亞光液基細胞學(xué)制片機YCT-3000課件

亞光市場部張?zhí)斐蒐PT制片技術(shù)及發(fā)展前瞻性宮頸癌現(xiàn)狀宮頸癌發(fā)病率在全球女性惡性腫瘤中排第二位，全世界每年約有45萬名婦女罹患宮頸癌。在我國，每年新發(fā)病例約15萬，約8萬患者死于宮頸癌。宮頸癌是一種可防可治的癌癥宮頸癌的發(fā)展是一個長期的過程，若能在病變早期進行篩查，就能阻止癌變的發(fā)生、發(fā)展。宮頸癌篩查的重點，是在無自覺癥狀時期，發(fā)現(xiàn)癌前病變，在非癌時期及早進行臨床診治，從而預(yù)防、阻止癌變的發(fā)生。

TCT產(chǎn)品發(fā)展的過程TCT-新柏氏（ThinPrep2000）于95年通過FDA認證，推出市場用于臨床，1999年進入中國市場。在美國已逐步被替代。主要方法是將宮頸脫落細胞洗入放有細胞保存液的小瓶中，刮片毛刷在小瓶內(nèi)攪拌數(shù)十鈔鐘，再通過高精密度過濾膜過濾后，將標(biāo)本中的雜質(zhì)分離，取濾后的上皮細胞制成直徑為20mm薄層細胞于載玻片上，95%酒精固定，經(jīng)巴氏染色、封片，由細胞學(xué)專家肉眼在顯微鏡下閱片，按TBS法作出診斷報告。該設(shè)備一次處理一份標(biāo)本。TCT產(chǎn)品發(fā)展的過程

隨后，美國生產(chǎn)商三路影像公司（TriPathImaging）正式推出——LCT-超柏（AutoCyte/PrepStain），即自動細胞學(xué)檢測系統(tǒng)（autocytoprepcytologictest），又稱液基細胞學(xué)檢測系統(tǒng)（Liquid-basedcytologictest,LCT）。它于99年通過FDA認證，正式推出美國市場，2001年底在我國注冊，進入中國市場。它的基本方法是將收集的細胞保存液，通過比重液離心后，經(jīng)自然沉淀法將標(biāo)本中的黏液、血液和炎性細胞分離，收集余下的上皮細胞制成直徑為13mm超薄層細胞于載玻片上。制片類型膜式離心沉降離心涂片法以賽涂、利普，為代表。由人工進行操作，進行離心分離，人工操作進行細胞提取，人工操作進行離心制片，自然沉降法以美國LCT-超柏（AutoCyte/PrepStain）為代表。首先利用專門的設(shè)備將取材后的保存液經(jīng)過抽拉破粹后，在注入到事先注入有一定容量的分層液的上面。手工將其放到離心機上進行2次離心分層；然后人工除上清，再一次放到離心機上形成細胞團，再由人工放在振蕩器上混勻。最后放到制片染色機上進行自動制片和染色?？偰繕?biāo)為了清晰的觀察分析細胞的組織形態(tài)，必須在液基中將細胞大量提取，并將細胞薄層排列在組織玻片上，所謂細胞薄層制片，并經(jīng)細胞染色后，供臨床觀測分析和診斷。其中關(guān)鍵性技術(shù)主要是：A由于細胞與粘液等組織裹在一起，要得到比較清晰的細胞制片，就必須將細胞與其它不用的粘液等分離開來；并有效提取。B制成薄片：為了有效的在顯微鏡下對細胞結(jié)構(gòu)、形態(tài)進行觀測和分析，細胞薄層不能厚，否則極大影響觀測效果。C自動化制片，最大限度排除人為干擾。超柏制片機制片方法

4.依次向離心管內(nèi)加入梯度密度液；5.震蕩標(biāo)本小瓶，雙手各握1只小瓶，在震蕩器上震蕩15~20s，并相應(yīng)變換小瓶震蕩的角度；6.取注射器置于標(biāo)本架對應(yīng)標(biāo)本前面。

超柏制片機制片方法7.用標(biāo)本轉(zhuǎn)移機將小瓶中的保存液轉(zhuǎn)移緩緩加至離心管內(nèi)梯度密度液的上層.

制片方法8.將轉(zhuǎn)移后的離心管從標(biāo)本架上取下，依次放到離心盒內(nèi)，待所有離心管置于離心盒內(nèi)；9.將離心盒放到離心機內(nèi)，配平，進行一次離心.

