基于醫(yī)患認(rèn)知角度對我院門診藥學(xué)服務(wù)的分析

基于醫(yī)患認(rèn)知角度對我院門診藥學(xué)服務(wù)的分析

【中圖分類號】R192

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2022）06-280-01

1藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)型的必要性

11新醫(yī)改的要求隨著我國“以藥補(bǔ)醫(yī)”時代的終結(jié)，醫(yī)院的藥學(xué)部門也從原先的利潤部門變?yōu)槌杀静块T，醫(yī)院藥學(xué)人員的地位和進(jìn)展面臨巨大威逼。藥學(xué)服務(wù)若只局限于傳統(tǒng)的保障藥品質(zhì)量與供應(yīng)，明顯無法跟上新醫(yī)改時代的步伐。新醫(yī)改要求醫(yī)院藥師藥學(xué)服務(wù)理念由“以藥為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹⒁院侠碛盟帪楹诵摹?，同時也指出要落實(shí)藥事服務(wù)費(fèi)，將隱含在藥品加成中的藥師技術(shù)價值剝離出來，使藥師技術(shù)價值得到詳細(xì)的體現(xiàn)。藥事服務(wù)費(fèi)的收取有利于提高藥師工作的樂觀性，重新樹立職業(yè)自信，增加自身的社會使命感和價值歸屬感。因此，醫(yī)院藥師轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式刻不容緩。

12時代變革的需要隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來以及大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息技術(shù)的進(jìn)展，醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式也應(yīng)與時俱進(jìn)，“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”成為一個時代熱詞勢必會替代傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)。經(jīng)討論發(fā)覺，以互聯(lián)網(wǎng)為平臺供應(yīng)藥物詢問的一種全新的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式以其新奇、互動的形式得到廣闊詢問者的全都好評。討論還發(fā)覺，相比于傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)，利用互聯(lián)網(wǎng)對慢病患者用藥狀況進(jìn)行管理可有效提高患者用藥學(xué)問把握度和用藥依從性。由此可見，大數(shù)據(jù)時代下，合理利用信息技術(shù)為患者供應(yīng)藥學(xué)服務(wù)，以其便捷、時尚、提高患者滿足度和用藥依從性等優(yōu)點(diǎn)值得在醫(yī)院藥房進(jìn)行推廣。

13患者用藥的需求隨著人民生活水平的提高以及合理用藥意識的增加，對醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)需求也在不斷增高?；颊哂盟幰缽男耘c其年齡、性別、學(xué)歷之間無較大關(guān)系，而與藥學(xué)服務(wù)模式親密相關(guān)，患者用藥依從性的提高有賴于藥學(xué)服務(wù)模式的優(yōu)化。因此，全面提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)建新型藥學(xué)服務(wù)模式勢在必行。

2轉(zhuǎn)型后適用于門診藥房的藥學(xué)服務(wù)新模式探討

21制度建設(shè)方面新醫(yī)改的目的是切實(shí)解決近年來老百姓不斷反映的“看病難、看病貴”問題，而造成看病難、看病貴的主要緣由是藥價虛高。為掌握藥品費(fèi)用不合理增長，醫(yī)院應(yīng)逐步完善處方點(diǎn)評制度，建立處方監(jiān)督機(jī)制。目前我院門診藥房處方點(diǎn)評工作主要針對的是格式不規(guī)范、用法用量不合理的處方。新醫(yī)改還要求醫(yī)院對藥學(xué)進(jìn)展從關(guān)注創(chuàng)收轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)注有效掌握成本，掌握不合理用藥。而掌握醫(yī)院不合理用藥則有賴于處方審核制度的建設(shè)與落實(shí)。依據(jù)新醫(yī)改要求，新形勢下藥師的工作應(yīng)“以患者為中心，促進(jìn)合理用藥為前提”，窗口調(diào)劑藥師除將正確的藥品發(fā)給患者外，還應(yīng)保證藥品的正確使用。因此，為提升醫(yī)院合理用藥水平，促進(jìn)藥學(xué)服務(wù)工作合理規(guī)范化，我院門診藥房還制定了藥品調(diào)配制度、用藥交待制度，使得各項(xiàng)藥學(xué)服務(wù)有章可循、有規(guī)可依。

