2022-2023年湖北省荊州市中級主管護師專業(yè)知識真題二卷(含答案)

2022-2023年湖北省荊州市中級主管護師專業(yè)知識真題二卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.肝硬化并發(fā)肝門靜脈高壓癥患者典型的臨床表現是

A.黃疸、腹水、脾大

B.腹水、脾大、上消化道出血

C.黃疸、脾大、食管靜脈曲張

D.腹水、脾大、食管靜脈曲張

E.腹水、嘔血、黑糞

12.提示上消化道出血病人不再繼續(xù)出血的是

A.腸鳴音亢進B.血壓不穩(wěn)定C.血細胞比容下降D.嘔出的血液轉為暗紅色E.大便隱血試驗轉陰性

13.男，8歲。晨空腹注射乙腦疫苗，5分鐘后出現頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、心搏加快，應考慮

A.變態(tài)反應B.不適反應C.局部反應D.局部弱反應E.暈針

14.為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生，最為簡便、有效的方法是

A.苯巴比妥口服B.藍光照射C.應用激素D.靜滴白蛋白E.靜滴葡萄糖

15.不符合肝硬化臨床特征的是

A.早期癥狀不明顯

B.膽汁淤積可引發(fā)

C.臨床上將肝硬化分為肝功能代償期和失代償期

D.血清白蛋白升高是引起腹水的原因

E.失代償期可有門靜脈高壓表現

16.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿中滲透壓高C.腎小管吸收障礙D.抗利尿激素分泌不足E.醛固酮分泌減少

17.有關小兒急性腎小球腎炎的描述正確的是

A.秋冬季多發(fā)，2歲以下常見B.常有鏈球菌感染前驅史C.最先出現的癥狀為水腫，凹陷性D.鏡下血尿持續(xù)較短E.預后較差

18.不屬于肺癌常見的肺外表現的是

A.骨關節(jié)痛B.肝大C.乳腺增大D.Cushing綜合征E.杵狀指

19.低鉀血癥病人的臨床表現不包括

A.腹脹B.肌無力C.心動過緩D.心電圖出現U波E.腱反射消失

20.初孕婦，28歲。妊娠37+4周，劇烈頭痛并嘔吐3次。查體：BP170／110mmH9，尿蛋白(++)，雙下肢輕度水腫。無宮縮，枕右前位，胎心率138次／分，估計胎兒體重28009。該患者應立即采取的處理措施是

A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜后靜滴縮宮素C.靜滴硫酸鎂及快速靜滴甘露醇D.立即行剖宮術E.肌注哌替啶

三、1.A1型題(10題)21.新生兒窒息復蘇時最根本的是（）

A.盡量吸盡呼吸道黏液B.觸覺刺激C.復蘇器加壓給氧D.胸外按壓心臟E.喉鏡下經口氣管插管

22.腎癌病人的主要臨床表現為

A.血尿、腫塊和疼痛B.血尿、發(fā)熱和疼痛C.血尿、腫塊和高血壓D.腫塊、發(fā)熱和高血壓E.腫塊、血沉快和高血壓

23.胃十二指腸潰瘍急性大出血主要臨床表現（）

A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.嘔血、黑便C.腸鳴音消失D.腹膜刺激征E.嘔吐宿食

24.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

25.臨床糖尿病腎病最早期的表現是（）

A.高血壓B.低蛋白血癥C.水腫D.血肌酐、尿素氮增高E.微量白蛋白尿

26.不符合房性期前收縮心電圖特點的是

A.P波提前發(fā)生，形態(tài)與竇性P波不同

B.伴室內差異性傳導時QRS波可寬大畸形

C.提前發(fā)生的P波PR間期大于0.12秒

D.提前的P波后繼以形態(tài)正常的QRS波

E.期前收縮后多有一完全代償間歇

27.吳某，男，35歲，吸入性肺膿腫，病原菌為金黃色葡萄球菌。關于該病原菌下列敘述正確的是

A.革蘭陰性球菌

B.廣泛分布于自然界、水、土壤中

C.人群中帶菌狀態(tài)相當普遍

D.很少對全身各系統(tǒng)引起感染性疾病

E.凝固酶陰性的金黃色葡萄球菌是人感染的主要致病菌

28.下列屬于反饋控制指標的是（）

A.急救物品完好率B.護理人員素質C.常規(guī)器械消毒滅菌率D.現場檢查E.基礎護理合格率

29.肝硬化患者出現全血細胞減少，最主要的原因是

A.功能性腎衰竭B.營養(yǎng)吸收障礙C.上消化道大量出血D.脾功能亢進E.凝血因子合成減少

30.某缺鐵性貧血患者，口服硫酸亞鐵0.3g，每日3次進行治療，護士指導患者應采取以下哪種方法服藥A.每間隔8小時服藥一次B.三餐飯前服用C.二餐飯后服用D.早晨10時、下午3時和睡前服藥E.在一天中任選時間服用

四、3.B1型題(5題)31.表示流產的符號是（）。A.B.C.D.E.

