第四版急危重癥護理學(xué)第二章第三章試題

2018 年急危重癥護理學(xué)第二第三章競賽試題.單項選擇題（共70170分年，（）EMSSA.日本B.C.D.E.英國2.EMSS護士應(yīng)圍繞院前急救、院內(nèi)急診和（）個方面開展工作。A.B.C.D.E.災(zāi)害救援哪項不是各種搶救藥品、物品的“四定” ()A.B.C.定人管理D.E.4.急診患者的病情分為“四級”，n級是指（）A.瀕?；颊連.急癥患者C.危重患者D.非急癥患者E.輕癥患者急診特殊患者應(yīng)建立使用（）作為身份識別的標(biāo)示制A.床號B.姓名C.住院號D. 腕帶E.門診ID號的布局設(shè)置中醫(yī)師：床位數(shù)為（）以上以上 以上:1以上 以上的布局設(shè)置中護士:床位數(shù)為（）A.（3?）:1以上B.2):1以上C.（2?3）:1以上D.(?3):1以上的轉(zhuǎn)出指征（）E.3):1以上A.器官系統(tǒng)功能衰竭未糾正 B.病情處于急性狀態(tài) C.嚴重的代謝障礙性疾病，如甲狀腺等內(nèi)分泌危象 D.患者不能從繼續(xù)加強監(jiān)護治療中獲益 E.嚴重的多發(fā)性、復(fù)合傷多學(xué)科團隊合作（MDT由（）器官或系統(tǒng)疾病，通過定時、定址的會議，提出科學(xué)，合理意見的臨床診治模式。A.一個B.兩個C.三個D.四個E.五個下列哪項不是急診護理工作質(zhì)量管理基本原則（）D.加強人員管理

優(yōu)化急診工作流程E. 定期評價與反饋

C.實行分級分區(qū)就診ICU收治對象（）A.多系統(tǒng)器官功能障礙患者 B.嚴重的多發(fā)性、復(fù)合傷 C.臟器移植術(shù)后病情穩(wěn)定者是內(nèi)感染的高發(fā)區(qū)，關(guān)于原因分析錯誤的說法是（）D.嚴重的代謝障礙性疾病，如甲狀腺等內(nèi)分泌危象者A.患者病情危重，病種復(fù)雜B.機體抵抗力低下C.進出ICU工作人員多D.危重患者相對集中E.各種侵入性治療、護理操作較多下列哪項不是重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)（）

E.各系統(tǒng)器官功能不全需要支持者24/48的預(yù)防率的發(fā)病率E.重癥患者死亡率

ICU率關(guān)于急危重癥患者轉(zhuǎn)運，下列說法錯誤的是（）A.首先確認患者身份B.存在氣道高風(fēng)險的患者，積極建立人工氣道C. 保持靜脈通路暢通D.平均動脈壓》60mmH車卩可轉(zhuǎn)運E.道關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，下列哪項錯誤對昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)

生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送途中嚴密觀察病情

遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入

途中不能中斷搶救16.A.患者的過敏史、藥物等C.患者意識、各類管道院前急救是指（）急危重病人的現(xiàn)場救護

SBAR用于危重患者交接時，S是指（）患者的診斷、入院原因、治療經(jīng)過、目前情況等當(dāng)前治療的關(guān)注點、護理要點E.可能出現(xiàn)的潛在危險B.專業(yè)救護人員到來之前的搶救C.急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護 D.途中救護E.現(xiàn)場自救.互救大批傷員中，對于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進行標(biāo)記（）A.黃色 B.綠色C.棕色D.紅色E.黑色下列哪項不是團隊成員核心技能（）A.知識B.領(lǐng)導(dǎo)力C.情境監(jiān)管D.互相支持E.溝通下列哪項不是護士在器官捐獻中的的作用（）A.教育者的角色B.評估發(fā)現(xiàn)潛在捐獻者D.為捐獻者家屬提供好各方面的護理

