下頜尖牙雙根或雙根管3例臨床報(bào)告及文獻(xiàn)回顧

下頜尖牙雙根或雙根管3例臨床報(bào)告及文獻(xiàn)回顧本文將結(jié)合3例具有下頜尖牙雙根或雙根管的患者，探討其臨床表現(xiàn)、診斷、處理以及相關(guān)文獻(xiàn)回顧。一、患者敘述1.患者1患者男性，30歲，來診原因?yàn)橛蚁骂M尖牙疼痛，口內(nèi)拍片及3DCT示右下頜尖牙出現(xiàn)根形態(tài)異常，顯示尖牙根分為兩根。經(jīng)過詳細(xì)檢查和診斷，發(fā)現(xiàn)尖牙下方有額外的一條根管?；颊呓邮芰搜浪柚委?，術(shù)后疼痛消失，牙齒恢復(fù)健康。2.患者2患者女性，24歲，口腔檢查后發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙出現(xiàn)不適，影像學(xué)顯示該牙存在兩個根管。治療過程中，發(fā)現(xiàn)其頂端有額外的一條小根管，經(jīng)過處理后再次進(jìn)行3DCT檢查曾根基本解決，術(shù)后癥狀消失。3.患者3患者女性，23歲，口腔檢查提示右下尖牙存在兩個根。診斷后發(fā)現(xiàn)其有明顯牙齦炎癥和尖牙牙髓炎癥狀。治療時發(fā)現(xiàn)有額外的一條小根管，經(jīng)過清除后進(jìn)行根管治療，治療后患者恢復(fù)良好。二、文獻(xiàn)回顧下頜尖牙雙根或雙根管是一種相對較少見的根管形態(tài)異常，其發(fā)生率在0.4%至3%之間。尖牙雙根或雙根管的形態(tài)異?？赡苁窍忍煨缘?，也可能是后天性的。先天性缺陷通常與雄性激素水平高或發(fā)生在某些特定種族中有關(guān)。此外，環(huán)境因素，如輻照，也可能對牙齒的根管形成產(chǎn)生影響。幸運(yùn)的是，盡管尖牙雙根管不常見，但對于臨床醫(yī)生來說，憑借高分辨率的影像技術(shù)和綜合治療技術(shù)，尖牙雙根管的診斷和處理并不復(fù)雜。臨床上常見到的尖牙雙根或雙根管雖然比較少見，但如今在影像學(xué)技術(shù)的幫助下，能夠準(zhǔn)確的檢測到。三、商討下頜尖牙大小適中，根數(shù)量較多，形態(tài)復(fù)雜，因此之前研究報(bào)道的下頜尖牙雙根或雙根管多數(shù)都發(fā)生在下頜尖牙中，且大多發(fā)現(xiàn)在青少年時期。對于下頜尖牙雙根或雙根管的治療方法，術(shù)前完整的檢查非常重要。治療可能會伴隨著一些并發(fā)癥，如口腔或顱內(nèi)感染，或有其他疾病和癥狀。因此，患者需要進(jìn)行全面的口腔檢查以及其他常規(guī)檢查，以確?；颊吣軌蚰軌虬残慕邮苤委煵@得最佳的醫(yī)療護(hù)理。在治療中，一般先進(jìn)行與其他牙齒一樣，如根管治療、牙內(nèi)治療等治療過程，如果發(fā)現(xiàn)有額外的小根管需要清除。四、結(jié)論下頜尖牙雙根或雙根管是一種較為罕見的牙齒形態(tài)異常，它可能導(dǎo)致牙齒疼痛、炎癥甚至影響整顆牙的健康。此外，對于下頜尖牙雙根或雙根管的治療，尤其是其中一些復(fù)雜的病例，可能需要進(jìn)行綜合治療，包括多學(xué)科聯(lián)合治療、影像學(xué)、根管治療和外科手術(shù)等治療方法。因此，對于患有下頜尖牙雙根或雙根管的患者，醫(yī)生需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以選擇最合適的治療方案。