2021年安徽省巢湖市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

2021年安徽省巢湖市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.一側(cè)乳房脹痛，喂奶時(shí)應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

2.下列關(guān)于相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.相對(duì)危險(xiǎn)度的本質(zhì)是率比

B.相對(duì)危險(xiǎn)度是流行病學(xué)病因調(diào)查的測(cè)量指標(biāo)

C.相對(duì)危險(xiǎn)度具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對(duì)照研究中，常用比值比來(lái)估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度

E.相對(duì)危險(xiǎn)度與歸因危險(xiǎn)度密切相關(guān)

3.世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，一個(gè)有代表性的社區(qū)人口數(shù)和面積是

A.5萬(wàn)～10萬(wàn)，0.5萬(wàn)～5萬(wàn)平方公里

B.5萬(wàn)～10萬(wàn)，5萬(wàn)～10萬(wàn)平方公里

C.10萬(wàn)～30萬(wàn)，0.5萬(wàn)～5萬(wàn)平方公里

D.10萬(wàn)～30萬(wàn)，5萬(wàn)～10萬(wàn)平方公里

E.10萬(wàn)～30萬(wàn)，10萬(wàn)～30萬(wàn)平方公里

4.按照全科醫(yī)學(xué)的基本原則，全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院之間應(yīng)建立一種契約式的

A.雙向會(huì)診關(guān)系B.單向會(huì)診關(guān)系C.多向會(huì)診關(guān)系D.偶然會(huì)診關(guān)系E.雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系

5.夏令營(yíng)活動(dòng)前給學(xué)生講解野外活動(dòng)的安全事項(xiàng)和意外事故防護(hù)方法，屬學(xué)校健康教育的

A.開(kāi)展健康咨詢B.開(kāi)展健康活動(dòng)C.健康課程教學(xué)D.健康行為指導(dǎo)E.創(chuàng)建健康環(huán)境

6.Kendel認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是

A.經(jīng)濟(jì)來(lái)源

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性

D.共同的生活模式

E.共同解決問(wèn)題的辦法

7.4種糖尿病急性并發(fā)癥中血糖低下的為()

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

8.()在2007年進(jìn)行了以三聚氰胺、三聚氰酸及兩者混合物對(duì)貓的染毒實(shí)驗(yàn)研究

A.BirgitPuschner等B.公共衛(wèi)生專(zhuān)家C.實(shí)驗(yàn)室研究員D.臨床醫(yī)師張偉

9.下列做法不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點(diǎn)的是

A.選擇人群流動(dòng)量大且易于駐足的地點(diǎn)B.張貼在適宜的高度C.選擇光線充足的地方D.定期進(jìn)行調(diào)查E.組織專(zhuān)人講解

10.哪種病原微生物經(jīng)食入含有包囊的生肉或未煮熟的肉類(lèi)、蛋類(lèi)傳播

A.風(fēng)疹病毒B.巨細(xì)胞病毒C.弓形蟲(chóng)D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒

11.以下不是全科醫(yī)生的主要?dú)v史使命的是

A.實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)B.承擔(dān)社區(qū)群體與個(gè)體的三級(jí)預(yù)防C.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)D.重塑醫(yī)生形象E.成為社區(qū)健康的主要組織、實(shí)施與監(jiān)測(cè)者

12.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

13.河豚魚(yú)含毒的強(qiáng)弱隨魚(yú)體部位、季節(jié)、性別以及品種有所不同，一般毒力最弱的部位

A.肌肉B.腎臟C.魚(yú)眼D.魚(yú)卵E.魚(yú)骨

14.在合理添加輔食的健康教育項(xiàng)目中，二級(jí)目標(biāo)人群指

A.嬰幼兒B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.幼兒母親D.當(dāng)?shù)匦姓I(lǐng)導(dǎo)E.項(xiàng)目工作人員

15.圍產(chǎn)保健要求開(kāi)始產(chǎn)前檢查的時(shí)間為閉經(jīng)

A.12周以內(nèi)B.13周至16周C.17周至27周D.28周至不足32周E.32周以后

16.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括

A.以門(mén)診為主體的服務(wù)

B.從生到死的全程服務(wù)

C.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

17.奶粉三聚氰胺事件出現(xiàn)后，下列采取的措施錯(cuò)誤的是()

