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護理心理學的方法對首次機采血小板獻血者的作用,醫(yī)學心理學論文內(nèi)容摘要:目的分析護理心理學在初次機采血小板獻血者中的作用。方式方法對初次機采血小板獻血者在機采的不同階段出現(xiàn)的不同心理反響,有針對性的施行心理護理。結(jié)果心理護理直接影響初次機采血小板獻血者的情緒,可減少或避免獻血反響的發(fā)生。結(jié)論運用護理心理學的方式方法對初次機采血小板獻血者施行有效的心理護理,不僅保證了機采血小板的采集進程和血小板的質(zhì)量,而且促進了無償機采血小板獻血者隊伍的保存和發(fā)展。本文關(guān)鍵詞語:護理心理學;機采血小板;初次機采血小板獻血者;護理心理學是一門針對患者心理進行護理的科學,隨著當代醫(yī)學形式從傳統(tǒng)生物醫(yī)學形式向社會-心理-生物醫(yī)學綜合形式的轉(zhuǎn)變,護理心理學的應用價值越來越遭到重視。機采血小板由于治療效果顯著而被廣泛應用于臨床,但因其采集所需時間較長、經(jīng)過較為復雜,加之宣傳力度不夠,人們普遍對機采血小板的認知度不夠,初次機采血小板獻血者未經(jīng)歷過機采經(jīng)過,會產(chǎn)生情緒緊張、焦慮、恐懼等心理反響,這不僅影響了血小板采集進程和血小板質(zhì)量,也影響了無償機采血小板獻血者的招募、保存和發(fā)展。因而,運用護理心理學的方式方法對初次機采血小板獻血者施行有效的心理護理是一項非常有價值的課題。1機采前的心理活動特點與護理1.1機采前的疑問、顧慮心理及護理機采血小板要求獻血者在血站或血液中心進行捐獻,故獻血者常因環(huán)境陌生、易耽擱時間或交通不方便等原因,不愿前往捐獻。針對這種情況,在招募時除了要宣傳獻血的基本常識以及獻血的注意事項外,應著重向獻血者講明是邀請其進行機采血小板的捐獻,并向獻血者介紹機采血小板的相關(guān)知識以及采集經(jīng)過大約需要的時間。醫(yī)護人員應對機采血小板獻血者進行預約并合理布置,以盡量減少獻血者的等待時間,有條件時可提供機采血小板獻血者報銷車費等服務。1.2機采前的緊張、焦慮心理及護理初次機采血小板獻血者由于缺乏機采血小板的相關(guān)知識,而且未經(jīng)歷過機采經(jīng)過,加之來到陌生環(huán)境,所以心理上有不同程度的焦慮,既熱情又緊張。醫(yī)護人員應對初次機采血小板獻血者的到來表示歡迎,帶領其在健康征詢區(qū)填寫(獻血登記表〕,并耐心解答填表經(jīng)過中的疑問和問題,同時奉上茶水和獻血前點心;對于時間寬松的獻血者可在醫(yī)護人員帶領下參觀血站或血液中心,熟悉環(huán)境,消除其緊張、焦慮情緒,讓獻血者感到暖和、被重視、安全和踏實,相應地產(chǎn)生擇護行為[1],為之后的機采經(jīng)過打下良好的心理基礎。1.3機采前的憂慮、恐懼心理及護理初次機采血小板獻血者由于對采集機器和耗材不了解,會擔憂在捐獻機采血小板時傳染上疾病、損傷身體等問題,所以在機采前會產(chǎn)生憂慮和恐懼心理。針對這種情況,醫(yī)護人員應耐心地向獻血者講解所使用的耗材均為一次性無菌產(chǎn)品,可當面打開一套全新的機采血小板耗材并安裝,以解除獻血者的顧慮。其次,初次機采血小板獻血者多數(shù)會對捐獻機采血小板后身體機能的恢復格外關(guān)注,醫(yī)護人員應向獻血者具體地講解有關(guān)注意事項,進一步加強獻血者對醫(yī)護人員的信任感和安全感。2機采經(jīng)過中的心理活動特點與護理2.1機采經(jīng)過中的懼痛、責備心理及護理初次機采血小板獻血者由于未經(jīng)歷過機采經(jīng)過,加上采血針頭較普通針頭粗,擔憂醫(yī)護人員靜脈穿刺技術(shù)不過硬,不能一針見血,造成局部皮下血腫,由此產(chǎn)生懼痛和責備心理。