(dāng)、適度的情緒和行為反響;而不合理的信念那么相反,往往會致不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反響。合理與不合理信念的區(qū)別:1合理的信念大都是基于一些的客觀事實(shí);不合理的信念那么包含更多的主觀臆測成分〔我肯定考不好/我一定沒考好〕2合理的信念能使人保護(hù)自己,努力使人愉快地生活;不合理的信念那么會產(chǎn)生情緒困擾3合理的信念使人更快地到達(dá)自己的目標(biāo);不合理的信念那么使人難于到達(dá)現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)而苦惱4合理的信念可使人不介入他人的煩惱;不合理的信念那么難于做到這一點(diǎn)5合理的信念使人阻止或很快地消除情緒沖突;不合理的信念那么會使情緒困擾持續(xù)相當(dāng)長的時間而造成不適反響合理情緒療法的完整治療模式由ABCDEF六個局部組成A:activatingevents,指發(fā)生的事件。B:beliefs,指人們對事件所持的觀念或信念。C:empotionalandbehavioralconsequences,指觀念或信念所引起的情緒及行為后果。D:disputingirrationalbeliefs,指勸導(dǎo)干預(yù)。E:effect,指治療或咨詢效果.F:newfeeling,指治療或咨詢后的新感覺。艾里斯認(rèn)為,事件〔A〕本身并非是引起情緒反響或行為后果〔C〕之原因,而人們對事件的不合理信念〔B〕〔想法看法或解釋〕才是真正原因所在。因此要改善人們的不良情緒及行為,就要勸導(dǎo)干預(yù)〔D〕非理性觀念的發(fā)生與存在,而代之以理性的觀念。等到勸導(dǎo)干預(yù)產(chǎn)生了效果〔E〕,人們就會產(chǎn)生積極的情緒及行為,心里的困擾因此消除或減弱,人也就會有愉悅充實(shí)的新感覺〔F〕產(chǎn)生。
〔事件〕〔信念〕〔情緒或行為〕
干預(yù)效果新的感覺DisputingeffectnewfeelingirrationalactivatingeventsbeliefsABCDEF二、根本人性觀艾利斯認(rèn)為人天生就有開展出一種非理性的、不利于生存開展的生活態(tài)度的傾向。在他看來正是這種先天傾向,容易使人在后天的教育和環(huán)境影響下開展出非理性的生活態(tài)度,造成心理失調(diào)。1、人既可以是有理性的、合理的,也可以是無理性的、不合理的,當(dāng)人們按照理性去思維,去行動時,他們就會是愉快的以及行有成效的人。2、情緒是伴隨著人們的思維而產(chǎn)生的,情緒上或心理上的困擾是由于不合理的、不合邏輯的思維所造成的。3、任何人都不可防止地具有或多或少的不合理的思維與信念。4、人是有語言的動物,思維借助于語言而進(jìn)行。不斷地用內(nèi)化語言重復(fù)某種不合理的信念就會導(dǎo)致無法排解的情緒困擾。5、情緒困擾的持續(xù)是由于那些內(nèi)化語言持續(xù)的結(jié)果。埃利斯曾指出“那些我們持續(xù)不斷地對我們自己所說的話經(jīng)常就是,或者就會變成我們的思想和情緒。三、合理情緒療法的特點(diǎn):
1.人本主義傾向。RET信賴、重視個人自己的意志,理性選擇的作用,強(qiáng)調(diào)人能夠“自己救自己〞
2.教育的傾向。RET試圖用一套它認(rèn)為合理的、健全的心理生活方式去教育來訪者。
3.強(qiáng)調(diào)理性、認(rèn)知的作用。在RET的治療中,總是把認(rèn)知矯正擺在最突出的位置,給予最優(yōu)先的考慮。四、合理情緒療法的主要目標(biāo)