C.積極配合好協(xié)調(diào)員的工作E.患者支持（）主要用于常規(guī)預(yù)防傳染病，疫苗接種是預(yù)防傳染病最有效方法。下列哪項不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施（）A.被動免疫B.主動免疫C.計劃免疫D.醫(yī)院免疫E.社區(qū)免疫正確使用防護物品，如手套、口罩、面罩、工作服、護目鏡等進行隔離防護下列哪項不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施（）注意手衛(wèi)生C.預(yù)防醫(yī)療銳器損傷D. 免疫預(yù)防E.嚴格執(zhí)行消毒隔離下列哪項不是一級救護機構(gòu)的主要任務(wù)（）A.發(fā)現(xiàn)傷員B.評估現(xiàn)場風(fēng)險C.D.留治已有或疑似特殊感染的傷員

制定營救計劃E. 及時給予生命支持下列哪項不是災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援中護士的素質(zhì)要求（）豐富的專業(yè)知識儲備D.

良好的心理應(yīng)激能力C.一定的心理干預(yù)能力E.強健的體魄下列哪項不是TriageSieve檢傷分類方法的分類依據(jù)（）A.自行行走B.氣道開放C.精神狀態(tài)D.呼吸頻率E.脈搏。（）并在1h內(nèi)轉(zhuǎn)運到確定性醫(yī)療單位救治。A.黑B.紅C.黃D.綠E.粉SortGCS評分、呼吸頻率、收縮壓，根據(jù)評分分值將傷員分為A.1級級級級級

()級解毒與排毒等。A.防治感染B.除顫 C.導(dǎo)尿D.輸血E.轉(zhuǎn)運暫緩轉(zhuǎn)送指征：（）顱腦外傷疑有顱內(nèi)高壓、可能發(fā)生腦疝者；頸髓損傷有呼吸功能障礙者；胸.家屬依從性差。A.休克未糾正，血流動力學(xué)不穩(wěn)定者 B.氣胸D.譫妄E.昏迷擔(dān)架轉(zhuǎn)送傷病員的護理：（）、防止墜床，注意舒適護理，加強病情觀察。A.注意保暖B.靜脈通暢C.合理體位D.心理護理E.家屬陪護關(guān)于TriageSort分類法的陳述，正確的是（）A.是基于修正的創(chuàng)傷評分法的生理評分 B.分類依據(jù)是意識狀態(tài)、呼吸頻率和收縮壓C. 將傷病員分為三級D.12分者分到死亡組E.START聯(lián)合使用資料顯示交通事故是青壯年的第一死因， 其中院前死亡占三分之二。（A為主要致死原因。嚴重顱腦、胸部損傷及大出血B.腦疝C.骨折D.譫妄E.昏迷肢體離斷應(yīng)注意離斷肢體的（）保存，并迅速隨患者送往醫(yī)院A.冷凍B.高溫C.低溫D.常溫E.無菌交通事故傷中（）發(fā)生率最高A.頭面部損傷B.骨折C.四肢損傷D.嚴重顱腦損傷E.胸部損傷交通事故傷中內(nèi)臟脫出時的現(xiàn)場救護（）A.僅包扎勿回納B.包扎回納C.濕紗布包裹D.無需處理E.迅速回納下列哪項不是火災(zāi)傷情特點（）A.火焰燒傷B.濃煙窒息C.熱煙灼傷 D.內(nèi)臟傷E.中毒關(guān)于燒傷急救，下列說法錯誤的是（）A.迅速撤離火場B.保持呼吸道通暢，給氧D.I2030分鐘

C.現(xiàn)場可給予鎮(zhèn)痛藥，口服淡鹽水E.化學(xué)燒傷：用清水持續(xù)沖洗創(chuàng)面10分鐘以上燒傷現(xiàn)場緊急處理后，應(yīng)盡早轉(zhuǎn)送傷員至醫(yī)院接受治療。特大面積燒傷患者（大于70%）應(yīng)在傷后（）小時內(nèi)送到指定醫(yī)院燒傷現(xiàn)場緊急處理后，應(yīng)盡早轉(zhuǎn)送傷員至醫(yī)院接受治療，特重?zé)齻撸偯娣e大于或n20%應(yīng)在傷后（）小時內(nèi)送到。