12.離心結(jié)束后，用手將離心管內(nèi)的液體輕輕倒掉，注意不要將底部收集到的上皮細胞倒出13.震蕩器上震蕩離心盒，使收集的上皮細胞充分分散為個體細胞，時間：15~20s14.將載玻片平鋪于制片板上，玻片磨砂面朝上，光滑面朝下。將制片艙依次擰到制片板上，將第三份條形碼依次貼到玻片磨砂面上。

15.將薄片制片機中4根管束依次伸到相應(yīng)的試劑瓶中.16.將震蕩后的離心盒放到薄片制片機相應(yīng)位置.制片方法18.薄片制片機運行，首先向離心管中加入1ml的緩沖液，依次加入完畢。Z桿抓取白Tip頭，在離心管內(nèi)混合8次，移取標(biāo)本至制片艙內(nèi)，依次轉(zhuǎn)移標(biāo)本，待標(biāo)本全部轉(zhuǎn)移至制片艙內(nèi)，靜置10min，進行染色。制片方法19.每一板染色完畢，報警，將制片板從薄片制片機上取下，依次擰下制片艙，取出玻片，放在玻片架上（玻片架浸泡在無水乙醇、異丙醇等體積混合的液體中）

制片方法20.將玻片架無水乙醇、異丙醇等體積混合的液體中取出，控去液體，置于二甲苯的染色缸內(nèi)，依次取出每張玻片，在載玻片粘附細胞處，滴兩滴中性樹膠，蓋上蓋玻片（注意封片時不要有氣泡），晾干玻片.

產(chǎn)品介紹

10、細胞數(shù)量范圍廣：對細胞要求的數(shù)量控制范圍為5千至12萬，同時可根據(jù)醫(yī)生要求，通過計算機調(diào)節(jié)，控制上片的細胞總量，從而達到薄層制片的效果。

11、制片效率高：單片或大批量制片過程不需要人工值守。每批次可制片1-4片?？焖僦破繌埦o需一分鐘，平均每小時制片60張。每工作日可制片并染色約480張。

12、可重復(fù)制片：可根據(jù)科研和臨床需要，為同一標(biāo)本制做8張以上質(zhì)量相同的薄片。

13、兼容性強：制片剩余標(biāo)本可直接用于進行HPV檢測。14、市場發(fā)展前景可持續(xù)：沉降制片是換代產(chǎn)品，是細胞病理學(xué)發(fā)展的主流方向。

亞光TCT-3000液基細胞薄層制片機

性能特點：

創(chuàng)新技術(shù)：三年研發(fā)成果、五大亮點、七項專利保護①液基細胞制片全自動完成無需人工干預(yù)。

②專利制片采樣器，物理破碎，能保持細胞原形態(tài)，呈現(xiàn)豐富的細胞類型。

③

精確控制提取上片細胞總量。

④

使用過程中醫(yī)務(wù)工作者對標(biāo)本無直接接觸，無污染。

（減少人工步驟，節(jié)省人力技術(shù)資源，適合大批量宮頸癌篩查）

⑤

變頻控制快速沉降法。獨一無二：外形設(shè)計、制片方法、自動化，體現(xiàn)特異性和產(chǎn)品差異化。主要性能：1.粘液破碎：自動2.細胞分層：自動

*3.細胞轉(zhuǎn)移：自動4.沉降制片：自動*5.制片厚度：高、中、低可調(diào)6:滑蓋工作模式:自動技術(shù)參數(shù)：1.分層離心轉(zhuǎn)速：≥2000r/min2.粘液破碎次數(shù)：≥7次（可自定義設(shè)置）3.沉降制片時間:≤1分鐘/片*4.標(biāo)本轉(zhuǎn)移量：0.8—1.5ml可控*5.自動制片：封閉式6.一次制片數(shù)量：4組*7.滑蓋自動關(guān)閉時間：>2min*8．制片方式：變頻控制快速沉降*9.制片細胞可視面積：Φ20*10.制片完成：蜂鳴提示11.機器尺寸：660mm*445mm*505mm12.機器重量：30kg13.設(shè)備功率：150W產(chǎn)品特點其優(yōu)越性體現(xiàn)：一機操作、微處理器控制、全自動完成一機操作、微處理器控制、全自動完成；婦科宮頸樣本無需任何前期預(yù)處理過程；工作前更有細胞采集量控制微調(diào)A/B/C三檔可供選擇，精密制片，力求完美。樣本直接上機，由微處理器控制完成細胞均勻化、細胞采集、細胞轉(zhuǎn)移的制片過程；樣本無需多次轉(zhuǎn)移，不遺漏病變細胞。消耗材料無需實驗室二次處理，如玻片需試劑涂膜處理等；自動將細胞轉(zhuǎn)移到玻片上，自然快速沉降，形成清晰易讀的單層細胞，；微處理器控制使細胞涂片含7萬個以上細胞；系統(tǒng)可存儲四套不同的程序，以滿足用戶對不同組織處理的工藝要求。大屏幕中文液晶顯示，操作系統(tǒng)使用簡便。