22信息化建設(shè)方面目前，我院門診處方由門診藥師人工審核，藥師學(xué)問、力量、工作閱歷、門診人流量等因素均可影響審方效率及精確?????性。因此，為保?C處方審核的正確性及患者用藥平安性，建議醫(yī)院充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，盡快安裝信息化軟件，利用大數(shù)據(jù)信息化手段，將軟件審方與人工審方有機(jī)結(jié)合，采納合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)和藥師工作站相結(jié)合的審方模式，規(guī)范醫(yī)生的診療行為，同時保障患者用藥平安。

23慢病用藥管理方面我院門診藥房特地開設(shè)慢病用藥詢問室，主要由臨床藥師及有閱歷的藥學(xué)專家坐診。用藥詢問室主要針對慢性病患者，可彌補(bǔ)發(fā)藥窗口藥師因勞碌而無暇供應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)，同時也可有效愛護(hù)患者隱私，拉近彼此的距離，讓患者充分感受到醫(yī)院人性化的藥學(xué)服務(wù)。藥師通過與患者面對面交談，可了解患者病史及服藥狀況，并結(jié)合自身專業(yè)學(xué)問，賜予患者合理的用藥指導(dǎo)，提高患者用藥依從性。同時藥師可從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)角度分析，為患者篩選出成本最少、療效最佳的用藥方案，提高藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，掌握藥品費(fèi)用，這也是新醫(yī)改所提倡的。藥師在與患者交談時，應(yīng)充分敬重患者，對患者親切熱忱，避開使用專業(yè)術(shù)語，這樣藥患溝通才可持續(xù)有效進(jìn)行。藥患溝通也是一項(xiàng)技術(shù)活，對藥師的專業(yè)學(xué)問、心理素養(yǎng)、人際交往力量及應(yīng)變力量都提出了很高的要求，這也從側(cè)面促使藥師團(tuán)隊(duì)全面提升綜合素養(yǎng)，以達(dá)到新醫(yī)改對醫(yī)院藥學(xué)工作提出的基本要求。

24人員管理方面

241增加藥學(xué)人員綜合素養(yǎng)，供應(yīng)更細(xì)化的用藥交代服務(wù)為適應(yīng)新醫(yī)改方案對藥師提出的要求，醫(yī)院調(diào)劑藥師就必需不斷加強(qiáng)自身專業(yè)實(shí)踐力量，同時可借助醫(yī)院藥品信息網(wǎng)及藥學(xué)雜志更新自己的學(xué)問，把握最新的藥學(xué)動態(tài)，提高藥學(xué)服務(wù)力量，充分體現(xiàn)自身專業(yè)價值。科室可定期組織員工進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，并邀請國內(nèi)專家進(jìn)行合理用藥學(xué)問宣講，提升藥師的藥學(xué)專業(yè)水平。同時鼓舞有條件的藥師下臨床科室學(xué)習(xí)，具體了解患者用藥全過程，不僅能補(bǔ)充自身臨床專業(yè)學(xué)問，同時可提高藥學(xué)服務(wù)水平，能有效回答患者用藥詢問中涉及臨床方面的問題。

242實(shí)行工作量化考核及服務(wù)質(zhì)量績效管理，提高藥學(xué)人員服務(wù)樂觀性新醫(yī)改要求醫(yī)院藥師從藥學(xué)服務(wù)內(nèi)涵入手，在提升服務(wù)方面做到更加深化，從而要得到各方的認(rèn)可，必需以“患者的滿足度評價及需求度作為績效考核的最終指標(biāo)”。為提高藥學(xué)服務(wù)水平，可定期開展窗口滿足度問卷調(diào)查，讓患者依據(jù)藥師服務(wù)狀況進(jìn)行評價，將評價結(jié)果作為藥師的工作質(zhì)量并納入績效考評，構(gòu)建一套全面客觀的績效考核體系，以全面提高藥師工作樂觀性，提升藥師在患者心目中的形象，并提高患者對