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2022-2023年甘肅省天水市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(20題)1.男性,65歲,患高血壓病20年,近年來血壓有時(shí)高達(dá)200/110mmHg,在治療同時(shí),為了預(yù)防腦卒中,加強(qiáng)對病人的健康生活指導(dǎo)。
對他進(jìn)行健康生活指導(dǎo)時(shí),下列哪項(xiàng)是錯誤的
A.注意保暖,防止受涼B.冬季加強(qiáng)晨練C.多吃魚,少吃豬肝D.控制高血壓E.減少精神刺激
2.屬于C型行為模式的是
A.吸煙B.酗酒C.情緒過分壓抑D.暴飲暴食E.觖乏運(yùn)動
3.在病例-對照研究中,由于對病例和對照的詢問方式和態(tài)度不同所造成的偏倚是
A.回憶偏倚B.暴露懷疑偏倚C.測量偏倚D.診斷懷疑偏倚E.以上均不正確
4.“妻管嚴(yán)”所處家庭的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是
A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都是
5.在定群研究中暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的比值是
A.相對危險(xiǎn)度B.歸因危險(xiǎn)度C.比值比D.歸因危險(xiǎn)度百分比E.人群歸因危險(xiǎn)度
6.說明某現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度指標(biāo)為
A.全距B.相對比C.率D.均數(shù)E.比值比
7.全科醫(yī)療病人管理的基本內(nèi)容不包括
A.支持、告誡、處方、轉(zhuǎn)診B.實(shí)驗(yàn)室檢查、觀察/隨診C.預(yù)防D.疑難急重癥病人的診療E.亞健康人群
8.下列描述正確的是()
A.定量的調(diào)查特點(diǎn)是結(jié)果用數(shù)據(jù)來表示的,定性調(diào)查的特點(diǎn)是結(jié)果不用數(shù)據(jù)表示
B.定量調(diào)查可以表明某種趨勢和形式
C.定性的調(diào)查是不能夠得出深入的信息資料
D.定性調(diào)查一般采用流行病學(xué)的方法
9.對全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系的敘述中哪項(xiàng)是錯誤的
A.全科醫(yī)生是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量
B.全科醫(yī)療代表了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的最佳服務(wù)模式
C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)
D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的核心是全科醫(yī)生的培養(yǎng)
E.全科醫(yī)學(xué)又稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
10.表示某地400名15歲男生身高的頻數(shù)分布,宜繪制
A.條圖B.圓圖C.線圖D.直方圖E.半對數(shù)線圖
11.問卷設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn)不包括
A.被調(diào)查者可以細(xì)心考慮,自由發(fā)表意見
B.操作方便,可用于多種內(nèi)容的調(diào)查
C.所獲得資料適于計(jì)算機(jī)處理
D.適用于各種文化層次的人群
E.特別適用于有關(guān)態(tài)度、行為、知識等的調(diào)查
12.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,建議其每年至少測量幾次空腹血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
13.孕婦蛋白質(zhì)需要量的高峰期是妊娠
A.第1個(gè)月B.第2個(gè)月C.中10周D.后10周E.后20周
14.在預(yù)防小學(xué)生腸道寄生蟲病的工作中,下列描述不屬于項(xiàng)目內(nèi)容所必需的是
A.教育學(xué)生不喝生水B.定期給學(xué)生進(jìn)行體檢C.給學(xué)生供營養(yǎng)午餐D.安裝流動水洗手設(shè)施E.監(jiān)督學(xué)生做到飯前便后洗手
15.社區(qū)衛(wèi)生資料的來源是
A.統(tǒng)計(jì)報(bào)表B.病歷和各種醫(yī)學(xué)檢查記錄C.社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)調(diào)查D.傳染病報(bào)告卡E.以上均是
16.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著
A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容
B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案
C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理
D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理
E.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況
17.關(guān)于家庭咨詢,以下說法正確的是
A.家庭咨詢的對象僅僅是家庭中的某個(gè)人
B.咨詢者可以代替祓咨詢者解決問題
C.咨詢者要把被咨詢者放在被動的位置上
D.咨詢者可以幫助被咨詢者作出明智的決定
E.咨詢者以權(quán)威者的身份從事咨詢活動
18.全科醫(yī)療的基本特征不包括
A.以門診為主體的照顧
B.從生到死的全過程照顧
C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)
D.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源
E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)
19.肱骨干骨折合并撓神經(jīng)損傷時(shí),最有可能出現(xiàn)的臨床癥狀是
A.屈腕受限B.掌指關(guān)節(jié)不能屈曲C.指間關(guān)節(jié)不能屈曲D.拇指不能屈曲E.以上皆不正確
20.兒童保健系統(tǒng)管理要求一到兩歲嬰幼兒進(jìn)行定期的健康體檢時(shí)間是()
A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每兩年一次