艾利斯等人認(rèn)為合理情緒療法可以幫助個體到達(dá)以下幾個目標(biāo):①自我關(guān)心;②自我指導(dǎo);③寬容;④接受不確定性;⑤變通性;⑥參與;⑦敢于嘗試;⑧自我接受。
五、合理情緒療法的原理
該理論認(rèn)為,使人們難過和痛苦的,不是事件本身,而是對事情的不正確解釋和評價。事情本身無所謂好壞,但當(dāng)人們賦予它自己的偏好、欲望和評價時,便有可能產(chǎn)生各種無謂的煩惱和困擾。如果某個人有正確的觀念,他就可能愉快地生活,否那么,錯誤的思想及與現(xiàn)實(shí)不符的看法就容易使人產(chǎn)生情緒困擾。
因此只有通過理性分析和邏輯思辨,改變造成求助者情緒困擾的不合理觀念,并建立起合理的,正確的理性觀念,才能幫助求助者克服自身的情緒問題,以合理的人生觀來創(chuàng)造生活,并以此來維護(hù)心理健康,促進(jìn)人格的全面開展。六、治療步驟
1、心理診斷階段。首先要向求治者指出,其思維方式、信念是不合理的;幫助他們弄清楚為什么會變成這樣,怎么會開展到目前這樣子,講清楚不合理的信念與他們的情緒困擾之間的關(guān)系。這一步可以直接或間接地向求治者介紹ABC理論的根本原理。2、領(lǐng)悟階段。向求治者指出,他們的情緒困擾之所以延續(xù)至今,不是由于早年生活的影響,而是由于現(xiàn)在他們自身所存在的不合理信念所導(dǎo)致的,對于這一點(diǎn),他們自己應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)任。注意把咨詢的重點(diǎn)放在目前的問題上,如果過于關(guān)注過去的經(jīng)歷,將阻礙合理情緒療法的進(jìn)行3、修通階段。通過以與不合理信念辯論方法為主的治療技術(shù),幫助求治者認(rèn)清其信念的不合理性,進(jìn)而放棄這些不合理的信念,幫助求治者產(chǎn)生某種認(rèn)知層次的改變。4、再教育階段。穩(wěn)固心理治療的成果,并進(jìn)一步消除其他的不合理信念,幫助他們學(xué)會以合理的思維方式代替不合理的思維方式,以防止再做不合理信念的犧牲品。治療中最重要的一環(huán)七、常用技術(shù):合理情緒療法的治療過程中,最常用的技術(shù)就是:與不合理的信念辯論的技術(shù)合理的情緒想象技術(shù)家庭作業(yè)
艾利斯曾指出,在治療過程中,應(yīng)強(qiáng)調(diào)改變求治者的認(rèn)知。如果施治者的工作重點(diǎn)放在改變求治者的情感和行為上,而很少強(qiáng)調(diào)認(rèn)知改變,那就應(yīng)疑心這樣的治療是不是合理情緒療法了。1、與不合理信念辯論技術(shù)〔質(zhì)疑式、夸張式〕艾利斯所創(chuàng)立。他認(rèn)為,與不合理信念辯論的技術(shù),使施治者得以用所學(xué)的方式,向求治者所持有的關(guān)于他們自己的、他人的及周圍環(huán)境的不合理信念進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,從而動搖他們的這些信念。采用這一辯論方法的施治者必須積極主動地、不斷地向求治者發(fā)問,對其不合理的信念進(jìn)行質(zhì)疑。不合理信念的特征:1、絕對化要求。個體以自己的意愿為出發(fā)點(diǎn),認(rèn)為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念?!氨仨毃暋皯?yīng)該〞
2、過分概括化。一種以偏概全的不合理的思維方式,就好似是以一本書的封面來判定它的好壞一樣?!耙粺o是處〞“毫無價值〞3、糟糕至極。一種對事物的可能后果非??膳?、非常糟糕、甚至是一種災(zāi)難性的預(yù)期的非理性觀念。