A.停用、停產(chǎn)B.封鎖生產(chǎn)線C.將奶粉用于生產(chǎn)成人奶制品D.市場(chǎng)下架

18.兩小樣本比較的假設(shè)檢驗(yàn)，首先應(yīng)考慮A.A.t檢驗(yàn)B.非參數(shù)檢驗(yàn)C.“檢驗(yàn)D.進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的條件E.方差分布

19.一對(duì)父母帶5歲的兒子看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況良好，無(wú)繼發(fā)感染，患兒父母不接受醫(yī)生的意見(jiàn)，堅(jiān)持要求該患兒使用高級(jí)抗生素治療。全科醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是

A.堅(jiān)持不開(kāi)抗生素

B.充分的解釋教育，說(shuō)明不開(kāi)抗生素的理由

C.為了避免醫(yī)患矛盾，順從患兒父母的要求

D.解釋不開(kāi)抗生素的道理，然后由患兒父母決定

E.既然要求開(kāi)好藥，又能增加刨收，何樂(lè)而不為

20.以下關(guān)于生殖健康內(nèi)涵的敘述，錯(cuò)誤的是

A.有生殖能力B.有滿意安全的性生活C.能自主決定是否生育D.能自主決定生育間隔E.哺乳期不需要避孕

二、多選題(3題)21.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽(tīng)診喘鳴音D.肺部聽(tīng)診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

22.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來(lái)潮，應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

23.適用于提高培訓(xùn)對(duì)象溝通技能的教學(xué)方法有

A.角色扮演B.頭腦風(fēng)暴C.小組討論D.模擬訓(xùn)練E.案例分析

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.上述哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)利用的指標(biāo)

A.兒童系統(tǒng)保健覆蓋率B.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和分布C.每醫(yī)生日門(mén)診量D.社區(qū)人群慢性病現(xiàn)患率E.衛(wèi)生服務(wù)公平性

25.某醫(yī)院l51例慢性胃炎患者的住院時(shí)間見(jiàn)表。欲求其住院時(shí)間的平均水平，應(yīng)選擇A.中位數(shù)B.平均數(shù)C.相對(duì)數(shù)D.均數(shù)E.幾何均數(shù)

26.社區(qū)居民的價(jià)值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強(qiáng)化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

27.“健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，要十分重視健康教育”這句話出自于

A.世界衛(wèi)生組織《組織法》

B.衛(wèi)生部《全國(guó)健康教育工作會(huì)議紀(jì)要》

C.國(guó)際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì)《阿拉木圖宣言》

D.中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》

E.國(guó)際健康教育與健康促進(jìn)聯(lián)盟《第l7屆國(guó)際健康教育與健康促進(jìn)大會(huì)主題報(bào)告》

28.世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)兒開(kāi)始添加輔食的月齡

A.1個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.24個(gè)月

29.“你們學(xué)校一共有多少學(xué)生?”這種類(lèi)型的問(wèn)題屬于

A.封閉型問(wèn)題B.開(kāi)放型問(wèn)題C.試探型問(wèn)題D.傾向型問(wèn)題E.索究型問(wèn)題

30.以S()AP形式進(jìn)行健康問(wèn)題描述不包括

A.主觀資料B.客觀資料C.流行病調(diào)查D.評(píng)價(jià)E.計(jì)劃

31.以下哪種情況不是脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證

A.磺胺藥過(guò)敏者B.免疫缺陷癥C.對(duì)牛乳或乳制品過(guò)敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間

32.高血壓患者健康教育項(xiàng)目中，對(duì)目標(biāo)人群遵從醫(yī)囑服藥情況變化進(jìn)行的評(píng)價(jià)屬于

A.形成評(píng)價(jià)B.過(guò)程評(píng)價(jià)C.近期和中期效果評(píng)價(jià)D.遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)

33.正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均約

A.40厘米B.45厘米C.50厘米D.60厘米E.70厘米

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)1950～1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行?，F(xiàn)在流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病率大幅度下降，呈現(xiàn)

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動(dòng)

35.表示一定時(shí)期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

36.(共用材料)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果在實(shí)驗(yàn)施過(guò)程中，一定要遵循的倫理原則不包括

A.知情同意B.有益無(wú)害C.公正D.盲法E.行善

37.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說(shuō)服病人進(jìn)行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是：