二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最早的局部癥狀是()
A.局部疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)功能障礙D.寒性膿腫和竇道
22.克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用主要是因?yàn)榍罢呖?/p>
A.抑制哥內(nèi)酰胺酶
B.延緩阿莫西林經(jīng)腎小球的分泌
C.提高阿莫西林的生物利用度
D.減少阿莫西林的不良反應(yīng)
E.擴(kuò)大阿莫西林的抗菌譜
23.下列哪項(xiàng)描述不是正態(tài)分布的特征
A.曲線位于橫軸上方均數(shù)處最高
B.以零為中心,左右對稱
C.均數(shù)為其位置參數(shù)
D.標(biāo)準(zhǔn)差為其變異度參數(shù)
E.正態(tài)分布曲線下面積有一定分布規(guī)律
24.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述錯誤的是
A.臨終關(guān)懷的主要對象為臨終病人,特別是晚期腫瘤等身心遭受折磨的病人
B.臨終關(guān)懷不以治療疾病為主,而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護(hù)為主
C.臨終關(guān)懷的根本目的是延長病人的生命時(shí)間
D.臨終關(guān)懷既為病人提供服務(wù),又為家屬提供服務(wù)
E.應(yīng)加強(qiáng)對臨終病人的心理治療與護(hù)理,使其心理獲得平衡,從而正視現(xiàn)實(shí)、面對死亡
25.以下哪項(xiàng)不屬于病例-對照研究的缺點(diǎn)
A.存在回憶偏倚
B.暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷
C.組織實(shí)施比較復(fù)雜
D.不適于研究人群中暴露率很低的因素
E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚
26.要評價(jià)某種藥物預(yù)防某種疾病的效果,應(yīng)采用的研究方法是
A.現(xiàn)況研究B.病例-對照研究C.隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.臨床研究
27.計(jì)算患病率的分子是
A.觀察時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)
B.觀察時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某病的新、舊病例數(shù)
C.觀察時(shí)點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)
D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)
E.以上均不正確
28.斷肢再植后,為防止血管痙攣,下列哪項(xiàng)不符合()
A.避免情續(xù)激動B.保暖、解痙藥物應(yīng)用C.止痛藥物應(yīng)用D.抗生素的使用
29.老年人因牙周萎縮造成的寬大的牙間隙,清潔附著在牙齒鄰面的軟垢和牙菌斑時(shí),采用以下哪種方法最為適宜()
A.刷牙B.使用牙線C.用牙簽剔牙D.漱口E.刷牙+牙簽剔牙
30.以下哪項(xiàng)屬于不良疾病行為
A.A型行為B.預(yù)警行為C.諱疾忌醫(yī)D.遵醫(yī)行為E.求醫(yī)行為
三、基礎(chǔ)知識(10題)31.職業(yè)衛(wèi)生知識和防護(hù)技能教育的內(nèi)容不包括
A.生活方式教育
B.治理職業(yè)有害因素,預(yù)防職業(yè)病發(fā)生
C.改變不良作業(yè)方式,預(yù)防與工作有關(guān)的疾病
D.開展心理衛(wèi)生教育,減少或消除職業(yè)緊張
E.職業(yè)安全與預(yù)防意外事故教育
32.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以下列哪種醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)
A.生物醫(yī)學(xué)模式B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式D.生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式E.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式
33.全科醫(yī)學(xué)“以家庭為照顧單位”的原則意味著
A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容
B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭,并建立家庭健康檔案
C.每個(gè)家庭所有成員的疾病管理都應(yīng)由一個(gè)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)
D.全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況,利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理
E.全科醫(yī)生在接診患者時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況
34.當(dāng)目標(biāo)人群對控?zé)熞饬x不太了解時(shí),我們應(yīng)該
A.為目標(biāo)人群提供戒煙技能
B.在家庭造成不吸煙的良好環(huán)境
C.為目標(biāo)人群提供幫助和鼓勵
D.對目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識教育
E.交流戒煙經(jīng)驗(yàn)
35.《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定,傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事易使該傳染病擴(kuò)散的工作是指
A.不得從事國務(wù)院各有關(guān)行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作
B.不得從事國家、省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作
C.不得從事法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作
D.不得從事企事業(yè)單位規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作
