孤獨(dú)癥兒童康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)課件

孤獨(dú)癥兒童康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)

SpecialEducationCollegeofBeijingUnionUniversity再認(rèn)識(shí)孤獨(dú)癥再認(rèn)識(shí)孤獨(dú)癥SpecialEducationCollegeofBeijingUnionUniversity孤獨(dú)癥的主要康復(fù)目標(biāo)方向和方法誰(shuí)重要康復(fù)目標(biāo)—講求人性（尊重兒童的需求）啟動(dòng)快樂(lè)（情緒穩(wěn)定或快樂(lè)、自主地生活）走出孤獨(dú)（分享著與人交往的快樂(lè)、敢于面對(duì)自己、因接受自己而變得平靜柔和）

我們用十年的時(shí)間解讀孩子，尋找方向，“講求人性、啟動(dòng)快樂(lè)”，在快樂(lè)的生活、學(xué)習(xí)的前提下，他們?cè)敢馀c人交往，出現(xiàn)了無(wú)數(shù)的親社會(huì)行為—越來(lái)越懂事，越來(lái)越聽話、親近父母和同伴、逐漸接受了自己（因認(rèn)可了自己的特殊性而平靜柔和），這就是我們追求的訓(xùn)練方向。能達(dá)到這樣的目標(biāo)嗎？能，但要有條件。SpecialEducationCollegeofBeijingUnionUniversity主要條件一：基本模式科研團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)家長(zhǎng)教師團(tuán)隊(duì)孤獨(dú)癥兒童伙伴支持系統(tǒng)主要條件二：方法為達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，選哪種方法？思考：1隨著成長(zhǎng)，是不是問(wèn)題都能提前替他規(guī)劃，要不要培養(yǎng)孤獨(dú)癥孩子的自我規(guī)劃能力？為什么他們有一些生活能力，而家長(zhǎng)卻說(shuō)：不留錢會(huì)餓死，留了錢會(huì)被害死？可不可以轉(zhuǎn)變？即孤獨(dú)癥的孩子能培養(yǎng)出自我管理能力、基本分辨能力、與一定的人安全交往的能力嗎？2要不要培養(yǎng)獨(dú)立思考能力，沒(méi)有獨(dú)立思考能力會(huì)怎樣？用下指令的手段能培養(yǎng)出獨(dú)立思考能力嗎？3強(qiáng)化（增強(qiáng)）的作用與自我接納的關(guān)系4我們有很強(qiáng)的心理治療背景嗎？5會(huì)數(shù)20以內(nèi)的數(shù)，卻聽不懂常用的“我想多給你一個(gè)，是幾個(gè)”。動(dòng)靜態(tài)技能教什么？理論依據(jù)除了借鑒認(rèn)知建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論、RDI的動(dòng)態(tài)技能說(shuō)以外，還有兩個(gè)重要依據(jù)。1馬斯洛的需要層次理論

1968

自我實(shí)現(xiàn)尊重交往需要，與人交往的前提是什么愛(ài)與歸屬安全需要生理需要

需要的滿足是一種感受，不要受到字面意思的困擾，如3歲以前的孩子心理感到自己是衣食無(wú)憂的、也沒(méi)有受到過(guò)排泄方面的壓抑，就會(huì)產(chǎn)生滿足感。它不是“量化性的”滿足、理性的滿足，是一種油然產(chǎn)生的內(nèi)心的充實(shí)。作用：用來(lái)分析人性，分析孤獨(dú)癥孩子要什么，沒(méi)安全感的孩子一定格外要關(guān)注。如常做出意外之舉生理需要

主要指人對(duì)食物、水、性和休息等的需要，是在個(gè)體發(fā)展的早期出現(xiàn)的需要，也是最先應(yīng)滿足的需要。這種低級(jí)需要在早年應(yīng)盡可能地滿足。滿足吃喝，滿足各感官刺激，嬰幼兒就覺(jué)得很舒服、很愉快。吃、喝、拉、撒、睡、玩的需要都很滿足了，孩子就會(huì)產(chǎn)生安全感，產(chǎn)生愉快的情緒，產(chǎn)生對(duì)外界的主動(dòng)關(guān)注和追逐。