50%下列哪項不是災(zāi)難心理危機的情緒反應(yīng)（）焦慮B.恐懼C.抑郁 D.感知混亂E.憤怒下列哪項不是急性應(yīng)激障礙A.因受到急劇、嚴重的精神打擊C.精神運動性抑制，甚至木僵E.行為有一定的盲目性表現(xiàn)（）

acutestressdisorder,ASD的特點（）B.機體在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至數(shù)月出現(xiàn)D.表現(xiàn)為強烈恐懼體驗的精神運動性興奮posttraumaticstressdisorders,PTSD）的主要臨床A.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷體驗B.控制不住地反復(fù)回想創(chuàng)傷經(jīng)歷 C.精神運動性抑制，甚至木僵D.持續(xù)性回避對以往創(chuàng)傷經(jīng)歷的回憶 E.持續(xù)性的過度覺醒或警覺、失眠易驚醒災(zāi)難救援中的急性期心理危機評估約在災(zāi)難后（）個月災(zāi)難救援中的恢復(fù)期心理危機評估主要是（）A.了解受災(zāi)人群整體心理健康狀況 B.對PTSD適應(yīng)障礙、抑郁等心理障礙進行評估診斷C.干預(yù)措施

篩查識別心理危機高危人群D.檢驗心理干預(yù)的效果E.調(diào)整心理關(guān)于災(zāi)難的定義下列說法錯誤的是（）A.一個對社區(qū)或社會功能的嚴重損害 B.包括人員、物資、經(jīng)濟的損失和影響C.超過了受災(zāi)社會應(yīng)用本身資源應(yīng)對的能力E.本地亦可應(yīng)對的突發(fā)事件

D需要國內(nèi)或國際的外部援助關(guān)于職業(yè)暴露應(yīng)急處理措施，錯誤的是（）流動水沖洗、消毒

暴露于損傷應(yīng)先用肥皂清洗、流動水沖洗、消毒，再擠壓傷口D.本檢驗主動上報下列哪項不是檢傷分類的原則（）

受傷的手應(yīng)戴雙層手套操作發(fā)生損傷性職業(yè)暴露，應(yīng)留取傷員的血液標(biāo)E.職業(yè)暴露后應(yīng)立即進行緊急處置并A.簡單快速B.分類分級C.自主決策D.傷病員治療E.救命優(yōu)先（）色代表輕傷，第三優(yōu)先。不緊急，能行走，可能不需要立即入院治療。A.黑B.紅C.黃D.綠E.粉下列哪項不是傷病員暫緩轉(zhuǎn)送的指征（）A.休克未糾正，血流動力學(xué)不穩(wěn)定者 B.顱腦外傷疑有顱內(nèi)高壓、可能發(fā)生腦疝者C.生命危險者

頸髓損傷有呼吸功能障礙者D.胸、腹部損傷后傷情不穩(wěn)定，隨時有E.傷情需要，現(xiàn)場不能提供確定治療或處理后出現(xiàn)并發(fā)癥者下列關(guān)于空中轉(zhuǎn)運途中的救護，說法錯誤的是（）C.

密切觀察傷員體腔壓力的變化觀察固定患肢的血管神經(jīng)情況D.合并休克的傷員應(yīng)頭朝機頭E.使用氣管插管者，應(yīng)減少氣囊中注入的空氣量下列關(guān)于災(zāi)難檢傷分類場所的選擇中錯誤的是（）A.遠離災(zāi)難現(xiàn)場 B.傷員比較集中的地域 C.避免氣候條件影響的地方D. 有足夠的面積E.便于疏散的地方關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場的救護范圍，敘述錯誤的是（）A.心搏驟停者，立即行心肺復(fù)蘇 B.昏迷者，安置合適體位，保持呼吸道通暢C.有傷口者行有效包扎 D.傷口污染嚴重者，給予抗菌藥物E.有張力性氣胸者，用帶有單向引流管的粗針頭穿刺排氣下列哪項不是我國院前急救的模式（）關(guān)于急診科的設(shè)置，下列說法錯誤的是（）A.急診科醫(yī)護人員應(yīng)受過專門訓(xùn)練 B.急診科應(yīng)由固定的急診醫(yī)生，A.輪轉(zhuǎn)型B.獨立型C.指揮型D.院前型E.依托型