提問的方式,可分為質(zhì)疑式和夸張式兩種:①質(zhì)疑式施治者直接了當(dāng)向求治者的不合理信念發(fā)問,如“你有什么證據(jù)能證明你自己的這一觀點(diǎn)?〞“請證實(shí)你自己的觀點(diǎn)〞等等?;颊咭话悴粫唵蔚胤艞壸约旱男拍睿鎸κ┲握叩馁|(zhì)疑,他們會想方設(shè)法為自己的信念辯護(hù)。因此,施治者借助這種不斷重復(fù)和辯論過程,使對方感到自己的辯白理屈詞窮,從而讓他們認(rèn)識到:第一,那些不合理的信念是不現(xiàn)實(shí)的、不合邏輯的東西;第二,那些信念是站不住腳的;第三,什么是合理的信念,什么是不合理的信念;第四,最終以合理的信念取代那些不合理的信念。②夸張式。施治者針對求治者信念的不合理之處成心提出一些夸張的問題。這種提問方式把對方信念不合邏輯、不現(xiàn)實(shí)之處以夸張的方式放大給他們自己看。
有社交恐怖情緒的求治者求助者:“別人都看著我。〞咨詢師:“是否別人不干自己的事情,都圍著你看?〞求助者:“沒有。〞咨詢師:“要不要在身上貼張紙寫上‘不要看我’的字樣?〞求助者:“那人家都要來看我了〞咨詢師:“那原來你說別人都看你是否是真的?〞求助者:“……是我頭腦中想象的……〞
如何運(yùn)用與不合理信念辯論的技術(shù)呢?找到不合理的信念,有效地進(jìn)行辯論??蓮腁BC模式入手:
第一,先以某一典型事件入手找出誘發(fā)性事件A;第二,詢問對方對這一事件的感覺和對A的反響,即找出C;第三,詢問對方為什么會體驗(yàn)到恐懼、憤怒等情況,即由不適當(dāng)?shù)那榫w及行為反響著手,找出其潛在的看法、信念等;第四,分清患者對事件A持有的信念哪些合理,哪些不合理,將不合理的信念作為B列出來。而在此過程中,要采用各個擊破的原那么,一個個去找,不能指望一錘定音,一了百了。
案例分析:
女求助者,30歲,大學(xué)畢業(yè),現(xiàn)任某工廠技術(shù)員。
主要問題:婚姻沖突。兩年前結(jié)婚,但婚后不久,發(fā)現(xiàn)丈夫?qū)ψ约耗魂P(guān)心,不做家務(wù),而且經(jīng)常夜不歸宿,兩人感情逐漸出現(xiàn)裂痕。丈夫數(shù)次提出離婚,她也想離,但因自己愛面子,怕人議論,又考慮到孩子、住房等問題,一直沒有做出最后決定。為此,她一直處于矛盾、沖突、抑郁以及怨恨丈夫的情緒狀態(tài)中。
咨詢師:你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中?
求助者:那還用說嗎?我們倆經(jīng)常吵架,他一點(diǎn)兒也不關(guān)心我……還有比這更糟糕的事嗎?
咨詢師:這些都是你生活中發(fā)生的一些事,我們稱之為誘發(fā)事件,但它們可能并不是直接原因。
求助者:那是什么原因呢?
咨詢師:是你對這些事的一些看法。人們對事物都有一些自己的看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能會導(dǎo)致不同的情緒結(jié)果。如果你能認(rèn)識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的,那么你或許就能控制你的情緒。
求助者:會是這樣嗎?
咨詢師:我們舉一個例子,假設(shè)有一天你帶孩子去公園玩,你把你小孩非常喜歡的一個風(fēng)箏放在長椅上,這時走過來一個人,坐在椅子上,結(jié)果把風(fēng)箏壓壞了。此時,你會怎么樣?
求助者:我一定會很氣憤。他怎么可以這樣隨便毀壞別人的東西。
咨詢師:現(xiàn)在我告訴你他是一個盲人,你又會怎么樣?