婦科取樣指南

您的取材是提高陽性發(fā)現(xiàn)率的首要條件！取樣對于整個制片過程中是非常重要的一個環(huán)節(jié)，最終制片效果和診斷的準確率需要您的支持和配合高抬貴手，一切將如此完美簡單?！净颊邷蕚洹坎∪嗽跈z查時應(yīng)避開經(jīng)期，取材前24小時停止性生活、停止外用藥、不沖洗?！緲?biāo)本采集】2、醫(yī)生用窺陰器擴開陰道后先觀察，如果宮頸表面分泌物與血液較多時，應(yīng)先用棉簽輕輕粘去分泌物與血液，不可用力擦。3、取材應(yīng)在直接觀察下進行，宮頸刷的尖端插入宮頸管內(nèi)，兩邊緊貼宮頸管的外口，保證宮頸刷對所取部位有一定的壓力，以取得足夠的細胞成分。并按同一個時針方向轉(zhuǎn)動掃帚狀取樣器5周整，切勿來回轉(zhuǎn)動。4、將掃帚狀取樣器推入保存液小瓶中涮洗刷頭，則要反復(fù)旋轉(zhuǎn)迫使刷毛全部散開，共10次，最后在溶液中快速地轉(zhuǎn)動掃帚狀取樣器以進一步將細胞標(biāo)本漂洗下來。5、擰緊瓶蓋，使瓶蓋上的扭矩標(biāo)志越過瓶上的扭矩標(biāo)志線為止。6、將患者的名字和樣本號碼寫在瓶上空白標(biāo)簽處。7、將患者的個人資料和病歷填寫在細胞學(xué)檢驗申請上，字跡工整，盡可能提供相關(guān)的臨床信息。8、將樣本保存瓶和亞光申請單統(tǒng)一管理，送往檢驗科室.【標(biāo)本保存】裝有標(biāo)本的保存液瓶在常溫下（15-30℃）可保存1個月，如放入冰箱內(nèi)（4-8℃）可保存時間更長。

溫馨提示：臨床取樣常見問題處理原則Q：分泌物較多時，如何處理？A：分泌物較多時，可在取材前用棉簽輕輕粘去，不可用力擦，否則會丟失宮頸上皮細胞。Q：宮頸糜爛病人如何處理？A：此類病人取樣時容易出血，應(yīng)用宮頸刷斜著滑向?qū)m頸，不要直接用力，盡量避免出血。Q:

對宮頸肥大且糜爛面積較大的病人如何處理？A:請注意取材全面，刷絲盡量做到覆蓋整個宮頸，特別是鱗柱交界處，必要時可用兩個宮頸刷。Q：取樣過程中宮頸出血如何處理？A：輕微出血，可繼續(xù)取樣；如果出血活躍，應(yīng)立即停止。

Q：重復(fù)取樣的時間如何確定？A：在一般情況下，盡量避免短期內(nèi)（小于3個月）重復(fù)取材，以免出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

制片流程（三步法）1.定2.選3.制片【產(chǎn)品名稱】

染色試劑盒（EA\OG）兩步法【操作方法】95%酒精固定3-5分鐘；將涂片置于《蘇木素染液》中2-3分鐘；水洗，除凈殘液（30S）；95%酒精清洗5S-10S；用《EA/OG染液》中3-5分鐘；

水洗，除凈殘液（晾干或烘干）；無水酒精脫水（若永久存片）；二甲苯透明（若永久存片）；中性樹膠封固，鏡檢；【染色結(jié)果】上皮細胞：核藍紫色、核仁紅色；胞質(zhì)角化細胞呈粉紅色、角化前細胞呈淡藍色或綠色。紅細胞：鮮紅色或橙紅色。白細胞：胞質(zhì)淡藍或淡綠色，核藍紫色。黏液：淡藍或紅色。待完善的產(chǎn)品細節(jié)自動染色多數(shù)量沉降制片機非婦科

痰液標(biāo)本處理步驟（離心）將痰液放置于保存液瓶中加入“痰處理液”2-3滴在保存液瓶中用振蕩器振動20分鐘將保存液瓶掛在制片機上離心1500轉(zhuǎn)5分鐘收集細胞離心后取出保存液瓶，去除全部上清