安全需要是在生理需要滿足的基礎(chǔ)上產(chǎn)生對(duì)生命、財(cái)產(chǎn)的安全秩序、穩(wěn)定，免除恐懼和焦慮的需要。人都渴望自己生活在安全有序的環(huán)境中。

在兒童生活的早期，主要學(xué)習(xí)活動(dòng)是通過(guò)各種玩耍實(shí)現(xiàn)的，滿足孩子玩的需要，在玩中要收獲快樂(lè)，有比賽性的就要贏，這樣他就感到滿足。渴望擁有自由的心理氛圍，這樣心里就能安全了。這個(gè)時(shí)期的孩子非?？释袕?qiáng)大的心理力量作后盾。安全感滿足的孩子，自我發(fā)展的需要得到提升，3歲以后就有了明顯的親近行為、獨(dú)立自主的意識(shí)萌芽，為以后的發(fā)展奠定了重要的基礎(chǔ)。如果此時(shí)經(jīng)常遭遇小挫折、經(jīng)常被認(rèn)為不如別人，經(jīng)常被施加壓力（如聽到“你不乖就不要你了！”、“你快點(diǎn)追她，追不上就不給你吃餅干”），他就不能有穩(wěn)定的、持續(xù)的安全感。

2兒童交往發(fā)展理論兒童交往發(fā)展的階梯與需要滿足息息相關(guān)。讀懂孩子的需要，適時(shí)滿足他們的需要，就是在促進(jìn)他們的交往，提升他們的心理健康水平。兒童的交往與需要發(fā)展階段1）物感階段有很多孤獨(dú)癥的小孩在情緒調(diào)整后期都指向?qū)δ承┪锲返拇罅筷P(guān)注2）人情感萌芽階段1歲半以后，兒童借助物開始關(guān)注了人與物之間、物與物之間的關(guān)系。兒童越來(lái)越關(guān)注人的行為，自己和他人開始有別了，真正的人情感開始萌發(fā)。此時(shí)的孩子會(huì)比較粘人、提的要求也比較多。3）自我意識(shí)初建階段2、3歲時(shí)，兒童開始頻繁地認(rèn)識(shí)人與物的關(guān)系，人與人的關(guān)系，自我意識(shí)開始萌芽，這時(shí)他才開始明白什么是我的，什么不是我的，是誰(shuí)的。給物品找主人和大量占有物品、占有人的欲望大量涌現(xiàn)。此時(shí)的孩子經(jīng)常沉浸在真正的游戲中，所謂真正的游戲就是指能給自己帶來(lái)快樂(lè)的游戲。他們快樂(lè)地摸這弄那，并開始找尋“玩伴兒”，常常會(huì)要求一個(gè)大人陪他玩，之后是與大孩子、或脾氣好的同齡孩子玩。4）依戀感、認(rèn)同感產(chǎn)生階段3歲到4歲是兒童安全需要發(fā)展的一個(gè)重要時(shí)期，也是前兩層需要的一個(gè)明顯轉(zhuǎn)折期，十分關(guān)鍵。他們?cè)趯ふ胰伺c人之間的、令人愉快與天然向往的親情感，充實(shí)安全感