求助者:哦——原來是個盲人,他一定是不小心才這樣做的。
咨詢師:你還會對他憤怒嗎?
求助者:不會了。我甚至有點(diǎn)兒同情他了。
咨詢師:你看,都是同樣一件事——他壓壞了你孩子風(fēng)箏,但你前后的情緒反響卻截然不同。為什么會這樣呢?那是因?yàn)槟闱昂髮@件事的看法不同了。
求助者:確實(shí)是這樣??礃幼游业膯栴}確實(shí)是因?yàn)槲业囊恍┫敕ㄔ谧鞴?。咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,這在夫妻間是常見的事,但并不是每一個人都像你現(xiàn)在這個樣子,為什么會這樣呢?
求助者:難道是我與他們想的不一樣?可我還不知道我的想法里有哪些不合理的地方。咨詢師:這正是我們下一步所要做的。求助者:我對他很好,給他做飯、洗衣服,使他快樂,總之我盡到了一做妻子的責(zé)任和義務(wù)??墒撬?他總是不耐煩,甚至不理我,真是傷透了我的心。咨詢師:你是說你丈夫必須愛你,像你愛他一樣愛你?求助者:對,他必須,也應(yīng)該這樣做。
咨詢師:你有什么理由要求他必須這樣做呢?
求助者:因?yàn)樗俏艺煞?,我?yīng)該得到回報(bào)。
咨詢師:為什么因?yàn)樗悄阏煞?,他就必須愛?
求助者:這……你好象在為他辯護(hù)。難道他那樣對我就有理嗎?
咨詢師:這不是為誰辯護(hù),也不是有理沒理的問題。你可以希望他愛你,實(shí)際上很多人都有這樣的希望,但是你無法要求他必須愛你,因?yàn)檫@太難做到了,事實(shí)也證明了這一點(diǎn)???,問題恰恰在這里,因?yàn)槟阌辛诉@種必須的要求,而它又難以實(shí)現(xiàn),所以你才像現(xiàn)在這樣。
求助者:是的,如果我沒有這種要求,我也許不會像現(xiàn)在這樣。但是,我還是難以放棄。
咨詢師:那是因?yàn)槟阋呀?jīng)習(xí)慣了這種想法。其實(shí),每個人的感情都可能會變.你固然可以要求自己始終如一,但你無法保證別人也像你一樣一成不變。
……
2、合理情緒想象技術(shù)
–首先,使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反響或自感最受不了的情境之中,讓他體驗(yàn)在這種情境下的強(qiáng)烈情緒反響。
–然后,幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn),并使他能體驗(yàn)到適度的情緒反響。–最后,停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的,自己的變化,如何變化的。對求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變,咨詢師應(yīng)及時給予強(qiáng)化,以穩(wěn)固他獲得的新的情緒反響。
案例:女18歲出現(xiàn)嚴(yán)重考試焦慮的應(yīng)屆高中畢業(yè)生,非常害怕即將面臨的高考.咨:請閉上眼睛,慢慢做幾次深呼吸……盡量使自己坐得舒服些.現(xiàn)在請你在頭腦里想象高考的情景,盡可能想得生動、真切,就像事情正在進(jìn)行一樣……考場很安靜,大家都很嚴(yán)肅,你在自己的位子上坐下來,教師坐在講臺前……你能想象嗎?訪:能……咨:很好,請想象你最擔(dān)憂害怕的情景……想象它正在發(fā)生……訪:……不,我好緊張、害怕,我能停會兒嗎?咨:保持想象,把注意集中在那個情景上,……注意你的感受……請描述你的感受.