E.不得從事各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作
36.麻疹常表現(xiàn)為兩年一次的流行高峰,現(xiàn)在這種周期性已經(jīng)不存在了,其原因是
A.麻疹病毒的變異B.麻疹疾病的長期變異C.人群生活水平的提高D.公共場所已經(jīng)被采取良好的消毒措施E.廣泛使用麻疹疫苗
37.下列指標(biāo)中不屬于數(shù)值變量的是
A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.男嬰呼吸頻率C.脈搏數(shù)D.男嬰出生比例E.血壓
38.運(yùn)動適量的衡量標(biāo)準(zhǔn)不包括
A.脈搏在運(yùn)動后30分鐘即恢復(fù)正常速度
B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失
C.食欲與睡眠良好
D.次日感覺體力充沛、有運(yùn)動欲望
E.鍛煉后有微汗
39.兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的
A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%
40.我國兒童1周歲時(shí)平均頭圍約
A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm
四、1.A1型題(15題)41.流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)性研究不包括
A.臨床試驗(yàn)B.病例一對照研究C.人群現(xiàn)場試驗(yàn)D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)E.類實(shí)驗(yàn)
42.我國目前采用的圍產(chǎn)期定義是
A.孕滿20周至生后7天內(nèi)
B.孕滿20周至生后1個(gè)月內(nèi)
C.孕滿28周至生后7天內(nèi)
D.孕滿28周至生后1個(gè)月內(nèi)
E.孕滿20周至生后42天內(nèi)
43.健康促進(jìn)的主體是
A.衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)B.社會各個(gè)領(lǐng)域和部門C.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.社區(qū)管理機(jī)構(gòu)E.個(gè)人與家庭
44.下列關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)關(guān)系的表述正確的是
A.健康教育和健康促進(jìn)是相同的概念
B.健康促進(jìn)比健康教育“高級”
C.健康教育比健康促進(jìn)內(nèi)涵更廣泛
D.健康教育是健康促進(jìn)的重要組成部分
E.健康教育著重于健康知識的傳播,一般不重視人們行為的改變
45.了解目標(biāo)人群對各種干預(yù)措施的看法屬于
A.形成評價(jià)B.過程評價(jià)C.效果評價(jià)D.總結(jié)評價(jià)E.結(jié)局評價(jià)
46.人的健康受四類因素的影響,其中不包括
A.心理B.環(huán)境C.遺傳D.文化水平E.生活方式
47.最早提出“社區(qū)”這一專業(yè)名詞的是
A.希波克拉底(Hippocrates)
B.弗洛伊德(S.Frcud)
C.湯尼斯(F.Tonnies)
D.吳文藻
E.費(fèi)孝通
48.全科醫(yī)學(xué)的概念引入中國是在
A.1969年B.1988年C.1972年D.1993年E.1997年
49.由于水體中大量的氮、磷元素等營養(yǎng)物質(zhì)增多,藻類等浮游生物大量繁殖,這種現(xiàn)象發(fā)生在內(nèi)陸湖中稱為
A.赤潮B.水華C.富營養(yǎng)化D.腐殖質(zhì)化E.氧化
50.計(jì)算相對數(shù)的目的是
A.為了進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)B.為了表示絕對水平C.為了便于比較D.為了表示實(shí)際水平E.為了表示相對水平
51.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的主要任務(wù)是
A.制定和實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目B.實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目C.提高服務(wù)能力D.規(guī)范管理和轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制E.以上均正確
52.中度貧血患者的血紅蛋白量是
A.120~90g/LB.90~60g/LC.60~30g/LD.低于30g/LE.高于120g/L
53.世界全科/家庭醫(yī)生組織/學(xué)會(WONCA)于何年在墨爾本成立
A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年
54.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的組成是
A.主機(jī)及外部設(shè)備B.主機(jī)、鍵盤、顯示器和打印機(jī)C.硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)D.系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件E.網(wǎng)絡(luò)和通信設(shè)備
55.含有10%以上游離二氧化硅的粉塵的國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是
A.3mg/m3
B.4mg/m3
C.2mg/m3
D.5mg/m3
E.1mg/m3
五、A1/A2題型(5題)56.老年抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)為
A.癡呆B.肢體活動不靈活C.感知覺減退D.認(rèn)知能力減低、失活E.情緒抑郁、思維障礙
57.肥胖是指實(shí)際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的
A.10%B.15%C.20%D.25%E.40%
58.下述哪種劑量下藥物可產(chǎn)生副作用
A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量
59.全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為A.分工明確,互補(bǔ)互利
B.各司其職,提高成本效益
C.專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識、新技術(shù)方面的支持
