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2022-2023年湖南省懷化市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)
2.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項(xiàng)是不正確的()A.活動(dòng)期病人常出現(xiàn)發(fā)熱
B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑
C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累,多為不對(duì)稱
D.貧血常為正細(xì)胞正色素性
E.幾乎所有病人均有腎損傷
3.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變
4.蘭女士,56歲,因胃穿孔做胃大部切除,術(shù)后恢復(fù)不順利,術(shù)后7天體溫39℃,訴右上腹持續(xù)性鈍痛,有季肋區(qū)叩痛,皮膚凹陷性水腫,x線檢查可見肋膈角消失,提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是
5.患者,男性,38歲,門靜脈高壓癥分流術(shù)后,下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動(dòng)D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢
6.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,服用鐵劑停藥時(shí)間為A.A.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月
B.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月
C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1周
D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2周
E.血紅蛋白量恢復(fù)正常
7.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理,下列說法不正確的是()A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位
B.保持呼吸道的通暢
C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食
D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液
E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)
8.女性,40歲,今日在全麻下行乳癌根治術(shù),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是為了預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.抬高同側(cè)上肢
9.關(guān)于痰液的體位引流,下列描述不妥的是A.A.引流時(shí)使病變部位支氣管開口向下
B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行
C.為加強(qiáng)引流效果,可同時(shí)輔以胸部叩擊
D.每次引流時(shí)間不超過30分鐘
E.引流過程中注意觀察病情
10.貧血最突出的體征為()A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病
11.下列不屬于孕激素的生理功能的是()A.A.降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性
B.促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄
C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落
D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著
E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃
12.對(duì)昏迷病人護(hù)理錯(cuò)誤的是A.A.絕對(duì)臥床,平臥位B.墊低枕,使頸部稍前屈C.鼻飼富營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時(shí)翻身1次
13.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施,下列不正確的是()A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔,防止感染因素
B.臥床休息,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分
C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗
D.選用足量、有效的抗生素全身使用
E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療
14.病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1~3周常有A.A.心前區(qū)隱痛B.胸悶、心悸C.各種心律失常出現(xiàn)D.輕度呼吸困難E.呼吸道或腸道感染病史
15.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法,錯(cuò)誤的護(hù)理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物
B.用藥前測(cè)量體溫,脈搏,呼吸,血壓
C.病人注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜搬運(yùn)和翻身
D.維持直腸內(nèi)溫度在33~34℃
E.維持體液平衡
二、A1/A2(20題)16.結(jié)核性腦膜炎患兒出現(xiàn)最早的表現(xiàn)是A.嗜睡B.高熱C.性情改變D.劇烈頭痛E.腦膜刺激征
17.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有
A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫
B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫
C.突眼,甲狀腺腫,心率增快
D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦
E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征
18.某急性腦出血患者,頭痛、惡心,噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識(shí)障礙。哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)該患者不適用()A.絕對(duì)安靜臥床4周以上
B.每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡
C.及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物
D.頭部略抬高,稍向后仰
E.若48小時(shí)后病情穩(wěn)定,可進(jìn)食流食
19.患者女,65歲。晨練時(shí)跌倒,右手掌撐地后腕部劇烈疼痛,活動(dòng)受限遂來院就診。查體:右腕部明顯腫脹畸形,活動(dòng)受限。側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形,正面觀呈“槍刺樣”畸形。最可能的診斷是()A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.蓋氏骨折
20.護(hù)士為支氣管肺炎患兒采取的體位是()A.頭高位或半臥位B.頭低足高位C.去枕平臥位D.健側(cè)臥位E.左側(cè)臥位
21.1袋500g的全脂奶粉,配成鮮奶應(yīng)加水
A.500mlB.1500mlC.2500mlD.4000mlE.5000ml