訪:一開始,只是有點(diǎn)緊張,然后我發(fā)現(xiàn)試卷上的題好似都不會做,就開始慌起來,腦子全亂了,完全無法平靜下來思考,……我預(yù)感到非考砸了不可,我感到絕望.咨:那正是我要你找的感受.好,請繼續(xù)保持剛剛的情景,要像剛剛一樣生動真實(shí),……然后,請把慌張、絕望換成有點(diǎn)擔(dān)憂或遺憾,明白嗎,擔(dān)憂或遺憾…訪:這恐怕做不到,……我做不到!咨:你能做到,堅(jiān)持這樣做!想方法告訴自己想些什么,譬如,“就算考砸了,天也沒有塌下來……〞訪:〔一兩分鐘后〕我想我做到了,我只是感到擔(dān)憂和遺憾,我輕松多了.咨:很好!現(xiàn)在請告訴我,你是怎樣使驚慌絕望轉(zhuǎn)變成擔(dān)憂和遺憾的?訪:我告訴自己,驚慌一點(diǎn)用也沒有,反而使自己越發(fā)不會做題;我告訴自己,就算這一場考不好,還有下一場,就算今年考不上,我明年還可以考,就算我永遠(yuǎn)上不了大學(xué),我也會找到別的出路,還有別的時機(jī)……如此等等.咨:非常好!你明白你是怎樣使自己的情緒發(fā)生改變的嗎?你告訴自己一些符合理性的思想,它們使你從驚慌絕望中解脫出來.像這樣的理性想法,我想你還能找到很多.訪:是,譬如,一個人應(yīng)該“但問努力,收獲聽其自然〞,就像我們以前討論的.只要我自己努力了,我就對得起自己了咨:很好!現(xiàn)在我要求按今天學(xué)到的合理情緒想象的方法,每天至少練習(xí)一遍,連續(xù)一個月.你愿意嗎?訪:好的,我愿意.3、家庭作業(yè)
它是咨詢師與求助者之間的辯論在一次治療結(jié)束后的延伸,即讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論,主要有:RET自助表、與不合理的信念辯論、合理自我分析報(bào)告(RSA)。
①RET自助表這是由埃利斯在美國紐約創(chuàng)立的合理情緒治療研究所特制的一種自助表格。其內(nèi)容為,先讓填表者找出A和C,然后再找B。表中列有十幾種常見的不合理信念,填表者可從中找出符合自己情況的B,假設(shè)還有其他的不在此列中的不合理信念可單獨(dú)列出。接下來是請?zhí)畋碚咦约鹤鯠,對自己所有的不合理信念,一一進(jìn)行質(zhì)疑式的辯論。最后是填寫E,即通過自己與自己的不合理信念辯論而到達(dá)了什么情緒的和行為的效果。
RET自助表:(A)誘發(fā)事件(緊臨我感到情緒困擾或產(chǎn)生自損行動之前發(fā)生的事件、思想或感受)(C)后果或情況(在我身上出現(xiàn)的,也是我想要改變的情緒困擾或自損行為)(B)信念(導(dǎo)致我產(chǎn)生情緒困擾或自損行為的不合理信念,圈出所有你應(yīng)用于誘發(fā)事件的不合理信念)(D)辯論(與每一圈出的不合理信念辯論):例:“為什么我必須干得非常棒?”“哪兒寫著我是個笨蛋?”“何以證明我必須受人贊賞?”(E)有效的合理信念:例:“我希望干得很棒,但并非非如此不可”?!拔沂莻€行動有些差勁的人,但我這個人不是笨蛋”?!氨M管我喜歡受人贊賞,但沒有理由必須如此”。1.我必須干得棒或非常棒!2.如果我做事蠢笨,我就是個笨蛋或一無是處的人。3.我必須受到我看重的人的贊賞。4.如果我被人拒絕,我一定是個不好的,不可愛的人。5.為什么老天總是待我不公平地,總是不滿足我的要求!6.老天一定要懲罰那些無德的人,否則就沒有天理良心。7.人絕不能辜負(fù)我的期望,否則就太可怕了。8.我的生活為什么就不能夠一帆風(fēng)順,沒有麻煩呢?
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