危重病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

危重病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估急危重危重病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估2022年.10.30急危重Agenda123基本概念基本概念危重病人存在那些方面的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)(風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別)危重病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和處理急危重危重病人的定義生命體征不穩(wěn)定,病情變化快兩個(gè)以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定、減退或衰竭病情發(fā)展可能會(huì)危及到病人生命急危重什么是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)？醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是指在醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)他人的身體發(fā)生醫(yī)療侵權(quán)行為所負(fù)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的風(fēng)險(xiǎn)急危重什么是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理？是一種管理程序，是對(duì)現(xiàn)有和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)價(jià)和處理，以減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生及風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)患者、護(hù)理人員、醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失急危重風(fēng)險(xiǎn)管理的基本步驟風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)處理急危重風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別危重病人的住院處理流程識(shí)別院前院前運(yùn)送院內(nèi)運(yùn)送院內(nèi)處置急危重風(fēng)險(xiǎn)處理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)處理風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)滯留急危重有這樣一個(gè)寓言：一只野狼臥在草上勤奮地磨牙，狐貍對(duì)它說(shuō)：“天氣這么好，大家都在休息娛樂(lè)，你也加入我們的隊(duì)伍中吧！”野狼沒有說(shuō)話，繼續(xù)磨牙，把它的牙齒磨得又尖又利。狐貍奇怪地問(wèn)道：“森林這么靜，獵人和獵狗已經(jīng)回家了，老虎也不在近處徘徊，又沒有任何危險(xiǎn)你何必那么用勁磨牙呢？”預(yù)防是解決危機(jī)的最好方法急危重“我磨牙并不是為了娛樂(lè)，你想想，如果有一天我被獵人或老虎追逐，到可以保護(hù)自己了。”預(yù)防危機(jī)是危機(jī)管理的起點(diǎn)，危機(jī)最主要的目的是避免危機(jī)產(chǎn)生，因此，“預(yù)防是解決危機(jī)的最好方法?！奔蔽Ｖ仫L(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防培養(yǎng)和樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)建立和健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系急危重建立和健全風(fēng)險(xiǎn)管理體系措施建立應(yīng)急預(yù)案訓(xùn)練和演習(xí)急危重風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別方法潛在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別方法護(hù)理過(guò)程中哪些因素影響了治療護(hù)理效果什么狀況常使我們處于尷尬的境地什么常引起糾紛什么使護(hù)理喪失信任度曾經(jīng)發(fā)生過(guò)什么危機(jī)其他醫(yī)院或其它專業(yè)發(fā)生過(guò)的潛在危機(jī)的現(xiàn)象分析可能那些行為可能引發(fā)危機(jī)，等等急危重風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別(按風(fēng)險(xiǎn)的種類來(lái)識(shí)別)危重病人存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)病情危重、復(fù)雜，變化快護(hù)理業(yè)務(wù)水平低、病情觀察不到位醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善服務(wù)態(tài)度與溝通不良制度不健全或有章不循醫(yī)囑執(zhí)行不及時(shí)或不準(zhǔn)確急危重風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別(按風(fēng)險(xiǎn)的種類來(lái)識(shí)別)危重病人存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)癥如肺栓塞、肺部感染、腦疝急危重《護(hù)士條例》――相關(guān)要求――護(hù)理人員的權(quán)利和義務(wù)第十七條在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。急危重護(hù)理評(píng)估注重內(nèi)容危重患者的評(píng)價(jià)主要癥狀、體征急性生理及慢性健康狀況評(píng)估的危重病評(píng)價(jià)評(píng)分(APACHEⅡ)A項(xiàng)：急性生理學(xué)評(píng)分(APS)(見圖)B項(xiàng)：年齡評(píng)分(見表)C項(xiàng)：慢性健康狀況(CPS)GCS評(píng)分(見表)急危重急危重年齡記分