針對這種情況,醫(yī)護人員應理解、尊重獻血者,叮囑其放松心情、深呼吸,在機采經(jīng)過中與獻血者溝通一些他們感興趣或想要了解的問題,分散他們的注意力;同時應嚴格注意無菌操作原則,提高一針見血率,盡可能地減輕由于穿刺而引起的疼痛反響,進而減少獻血反響的發(fā)生,順利完成機采。2.2機采經(jīng)過中的疑慮心理及護理初次機采血小板獻血者由于缺乏對血液生理知識的了解,以為機采血小板就是把血液中的精華真髓抽出來,由此產(chǎn)生捐獻機采血小板會影響身體健康等疑慮心理。針對這種情況,可根據(jù)獻血者血小板計數(shù)結(jié)果和血管條件,告知獻血者本次捐獻大約所需的時間。在機采經(jīng)過中,醫(yī)護人員應主動向獻血者介紹血小板生成期短、恢復快等生理特點,讓獻血者了解到捐獻機采血小板并不影響身體健康,反而能加強血小板的再生能力,進而減輕其心理負擔。2.3機采經(jīng)過中的煩躁心理及護理在機采經(jīng)過中血流不暢、機器報警等情況時有發(fā)生,初次機采血小板獻血者由此會產(chǎn)生煩躁心理。針對這種情況,醫(yī)護人員在機采經(jīng)過中應隨時觀察血流情況及血細胞分離機的運行情況,及時發(fā)現(xiàn)和處理各種機器故障,以減少和消除初次機采血小板獻血者的恐懼不安和煩躁心理,減少獻血反響的發(fā)生,保證機采的順利進行。2.4機采經(jīng)過中的恐懼心理及護理一般情況下,在機采經(jīng)過中很少會出現(xiàn)獻血反響,然而一旦出現(xiàn),初次機采血小板獻血者必定會產(chǎn)生較強烈的恐懼心理。一旦發(fā)生獻血反響時,醫(yī)護人員應沉著冷靜,及時采取有效措施,對癥處理。如捐獻者出現(xiàn)口唇、面部麻木,手足抽搐等枸櫞酸鹽中毒反響時,應立即降低血液回輸速度,同時給予葡萄糖酸鈣口服;如捐獻者出現(xiàn)精神冷淡、頭暈、惡心、面色蒼白、出冷汗等低血容量反響時,應立即降低采血速度,讓捐獻者取平臥位,同時給予服葡萄糖水口服,待恢復后再將采血速度調(diào)至正常速度。3機采后的心理活動特點與護理初次機采血小板獻血者完成捐獻后,會因他們獻出了愛心,幫助了別人而產(chǎn)生榮耀、自豪的心理。針對這種情況,醫(yī)護人員可帶領獻血者到獻血后服務區(qū)休息,同時奉上茶水和獻血后點心,囑其回家后的注意事項,并頒發(fā)獻血證和紀念品;還可將機采血小板成品向獻血者展示和介紹,同時向獻血者表示贊揚和感謝,鼓勵獻血者兩周后再來捐獻,使獻血者擁有被肯定感和自豪感,進而促進無償機采血小板獻血者隊伍的保存和發(fā)展。醫(yī)護人員還應在捐獻后一周內(nèi)進行回訪,對捐獻者提出的問題進行解答,并預約下次能夠捐獻的時間。4討論護理心理學是護理學與心理學結(jié)合而構(gòu)成的一門穿插學科,是運用心理學的理論、技術(shù)和方式方法研究和解決護理經(jīng)過中心理學問題的一門應用性科學[2]。將護理心理學運用于初次機采血小板獻血者的機采全經(jīng)過中,采用符合護理心理學的言語、行為和態(tài)度等,有意識地影響獻血者的感受和認知,使初次血小板獻血者的心理、生理等狀態(tài)都到達了一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)[3],進而減少獻血反響的發(fā)生,保證血小板采集的進程和血小板的質(zhì)量。初次機采血小板獻血者有了第一次愉快、順利的機采捐獻經(jīng)歷,為其成為固定機采血小板捐獻者打下良好的基礎,進而也促進了無償機采血小板獻血者隊伍的保存和發(fā)展。以下為參考

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