2022-2023年湖南省益陽(yáng)市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)

2022-2023年湖南省益陽(yáng)市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.證明腸瘺最佳的輔助檢查為

A.血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞、中心粒細(xì)胞比例升高B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.出現(xiàn)中毒顆粒的白細(xì)胞E.口服或胃管注入亞甲藍(lán)

12.陰道口可見到子宮頸為子宮脫垂的

A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度

13.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)不包括

A.兒童多見B.常有發(fā)熱C.皮膚黏膜出血D.便血、尿血E.關(guān)節(jié)痛

14.治療新生兒肺透明膜病最重要原則是

A.暖箱保暖B.預(yù)防感染C.持續(xù)正壓給氧D.均衡營(yíng)養(yǎng)E.氣管滴入表面活性物質(zhì)

15.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫偏高，惡露多且有臭味，子宮底位于臍下一指，子宮體軟，最有可能的診斷是

A.急性外陰炎B.急性盆腔炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.子宮內(nèi)膜炎

16.最易引起膿胸、膿氣胸、肺膿腫的致病病原體是

A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.銅綠假單胞菌E.衣原體

17.關(guān)于革蘭陰性桿菌肺炎的特點(diǎn)，下列應(yīng)除外的是

A.大多數(shù)病人有發(fā)熱

B.引起肺組織壞死膿腫形成

C.咳暗紅色膠胨狀黏痰

D.常為健康的青壯年

E.抗生素治療后體溫多在2～3日降至正常

18.患者，女性，35歲。已婚，停經(jīng)3個(gè)月，尿hCG(-)，大量陰道出血伴重度貧血，立即有效的止血方案是

A.診斷性刮宮

B.大量應(yīng)用雌激素，刺激內(nèi)膜再生修復(fù)

C.大量應(yīng)用孕激素，穩(wěn)定溶酶體酶，制止組織崩解出血

D.使用雄激素，對(duì)抗雌激素，減少盆腔充血和減少子宮血管張力

E.大量應(yīng)用止血藥

19.門靜脈高壓癥術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是

A.保肝治療B.無(wú)渣高糖飲食C.輸新鮮血液D.肌注維生素KE.手術(shù)當(dāng)日留置胃管

20.急性胰腺炎患者出現(xiàn)Cullen征是指

A.臍周出現(xiàn)皮膚青紫B.腹部出現(xiàn)皮膚發(fā)紅C.腰部?jī)蓚?cè)出現(xiàn)灰紫色瘀斑D.漸進(jìn)性黃疸E.背部出現(xiàn)皮膚發(fā)紅

三、1.A1型題(10題)21.患者，女性，22歲，患支氣管擴(kuò)張癥8年，間斷咳嗽、咳膿痰，痰量40ml／d，下列治療措施不妥的是

A.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素B.體位引流C.免疫治療D.體育鍛煉E.生理鹽水霧化吸入

22.符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥代謝率增高的表現(xiàn)是A.神經(jīng)過敏、失眠B.心動(dòng)過速、收縮壓增高C.腸蠕動(dòng)增快、腹瀉D.甲狀腺?gòu)浡阅[大E.怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)

23.一位診斷為傷寒的病人，在其病程的第12天，便常規(guī)檢查回報(bào)：潛血（＋＋）。最可能的原因是（）。

A.A.上消化道出血B.應(yīng)激性潰瘍C.腸出血D.腸穿孔E.腸炎

24.預(yù)防小兒結(jié)核病的方法是（）

A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者B.隔離患者C.普種卡介苗D.隔離治療患者及普種卡介苗E.對(duì)小兒進(jìn)行預(yù)防性化療

25.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是

A.滲出液B.漏出液C.血性液D.膿性液E.乳糜液

26.患者，男性，57歲，擬行局麻下手部膿腫切開引流術(shù)，局部注射適量利多卡因后不久出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安等表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮其出現(xiàn)了（）

A.過度緊張B.高血壓危象C.低血糖反應(yīng)D.藥物過敏反應(yīng)E.局麻藥毒性反應(yīng)

27.患兒，男性，2歲。突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛，哭鬧不安，伴有嘔吐和果醬樣大便排出，經(jīng)檢查確診為腸套疊并收入院，此時(shí)處理措施中不正確的是（）

A.禁食B.輸液C.試行空氣灌腸D.手術(shù)E.鋇灌腸

28.采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的作用原理是

A.滲透脫水作用B.利尿脫水作用C.抗炎性反應(yīng)作用D.穩(wěn)定溶酶體膜作用E.抑制腦脊液分泌作用

29.應(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是

A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬腦膜外血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱底骨折伴腦脊液漏