32.蛛網膜下腔出血患者為（）

A.情緒激動時，突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強直及腦脊液血性

C.既往有風心病房顫史，突然偏癱

D.晨起時發(fā)現一側肢體偏癱

E.漱口時突然倒地抽搐

33.糖尿病酮癥酸中毒時患者（）

A.胰島素絕對不足B.大量甲狀腺素突然入血C.呼氣帶爛蘋果味D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音E.饑餓感，心慌手顫

34.腫瘤的三級預防是（）

A.戒煙B.合理營養(yǎng)C.早期發(fā)現.早期治療D.控制環(huán)境污染E.預防復發(fā)和轉移

35.胎心監(jiān)護發(fā)現胎心率減速與宮縮關系不恒定，出現時下降迅速，幅度大，恢復也迅速，表示可能是（）

A.胎兒情況良好B.胎兒宮內缺氧，酸中毒C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響

五、2.A3/A4型題(2題)36.男性，32歲，運動后突然出現右上腹部劇痛，疼痛放射至右側中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。

該患者最可能的診斷是

A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結石

37.關于該病關節(jié)病變的特點，錯誤的是（）

A.多對稱B.關節(jié)可畸形C.發(fā)作時疼痛D.關節(jié)周圍軟組織可受累E.遠端指間關節(jié)最常受累

六、7.X型題(1題)38.有關維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機制描述正確的有

A.體內維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B.血鈣降低，引起鈣磷乘積下降

C.骨樣組織鈣化過程障礙

D.局部骨樣組織堆積

E.堿性磷酸酶分泌減少

參考答案

1.B

2.B

3.B

4.C

5.C

6.E

7.C

8.B

9.E

10.D

11.D

12.E

13.E

14.B

15.D

16.B

17.B

18.B

19.C

20.D該孕婦劇烈頭痛及嘔吐、收縮壓大于l60，尿蛋白陽性及結合病史及臨床表現，考慮子癇前期(重度)，盡管胎位、胎心及胎兒體重都正常，仍需立即終止妊娠。8版婦產科P70。

21.A

22.A

23.B胃十二指腸潰瘍急性大出血病人主要表現為嘔血和黑便，嚴重時可導致低血容量性休克。急性穿孔病人表現為腹痛和腹膜刺激征，嘔吐宿食是幽門梗阻病人的主要臨床表現。

24.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應是靜脈滴注有效?？股?0～14d，腦膜炎球菌者7d，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21d以上。

25.E糖尿病腎病屬糖尿病的微血管病變，典型表現為蛋白尿、水腫和高血壓，晚期出現氮質血癥，最終發(fā)生腎衰竭。其臨床最早期的表現是微量白蛋白尿。

26.E

27.C金黃色葡萄球菌是革蘭陽性球菌，廣泛分布在自然界、人和動物的皮膚與外界相通的腔道中。人群中帶菌狀態(tài)相當普遍。對全身各系統(tǒng)均可引起感染性疾病，其中凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。綜上，選項C是正確的。選項A、B、D、E是錯誤的。

28.E反饋控制作用發(fā)生在行動之后，主要將工作結果與控制標準相比較，對出現的偏差進行糾正，防止偏差的繼續(xù)發(fā)展或再度發(fā)生?！盎A護理合格率”屬于此類控制指標。

29.D肝硬化失代償期會出現門靜脈高壓癥的表現。其中脾因門靜脈壓力增高而增大，常伴有脾功能亢進，從而加速血細胞破壞，并抑制血細胞的成熟，表現為白細胞、血小板和紅細胞計數減少。

30.C此題考查鐵劑的服用時間，由于鐵劑對胃腸道有較強刺激性，故應餐后或餐中服用以減少不良反應，且應從小劑量開始。

31.D

32.B

33.C甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進癥病情惡化時的嚴重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導致。1型糖尿病發(fā)病系因胰島B細胞破壞、胰島素分泌絕對不足所致。糖尿病代謝紊亂加重時，脂肪動員和分解加速，大量脂肪在肝經J3氧化產生大量酮體（包括乙酰乙酸、β－羥丁酸、丙酮），引起血酮體水平升高及尿酮體出現；代謝紊亂進一步惡化，酸性的酮體堆積，超過體內酸堿平衡的調節(jié)能力，則血pH下降，隨后出