。部分男孩子會(huì)變得很淘氣，女孩子喜歡粘著父親。聰明之舉是變得“弱一些”，如經(jīng)常請(qǐng)孩子幫忙抬所謂的重物，經(jīng)常表現(xiàn)得不如孩子反應(yīng)快，跑步比賽時(shí)經(jīng)常“認(rèn)輸”。如果這一時(shí)期家長(zhǎng)管制過(guò)多，男孩子沒(méi)有威武感的表達(dá)和體驗(yàn)，以后會(huì)怎樣？5）變換交往關(guān)系階段交往重點(diǎn)是與熟悉的人進(jìn)行頻繁的接觸，進(jìn)行關(guān)系的轉(zhuǎn)換，創(chuàng)造新的玩法，確立自己與一、兩個(gè)親人或同伴的穩(wěn)定的關(guān)系，也開始進(jìn)行思想交流。“不再認(rèn)生但喜歡與個(gè)別人交流”，比較排他，決不接受不喜歡的同伴，也聽不進(jìn)“逆耳忠言”，難以接受為他好的、管教性的語(yǔ)言?！靶枰辉僬J(rèn)同，能認(rèn)同他的人就接受，不能認(rèn)同的就不愿接受”6）多角交往關(guān)系初建階段6、7歲是兒童交往發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)他們開始上學(xué)了，有了穩(wěn)定的“同伴源”——同學(xué)，認(rèn)知能力也有了長(zhǎng)足地發(fā)展，他們可以處理與幾個(gè)人之間的復(fù)雜多變的關(guān)系了。伙伴開始增多，角色游戲開始增多，理解別人意圖的能力開始增強(qiáng)，并有了進(jìn)一步謀求同伴認(rèn)同的意識(shí)，以后還逐漸出現(xiàn)了小團(tuán)體意識(shí)（合作意識(shí)萌芽）、讓步意識(shí)等。六階段的基本關(guān)系調(diào)整情緒貫穿于整個(gè)干預(yù)過(guò)程，但先調(diào)整好情緒才能“上路”。關(guān)鍵的一步—調(diào)整情緒：讓他心情愉快了、身體舒服了，以前失去的觸覺(jué)體驗(yàn)回來(lái)了情緒調(diào)整的目的是覺(jué)得環(huán)境安全、有想跟人交往的愿望、有共同關(guān)注點(diǎn)。關(guān)注外界：舒服了以后就會(huì)對(duì)外界感興趣，對(duì)自身的反應(yīng)進(jìn)行重新加工，如果此時(shí)依然感覺(jué)舒服，感到安全就產(chǎn)生親密感，有了進(jìn)一步互動(dòng)的主張。但此階段看外界了，要求和疑惑同時(shí)增多，要東西、提條件纏人，粘人感劇增相互參照：與外界互動(dòng)意味著“我對(duì)你們要產(chǎn)生影響”，“能互動(dòng)就感到被接納”。參照活動(dòng)、被參照者、參照者意圖理解：在被接納的基礎(chǔ)上完成復(fù)雜的加工，逐漸明白了對(duì)方的心理感受拓展想象：在增加情緒理解的基礎(chǔ)上能設(shè)身處地、超越空間、時(shí)間地預(yù)想，理解了對(duì)方的很多情緒體驗(yàn)。合作交友：與某個(gè)同齡人、親密家人形成穩(wěn)定的交往關(guān)系，越來(lái)越相互理解和接納。有了朋友的支持和依靠，我們內(nèi)心的力量會(huì)成倍地增加，適應(yīng)社會(huì)的能力在這種力量的推動(dòng)下才能不斷提高SpecialEducationCollegeofBeijingUnionUniversity主要條件三：課程建設(shè)明確指導(dǎo)思想和目標(biāo)體系——明確價(jià)值取向——定內(nèi)容——組織形式階段目標(biāo)：保持情緒穩(wěn)定，擴(kuò)充生活經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)自理能力訓(xùn)練，關(guān)注他人并參與三人以上的活動(dòng)。感知運(yùn)動(dòng)生活自理

我喜歡玩沙子能在情緒穩(wěn)定的前提下獨(dú)自玩沙子，與人合作用一種器皿玩沙子，能收拾沙子（一周或10節(jié)課）情緒調(diào)整階段課程：我喜歡水（洗手液）；我愛(ài)玩米；錢包哪去了；有趣的紙條（撕粘）相互關(guān)注階段課程：藏物找物；好玩的橡皮筋（松緊帶）；找影子相互參照階段：開始分科單元教學(xué)分科課程第一階段：從完成相互參照階段開始進(jìn)入單元核