A.救死扶傷是醫(yī)生的天職

B.醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人

C.知情同意既保護(hù)了病人，也保護(hù)了醫(yī)生

D.醫(yī)生應(yīng)該有社會(huì)責(zé)任感

E.病人自主決定對(duì)自身有害時(shí)，醫(yī)生可以適當(dāng)干涉

38.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異，隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)，算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×，標(biāo)準(zhǔn)差為0.57×;女性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.16×，標(biāo)準(zhǔn)差為0.31×。該研究資料類(lèi)型分別是A.定量資料B.分類(lèi)資料C.綜合資料D.等級(jí)資料E.無(wú)法分類(lèi)

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.流行病學(xué)任務(wù)的三個(gè)階段是

A.觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究

B.揭示現(xiàn)象、找出原因和提供措施

C.描述分布、提出假設(shè)和驗(yàn)證假設(shè)

D.整理資料、分析資料和得出結(jié)論

E.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期恰當(dāng)治療

40.結(jié)膜充血為()

A.滴入0.1%腎上腺素后充血不消失

B.充血起源于角膜緣深層血管

C.越靠近角膜緣充血越明顯

D.充血呈深紅色

E.越靠近穹窿部充血越明顯

41.年齡增長(zhǎng)伴隨的生理變化影響老年人對(duì)藥物的反應(yīng)，下列哪項(xiàng)因素與此無(wú)關(guān)

A.肝臟質(zhì)量減輕B.腎功能減退C.肝酶活性降低D.心排出量降低E.脂肪與肌肉的比值下降

42.計(jì)算某地某年流感發(fā)病率時(shí)，其分母應(yīng)為()

A.年初人口數(shù)B.該年流感門(mén)診人數(shù)C.該年總患病人數(shù)D.年平均人口數(shù)E.年終人口數(shù)

43.影響人類(lèi)健康的四大因素為()

A.公共場(chǎng)所衛(wèi)生、個(gè)人心理衛(wèi)生、社會(huì)行為方式和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

B.自然環(huán)境、家庭狀況、醫(yī)療水平和個(gè)體免疫水平

C.環(huán)境、生物、行為生活方式和衛(wèi)生服務(wù)

D.細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)和自身免疫

E.宿主、環(huán)境、病因、行為

44.產(chǎn)婦可以開(kāi)始獨(dú)立照顧孩子，約在產(chǎn)后

A.3～14天B.14～30天C.30～42天D.42～56天E.56～90天

45.青霉素G最適于治療下列哪種細(xì)菌感染

A.銅綠假單胞菌B.變形桿菌C.肺炎桿菌D.痢疾桿菌E.溶血性鏈球菌

46.從病因角度講，不屬于妊高征好發(fā)因素的是()

A.葡萄胎B.多胎妊娠C.糖尿病D.初產(chǎn)婦E.母兒血型不合者

47.紅零素的發(fā)生率最高的不良反應(yīng)是

A.肝損害B.過(guò)敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.二重感染E.耳毒性

48.頭孢呋辛屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

六、單選題(3題)49.描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，最適用的指標(biāo)是

A.方差B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差

50.在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識(shí)B.了解脫水的危害C.識(shí)別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處

51.全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力是

A.能夠掌握就診病人90%以上的常見(jiàn)健康問(wèn)題或疾病

B.提供以疾病為中心、針對(duì)健康促進(jìn)和健康維護(hù)服務(wù)

C.在團(tuán)隊(duì)管理和衛(wèi)生資源協(xié)調(diào)過(guò)程中，需要良好協(xié)調(diào)和溝通能力

D.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)

E.滿足病人各種要求

參考答案

1.C乳房脹痛的原因：一是當(dāng)乳腺不斷分泌乳汁時(shí)，因小兒吸奶量少，使多余的乳汁淤積在乳房?jī)?nèi);二是如遇到乳腺管不夠暢通，使乳汁不能及時(shí)排出而淤積在乳房?jī)?nèi)，可導(dǎo)致乳房充盈、硬結(jié)、脹痛，有時(shí)在乳房部能摸到大小不等的硬塊，應(yīng)及時(shí)排出。