且不少于在崗醫(yī)生75%A.急診科醫(yī)護人員應(yīng)受過專門訓(xùn)練 B.急診科應(yīng)由固定的急診醫(yī)生， 且不少于在崗醫(yī)生C.急診科應(yīng)設(shè)有急診通訊裝置 D.急診科護士要有固定的編制，且不低于在崗護士的70%E.配備充足的急救藥品和設(shè)備55.（）是建立救治危重癥患者最有效的機制A.急診護理應(yīng)急預(yù)案 B.合理的急診室布局 C.急救綠色通道D.急診護理工作質(zhì)量管理E.合理的分級分區(qū)就診56.應(yīng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補記。的醫(yī)療輔助區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域面積之比應(yīng)達到（）:1以上以上以上以上以上58.當(dāng)SBAF用于危重患者交接時， B是指（）A.患者的過敏史、藥物等C.患者意識、各類管道

B.患者的診斷、入院原因、治療經(jīng)過、目前情況等D.當(dāng)前治療的關(guān)注點、護理要點 E.可能出現(xiàn)的潛在危險59.下列哪項不是急危重癥患者的醫(yī)學(xué)倫理問題（）A.以患者安全為主要目標(biāo)的無傷害原則 B.急危重癥終末期患者的尊嚴死C. 患者及家屬的意愿和需求 D.醫(yī)務(wù)人員的主觀意愿E.撤離生命支持的最后階段的護理60.下列哪項不是災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援中反應(yīng)/實施期護士的角色（）D.

建立傷員接收點并分類 C.安排傷員分流或轉(zhuǎn)合理分配工作人員的職責(zé)E.制訂災(zāi)難應(yīng)急反應(yīng)計劃SortGCS評分、呼吸頻率、收縮壓，根據(jù)分值將傷員分為（）級62.綜合醫(yī)院急診科接到衛(wèi)生主管部門通知，某工地有20名工人因午飯后集體出現(xiàn)腹痛、吐、腹瀉，需啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，該項任務(wù)屬于醫(yī)院急診科的哪項主要任務(wù)A.急救、急診醫(yī)療B.普及急救知識C.科研D. 教學(xué)培訓(xùn)E.接受上級領(lǐng)導(dǎo)指派的臨時救治任務(wù)63.以下病例不需啟動EMSS的是（）A.心肌梗死B.窒息C.休克、骨折D.乙型肝炎E.急腹癥關(guān)于急診科的布局，下列哪項不正確（）A.有專門的出入口通道B.預(yù)檢分診處（臺）設(shè)在急診科入口最醒目的位置C.清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間 D.搶救室應(yīng)鄰近急診分診處E.為方便管理盡量設(shè)置一個出口下列不屬于急救儀器的是（）A.除顫器B.心電圖機C.纖維胃鏡D.電動洗胃機E.簡易呼吸機66..對災(zāi)難醫(yī)療救援10人分隊建制的描述，正確的是（）A.由隊長、內(nèi)科組、外科組組成 B. 由隊長、醫(yī)生、護士和防疫人員組成C.分成指揮組、現(xiàn)場急救組和檢傷分類組 D.現(xiàn)場急救組分為內(nèi)科組和外科組E.指揮組包括隊長和內(nèi)、外科組長以下不是護士在災(zāi)難反應(yīng)期的作用是（）救援隊內(nèi)的聯(lián)系通訊

建立傷員接收點

檢傷分類傷病員安置 E. 制訂應(yīng)急反應(yīng)計劃災(zāi)難現(xiàn)場傷病員檢傷分類的原則，正確的是（A.優(yōu)先救治病情危重的傷病員C.分類時不需做急救處

B.對每個傷病員分類時間不要過長D.不放棄每一個傷病員E.不要浪費時間反復(fù)評估和分類68.START分類法的陳述，錯誤的是（）A.分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識 B分為紅、黃、綠、黑色四組呼吸的判斷指標(biāo)為有無呼吸和呼吸頻率

