急性支氣管炎患兒應(yīng)用小兒肺咳顆粒的療效,中醫(yī)兒科論文

急性支氣管炎患兒應(yīng)用小兒肺咳顆粒的療效,中醫(yī)兒科論文摘要：目的觀察小兒肺咳顆粒治療急性支氣管炎的臨床效果和不良反響。方式方法選擇98例急性支氣管炎患兒作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為A、B2組,B組應(yīng)用常規(guī)西藥治療和霧化+吸痰等護(hù)理,A組在B組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用小兒肺咳顆粒治療。比照2組患兒治療總有效率、臨床異常感覺和狀態(tài)消失時(shí)間以及不良反響發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果A組患兒治療后臨床異常感覺和狀態(tài)積分明顯低于B組;A組治療總有效率顯著高于B組(P0.05)。A組不良反響發(fā)生率略低于B組,但組間比擬差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論應(yīng)用小兒肺咳顆粒治療急性支氣管炎患兒,能夠明顯提高治療有效率,改善臨床異常感覺和狀態(tài)。本文關(guān)鍵詞語(yǔ)：急性支氣管炎;小兒肺咳顆粒;臨床異常感覺和狀態(tài);不良反響;支氣管炎為氣管、支氣管黏膜以及周圍組織的慢性非特異性炎癥,嬰幼兒為其主要發(fā)病人群,為兒科一種較為常見的急性下呼吸道感染疾病[1]?；純褐饕橛锌人?、咳痰、氣喘、發(fā)熱等臨床異常感覺和狀態(tài),部分患兒病情重,在體位改變、冷熱交替以及運(yùn)動(dòng)過(guò)量等情況下會(huì)出現(xiàn)頻繁的陣發(fā)性咳嗽,給患兒生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。臨床主要采取抗生素治療,但療效欠佳[2]。本次研究對(duì)在我院接受治療的49例急性支氣管炎患兒應(yīng)用小兒肺咳顆粒治療,十分是合并體質(zhì)虛弱、消化不良患兒,獲得滿意療效。現(xiàn)匯報(bào)如下。1、資料與方式方法1.1、一般資料選擇2021年1月11月在我院接受治療的98例急性支氣管炎患兒作為研究對(duì)象,男52例,女46例,年齡最小1歲,最大6歲,平均年齡(2.61.0)歲;病程最短2d,最長(zhǎng)10d,平均(6.22.0)d;患兒均伴有不同程度發(fā)熱、咳嗽等異常感覺和狀態(tài)。以隨機(jī)數(shù)字表法將其分為A、B2組,每組49例。2組患兒在性別、年齡、病程以及臨床異常感覺和狀態(tài)等方面無(wú)顯著差異(P0.05),具有可比性。1.2、納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):西醫(yī)診斷知足(諸福棠實(shí)用兒科學(xué)〕中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];中醫(yī)辨證診斷知足(中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)〕中關(guān)于小兒咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡1歲~6歲;病程不超過(guò)2周;參加本次研究前未采取其他療法治療;能夠積極配合治療的患兒,患兒接受同樣的護(hù)理措施。排除標(biāo)準(zhǔn):不知足西醫(yī)診斷與中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)的患兒;納入前服用鎮(zhèn)咳藥、抗生素治療的患兒;嚴(yán)重心肺肝腎功能不全患兒,對(duì)本組研究應(yīng)用藥物成分過(guò)敏的患兒。1.3、方式方法B組應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療和霧化+吸痰等護(hù)理。A組在B組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用小兒肺咳顆粒(天圣制藥集團(tuán)股份有限公司,批號(hào)160907)治療,使用開水沖服,根據(jù)患兒年齡確定用藥量,1歲下面,1次2g;1歲~4歲,1次3g;5歲~8歲,1次6g,每日3次。1.4、觀察指標(biāo)比照2組患兒的臨床異常感覺和狀態(tài)積分、治療有效率以及不良反響發(fā)生率。異常感覺和狀態(tài)積分評(píng)定以(中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)〕[4]作為根據(jù),評(píng)分越高,表示清楚患兒臨床異常感覺和狀態(tài)越重。