D.通過會診,提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平
E.雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立,完成對患者連續(xù)性照顧
60.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是
A.排尿困難B.尿潴留C.尿頻D.無痛性血尿E.腹股溝疝
參考答案
1.B
2.C
3.C測量偏倚是對研究所需指標(biāo)或數(shù)據(jù)進(jìn)行測量或測定時(shí)產(chǎn)生的偏倚。
4.D家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型:①傳統(tǒng)權(quán)威型:由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威。如在男性主導(dǎo)社會,父親通常是一家之主,家庭成員都認(rèn)可他的權(quán)威,而不考慮他的社會地位、職業(yè)、收入、健康、能力等。②工具權(quán)威型:負(fù)責(zé)供養(yǎng)家庭、掌握經(jīng)濟(jì)大權(quán)的人,被認(rèn)為是這種家庭類型的權(quán)威人物。妻子或子女若能處在這種位置上,也會成為家庭的決策者。③分享權(quán)威型:家庭成員分享權(quán)力,共同協(xié)商作出決定,由個(gè)人的能力和興趣來決定所承擔(dān)的責(zé)任。這是現(xiàn)代社會所推崇的類型。④感情權(quán)威型:由家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者,其他的家庭成員因?qū)λ蛩母星槎姓J(rèn)其權(quán)威。
5.A相對危險(xiǎn)度(RR)也叫危險(xiǎn)比(riskratio)或率比(rateratio),是暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比,是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。RR表明暴露組發(fā)病或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍。RR值越大,表明暴露的效應(yīng)越大,暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大。
6.C說明某現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度指標(biāo)稱為率。
7.D全科醫(yī)療的疾病范圍主要為常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病。
8.A
9.E
10.D
11.D問卷調(diào)查不適用于文化層次比較低的人群。
12.A
13.D在孕期的后10周,胎兒生長迅速,需要更多的蛋白質(zhì)以滿足組織合成和快速生長的需要。
14.C給學(xué)生供營養(yǎng)午餐本身與題意南轅北轍。
15.E
16.D全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理。
17.D
18.C全科醫(yī)療的基本特征:基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。
19.E
20.B
21.A
22.A
23.B正態(tài)分布有以下特征:正態(tài)曲線在橫軸上方,均數(shù)處最高;以均數(shù)為中心,左右對稱;正態(tài)分布有兩個(gè)參數(shù),即均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差,均數(shù)為其位置參數(shù),標(biāo)準(zhǔn)差為其變異度參數(shù);正態(tài)分布曲線下面積有一定分布規(guī)律。所以選項(xiàng)中B不正確。
24.C臨終關(guān)懷注重病人的尊嚴(yán)與價(jià)值,它不以延長病人的生存時(shí)間為目的,而以提高病人臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨,用各種切實(shí)有效的辦法使病人正視現(xiàn)實(shí),擺脫恐懼,認(rèn)識生命和價(jià)值及其彌留之際生存的社會意義,使臨終病人保持人的尊嚴(yán)。
25.C病例-對照研究省力、省錢、省時(shí)間,并易于組織實(shí)施。
26.D實(shí)驗(yàn)性研究與分析性研究和現(xiàn)況研究最大的區(qū)別是有人力的干預(yù)措施施加于研究對象,用于比較干預(yù)措施對實(shí)驗(yàn)組和對照組效應(yīng)的不同,故選D。
27.B患病率是指某特定時(shí)間或時(shí)期內(nèi)總?cè)丝谥?,曾患有某病人?包括新、舊病例)所占的比例,因此分子應(yīng)為觀察試點(diǎn)的新、舊病例總數(shù)。
28.A
29.E清潔寬大的牙間隙,刷牙是主要的方法,合理配合刷牙,選用扁平或楔狀牙簽,消除牙齒鄰面的軟垢和牙茵斑。
30.CA屬于致病行為模式;B、D和E均屬于促進(jìn)健康行為。
31.A生活方式教育不屬于職業(yè)衛(wèi)生知識和防護(hù)技能教育的內(nèi)容。
32.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從以疾病為中心,轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡纳鐣?心理-生物醫(yī)學(xué)的全科醫(yī)學(xué)模式。
33.D全科醫(yī)生要善于了解并評價(jià)家庭結(jié)構(gòu)、功能和周期,發(fā)現(xiàn)其中可能對家庭成員健康的潛在威脅,并通過適當(dāng)?shù)淖稍兏深A(yù)使之及時(shí)化解,改善其家庭功能。還要善于動員家庭資源,協(xié)助對疾病的診斷與期管理。
34.D當(dāng)目標(biāo)人群對控?zé)熞饬x不太了解時(shí),我們應(yīng)該對目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識教育。
35.C《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條第二款規(guī)定,傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事易使該傳染病擴(kuò)散的工作是指不得從事法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作。
36.B麻疹常表現(xiàn)為兩年一次的流行高峰,現(xiàn)在這種周期性已經(jīng)不存在了,其原因是麻疹疾病的長期變異
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