循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細血管充盈時間意識的判斷指標(biāo)為聽命令做簡單動作69.對JumpSTAR■分類法的陳述，正確的是A.分到輕傷組的傷員經(jīng)處置后可離開 B.對開放氣道后仍無呼吸的患兒分到黑色組C.有呼吸且呼吸頻率＜30次/分者分到紅色組D.用AVPU評估為U者，分到紅色組E.AVPIA有反應(yīng)者，分到紅色組70.對TriageSieve分類法的陳述，錯誤的是（）A.1、2、3B.分類依據(jù)是行走、氣道開放、呼吸頻率和毛細血管充盈C.呼吸頻率的判斷標(biāo)準(zhǔn)是＜15次/分或＞45次/分D.毛細血管充盈的判斷標(biāo)準(zhǔn)是 2秒E.此法生理參數(shù)臨界值與START不同二.多項選擇題（共10個，每題分，共15分）一個完整的EMSS(emergencymedicalservicesystem) 應(yīng)包含（）A.完善的通訊指揮系統(tǒng) B.現(xiàn)場急救組織C.有監(jiān)護和急救裝置的運輸工具D.重癥監(jiān)護單元 E. 高水平的醫(yī)院內(nèi)急救服務(wù)機構(gòu)院前急救的任務(wù)及工作范圍（）A.為院外呼救的患者提供院前急救C.通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)E.執(zhí)行特殊任務(wù)時的救護值班

B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件或災(zāi)害性事故發(fā)生時的緊急救援D. 普及急救知識和技能年11月，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會頒布了《院前醫(yī)療急救管理辦法》，明確指出從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員包括（）A.醫(yī)師B.護士C.擔(dān)架員D.調(diào)度員E.醫(yī)療救護員（EMT）74.以下情況禁止轉(zhuǎn)運（）A.心跳.呼吸停止B.在轉(zhuǎn)運過程中用的轉(zhuǎn)運呼吸機、呼吸囊不能維持氧合C.轉(zhuǎn)運過程中不能提供有效心肺監(jiān)測,不能進行有效的氣道管理D.所有轉(zhuǎn)運團隊相關(guān)人員未到齊 E.生命體征相對穩(wěn)定75.災(zāi)難按發(fā)生順序分（）A.突發(fā)災(zāi)難 B.原生災(zāi)難 C．漸變?yōu)碾yD．次生災(zāi)難E．衍生災(zāi)難(simpletriageandrapidtreatment)的分類方法。

是基于（）的檢傷分類方法，為災(zāi)難現(xiàn)場最常用A.呼吸B.心跳C.血壓D.精神狀態(tài)E.外傷（simpletriageandrapidtreatment）為災(zāi)難現(xiàn)場最常用的分類方法，在檢傷過程中僅做）三項處理措施。A.開放氣道B.止血C.抬高患肢D.處理外傷E.骨折固定災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援中護士的素質(zhì)要求有（）A.豐富的專業(yè)知識儲備 B.良好的心理應(yīng)激能力C.較強的應(yīng)急處置能力D.一定的心理干預(yù)能力A.外傷B.C.

E.過硬的個人基本素質(zhì)（包括但不僅限于以下急診患者）屬陪同的患者D.循環(huán)呼吸驟停E.嚴重心律失常關(guān)于空運傷病員的護理，正確的是（）大型運輸機中傷病員可橫放D.氣管插管者用生理鹽水充氣囊三、判斷題（每題分，共30個）

休克傷病員應(yīng)頭朝向機頭C.氣管切開者應(yīng)予濕化E.有氣胸者在上機前反復(fù)抽氣年11月，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會頒布了《院前醫(yī)療急救管理辦法》，明確指出從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員包括醫(yī)師和醫(yī)療救護員（ EMT）。運作模式有?？艻CU、綜合ICU、部分綜合ICU。院際轉(zhuǎn)運（intra-hospital transport）：院際轉(zhuǎn)運是在同一醫(yī)療單位不同醫(yī)療區(qū)域之的轉(zhuǎn)運。病情穩(wěn)定的重癥患者轉(zhuǎn)運，可以由受過專門訓(xùn)練的

護士完成。多學(xué)科團隊合作（MDT）由三個以上相關(guān)學(xué)科、相對固定的專家組成工作團隊，針對某器官或系統(tǒng)疾病，通過定時、定址的會議，提出科學(xué)、合理意見的臨床診治模式。災(zāi)難按發(fā)生方式分為突發(fā)災(zāi)難和漸變?yōu)碾y。一級救護機構(gòu)，又稱現(xiàn)場急救分隊，一般大于10人，通常由急診科醫(yī)生或全科醫(yī)生和護士組成。檢傷分類是指根據(jù)患者需要得到醫(yī)療救援的緊迫性和救治的可能性決定哪些人優(yōu)先治療S