22.患者男,45歲。因肝硬化合并門脈高壓癥收治入院。在等待手術(shù)治療期間患者發(fā)生食管-胃底曲張靜脈破裂出血。下列處理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.立即平臥位,頭偏向一側(cè)B.立即吸氧C.立即安置雙囊三腔管D.立即給予止血藥物E.立即給予升壓藥物
23.慢性粒細(xì)胞性白血病的臨床特點(diǎn)是
A.肝脾淋巴結(jié)輕度腫大
B.皮疹多見
C.早期有貧血和出血傾向
D.以脾顯著腫大為主,并有腹脹、低熱
E.以淋巴結(jié)腫大為主,伴有肝脾腫大
24.女性患者,40歲,腰麻下行疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后無惡心、嘔吐,術(shù)后可飲水的時(shí)間是()A.1~2hB.3hC.4~6hD.7hE.8~10h
25.患者女,35歲。停經(jīng)2個(gè)月,妊娠試驗(yàn)陽性,曾經(jīng)發(fā)生過3次自然流產(chǎn),均在孕3個(gè)月,目前無流血及腹痛。下列哪種護(hù)理正確()A.有出血情況時(shí)再處理B.有宮縮時(shí)臥床休息C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對(duì)臥床休息E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)
26.患者,男性,42歲,查體:心前區(qū)較飽滿、奇脈、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性??紤]可能的疾病是()A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.縱隔腫瘤
27.應(yīng)用胰島素的護(hù)理,不妥的是
A.未開封的胰島素可保存在4℃~8℃的冰箱保鮮層中
B.使用時(shí)應(yīng)注意劑量換算
C.抽藥時(shí)避免震蕩
D.兩種胰島素混用時(shí),應(yīng)先抽魚精蛋白鋅胰島素,再抽正規(guī)胰島素
E.胰島素常采用皮下注射法
28.急性腎小球腎炎患兒何時(shí)可下床活動(dòng)()A.水腫消退、血壓正常B.全部癥狀消失C.鏡下血尿消失D.血沉恢復(fù)正常E.尿量恢復(fù)正常
29.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒
30.胃炎有少量出血應(yīng)給予的飲食是()A.無渣、半流質(zhì)、溫?zé)犸嬍矪.禁食C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食D.易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富飲食E.無渣、半流質(zhì)飲食
31.引起慢性肺源性心臟病病人死亡的首要原因是()A.肺性腦病B.心力衰竭C.消化道出血D.電解質(zhì)紊亂E.彌散性血管內(nèi)凝血
32.先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是()A.子宮停止增大B.尿妊娠試驗(yàn)陰性C.陣發(fā)性腹痛D.少量陰道流血E.子宮頸口擴(kuò)張
33.陰道脫落細(xì)胞的固定液為A.75%酒精B.0.5%碘伏C.20%乳酸D.10%醋酸E.95%酒精
34.肺炎鏈球菌肺炎的體征是()A.急性病容、呼吸淺快、口唇青紫
B.慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白
C.急性病容、呼吸急促、面色潮紅
D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫
E.急性病容、呼吸緩慢、面色潮紅
35.患兒,5個(gè)月。家長(zhǎng)訴患兒愛流口水,查體見齒齦部有白色乳凝塊物,不易擦去。擦拭時(shí)患兒無明顯不適感。最可能的診斷是()。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙
參考答案
1.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀改變,多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加,腹瀉。
2.C
3.D瞳孔縮小見于有機(jī)磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。
4.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高,隨呼吸活動(dòng)受限或消失,肋膈角消失。
5.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。
6.B人體有30%的貯存鐵,當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時(shí)貯存鐵可供應(yīng)造血所需,多服用2個(gè)月鐵是為了補(bǔ)充貯存鐵,因此營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月。
7.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液,每日3次,每次l6滴逐日減少一滴,直至病情平穩(wěn)。
8.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可以有效預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死。
9.B本題考核了體位引流的方法,為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心,引流宜在餐前進(jìn)行。
10.B在貧血狀態(tài)下,機(jī)體為保證重要的供血,通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié),促使血液重新分布,皮膚、黏膜供血相對(duì)減少;另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。
11.D雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。
12.A昏迷病人需每2小時(shí)翻身1次,防止壓瘡形成。
13.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。
14.E
15.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物,待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進(jìn)入昏睡狀態(tài)后,方可加用物理降溫措施。否則,病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn),可使機(jī)體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高,反而增加顱內(nèi)壓。
16.C結(jié)核性腦膜炎早期(前驅(qū)期)主要癥狀為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等,同時(shí)有低熱、嘔吐、便秘,年長(zhǎng)兒可訴頭痛,嬰兒則表現(xiàn)為嗜睡或發(fā)育遲滯等。
17.E
18.B
19.BColles骨折有典型的受傷機(jī)制(跌倒后手掌撐地)及典型的臨床表現(xiàn)(側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形,正面觀呈“槍刺樣”畸形)。
20.A
21.D
22.E
23.D早期常無自覺癥狀,脾大(巨脾癥)常為其突出體征,并伴有乏力、低熱、多汗、腹脹等表現(xiàn)。
24.D
25.D該患者曾經(jīng)3次自然流產(chǎn),為習(xí)慣性流產(chǎn),因此應(yīng)以預(yù)防為主。
26.C
27.D應(yīng)先抽短效胰島素,再抽長(zhǎng)效胰島素。
28.A
29.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙,可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng),強(qiáng)刺激(如壓眶)時(shí)可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng),淺反射存在;后者意識(shí)完全喪失,強(qiáng)刺激也無反應(yīng),深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御
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