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):治愈:患兒臨床異常感覺和狀態(tài)、體征全部消失,與治療前相比臨床異常感覺和狀態(tài)積分減少超過(guò)95%;顯效:患兒臨床異常感覺和狀態(tài)、體征改善明顯,與治療前相比臨床異常感覺和狀態(tài)積分減少超過(guò)70%;有效:患兒臨床異常感覺和狀態(tài)、體征明顯緩解,與治療前相比臨床異常感覺和狀態(tài)積分減少超過(guò)30%;無(wú)效:患兒臨床異常感覺和狀態(tài)、體征無(wú)變化甚至加重,與治療前相比臨床異常感覺和狀態(tài)積分減少小于30%。治療總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)100%。1.5、統(tǒng)計(jì)學(xué)方式方法計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果2.2組治療前后臨床異常感覺和狀態(tài)積分比照治療前,2組患兒臨床異常感覺和狀態(tài)積分比照差異不明顯(P0.05);治療后,A組患兒臨床異常感覺和狀態(tài)積分明顯低于B組(P0.05)。見表1。表12組患兒治療前后臨床異常感覺和狀態(tài)積分比照(s,分)2.2、2組臨床療效比照A組:治愈26例,顯效14例,有效7例,無(wú)效2例,總有效率95.9%;B組:治愈14例,顯效12例,有效7例,無(wú)效16例,總有效率67.3%,A組治療總有效率顯著高于B組(2=7.635,P0.05)。2.3、2組不良反響發(fā)生情況比照A組發(fā)生1例皮疹,不良反響率為2.0%;B組:發(fā)生2例皮疹,2例胃腸道反響,不良反響發(fā)生率為8.2%,停藥后,2組患兒不良反響均自行消失。2組不良反響發(fā)生率比擬無(wú)明顯差異(2=2.846,P0.05)。3、討論支氣管炎為臨床兒科的一種常見疾病,呼吸道感染為主要發(fā)病原因,一年四季均可發(fā)病,冬季、春季為主要發(fā)病季節(jié);細(xì)菌或病毒為主要病原體,在病毒感染基礎(chǔ)上可合并細(xì)菌感染。其表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣喘等,咳嗽時(shí)可能出現(xiàn)大量痰液,部分患兒可合并嘔吐、腹瀉等消化不良現(xiàn)象。對(duì)嬰幼兒來(lái)講,機(jī)體較弱,且處于發(fā)育時(shí)期,抵抗力差,營(yíng)養(yǎng)不良而易感染[5]。以往治療主要采取常規(guī)西醫(yī)療法和霧化+吸痰等護(hù)理措施,臨床上多采用抗菌藥物,增加了藥物耐藥風(fēng)險(xiǎn)和導(dǎo)致患兒嘔吐、腹瀉等胃腸道紊亂的現(xiàn)象。另外,部分醫(yī)師往往根據(jù)本身經(jīng)歷體驗(yàn)用藥,未對(duì)病原菌施行針對(duì)性檢測(cè)與藥敏試驗(yàn),進(jìn)而影響療效。本文A組患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用小兒肺咳顆粒治療,B組患兒應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療和霧化+吸痰等護(hù)理措施,結(jié)果顯示,A組患兒治療后臨床異常感覺和狀態(tài)積分明顯低于B組,A組治療總有效率顯著高于B組(P0.05)。究其原因:小兒肺咳顆粒主要包含人參、茯苓、白術(shù)、雞內(nèi)金、大黃(酒灸)、北沙參、黃芪、枸杞子、麥冬、鱉甲、地骨皮、灸甘草、青蒿、桂枝、干姜、瓜蔞、桑白皮、款冬花、紫菀、膽南星,華而不實(shí)桑白皮、款冬花、紫菀、膽南星具有抗炎、抗病毒、鎮(zhèn)咳祛痰作用;灸甘草、青蒿、桂枝、干姜、瓜蔞,能夠明顯緩解患兒黏膜水腫異常感覺和狀態(tài),并消除呼吸道平滑肌痙攣,發(fā)揮出較好的平喘作用;另外,人參、茯苓、白術(shù)、雞內(nèi)金、大黃(酒灸)、北沙參、黃芪、枸杞子具有促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),健脾胃、助消化等成效,而且還可補(bǔ)充氣血,對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血患兒也有輔助治療作用。整個(gè)藥方配伍,具有健脾胃、止咳平喘作用,用于治療肺脾缺乏、痰多稠黃、咳吐不爽、氣短喘促、動(dòng)輒汗出、食少納呆、營(yíng)養(yǎng)不良等小兒支氣管炎的療效確切。綜上所述,應(yīng)用小兒肺咳顆粒治療急性支氣管炎患兒,能夠明顯提高治療有效率,顯著改善臨床異常感覺和狀態(tài),并提升治療安全性,十分是合并身體虛弱、消化不良患兒更有獨(dú)特的治療效果。以下為參考文獻(xiàn)：[1]王國(guó)權(quán),吳曉蘭.小兒化痰止咳顆粒治療小兒支氣管炎的臨床效果[J].江西醫(yī)藥,2021,51(2):176-177.[2]黃小梅.玄麥甘桔顆粒劑佐治小兒支氣管炎臨床研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2020,23(12):7572-7573.[3]胡亞美,江載芳.諸福棠實(shí)用