2.C相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)也叫危險(xiǎn)比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。歸因危險(xiǎn)度(AR)又叫特異危險(xiǎn)度、率差(ratedifference，RD)和超額危險(xiǎn)度(excessrisk)，是暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率相差的絕對(duì)值，它表示危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的程度。RR與AR都是表示關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的重要指標(biāo)，彼此密切相關(guān)，但其公共衛(wèi)生意義卻不同。RR說(shuō)明暴露者與非暴露者比較增加相應(yīng)疾病危險(xiǎn)的倍數(shù)；AR則一般是對(duì)人群而言，暴露人群與非暴露人群比較所增加的疾病發(fā)生數(shù)量，如果暴露因素消除，就可減少這個(gè)數(shù)量的疾病發(fā)生。前者具有病因?qū)W的意義，后者更具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生學(xué)上的意義。

3.C

4.E全科醫(yī)療和專(zhuān)科醫(yī)療問(wèn)建立了雙向轉(zhuǎn)診和信息共享關(guān)系及相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)，以保證服務(wù)對(duì)象獲得最有效、方便、及時(shí)與適當(dāng)?shù)姆?wù)。

5.D講解學(xué)生自身防護(hù)技能是為了讓學(xué)生掌握健康的行為，因此屬于健康行為指導(dǎo)。

6.C

7.C

8.A

9.D定期進(jìn)行調(diào)查不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點(diǎn)。

10.C弓形蟲(chóng)經(jīng)食人含有包囊的生肉或未煮熟的肉類(lèi)、蛋類(lèi)傳播。

11.A

12.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

13.A

14.C二級(jí)目標(biāo)人群：對(duì)一級(jí)目標(biāo)人群有重要影響的人，或能激發(fā)教育和加強(qiáng)一級(jí)目標(biāo)人群行為和信念的人，如鄉(xiāng)村醫(yī)生、宗教領(lǐng)袖、領(lǐng)導(dǎo)干部、朋友等。

15.A理想的產(chǎn)前檢查應(yīng)自懷孕初期開(kāi)始，且持續(xù)至懷孕結(jié)束。一般初查時(shí)間在孕12周之前，復(fù)查時(shí)間為孕12周后每4周1次、孕28周后每2周1次、孕36周后每周1次。

16.D

17.C

18.D兩小樣本比較的假設(shè)檢驗(yàn)，首先應(yīng)考慮進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的條件。

19.B

20.E生殖健康是指人類(lèi)生殖系統(tǒng)中，主要涉及的生育、節(jié)育和不育方i酊生殖功能的完好狀態(tài)。是表示人們能夠有滿意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由決定何時(shí)生育及生育多少。是指男女均有權(quán)獲知并能實(shí)際獲取他所選擇的安全、有效、負(fù)擔(dān)得起和可接受的計(jì)劃生育方法，以及他們所選定的不違反法律的調(diào)節(jié)生育方式，有獲得適當(dāng)?shù)谋＝》?wù)，使婦女能安全地懷孕和生育，向夫婦提供生育健康嬰兒的最佳機(jī)會(huì)。運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生育技術(shù)、節(jié)育技術(shù)和不育技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育系統(tǒng)功能的完好狀態(tài)。

21.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽(tīng)到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見(jiàn)肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

22.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應(yīng)用避孕藥。

23.ACDE可運(yùn)用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學(xué)方法。

24.A預(yù)防保健等衛(wèi)生服務(wù)利用常用“四苗”接種率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健覆蓋率、兒童全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))模擬試卷及解析系統(tǒng)保健覆蓋率等。

25.B平均數(shù)反映一組變量值的平均水平，故選B

26.E知識(shí)、信念、態(tài)度、價(jià)值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

27.D“健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，要十分重視健康教育”這句話出自于中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》。

28.C世界衛(wèi)生組織、美NJr,科學(xué)會(huì)和英國(guó)政府衛(wèi)生部都建議，純母乳喂養(yǎng)至少應(yīng)該進(jìn)行6個(gè)月，6個(gè)月之后，開(kāi)始添加輔食。

29.A封閉型問(wèn)題是把應(yīng)答的問(wèn)題限制在有限的答案中，要求對(duì)方做簡(jiǎn)短而準(zhǔn)確的答復(fù)，獲得的信息有限。

30.CS代表病人主觀資料；O代表客觀資料；A代表對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)估；P代表對(duì)問(wèn)題的處理計(jì)劃。