30.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是（）

A.是中效支氣管舒張劑

B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射

C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖液稀釋后慢推

D.速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降

E.濃度過高可引起心臟驟停

四、3.B1型題(5題)31.吸氣性呼吸困難（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

32.鋇灌腸

A.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重

D.證實(shí)急性闌尾炎的存在

E.證實(shí)慢性闌尾炎的存在

33.中毒型痢疾（）

A.易并發(fā)肺炎B.易并發(fā)腦炎C.易并發(fā)胰腺炎D.可出現(xiàn)手套、襪套樣脫皮E.可出現(xiàn)感染中毒性休克

34.乳房囊性增生病表現(xiàn)為（）

A.乳房脹痛和腫塊

B.乳頭溢液

C.無(wú)痛性乳房腫塊，質(zhì)韌有彈性，表面光滑

D.無(wú)痛性乳房腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑

E.乳房脹痛性腫塊，表面皮膚紅熱

35.將精液注入女性生殖道內(nèi)取代性交使女性妊娠的一種技術(shù)稱為（）

A.人工授精B.原發(fā)性不孕C.繼發(fā)性不孕D.試管嬰兒E.誘發(fā)排卵

五、2.A3/A4型題(2題)36.此時(shí)的急救措施中正確的是

A.將機(jī)器倒轉(zhuǎn)，拉出斷肢

B.止血帶扎緊斷肢近端不能放松

C.現(xiàn)場(chǎng)即應(yīng)用干凈清水沖洗斷肢

D.保存時(shí)離斷肢體直接放入冰塊中

E.無(wú)菌敷料包裹斷肢后放入清潔塑料袋內(nèi)，再放入帶冰塊的容器中

37.該患者健康檔案中問題目錄一項(xiàng)應(yīng)當(dāng)列出的主要問題是（）

A.絕經(jīng)女性B.更改藥量C.高血壓D.緊張E.勞累

六、7.X型題(1題)38.下列哪項(xiàng)屬于全身化膿性感染A.A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥E.嚴(yán)重軟組織感染

參考答案

1.D

2.E

3.A

4.C

5.A

6.C

7.E

8.B

9.C

10.B

11.E懷疑腸瘺時(shí)，口服或通過胃管注入亞甲藍(lán)液，擠壓胃及十二指腸，檢查腸管外有無(wú)亞甲藍(lán)液溢出，該法有助于診斷。其他選項(xiàng)均為非特異性指標(biāo)。故本題選E。

12.B

13.E

14.C

15.E

16.B金黃色葡萄球菌是化膿感染中最常見的病原菌，可引起局部化膿感染，也可引起肺炎、偽膜性腸炎、心包炎等，甚至敗血癥、膿毒癥等全身感染。

17.D

18.A

19.E

20.A

21.A

22.E甲狀腺功能亢進(jìn)癥臨床表現(xiàn)中的甲狀腺激素分泌過多綜合征有：①高代謝綜合征：消瘦、乏力、低熱、多食、怕熱等。②精神神經(jīng)系統(tǒng)：易激動(dòng)、緊張焦慮、注意力不集中、記憶力減退、失眠、腱反射活躍，伸舌和雙手向前平伸時(shí)有細(xì)震顫。③心血管系統(tǒng)：心率增快，收縮壓增高、舒張壓降低致脈壓增大，心律失常以房性期前收縮最常見；重則出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭，稱甲亢性，心臟病。④運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌無(wú)力、肌萎縮、行動(dòng)困難，臨床上呈慢性甲亢性肌病。⑤消化系統(tǒng)：食欲亢進(jìn)、消瘦、嚴(yán)重者呈現(xiàn)惡病質(zhì)；大便頻繁、甚至慢性腹瀉；重者有肝大及肝功能異常。⑥血液系統(tǒng)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低，可伴血小板減少性紫癜；部分病人輕度貧血。⑦生殖系統(tǒng)：女性常有月經(jīng)稀少、閉經(jīng)；男性多陽(yáng)痿、乳房發(fā)育；男女生育力均下降。

23.C該病人處于病程的第12天，尚處于傷寒的極期，此期病人易并發(fā)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。所給資料只是病人便潛血（＋＋），而未提及病人出現(xiàn)腸穿孔病人應(yīng)有的急性腹膜炎等表現(xiàn)。因此，最可能的原因應(yīng)該是腸出血。

24.D早期發(fā)現(xiàn)及合理治療傳染源是預(yù)防小兒結(jié)核病的根本措施，卡介苗接種是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施。

25.B肝硬化腹水患者的腹水是由于門脈內(nèi)壓力增高、血清白蛋白減少、淋巴回流受阻以及腎小球?yàn)V過率下降等綜合因素的作用使組織液漏入腹腔而形成。故腹水性質(zhì)為漏出液。

26.E利多卡因一般不會(huì)引起過敏反應(yīng)。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，很可能是出現(xiàn)了局麻藥毒性反應(yīng)。

27.D小兒急性腸套疊發(fā)生后，首先采取非手術(shù)治療，如禁食、補(bǔ)液、試行空氣或鋇劑灌腸復(fù)位。如復(fù)位不成功或病程已超過48小時(shí)，或出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔，才應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

28.D應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素主要是通過改善血腦屏障的通透性，穩(wěn)定溶酶體膜，預(yù)防和治療腦水腫，并能減少腦脊液生成，使顱內(nèi)壓下降。

29.C

30.B氨茶堿是中效支氣管舒張劑，常用給藥途徑為口服，必要時(shí)靜脈注射或滴注。氨茶堿的主要副作用有：惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降，嚴(yán)重時(shí)引起抽搐乃至死亡。因此，靜脈注射氨茶堿要嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量，用葡萄糖液稀釋后緩慢注射，有條件的最好監(jiān)測(cè)氨茶堿的血藥濃度。

31.C

32.E急性闌尾炎時(shí)，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(Rovsing征)陽(yáng)性；腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示闌尾位置較深；閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明闌尾靠近閉孔內(nèi)?。慌枨魂@尾炎癥時(shí)，直腸指診在右前壁有壓痛。慢性闌尾炎時(shí)X線鋇灌腸檢查